Надколенник
Самая большая сесамовидная кость в человеческом организме. В народе называется "коленной чашечкой". По форме напоминает треугольник, расположенный вершиной книзу.
Находится в толще сухожилия четырёхглавой мышцы бедра, образует пателло-феморальный сустав с бедренной костью (входит в коленный сустав).
Расположение надколенника на скелете.
Вот так выглядит.
Основная функция - изменение угла приложения силы сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Это позволяет более эффективно эту мышцу использовать.
Принцип работы надколенника я описывал в статье "Сухожилие vs связка. Часть 1."
Надколенник хорошо виден и отлично прощупывается через кожу. Поэтому его можно использовать для оценки отека коленного сустава - если на одной ноге надколенник виден хорошо, а на другой его контуры сглажены - отек уже есть.
Основные ориентиры надколенника:
Основание. Находится сверху, немного округлое;
Вершина. Располагается в нижней части надколенника и продолжается в собственную связку надколенника;
Наружняя поверхность;
Внутренняя поверхность. Она же суставная. Прилежит к надколенниковой поверхности бедренной кости, покрыта суставным хрящом (очень важно поддерживать его в хорошем состоянии, т.к. поврежденип хрчща в этой области сильно снижает качество жизни). Разделена вертикальным гребешком на медиальную и латеральную части (каждая из которых прилежит к соответсвующему мыщелку бедренной кости). Соответствие суставных поверхностей в данном суставе - один из механизмов удержания надколенника на своём месте при сгибании колена (препятствует вывиху надколенника). Если сглажена межмыщелковая борозда, недостаточно выражен латеральный мыщелок бедренной кости или надколенник расположен слишком высоко (врожденно или посттравматически) - резко повышается шанс латерального вывиха надколенника. Это в свою очередь сильно мешает во многих подвижных видах спорта.
