Эссенциальный тремор
Эссенциальный тремор
✅часто встречаемый вид тремора на приеме у невролога
✅двусторонний тремор рук
✅дополнительно могут наблюдаться: тремор головы, голоса, реже нижних конечностей
✅отсутствуют другие неврологические синдромы (паркинсонизм, дистония, атаксия и др.)
✅может усиливаться при волнении, стрессе
✅длительность тремора: не менее трех лет
✅часто имеет генетический характер
✅уменьшается или купируется приемом алкоголя (не призыв к действию! Лечится он по-другому)
Как лечится?
1️⃣Тремор несильный и не снижает качество жизни - его можно не лечить.
2️⃣ Если тремор интенсивный и/или снижает качество жизни:
🤩1 линия терапии:
🟡пропранолол (бета-блокатор). Данный препарат назначается совместно с терапевтом/кардиологом и титруется под контролем пульса и артериального давления с минимальной до максимально эффективной терапевтической дозы.
🟡примидон (противосудорожный препарат)
🤩2 линия терапии:
🟡Атенолол, соталол (бета-блокаторы)
🟡Габапентин, топирамат, клоназепам (противосудорожные препараты)
🟡Ботулотоксин типа А
3️⃣ Если тремор интенсивный и не поддается консервативному лечению возможно хирургическое лечение:
🟡глубокая электростимуляция мозга
🟡разрушение ядер таламуса.
•стереотаксическое радиокрепление
•радиочастотная таламотомия •таламотомия сфокусированным ультразвуком
Данные методы активно изучаются в настоящее время.
Безопасность хирургического метода лечения сомнительная!
какой еще бывает тремор разбирали тут
подписывайся, если интересно
*любой препарат и дозировка подбирается индивидуально с учетом пола, возраста, переносимости, сопутствующих заболеваний. Пост несет информативный характер.
#тремор
#эссенциальныйтремор
