Питание беременной/кормящей и ожирение у ребенка. Есть ли связь?⁠⁠

Бытующее мнение, что «на грудном вскармливании ребенок не может иметь ожирения», неверно?

И может ли влиять питание мамы во время беременности и питание ребенка в первые годы жизни на риски набора веса (и метаболического синдрома) в будущем?

Давайте поговорим о понятии «метаболическое программирование» (МП).

Это концепция, согласно которой питание и окружающая среда в критические периоды раннего развития (внутриутробно и в первые годы жизни) могут повлиять на изменение обмена веществ, а также на риски различных заболеваний (сахарный диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение и др).

МП не меняет гены, последовательность ДНК (это невозможно), но влияют на то, какие гены «активны», а какие «молчат». Это происходит за счет метилирования, можификации гистонов, микроРНК.

Пример, все клетки организма содержат одинаковую ДНК, но есть клетки кожи, клетки головного  мозга, мышц и др.

И сейчас есть уже некоторые данные долгосрочных исследований:

• снижение риска ожирения и СД 2 типа при грудном вскармливании.

• недоедание во время беременности приводит к повышению риска метаболического синдрома у ребенка (происходит метилирование генов -> организм «экономит» энергию; при избыточном питании происходит быстрый набор веса и его последствия).

• избыточное питание во время беременности у мамы -  > склонность к ожирению у ребенка.

• искусственное вскармливание с избытком белка (современные смеси содержат умеренное количество белка, поэтому здесь речь о кормлении коровьим молоком, например) и быстрые прибавки в первый год жизни - > также повышение риска ожирения в будущем.

Повторюсь, это концепция!

Она требует дальнейших исследований.

В том числе оценивается возможность передачи по наследственности этих «изменений» в генах.

На практике нам МП говорит ещё раз о значимости прегравидарной подготовки, о значимости питания мамы во время беременности и ГВ, важность правильного питания ребенка (не только смесь/молоко, но и прикорм).