ГЕНЕТИЧЕСКИЙ КОМПОНЕНТ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ БОЛЯХ В СПИНЕ
Вы никогда не задавались вопросом, почему некоторые люди быстрее справляются с болями в пояснице в то время как друге страдают в течении длительного периода? В этом вопросе генетика играет важную роль.
По оценкам, в Украине 70-80% населения страны мучаются от боли в спине хоть раз на протяжении жизни.
«Самые знакомые проблемы неврологов — это выпадение диска при долгосрочных болях в спине и ишиас» говорит старший научный сотрудник Норвежского национального института гигиены труда (STAMI) Йоханнес Гьерстад. Для большинства людей это означает отпуск по болезни и значительное ухудшение качества жизни.
Долгое время медики бились в догадках, почему некоторые люди испытывают значительно продолжительную боль из-за выпадения межпозвоночных дисков, а другие – нет. Результаты исследовательского проекта, проведённые доктором Гьерстадом показывают, что часть истинны лежит в наших генах.
Различие во времени
Проект, получивший финансирование от Исследовательского совета Норвежской программы клинических исследований (KLINIKSFORSKNING) включает около 300 пациентов с выпадением дисков в Университетской больнице Осло и в Университетской больнице Хоукеленда в Бергене.
Сравнение этих пациентов со здоровой группой людей изначально не показали генетических различий между двумя группами людей.
«Это нас сильно удивило» - говорит Лила Мела Якобсон, научный сотрудник, участвующий в проекте. «Результаты не соответствовал нашим изначальным предположениям, что некоторые люди изначально на генетическом уровне предрасположены к болям в позвоночнике и ишиасу»
К счастью, исследовательская группа не намеривалась так просто сдаваться и продолжило наблюдение за пациентами в течении года. Оказалось, что боли в спине развивались по-разному: в двух из трёх случаях выпадения межпозвоночных дисков больные полностью вылечились, а оставшаяся треть продолжала мучиться.
Наращивание болевых индукторов
Изучая ДНК пациентов, Мела Якобсон обнаружила, что они обладают различными вариантами гена, который приводит к накоплению болеутоляющих веществ, что в свою очередь может заставить некоторых людей легче переносить хроническую боль чем другие.
Хоть все пациенты в основном имеют одни и те же гены, существует множество генов, которые могут быть нескольких версий – обычный и вариативный. Довольно часто это изменение можно наблюдать, когда пара оснований в коде ДНК заменяется другой.
«Вариант гена COMT Val158Met который мы изучаем, снижает активность ключевого фермента для разрушения веществ, которые могут вызывать боли», объясняет Мела Якобсон. «Пациенты с этим вариативным геном имели более длительную боль и худшую работоспособность, нежели люди с обычным вариантом»
Получение в ходе исследований знания в конечном итоге могут лучше подобрать вариант лечения и более хорошую профилактику.
Фактор окружающей среды
Исследователи подчёркивают, что хоть и наши гены могут быть способствующим фактом более длительной боли, это ещё не вершина айсберга.
«наша находка всего лишь вариант с низким уровнем воздействия гена» указывает доктор Гьерстад, «Это означает, что само по себе развитие гена не приводит к более интенсивным болям. Таким образом, люди с «неудачным» вариантом гена не обязательно обречены страдать». Другие факторы так же играют важную роль, включая физическую и психологическую нагрузку.
«В некотором роде даже приятно знать, что среда обитания так же играет важную роль, потому что мы можем ее изменить. И поскольку мы знаем, что некоторые люди более склонны к болям в спине, чем другие, мы должны принимать это во внимание и в наших силах сделать так, чтобы эти люди страдали меньше» - заключает доктор Йоханнес Гьерстад.
