Переливание крови собакам и кошкам⁠⁠

Всем здрасьте. Так как я сейчас плотно загружена организацией мероприятия для владельцев животных, я не смогу писать длиннопосты, как это делаю обычно. Поэтому о ГКМП и кормах расскажу чуть позже - перерыть большой объем литературы, в том числе и иностранной затратно по времени (потому что пруфы!) Так что пока буду писать о том, где пруфы не требуются)

Сегодня, например, расскажу гемотрансфузии для животных. Да-да, животным тоже переливают кровь от доноров.

Итак, показаниями для гемотрансфузии являются:

1. Острая потеря большого объёма крови - в основном это травмы

2. Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина вследствие различных заболеваний (бабезиоз, гемобартонеллез и др.)

3. Хронические заболевания сопровождающиеся снижением функции красного костного мозга

4. Нарушений свёртывания крови

Донор подбирается (в идеале) в соответствии с группой крови реципиента. Но такое возможно только в городах, где имеется банк крови. Там, где нет такого блага цивилизации, обходятся перекрестной пробой. Экспресс тесты достаточно дорогие, а в замкадье ответ из лаборатории может занимать от 1 до 3 рабочих дней. И не у всех животных есть это время.

Противопоказания.

Абсолютным противопоказанием является застойная сердечная недостаточность с отеком лёгких.

В случае тромбоэмболии, тяжёлых поражений печени и почек - противопоказания больше относительные.
В случае кровопотери при травме, противопоказание одно - несогласие владельцев.

Группы крови кошек и собак

Котики являются обладателями 3 групп крови: А, В и АВ. Причем у кошек есть данные по породному наследованию групп крови: допустим у представителей сиамских пород часто встречается группа крови А. У британцев В. Группа АВ наименее распространенная. Когда мы переливаем кровь кошкам, ВСЕГДА проверяем совместимость. Делается это очень просто: смешиваются 2 капли крови на предметном стекле и смотрим под микроскопом. Если нет реакции агглютинации (слипания эритроцитов крови донора и крови реципиента), кровь пригодна для гемотрансфузии.
У собак ситуация немного сложнее. У них выделяют 11(!) групп крови. Из них 8 - группы международного стандарта

Различие у них в расположении антигена на поверхности эритроцита. Типы антигенов могут быть положительны или отрицательны

Группы крови собак:

1.1 (А1), 1.2 (A2), 3 (B), 4 (C), 5 (D), 6 (F), 7 (Tr), 8 (He).

Антигены 4 и 6 наиболее распространены у собак - они универсальные доноры.

А собаки с группой крови 1.1+ универсальные реципиенты.

Однако, у собак, если не известны группы крови донора и реципиента, так же проводят перекрестную пробу.
Переливают как цельную кровь, так и ее компоненты: плазма и эритроцитарная масса.
Кстати плазма не требует перекрестной пробы.
Конечно, не всем требуется цельная кровь. Для животного с тем же бабезиозом цельная кровь особо не нужна, более актуальна Эр.масса. Но опять же - нет в городе банка крови, переливают цельную кровь.

Требования к донорам.

Животные доноры, должны быть вакцинированы, обработаны против экто и эндопаразитов, не иметь хронических заболеваний и быть клинически здоровыми. Для кошек - обязательно исключение летальных инфекций методом ПЦР или экспресс-тестов.

Вес донора: собаки более 25 кг, кошки более 4 кг. Максимальный допустимый объем, который можно получить за один раз: 20 мл/кг для собак и 15 мл/кг для кошек. Чаще всего берут объем 10 мл/кг.

Кровь у донора можно брать 1 раз в 2 месяца.

Сколько переливать
Обязательно берется общий анализ крови у донора и реципиента. Из него нам нужны данные о числе эритроцитов, уровне гемоглобина и гематокрита. В соответствии с этими данными мы рассчитываем требуемый объем крови.

Для расчетов используются формулы, с помощью которых рассчитываются необходимый объем крови. Если животному переливают кровь из-за кровопотери, расчет отличается.

Так, донора нашли, сколько лить узнали. Что дальше?

Дальше берём кровь у донора. Предпочтительно брать из центральных вен, но такой метод требует хорошего, глубокого сна, что достигается введением препаратов - гипнотиков. Они обеспечивают глубокий сон, не обладают обезболивающими свойствами и очень короткого действия - то есть введение прекратили, через 5-10 минут животное проснулось. Для чего это все: установка центрального венозного катетера требует неподвижности пациента. Сразу скажу, мой личный кот подвергался такой процедуре в другой клинике. В паблике моего города кинули клич для поиска кота-донора и я отдала на растерзание своего Таракана (да, кота зовут Таракан). Забрала живого-здорового и очень недовольного)Если по каким-то причинам взятие из центральных вен невозможно берут из периферических вен. В лапку ставится катетер максимально возможного диаметра, подсоединяется мешок для трансфузии и берется необходимый объём крови.

Далее начинаем переливать кровь несчастному реципиенту.

Перед трансфузией проводится термометрия, оценка общего состояния, оценивается цвет видимых слизистых оболочек, скорость наполнения капилляров (СНК), частота дыхательных движений и частота сердечных сокращений. Далее вводится небольшой объём крови донора: 3-10 мл в зависимости от объема планируемой трансфузии. И засекается 20-30 минут. Далее, болюс крови повторяется и снова засекается время. Если за это время у реципиента не возникло никаких негативных реакций на донорскую кровь, можно переливать. Если что-то пошло не так - одышка, рвота, гипертермия, отёки, гемотрансфузия прекращается. Скорость подбирается в зависимости от общего состояния реципиента. Бывает, что животному нужный объем крови переливается 2-3-4 часа.

Осложнения при данной процедуре тоже могут возникнуть.

- Острый гемолиз - возникает при переливании несовместимой крови

- Аллергические реакции

- Бактериальные осложнения - в основном из-за неправильного хранения крови.

- Токсичность антикоагулянтов

- Перегрузка объемом - слишком быстрое введение большого объёма крови.

Гемотрансфузию нельзя назвать "обычной капельницей". Так же как и у людей могут возникать осложнения. Важна безопасность и целесообразность. И решение о проведении гемотрансфузии принимается врачом на основе данных клинического осмотра, анализов и.т.д.

Мой "почетный донор" - Таракан. Сдавал кровь 5 или 6 раз. Последние 2 года кровь не сдает - болеет.