471

Люди, не делайте так!

15.12.2024 - случай хоть в учебники записывай.

Пациентка, 42 года. Со слов, в 15 лет поставлен диагноз ХАИТ, гипотиреоз. Некоторое время принимала тироксин, но 18 лет назад после рождения ребенка состояние улучшилось и пациентка на это дело забила. У эндокринолога не появлялась, анализы не сдавала.

Но, видимо заметив, что с мамой что-то не так, сын погнал её пинками на прием. По итогу: Гемоглобин 70 г/л, ТТГ - 279 (при норме до 4х). Лицо одутловатое, кожные покровы желтушные, одышка, заторможненность мышления и речи. На вопросы отвечает с задержкой, чуть ли не засыпает на приёме.

Отправлена по скорой помощи в стационар - скорректировать анемию, назначен тироксин в полной дозе из расчета 1,6 мкг/кг и явка на повторный прием после выписки из стационара.

Люди, запомните! Если когда-то вам поставили гипотиреоз, то не надо забивать на это болт! Да, есть случаи и заболевания, когда наступает полная ремиссия, но не отменяйте самовольно препараты без консультации с врачом и уточнения гормональных показателей. Конечно, вы можете сказать, что она 18 лет ходила на своих двоих так что вроде и не опасно. Но на деле от недостатка тироксина в организме страдают ВСЕ органы, прежде всего, сердце.

Я понимаю, что вокруг врачей в России ореол скорее зловещий и негативный, но всё же, обращайтесь, если чувствуете, что что-то не так.

Всем безупречного здоровья!

0
Автор поста оценил этот комментарий
Ну анализы выписали через полгода
Анти тпо был 1839 при норме до 5,61 😶‍🌫️ но по ходу это не сильно принципиально… я так и не поняла если честно а нафига его тогда вообще сдавать если он никого не смущает
раскрыть ветку (1)
8
Автор поста оценил этот комментарий

Анти-ТПО нужны только для постановки диагноза. Для контроля заболевания они не важны, они просто показывают, что это действительно аутоиммунный процесс. Снизить их никак нельзя, таких лекарств нет. Они могут меняться со временем, то снижаясь, то повышаясь, по сути отражая волнообразность воспалений. Главное не пропустить развитие устойчивого гипотиреоза, чтобы вовремя назначить заместительную терапию.

показать ответы
3
Автор поста оценил этот комментарий

Как она выжила вообще с таким ттг столько времени! Вопрос про дозировку: 1,6 на кг при таких показателях, это нормально? У меня почти всю жизнь такая же доза, и кажется, что тут надо было начать с какой-то прям убойной дозы. Или это так не работает?

раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий

Протоколы говорят про такую дозу. Если эффект будет недостаточным можно и больше добавить.

1
Автор поста оценил этот комментарий
А помимо ТТГ у пациентки проверили Т3/T4? А то вдруг там гипофиз взбесился а ей еще тироксина докинули?
раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий

Назначили, конечно, проверить. Но клиника явно говорит о гипотиреозе, а не о тиреотоксикозе.

0
Автор поста оценил этот комментарий
Дочери поставили болезнь хашимото но никаких лекарств не прописали 🤷🏻‍♀️
раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий

Ну значит пока функция в норме и компенсировать нечего. Наблюдение хотя бы раз в год необходимо

показать ответы
4
Автор поста оценил этот комментарий

Хм, а я думала, после приема эутирокса нельзя в течение получаса есть и принимать другие препараты.

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Эутирокс принимают за 20 минут до завтрака. Запиваю водой

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Подскажите, пожалуйста, ттг 3.5 - это много или все же ок?

Когда начинала работать с диетологом (врач, с высшим медицинским, не нутрициолог и т.д.), он мне настоятельно рекомендовал обратиться к эндокринологу, так как по его словам ТТГ выше 2.5 - это уже не ок. Т4 тогда был 9.1 к нему вопросов не было.

Я онлайн опубликовала вопрос на сайте, где можно получить ответы сразу от многих врачей и мне человек 5 ответили что все ок.

+у меня был сильно снижен йод (сдавала анализы, так как ела морскую капусту пачками и не могла остановиться).

Опять же от врачей на сайте получила ответ, что анализ неинформативный и ничего пить не надо.

Сама уже прочитала, что нехватка йода может влиять на ТТГ. Пропила по согласованию с диетологом и еще одним врачом-куратором бад с йодом/селеном/тирозином/витамином с/витамином а в профилактической дозе.

ТТГ снизился, йод вошел в референс. Морскую капусту жрать пачками перестала)

Нужно ли мне контролировать дальше ТТГ и действительно ли ттг 3.5 - это не норма, даже если значения в референсе?

Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

3.5 это норма. Лишний раз влезать в эту систему с таблетками не стоит.

показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

Мужу поставили гипотериоз по анализом, назначили л тироксин какую то крошечную дозу. Его с таблеток очень ломало, спать не мог, трясся весь. Бросил. Через год анализы пересдал, гормоны в норме. Так может быть или где то ошибка?

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Некоторые заболевания щитовидной железы протекают циклично, со сменой фаз гипотиреоза и нормальной функции, например

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий

Здравствуйте. Может быть, что нибудь посоветуете. АИТ, вес 74, ежедневно принимаю л-тироксин 125, Берлин хеми. Но ТТГ от 6 до 9, сдаю раз в полгода. Т4 нормальный. Эндокринолог говорит, что дозировка оптимальная, нужно тщательнее контролировать прием. Но я и так нормально его принимаю, с утра, за полчаса до завтрака. Почему ТТГ не снижается? Что я не так делаю? Сдаю с утра, натощак, в день сдачи анализа л-тироксин не принимаю. Уже несколько лет так.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Я тут вижу несколько возможных причин:

1.доза все же недостаточно и требует увеличения

2. Если все время принимаете препарат одного и того же производителя - попробуйте его сменить.

3. К сожалению у нас в стране не зарегистрированы препараты Т3 и Минздрав не рекомендует их применение. Но иногда проблема именно в монотерапии тироксином. Некоторые достают себе лиотиронин через интернет и вместе с тироксином результаты куда лучше.

показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

У меня аутоиммунный териодит или еще зовут, зоб Хошимото. ат-тпо 45, ттг1,5

Ничего не делаем. Просто ждём, когда у меня больше не будет щитовидной. Видимо женщине кто-то тоже сказал. Что мол у вас все хорошо идите

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

Не, там из разговора я понял, что показатели пришли в норму и она сама решила что больше ничего не нужно. Но учитывая состояние врядли можно полностью ей верить

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества