Что нужно обследовать перед началом похудения на семаглутидах или тирзепатидах⁠⁠

Прежде чем начинать терапию препаратами семаглутида или тирзепатида, важно пройти базовое обследование. Это помогает исключить противопоказания и избежать осложнений.

⭐️1. Углеводный обмен

👉 Определить, есть ли сахарный диабет и какого он типа. При первом типе нельзя.

👉 Проверить наличие инсулинорезистентности (глюкоза натощак, инсулин, HOMA-IR).

⭐️2. Поджелудочная железа

👉 Сделать УЗИ для исключения панкреатита или изменений структуры.

👉 При уже перенесенном панкреатите препараты не рекомендуются.

⭐️3. Желчный пузырь

👉 УЗИ для проверки на камни или застой желчи.

👉 Препараты могут повышать риск камнеобразования.

⭐️4. Щитовидная железа

👉 Сдать ТТГ, Т4 свободный, при необходимости антитела, сделать УЗИ.

Наличие узлов или опухолей — повод для консультации эндокринолога перед началом терапии.

⭐️5. ЖКТ и рефлюкс

👉 При рефлюксе или гастрите стоит учитывать, что замедление опорожнения желудка может усилить дискомфорт.

⭐️6. Печень

👉 УЗИ печени (жировая дистрофия, изменения структуры).

👉 Биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин).

⭐️7. Кровь

👉 Биохимия: глюкоза, липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), билирубин.

👉 Инсулин, креатинин, мочевина.

💥💥💥Кому препараты противопоказаны

Семаглутиды и тирзепатиды не назначаются при:

👉 Беременности и грудном вскармливании.

👉 Перенесённом панкреатите или высоком риске его развития.

👉 Тяжёлых формах заболеваний ЖКТ, сопровождающихся замедленной моторикой (например, гастропарез).

👉 Опухолях щитовидной железы (в частности медуллярный рак) или семейном анамнезе по ним.

👉 Тяжёлой почечной или печёночной недостаточности.

💥💥💥Что дальше

Если обследование не выявило противопоказаний:

Выбираете препарат (Велгия, Семавик Некст, тирзепатиды).

Начинаете терапию по схеме с постепенным увеличением дозы.

Периодически пересдаёте биохимию и контролируете состояние ЖКТ и желчного пузыря.

И небольшое дополнение )

Вслед за СаусПарком (хоть и чуток отстав), Симпсоны тоже выпустили серию про Оземпик ) Получилось даже как то логичнее и целостнее, чем у СаусПарка. Очень хорошо показаны эффекты, даже упомянули про снижение тяги к алкоголю. Но совершенно неясная концовка... типа: любите себя такими, какие вы есть и берегите свой жирок?)... ну такое... про Мардж вообще бред, а про Путина я лично не поняла юмор или отсылку ) может, кто объяснит.

Посмотреть серию можно здесь: https://simp21.freehat.cc/episode/3615

Наш чат: https://t.me/fatkotiki

Мой канал в телеге об этом вот всем: https://t.me/fatcat_Semaglutid