DvaVracha

DvaVracha

Я Анна Самбурова.Врач педиатр и мама 4-х детей.Просто о сложном.Я не лечу анализы,я лечу детей.Помогаю не сойти с ума от потока противоречивой информации.
Пикабушница
Дата рождения: 28 октября
107 рейтинг 0 подписчиков 0 подписок 4 поста 0 в горячем
3

Ингаляциями ОРВИ не лечат

Что такое ингаляции?

Это способ доставки лекарственного препарата в дыхательные пути.

Для этих целей есть разные виды ингаляторов. Отличие их в том, какого размера частицы вещества получаются в процессе работы прибора. Но  совсем не во всех можно использовать лекарства. Можно только в компрессорных и мэш-ингаляторах.

Ключевым тут является то, что для ингаляций используются именно лекарства.

Минералка, физраствор, эфирные масла и прочее не являются лекарствами. Поэтому применение их для ингаляций сомнительно. А иногда и вредно.

Например, у ребенка насморк. Физраствор не лечит сопли никак. Гораздо эффективнее просто закапать в носик и потом либо высморкаться, либо отсосать аспиратором, либо промыть, если умеете. И увлажнить помещение.

Или у ребенка кашель. Муколитики (амброксол, лазолван) нельзя детям до 3 лет. Потому что малыш эффективно не сможет откашлять мокроту, которой под действием муколитиков станет больше. И ни при всяком кашле они показаны вообще. Тут клинический случай про лазолван

Итого остаются два препарата, которые именно в ингаляциях показаны.⬇️

Беродуал и пульмикорт. И как правило, они используются для быстрой помощи. Один препарат расширяет бронхи, другой снимает отек. Обычно бригадой скорой помощи дети по срочному вызову и по показаниям ингалируются и больше в ингаляциях нужды нет.

Родители, чьи дети подвержены бронхообструкции или были эпизоды стеноза гортани, эти препараты и небулайзеры дома имеют.

В подавляющем большинстве случаев при ОРВИ никакие ингаляции не показаны.

Показать полностью
1

Копрограмма. Нужно сдавать или нет?

❓Один из частых вопросов к педиатру от родителей детей первых месяцев жизни – проблемы с животиком: -задержка стула или частый стул-колики-газикахИ часто обращаются с уже готовым анализом - копрограммой.

По сути копрограмма-это анализ про то, что ребенок покушал и покакал.

✅Цвет, форма, консистенция, запах- это итак можно увидеть в подгузнике.

✅Слизь может быть в норме.

✅Эпителий тоже может быть в норме. Клетки обновляются, поэтому эпителий старых клеток эвакуируется естественным путем.

✅Лейкоциты – субъективный показатель.

✅Реакция на белок у младенцев тоже может быть вариантом нормы. При некоторых обстоятельствах можно порекомендовать маме, если ребенок на ГВ, убрать молочку из ее рациона на 2-4 недели.

✅Дрожжи и грибы живут в кишечнике, поэтому могут определяться в анализе.

📝Для точного определения крови в кале, патологии пожделудочной железы, паразитоза, лямблиоза есть специальные, более точные анализы. Сейчас копрограмма - анализ признаный малоинформативным. Лечить копрограмму не нужно. Диагноз по этому анализу не ставится. И как показывает практика, результат анализа ясности не вносит. Я рекомендую обсудить ситуацию с педиатром. Многие проблемы можно решить весьма обычными способами.

Показать полностью

Про витамин Д

💊 Таковы сейчас рекомендации.

И только доктор при осмотре ребенка и сборе анамнеза может изменить дозировку с профилактической на лечебную.

Подчеркну,что сдавать бесконечно анализ🩸крови на концентрацию витамина Д не нужно. Дефицит на самом деле не частое явление при нормальном питании и профилактике, а уж о передозировке и говорить не стоит.

Принимайте витамины правильно

7

Остаточный кашель после орви у детей

Остаточный кашель. Что это? Можно ли с ним выходить в садик, в школу?

Ответ-да,можно.

Остаточные явления после ОРВИ могут сохраняться неделю или побольше.

Слизистая, поврежденная вирусным процессом имеет право на восстановление. Пока она повреждена и поступающий при дыхании воздух не💦увлажняется, не согревается, возникает кашель, как защитная реакция. Ну это как если бы задеть заживающую ссадинку на коже например. Неприятно и больно.

От начала ОРВИ прошла неделя или полторы. В этот период ребенок не болен, не заразен, в лечении не нуждается и может посещать садик, школу. Если речь о занятиях🏐спортом, то рекомендации по освобождению от физической нагрузки дает врач педиатр.

В целом остаточный кашель-это из обихода. Не диагноз. Это не страшно и может быть.

Отличная работа, все прочитано!

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества