1850

Раннее выявление и профилактика рака

Наверное, многие слышали, что Анджелина Джоли удалила грудь и яичники, чтобы снизить риск заболевания раком.
Связано это с тем, что она является носительницей мутировавшего гена BRCA. В случае мутации этого гена риск заболевания очень высок. Удаление органов-мишений снижает риск многократно, но дает 100% гарантии. Но все же, что бы вы выбрали риск 90% заболеть раком или 10%?

Я совсем недавно вернулся с обучения, и планирую при поддержке своего руководства начать исследование, целью которого является выявление людей с высоким риском развития рака.

Первой задачей является выделение группы риска и выявление у них мутаций.

Итак, если вам это интересно, и у вас в семье кто-то болеет или, не дай Бог, умер от рака молочной железы или яичников, в скором времени будет опубликована анкета. Все данные передаются в соответствии с законом "О персональных данных" и ст. 13 323-ФЗ "Об основах здоровья граждан...".

Завтра состоится первый прием и первая генетическая консультация, при успешном выполнении пилотного проекта (а зарубежный опыт очень положителен), масштаб будет расти.

Если же вы считаете все нарушения репараций, генетику и прочие къебениматики туфтой - можете меня заминусить или просто пройти мимо, это все-таки развлекательный ресурс))

/_/
>^,^<
/
’(__)__
0
Автор поста оценил этот комментарий
Подскажи пжлс, если у парня умерла мама от рака груди он тоже в группе риска? Или только его дочь?
раскрыть ветку (1)
6
Автор поста оценил этот комментарий
если у него выявят мутацию - у него риск развития рака простаты, дочь в зоне риска, если будет еще хотя бы один родственник с любым раком или если выявят мутацию.
0
Автор поста оценил этот комментарий
А в каком вы городе? У нас кафедра онкологии давно таким занимается, несколько лет назад открыли центр молекулярно-генетической диагностики.
раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий
СПб. Этим много занимается, но никто в РФ не занимался изучением данной мутации в популяции, этим мы и займемся.
показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий
Если у меня близкие родственники вмиг заболели, в не очень старом возрасте...
Чтобы заполнить анкету подписаться на вас надо?
раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Можете просто кинуть меня в закладки, много подписчиков - большие обязательства, у меня больше научный интерес.
Насчет не очень старого возраста - в случае наследственного рака, от возраста в котором возник рак у родственника, как правило, вычитают 5 лет - красная зона для следующего поколения.
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Для какой цели вам мои документы?
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Я заведующий онкологическим отделением. Можете не высылать.
0
Автор поста оценил этот комментарий
Город Уфа, но так же советовались с врачами Москвы . Морфологический типT 2b N 0 M 0 (взял из выписки,не знаю правильно или нет, я в этом уже не очень силён)
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Отправьте выписку на geforcefx собакамейлру
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Долго ходил по врачам и жаловался на боли в колене, думал, что обычное растяжение или ушиб (к тому времени занимался спортом и это было можно сказать нормой), но никакие мази не помогали долгое время, в итоге отправили на МРТ и там определили, что опухоль рядом с коленом. Тогда даже не думали, что это рак и ходили по хирургам ,чтобы они просто её удалили,нашли такого, но он сказал что без справки из онкологического центра за операцию не возьмётся. В итоге пошёл в онкологическую поликлинику и там сделали пункцию, тогда уже и выявили, что опухоль злокачественная и разрастается от кости. После этого все и началось. Прошло уже 3 года и вот недавно на очередном обследовании обнаружили опухоль уже в лёгком ,опять вот лечусь, но в России сказали, что не смогут помочь мне и жить говорят осталось несколько месяцев с таким темпом роста, вот такие дела( Много конечно опущено в данном рассказе,но был краток как мог,надеюсь на вопрос ответил
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий

если не секрет - город? морфологический тип опухоли?

показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Откровенно говоря, даже если вы выявите предрасположенность к раку у кого-нибудь, это ему особо не поможет, я правильно понял? По крайней мере на данный момент
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
вам стоит почитать ветку полностью. идея в следующем:
человек с подтвержденной мутацией будет иметь право на получение профилактической операции по программе госгарантий, для этого сейчас делается медико-экономическое обоснование, сказать, что это завтра включат в ОМС я не могу, но делается все, чтобы это реализовать.
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Уже делала анализ крови на онкомаркеры. Так понимаю, ты тем же занимаешься?
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Онкомаркеры - белки, которые выделяются самой опухолью, либо в процессе жизнедеятельности или биотрансформации продуктов опухоли. Это не мутировавшие гены.
показать ответы
1
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
Если готовы, значит делайте 2 раза в год УЗИ молочных желез и посещайте маммолога.
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
и маммографию, раз в 2 года.
0
Автор поста оценил этот комментарий
А у вас там исследования по раку кожи не проводятся, а то мне врачи в онкодиспансере сказали, что у меня высокая вероятность этого вида рака?
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
вопрос исследования меланомы находится на этапе обсуждения, т.е. средств проводить исследование в России нет, решается вопрос о возможности передачи биоматериала для исследования заграницу, тут есть ряд проблем, т.к. организации, имеющие подобный опыт - делятся им неохотно или не бесплатно, у нас же подобного опыта нет, но мы его приобретем.
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
А какие, если не секрет, выполнения рекомендаций входит в программу госгарантий?
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
на настоящий момент - диспансеризация каждые 3 года, но стоит проявить настойчивость, ибо многие ЛПУ делают это для галочки и для статистики, выявляемость крайне низкая.

мы находимся на этапе расчета себестоимости манипуляций по профилактическим операциям, к июлю данные будут представлены на тарифную комиссию, которая занимает до полугода. надеемся все будет хорошо)
показать ответы
0
Автор поста оценил этот комментарий
Простите, случайно отправил с планшета. Если у матери был рак желудка , на что в первую очередь обращать внимание при обследовании?
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
не курите не в коем случае, у курения с онкологией ЖКТ очень крутая корреляция, местами выше чем с легкими.

рак обследованный? подтвержденный? очень часто рак желудка бьет в яичники (синдром Крукенберга).

я бы советовал с 30 лет раз в 5 лет делать ФГДС и узи органов малого таза, а с 40 - раз в 2 года.

В каком возрасте выявили у матери заболевание?
0
Автор поста оценил этот комментарий
а является ли предрасположенностью случай обнаружения у меня доброкачественных опухолей в молочной железе, еще в юнности (в 17 лет). В ближайших поколениях (ролители и их родители) онкологии не было.
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
фиброаденома имеет тенденцию к озлокачествлению, но информацией о рецидивировании после удаления я не имею...
показать ответы
32
Автор поста оценил этот комментарий
Сама Джоли официально лишь написала письма в Таймс о том,что удаляла потенциально опасные органы,чтобы избежать рака,от которого умерла ее мать,сестра матери.И так она и описывала что это далеко не такая простая операция,удаление груди было поэтапным,несколько месяцев с катетером и временными имплантами,чтобы сосок сохранить,и только через полгода вроде- итоговая полноценная замена.
все остальное- это уже раздутые публикации СМИ, шумиху начали они. А по делу это сложнейшие операции,и даже с большими деньгами перенести их не так легко
раскрыть ветку (1)
22
Автор поста оценил этот комментарий
Вы недооцениваете уровень хирургии, котрой мы располагаем. Возможности генетического анализа у нас много уже. Несколько месяцев не с катетером, а с экспандером (у него есть магнитный порт для возможности доступа специальным шприцем без торчащего хвоста, как у простого катетера).
показать ответы
17
Автор поста оценил этот комментарий
недавно у нас на конференции швед рассказывал - у них, после истории с Джоли барышни табунами поперли и им приходится львиной доле обьяснять и доносить, что им не нужна такая профилактика. так что палка о двух концах - будет много неадекватов. но инициатива здоровская, удачи!
раскрыть ветку (1)
16
Автор поста оценил этот комментарий
О да, боюсь еще и другой конец палки будет - я не могу предупредить родственников больного о наличии у него мутации без разрешения больного. А пока что слово "мутация" лучше заменять чем-то другим.
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
вообще то федеральный закон "Об охране здоровья граждан..." а не об основах
раскрыть ветку (1)
16
Автор поста оценил этот комментарий
Это моя настольная книга, проверьте еще раз)) он именно об основах...
5
Автор поста оценил этот комментарий
Это очень хорошее исследование и ты-молодец! Но есть одна загвоздка-профилактическая двусторонняя мастэктомия не входит в ОМС в России, в отличии от других стран , и женщины, которые получат положительный результат по BRCA 1 и 2, могут получается решить свою проблему только из своего кармана, что достаточно накладно для такой объемной операции, или у вас есть мысли по поводу введения данной операции в стандарты ОМС?
раскрыть ветку (1)
13
Автор поста оценил этот комментарий
у меня на рабочем столе письмо в фонд омс с обоснованием необходимости включения генетического обследования и профилактического лечения в программу госгарантий, но цифры зарубежных авторов их мало впечатляют, они ждут наших результатов, так что ближашие полгода-год будем собирать данные за счет спонсоров, чтобы обосновать тарифы.
показать ответы
14
Автор поста оценил этот комментарий
Ежегодные обследования. Чем раньше обнаружат и начнут лечить - тем больше шансов вылечить
раскрыть ветку (1)
13
Автор поста оценил этот комментарий
совершенно верно, но как я уже говорил, речь идет об ограниченном наборе генов и ограниченном наборе раков.
показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
обычная реклама.была история о том что это всего лишь пиар ход,и что доходы этих хирругов выросли в СОТНИ раз)там помешаны с борьбой с раком.
раскрыть ветку (1)
9
Автор поста оценил этот комментарий
вы думаете кто-то с людей за это собирается брать деньги?
а точнее кто-то собирается платить?
показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий
Жаль, что только об этих конкретных органах исследование, о других случаях онкологии, если я правильно поняла речи не идёт?
Спасибо, всё равно интересно.
раскрыть ветку (1)
8
Автор поста оценил этот комментарий
Идет речь еще о колоректальном раке (синдром Линча), простате и меланоме. Но их изучение на настоящий момент очень дорого. Вообще на настоящий момент выявлено огромное количество мутаций и связанных с ними раков, но период изучения и количество исследований не позволяет делать конкретных заключений. К тому же, все осложняется возможной миграцией мутаций, что особенно характерно для смешанного ассимилированного населения.
Автор поста оценил этот комментарий
че-то платите?
раскрыть ветку (1)
6
Автор поста оценил этот комментарий
вы ошиблись веткой. мы не испытываем новые лекарства, мы предлагаем обследоваться и получить рекомендации, выполнение которых входит в программу госгарантий и для населения бесплатно.

за деньгами - к фармкомпаниям, но в онкологии и они не платят, а лишь предлагают свое дорогостоящее лечение бесплатно.
показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий
У меня близкие родственники умирали от рака пищевода, кишечника. Наверно и мой час придет. Кишечник то не удалишь.
раскрыть ветку (1)
6
Автор поста оценил этот комментарий
но можно регулярно обследоваться, к тому же уже на настоящий момент существуют виды лечения, которые более эффективны в группах с мутациями, чем в популяции в целом.
0
Автор поста оценил этот комментарий
У меня вопрос, от чего вообще может появится рак? А то цифра 90% очень пугает.
раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий
очень грубо про эти 2 конкретных рака: BRCA - это что-то типа контроля качества, когда клетка делится, он проверяет ее соответствие всем параметрам, если все гуд - она спокойно живет, если она не соответствует - ее ждет лизис либо апоптоз (смерть короче). в случае нарушения работы BRCA - контроль пропадает и даже плохие клетки остаются жить, плохие клетки - и есть рак, либо родители рака. как-то так...
1
Автор поста оценил этот комментарий
По поводу Джоли, я не понимают зачем при существующих методах диагностики (ПЭТ КТ) и методах лечения (Кибер нож, современные методы химиотерапии) удалять предварительно здоровые органы? Сам столкнулся с онкологией, месяц назад удалили злокачественную опухоль, буду обследоватся каждые 2 месяца на протяжении следующих 5 лет, но удалять что то для профилактики? Пожалуй нет. с
раскрыть ветку (1)
5
Автор поста оценил этот комментарий
Вам необходимо ознакомиться с данными по 5- и 10-летней выживаемости людей с раком яичников и раком молочной железы.
Для использования таких методов лечения как кибер-нож и гамма-нож есть очень четко оговоренный список показаний, к тому же данные виды не входят в программу госгарантий, соответственно могут быть оплачены только за счет личных средств или иных средств.
Насчет современных видах химиотерапии, я так понимаю, вы имеете ввиду, таргетную терапию, стоимость некоторых видов лечения которой доходит до полутора миллионов долларов в год (в зависимости от типа опухоли).

Онкология онкологии рознь.
0
Автор поста оценил этот комментарий
А адрес-то будет или приходить прям сюда на Пикабу?
раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий
надеюсь, что скоро это будет в каждом регионе РФ)
а ссылку на анкету и адрес для отправки я опубликую здесь.
Автор поста оценил этот комментарий
Что?
"Удаление органов-мишений снижает риск многократно, но дает 100% гарантии. Но все же, что бы вы выбрали риск 90% заболеть раком или 10%?"
Что это значит?
раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий
пардон - не дает 100% гарантии.
1
Автор поста оценил этот комментарий
Я и так знаю, что в зоне риска. У прабабушки был рак, удалили грудь, сказали, что долго не протянет, но, слава богу, прошло уже более 12 лет. Ей 81. У бабушки было предраковое состояние. У мамы после аварии была шишечка, а через 15 лет эта шишечка в опухоль переросла. Вовремя заметили, ибо каждые полгода обследование проходит. Отняли часть груди - только повреждённые участки.
Поэтому я знаю свою судьбу. Но думаю, что если соблюдать меры предосторожности и не создавать условий, то всё будет хорошо.
раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий
Может быть поделитесь мерами предосторожности и списком условий, которых не стоит создавать?
показать ответы
11
Автор поста оценил этот комментарий
Добрый день! Специально зарегистрировались на Пикабу, когда увидела этот пост. Я та самая юная девушка, которая после сдачи анализов на мутацию, сделала выбор в пользу подкожной мастектомии с одномоментным протезированием. Автор поста, если тебе интересны подробности моего принятия решения и как прошла операция, обращайся.
раскрыть ветку (1)
3
Автор поста оценил этот комментарий
Обращаюсь, как с вами связаться? Очень интересует морально-волевой аспект данной проблемы, т.к. проецировать зарубежный опыт на население России достаточно сложно по причине особенной менталитета...
показать ответы
3
Автор поста оценил этот комментарий
Удачи, пусть твоя работа поможет людям...
Расскажешь больше?
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
расскажу, наверное, начну с введения во все эти дебри. очень много работы, думаю, к исходы выходных сделаю пост))
2
Автор поста оценил этот комментарий
Пардон, вроде речь идет о том, что операции делают те, кто имеет "риск" рака, а не сам рак...
раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Именно, а еще точнее речь идет о поиске золотой середины, чтобы удалять не очень рано, но и своевременно.
0
Автор поста оценил этот комментарий
в иванове самый большой онко центр в россии, догадываюсь это св, связано с закрытыми отходами, например ода такая за лежа лежит под детским садом
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
ГКОД СПб - 813 коек против 628 (если не ошибаюсь) в Иваново.

Не всегда коечный фонд определяет размер учреждения))

Можно на 100 койках делать огромный поток (например клиника Йельского университета).
1
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
У меня в семье все практически умирают от рака. Мама, дедушка, другой дедушка, у бабушки после операции ремиссия. Но я лучше проживу еще несколько лет полноценной бабой, чем доживу до старости без сисек и на гормональных таблетках.
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
никакого насилия, приоритет интересов пациента гарантирован вам 323-ФЗ
Автор поста оценил этот комментарий
Я всё понимаю, рак - страшная штука, сам шарю в этой теме, но, блядь, удалить и сиськи, и яичники - это какая же она после этого баба? В сорок-то лет всего-навсего. Я считаю, это трусость.
Теперь ей нужна гормональная заместительная терапия на всю оставшуюся жизнь. Ладно она еще тетка богатая, но такое, я уверен, далеко не все могут себе позволить.
Короче говоря, удалять органы еще до того, как развилось заболевание - это бред и путь в никуда. Имхо, нужно вместо этого развивать генную терапию для коррекции мутаций.
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий
ГЗТ достоверно снижает качество жизни, но люди, видевшие смерть близких от заболевания яичников, воспринимают это адекватно.

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества