Не все доктора одинаково полезны. Как лажает гастроэнтеролог
На картинке изображен "доктор" Берг. Одиозный диетолог, нутрициолог. Не имеет специального медицинского образования ("доктор" хиропактики, ага). Но речь в данной статье не о нем, а о реальном докторе.
К сожалению, даже образование, длительный опыт работы или научная степень у человека не означает того, что он не будет с умным видом нести откровенный бред даже в своей сфере деятельности.
Понятно, когда дичь про то же питания задвигают разные нутрициологи, фитнесс-тренера и прочие люди без специального образования. Но, когда про это же начинают рассказывать доктора...
Вот, об одном таком докторе и хочется поговорить.
Знакомьтесь: доктор Сергей Вялов. Гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н., у автор 160+ научных статей, 10 практических руководств для врачей, и 20+ книг гастроэнтерологии ("замечательных книг, бестселлеров" - это не мои слова, это он каждый свой ролик на ютубе предваряет такой аннотацией), руководитель Гастро-центра Института пластической хирургии, зав. курсом, Медицинский эксперт №3 в РФ по мнению врачей (это у него на сайте так написано) и так далее...
А также автор бесчисленного количества роликов и приглашенный гость на многих площадках на ютубе.
Вроде как, человек авторитетный. И, по крайней мере, смерть от скромности ему точно не грозит.
Но, когда я пытаюсь слушать сего эксперта, то местами у меня остатки волос на голове начинают шевелиться. Ибо некоторые его высказывания позволяют усомниться в его непревзойденной экспертности. Далее я приведу список высказываний с пояснениями, что же там не так.
Приведу высказывания всего лишь из двух роликов, которые смотрел относительно недавно и ещё не успел забыть.
Перлы из подкаста "НЕ ЕШЬ это! Как ПРИВЫЧНЫЕ продукты УБИВАЮТ нас?".
нет смысла считать калории, среднестатистическая еда содержит примерно одинаковое количество калорий в 100 граммах. Нужно съедать от одного до полутора килограмм еды.
Да, калории считать не обязательно. Я, например, не считал и не считаю. Но, извините, какие полтора килограмма еды? Полтора килограмма овощей и полтора килограмма жирного мяса - это, блин, совершенно разные полтора килограмма для нашего организма. И по калорийности, и по содержанию нужных нам веществ они будут отличаться просто критически.
Можно, конечно, сказать, что Вялов имеет в виду сбалансированное питание.
Но, извините: даже если брать "правильные формулы" и балансировать идеально, то полтора килограмма даже идеально сбалансированного по БЖУ рациона - это критически мало для одного, но может быть слишком много для другого человека. Каждому человеку нужно индивидуальное количество калорий.
И, предлагая, отказываться от подсчёта калорий, он продвигает ещё большую дичь. Ориентироваться на вес еды. А, ведь, это прямо "его" сфера компетенции. Он же книжки по похудению пишет, ведет "похудательные" курсы.
Мы из белка энергию никогда не получаем, то есть вообще, поэтому калории из белка считать не нужно. Для того, чтобы белок пошел в энергию, нужно ,чтобы закончились углеводы и жиры. Человек должен 2 месяца вообще не есть.
И дальше же он вообще договорился до того, что белок-де продукт с отрицательной калорийностью.
На переваривание белка действительно тратится куда больше калорий, чем на переваривание и жира, и углеводов. И, с одной стороны белок действительно будет задействован для энергетических нужд в третью очередь (после углеводов и жиров).
Но, для этого совершенно не нужно голодать два месяца. Та же ситуация, когда белок вполне себе будет вовлечен в энергетический обмен, возникает, когда углеводов на данный момент не хватает.
Клетки наши, в большинстве своем, "любят"именно глюкозу. А некоторые клетки вообще могут питаться практически исключительно глюкозой. Например, клетки мозга (а это кого четверти всей потребляемой организмом энергии). И именно белки будут задействованы для восполнения запаса углеводов в организме. Они включаются в реакцию глюконеогенеза, конечным продуктом которого будет глюкоза.
Жир откладывается в бока, а энергии не хватает.
Вот эта прям любимая мулька разных нутрициологов без образования. А также тех, кто "худеет на дефиците калорий, а вес, почему-то не сбрасывается". У них виноват высокий инсулин, кортизол, генетика,и т.д.
Нет: законы физики не обманешь. Если в данный момент энергии не хватает, то никакого запасания жира не будет. Жир будет идти в энергию в любом случае. Не важно: есть ли у вас инсулинорезистентность, диабет и т.д.
Иначе люди просто падали бы от истощения энергии после нагрузок.
А лучше всего жир идет в энергию в условиях среднеинтенсивных длительных нагрузок.
Ну, и соответственно, жиры будут идти в энергию в любом случае при дефиците калорий.
Жир сгорает в пламени углеводов. Мол, для того, силы "горел" жир, нужны углеводы. Недостаточно углеводов - и жиры, скорей всего уйдут в бока. Не будет условий ,чтобы они сгорели.
Откуда взял это - тоже непонятно. Как-раз, жир будет идти в энергию и без углеводов. Пока есть углеводы - в энергию будет идти именно они. Но, если гликогеновые запасы порядком потрачены (либо даже при заполненных гликогеновых депо, но при достаточной физической нагрузке, когда скорость распада гликогена будет ниже текущих энергетических потребностей организма) жир пойдет именно в энергию.
И как же люди худеют-то на кетодиетах с ограничением углеводов в пользу жиров? Как-раз, я не считаю кетодиету полезной, но результат похудения на кетодиете - это факт. Как и на любой диете, при выполнении одного условия. Нужен дефицит калорий.
Можно легко похудеть при активной умственной деятельности. Мозг потребляет гораздо больше калорий, когда идёт активная умственная деятельность.
Это был ответ на вопрос ведущего, можно ли худеть интенсивно работая моззгом. На что Вялов ответил "Легко".
Тоже нет. Давно доказано, что мозг работает и потребляет энергию постоянно. И, активация ранее незадействованных участков мозга повышает потребление калорий лишь на незначительную часть (считанные проценты), которую можно и не брать в расчет.
Перлы из ролика "АЛКОГОЛЬ: ВРЕД И ПОЛЬЗА. Семихатов, Сурдин, Вялов".
опьянение возникает не из-за спирта, а из-за продуктов его переработки.
Это высказывание совершенно не соответствует действительности. Все "психические" эффекты - именно завязаны на этанол. А продукты его метаболизма (ацетальдегид и уксусная кислота) отвечают именно за похмелье.
40 мл чистого этанола - печень успевает метаболизировать без последствий.
Хотя в интернете постоянно упоминаются разные "безопасные дозы этанола" (мол, ВОЗ считает, что безопасная доза - 25- 30 грамм чистого спирта в день), на сегодняшний день научный консенсус в том, что не существует никакой "безопасной дозы этанола".
И, если обратиться к официальному сайту ВОЗ, то там так и написано: "Безопасного для здоровья уровня употребления алкоголя не существует".
Любая доза этанола вызывает токсический эффект. И не только на печень.
метанол не успевает расщепиться (ферментами печени) потому что он очень токсичный.
Если что - это говорит гепатолог (!). Метанол как-раз, хорошо печенью перерабатывается. И основные опасные эффекты от употребления метанола - не из-за самого метанола (он, сам по себе, не более токсичен, чем этанол. И проявляет точно такое же действие на организм как и этанол: опьянение, нарушении координации движения и т. д.). А продукт его метаболизма: формальдегид.
И, как-раз, один из способов снизить токсическое действие метанола на организм - выпить ещё этанола. Метанол и этанол конкурируют за одни и те же ферменты. Но этанол - более активен, занимает ферменты в первую очередь. Что позволяет "размазать" метаболизм метанола во времени, частично его вывести в неизменном виде и снизить опасные дозы формальдегида в организме.
И это всего лишь два ролика. И это только то, что мне бросилось в глаза.
Да: люди могут ошибиться, оговориться. Каждый ошибается, тут ничего страшного нет.
Но, ошибка рандомного нонейма в Интернете, все же, не равна ошибке профессионала в этой сфере, лечащего людей, зарабатывающего на своих знаниях.
И странно слышать от автора "160 научных работ, бестселлеров" (и прочая, прочая: задолбаешься регалии перечислять) данные высказывания. Особенно, в подготовленных роликах, перед которыми можно, наверное, освежить свои знания.
Все о медицине
14.4K пост41.8K подписчик
Правила сообщества
1)Не оскорбляйте друг друга
2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением
3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).