Спина болела практически всегда. Просто перешел на термобельё из синтетики. Хлопчатобумажные майки- зло. Они впитывают пот и потом от влаги спина мерзнет. Особенно на сквозняке.
В прежние времена во многих культурах люди нередко спали сидя или полусидя — и на то были свои причины. Учёные прошлых веков полагали, что сон в горизонтальном положении может быть вреден. Среди аргументов: риск «прилива крови» к голове и связанные с этим болезни и опасения, что лежачее положение ослабляет жизненные силы.
Кроме того, в тесных жилищах спать сидя было удобнее, а в опасных условиях — безопаснее (легче быстро отреагировать на угрозу).
Фото автора
Сегодня эксперты говорят, что в горизонтальном положении равномерно распределяется нагрузка на позвоночник, улучшается кровообращение и работа внутренних органов, глубже фазы сна, эффективнее восстанавливаются ресурсы мозга и тела, снижается риск нарушений дыхания, по сравнению с сидячим положением.
Ну а лично я даже не представляю, как раньше люди спали на боку в сидячем положении! Это же надо было все время в одном положении находиться! А ну в то время еще была такая привычка - прерывать сон парой часов бодрствования, а потом опять на боковую... тьфу... на спину!
Что думаете на эту тему? Есть серьезные исследования?
Добрый день, возможно есть среди вас стоматологи-эндодонтисты?
Уже очень давно лечу свои проблемные зубы у одного врача и все всегда было хорошо и, как мне кажется, качественно. Примерно год назад я лечил передний зуб, который начал разрушаться. В итоге было произведено эндодонтиечское лечение и пломбировка канала вместе с восстановлением зуба. Спустя примерно месяц после лечения я начал ощущать пульсацию в десне в районе этого зуба, при надкусывании конкретно на этот зуб чувствуются болевые ощущения, а пульсация увеличивается, но затем стихает, если не трогать. Было повторное обращение к моем врачу и повторное КТ, на десне в районе этого зуба был обнаружен небольшой свищ, неприятный запах имеется. Мы сделали повторное КТ и мой врач говорит, что канал запломбирован идеально и возникновение этого свища очень странно, предлагает перелечить мой канал еще раз т.к больше у врача нет идей. Номер зуба 21-ый.
Если среди вас есть эндодонтисты, кто может в силу своего опыта сказать по снимку все ли хорошо с леченым зубом, я был бы очень благодарен!
Понимаю что необходима консультация в клинике у другого специалиста, но думаю больше мнение - только лучше.
Короче говоря: давление - снижать, холестерин снижать, не курить, побольше ходить.
Атеросклероз (от греч. αθήρα — «не хочу» + σκλήρωσις — «принимать статины») - причина большинства смертей на земле. Факт на столько же бесспорный, на сколько печальный.
Но давайте по-порядку.
1️⃣ Что такое атеросклероз?
Это заболевание артерий, при котором в стенке сосудов накапливаются липиды, отчего формируются бляшки, сосуды сужаются изнутри и нарушается кровоснабжение органов. Именно этот процесс лежит в основе инфаркта и инсульта.
Занятно, но одним из первых возрастные изменения сосудов заметил и зафиксировал Леонардо да Винчи.
Тот самый рисунок Леонардо, в верхнем правом углу заметка где он подметил изменения сосудов у пожилых.
Хотя служителем Асклепия он не был, но он сравнил сосуды пожилых людей с более молодыми… примерами и, по сути, описал атеросклероз - утолщение и потерю эластичности артерий.
А 500 лет спустя Николай Николаевич Аничков, в военно-медицинской академии Санкт-Петербурга, в начале XX века, провел крайне убедительный эксперимент.
Ученый кормил одних кроликов холестерином, а других, как обычно, растительной пищей и через время исследовал их сосуды.
Оказалось, у пушистых бедолаг в результате диеты по Аничкову появились бляшки в артериях.
1/2
На первом фото схематичное изображение бляшки в артерии. На втором рисунок из оригинальной работы Аничкова - ученые увидели под микрсокопом большое количество холестерина в стенках сосудов кроликов.
Именно работы Николая Николаевича заложили основу современных представлений о развитии атеросклероза, подтверждённых последующими исследованиями.
Но люди - не кролики, нас не кормят холестерином. Почему атеросклероз у нас?
2️⃣ Причины атеросклероза: три «жирных всадника апокалипсиса»
Согласно современным кардиологическим рекомендациям, существуют ключевые модифицируемые факторы риска, то есть те на которые мы сами можем повлиять, и не модифицируемые - то есть генетика. Давайте пройдемся по первым.
⚠️ «жирные всадники апокалипсиса»:
🐎 Высокий уровень холестерина (особенно липопротеинов низкой плотности, ЛПНП):
* основная причина атеросклероза
* запускает формирование бляшки
* снижение холестерина уменьшает риск инфаркта и инсульта (доказано крупными клиническими исследованиями).
Важно: к высокому уровню холестерина приводит все «неправильное»: питание с большим количеством животных жиров и сахара; малоподвижный образ жизни; избыточный вес; диабет; хронический стресс; недостаток сна; недосмотренный хороший сериал, заброшенное хобби и так далее.
🐎 Курение:
* вызывает прямое повреждение сосудов
* усиливает воспаление
* повышает тромбообразование.
Вы скажете: так это тоже образ жизни. Это конечно верно, но курение настолько сильно влияет на появление бляшек, что, с моей точки зрения, правильно говорить про эту вредную привычку отдельно.
🐎 Повышение артериального давления (гипертония):
* повреждает сосудистую стенку
* ускоряет проникновение жиров в стенку артерий
* ускоряет рост бляшек.
Гипертония (др.-греч. ὑπέρ «капотен под язык» + τόνος «и нормально будет») - самостоятельное заболевание, которое помимо развитиях атеросклероза, может привести и к другим тяжелым последствиям.
Основная проблема заключается в том, что мы можем увидеть изменения только в крупных артериях, например на УЗИ.
Что происходит в мелких сосудах мы, чаще всего, не знаем. Зато знаем, что если есть бляшка в одном месте, то она может быть и в другом.
Именно поэтому рассчитывается риск сердечно-сосудистых осложнений, то есть вероятность инфаркта или инсульта у каждого конкретного человека.
Бляшка занимает 70% просвета огромной сонной артерии? Да, это проблема, но куда бо́льшая проблема формируется в маленьких сосудах сердца и головы, которые мы не видим.
1/3
Атеросклротичечкие бляшки сонных артерий на УЗИ: черное - просвет артерии, серое и белое - бляшка.
3️⃣ Лучшее лечение — профилактика
Современная кардиология делает акцент на профилактике: атеросклероз легче предотвратить, чем лечить его осложнения (иногда это просто невозможно).
Основа профилактики (и лечения на любой стадии):
* отказ от курения
* снижение и контроль артериального давления
* снижение и контроль уровня ЛПНП-холестерина
* контроль глюкозы крови
* регулярная физическая активность
* рацион с ограничением насыщенных жиров и трансжиров (свинина, сливочное масло, говядина, яйца, сало - это источник холестерина)
* поддержание нормальной массы тела
Изменение образа жизни — база, даже при назначении лекарств.
По данным клиническихе рекомендаций, коррекция факторов риска существенно снижает вероятность инфаркта, инсульта и сердечно-сосудистой смертности.
Про статины.
Примерно 50% моего приема как врача ультразвуковой диагностики - исследования сосудов (всё от того что работаю по-вечерам).
И я часто слышу следующее: «кардиолог назначил мне статины, но я не хочу их принимать, ведь это пожизненно»
или
«кардиолог назначил мне статины, но я не хочу их принимать, ведь это вредно для печени».
У меня нет четкого ответа на эти замечания, но у меня есть коллега, которая однажды сказала так:
«если у вас высокий уровень холестерина, то принимать или не принимать статиты - выбор, который зависит от того, есть ли кому ухаживать за вами после инсульта».
Кратко, как развивается атеросклероз:
Факторы риска (гипертония, курение, высокий холестерин, диабет) → Повреждение стенок сосудов → Накопление холестерина в стенках сосудов → Формирование бляшки / Тромбоз → Инфаркт или инсульт
Кратко, что делать:
1. Узнать свой уровень холестерина и артериального давления
2. Высокий холестерин - снижать
3. Высокое артериальное давление - снижать
4. Не курить
5. Больше спать
Телеграм-Бот, где вы можете узнать какие обследования пройти по возрасту и другую полезную информацию.
Я несколько лет работал в, тогда ещё, Макдоналдсе, в ночную смену, не на кухне, а уборщиком, чуть работы в том, что мы приводили в порядок и наводили чистоту абсолютно везде: полы, стены, туалеты, оборудование, холодильники, мусорная комната и много чего ещё. Работа тяжёлая физически, так ещё и с 00 до 8.
Итак к теме заголовка.
За время работы я повидал много всего, но верить или нет, дело ваше, фотографий не сохранилось за давностью лет, да и некогда было там фоткать.
Заморозка: всё что дарят на гриле или фритюре может упасть на пол и без зазрения совести вернётся в холодильник или на плиту, т.к. каждая единица товара под счёт у кухонных работников и менеджеров. А уж какой чистоты там полы, даже на кухне, можно сравнить лишь с подъездом в старой общаге, хоть их и регулярно моют.
Оборудование: всё заточено на скорость и работники банально не успевают счистить нагар с грилей или поменять лотки для хранения на чистые, так что жир и нагар там могут храниться по несколько часов и киснуть, ввиду распространённости бактерий и температуры.
Сладкое: пончики или маффины хранятся на нижних полках в шкафах для булочек, в эти полки очень близко к полу и когда моют полы, грязная вода часто может попасть на эти продукты, за этим никто не следит и ничем не прикрывают, не будем забывать, что некоторые сотрудники выходят на улицу для выдачи заказов на месте стоянки или ходят по залу, а потом возвращаются на кухню. Также, лично мне, непонятно из чего их делают, потому что они могут месяцами лежать открытыми и не менять свой внешний вид и физические свойства или вкус
Напитки: касательно соков и лимонадов всё хорошо, они приходят в виде концентратов в запаянных пакетах с клапаном, который подключают к установке водоочистки, в которой множество разных фильтров, в итоге концентрат смешивается с очищенной на месте водой или газированной водой и сразу льётся в стакан. Но вот кофе машины моют очень халтурно, закидывают очищающие таблетки и прогоняют горячую воду, механическую очистку проводят крайне редко и неизвестно какая там и сколько плесени. Насчёт топингов и молочных коктейлей с мороженным таже история, мыть эту машину очень долго и запарно, так что в лучшем случае кидают шланги иёмкости с топингами в посудомойку, остальная часть машины моется редко и да, там действительно есть плесень.
Кстати о посудомойке, вода там циркулирует всю ночь, а значит и вся грязь тоже там плавает и омывает моющийся части оборудования и посуду.
Посуду, а в частности лотки для котлет, нагетсов и прочих горячих частей бургеров и т.д. не возможно отмыть от застоявшегося жира, даже механически, он очень твёрдый и просто маринуется там месяцами, попытку отмыть их предпринимают только в день генеральной мойки, обычно на новый год, в другое время некогда, вспомним что всё завязано на скорости.
Салаты: никогда, слышите, НИКОГДА их не берите. Это самая неликвидная продукция, после морковных палочек. Если они не продаются, то их не выбрасывают, а просто меняют бирку со сроком годности, на случай проверки. Как-то в один день от салатов отравилось 10 человек.
Я видел как подгоревшую булочку выбросили в мусорку, а потом достали, потому что они тоже под счёт, соусы в баночках часто падают на пол и их просто кладут обратно, так что советую протирать их хотя бы влажной салфеткой, со стаканчиками таже история, как и с игрушками.
В общем, лично моя рекомендация исходя из наблюдения, комментариев коллег и личного опыта - это брать на завтраке сандвич, тот что пара булок и ветчина и морковные палочки, потому что они готовятся на производстве, а от всего остального не удивляйтесь, если будет крутить живот. Также лучше не делать заказ с 2 часов ночи до 5 утра, в это время готовят из остатков, а в 5 часов всё что было выбрасывают и готовятся к завтракам.
Если есть какие вопросы, постараюсь ответить, например про график, отношение руководства, воровство и т.д.
Все совпадения случайны, имена изменены и вообще все голливудские актёры.
Для понимания я женщина, 32 года, замужем, детей нет. Живу в одном подмосковном городе, моя семья в другом, расстояние 3 часа общественным транспортом. Несколько лет назад с маминой сестрой случилась беда - инсульт. Её сыновья (35 и 40 лет) вместе с моей семьёй тяжело это переживали,в итоге осталась жизнь, но не осталось возможности говорить и двигать одной рукой,с ногами тоже проблемы. Моя мама уволилась и стала ухаживать круглосуточно за своей сестрой, так как никто не хотел нанимать сиделку или сдавать в спецучреждение здравомыслящего человека. Это длится уже несколько лет. Сыновья помогают деньгами,платят коммуналку и т.п. Вроде бы всё ок, но моя мама не железная и ей так же необходим как-либо отпуск. И во все эти отпуска сыновья маминой сестры ожидают по умолчанию,что в отсутствие моей мамы за её сестрой буду ухаживать я 2 недели 2 раза в год. По умолчанию. Несколько первых лет мы с мужем принимали это не плохо, так как в отсутствие моей мамы мы могли сделать ремонт в её комнате/на кухне/фасадные работы вне дома и т.п. Своего рода сюрприз к приезду, потому что ей будет это приятно. Один из братьев всегда помогал с ремонтом когда была возможность. Но теперь всё сделано и у меня нет мотивации и желания снова и снова выполнять функцию сиделки, так как у меня появились проблемы со здоровьем, которые я решаю.К тому же я сейчас активно обследуюсь и готовлюсь вместе с мужем к ЭКО, в связи с чем мне нужно посещать врачей в определённые дни без пропусков. О своём решении завести детей я не сообщала своей семье и кому-либо вообще, так как эта процедура не гарантирует успеха и в целом хотелось бы сделать сюрприз,в случае удачного исхода. По этой причине я не могу отказаться побыть сиделкой 2 недели... После вот такой очередной мысли я как раз подумала "Почему я не могу отказаться? По какой такой причине?" Это же моя тётя,а не мать, и как раз моей маме нужен отдых от круглосуточного ухода, а при чем тут вообще я? Почему сыновья, которые находят время на своих жён не хотят найти его на свою мать? Они что, будут рассчитывать на меня когда у меня будет ребенок? Или не отпустят мою маму в отпуск? В данной ситуации меня даже никто не спросил согласна ли я. Мне просто написали дату отпуска моей мамы и всё. Дальше общая семейная беседа снова пошла как обычно "с днем яйца "с днем огурца" "мы сходили на концерт туда вот фотки"... Даже не знаю что и делать в этой ситуации. Мне придется приостанавливать приём заказов от моих клиентов, сообщать что мне нужен отпуск и придётся искать няню на замену работодателю, замораживать абонемент в зал (это мне будет стоить 700 руб), самое главное переносить врачей и свои ВАЖНЫЕ планы касаемо деторождения, которое и так стоит нервов, денег и приёма кучи таблеток уже на этапе подготовки. При этом у моих братьев с их женами всё отлично, всё хорошо. Само собой разумеется, что я не откажу ведь я не м*дак какой-то. Честно, не знаю что делать. В лоб написать "Мне обидно, что вы даже не поинтересовались" я не могу, так как они уже привыкли, что я всегда была согласна и с энтузиазмом, ведь я могла сделать ремонт(за своё счёт своими силами), однако теперь ситуация изменилась и я не знаю что делать. К слову, два брата замечательные, участвуют в жизни семьи не только финансово но и советом/поддержкой, очень их люблю. Но обидно... Вот такая ситуация. Рассудите и помогите, может быть, советом...Что делать кто прав?
Укус животного — это всегда экстренная ситуация, где дорога каждая минута. Опасность не только в ране, но и в инфекциях: от банального нагноения до смертельного бешенства. Вот пошаговый алгоритм, который нужно знать.
Шаг 1. Первая помощь (делаем сразу)
Промойте рану проточной водой с мылом (лучше хозяйственным) не менее 10–15 минут. Мыло разрушает вирус бешенства.
Обработайте края раны антисептиком — йодом, хлоргексидином или перекисью водорода. Но не заливайте глубокую рану йодом внутрь!
Наложите чистую марлевую повязку. Если кровотечение сильное — прижмите рану и поднимите конечность, жгут используют только при артериальном кровотечении.
Шаг 2. Обратиться к врачу (в первые часы)
Обратитесь в травмпункт, даже если укус кажется пустяковым. Иногда достаточно простого ослюнения. Не помню в каком году был случай: на пляже собачка ластилась к ребенку, облизала его. Когда проявились симптомы было уже поздно - ребенок погиб. Бешенство неизлечимо, если появились симптомы, но вовремя начатая вакцинация спасает 100% . Врач обработает рану и назначит курс антирабической вакцины (КОКАВ) - бесплатно, по схеме: 0, 3, 7, 14, 30, 90-й дни. Прививку от столбняка тоже проверят, а при её отсутствии или отсутствии информации - сделают.
Шаг 3. Что делать с животным?
Если животное домашнее и известен владелец — возьмите контакты. Животное изолируют и наблюдают 10 дней. Если за это время оно не заболело и не погибло, курс вакцинации могут прервать после 3-й прививки.
Если животное дикое или бездомное и сбежало — требуется полный курс вакцинации. Сообщите о случившемся в ветеринарную службу и службу отлова .
Самый замороченный вариант это когда животное убили. Придется отрезать голову (если животное крупное) и отвезти её в лабораторию на анализ. На анализ берут только ткани мозга животного.
Важно! У кошачьих укусов выше риск инфекций из-за глубоких ран . Дикие животные (лисы, ежи, летучие мыши) априори считаются бешеными.
Никакой самодеятельности — только врач. И никакого алкоголя во время вакцинации и полгода после (употребление алкоголя приводит к неэффективности вакцинации).
А вы сталкивались с ситуацией, когда человек отказывался ехать в больницу после укуса, надеясь на «авось»? Чем закончилось?
