Неочевидные проблемы скорой
Сегодня пополнял медикаменты после суток и пришли некоторые мысли в голову.
Фото 1. Объем флаконов разный, но налито в обоих 400мл. Почему? Они на заводе не могут в одинаковую тару лить? Вот вы покупаете пиво, сок, лимонад в бутылке 0.5 но налито там 400 мл. Ещё у нас на скорой сейчас почти все флаконы стеклянные, а не пластиковые. Они не удобны для скорой помощи, потому что, как ни странно, их разбить можно. У пластиковых флаконов на верхушке есть ушко за которое легко можно на стойку капельницы повесить, а если ещё и бинт использовать, то почти где угодно можно капельницу наладить. А мы на скорой капельницы ставим, порой, в очень неудобных условиях, и на носилках несём с системой. И вот что произойдет если уронить стеклянный флакон и что произойдет если пластиковый?
Стеклянный при помощи бинта можно подвесить, есть хитрость, но он плохо держится, только в неподвижном состоянии такое я использую, если плохо подвесить он может упасть. Ещё пакет с ручками можно использовать, но это тоже не очевидный способ.
Далее, в машине есть под потолком крепления для флаконов чтобы по пути в стационар капать препараты. Так вот, в газелях стеклянные флаконы не держатся нормально и есть риск что он упадёт на кочке и ударит кого нить по голове, поэтому мы, пластырем его крепим ещё. Пластиковые лучше держатся, но тоже могут упасть, но это менее травмоопасно.
Фото 2. Объем обоих ампул 2 мл, но в левом налито 1 мл, а в правом 2? Почему? Это даже группа препаратов одинаковая, слева Преднизолон, справа Дексаметозон. Это препараты выбора, они используются при одних и тех же состояниях. 4мг дексы равно 30мг преднизолона(это грубо). Значит если мне нужно 16мг дексы то я 2 ампулы(4 мг/мл) открываю и колю, а если захочу заменить Преднизолоном то 4 ампулы (30мг/мл) нужно. А иногда приходят партии везде по 2 мл налито. Ну нам же на работе и так делать нечего, ещё смотреть совпадает ли объем налитого с объемом ампулы. В укладке их 6 ампул, и половина может быть по 1 мл а половина по 2. Да, согласен, мы должны проверять каждую ампулу перед инъекцией, но зачем же нам усложнять и так не простую работу.
И на последок.
Адреналин тоже объем ампулы 2 мл, но налито 1мл. И такой адреналин можно хранить в укладке при комнатной температуре. Но бывает приходят партии в 1мл ампуле и их нужно хранить в отдельном термо контейнере с хладоэлементом.
Порой решения на скорой приходится принимать очень в короткие сроки и все эти нюансы только усложняют и так не простую работу.