432

Туберкулез или чахотка

Всем привет, в этом посте ознакомимся с заболеванием, именуемым туберкулезом или, по-старому, чахоткой (от слова чахнуть).

Туберкулез или чахотка Туберкулез, Фтизиатрия, Тубдиспансер, Приказ951, Микобактерии, Гифка, Длиннопост

Как ты мог догадаться по фото выше, туберкулез в обывательском его понимании является заболеванием органов дыхания. Однако, туберкулез может поражать не только лёгкие. Чёртовы микобактерии настолько ушлые, что могут поражать практически любые органы в человеческом теле. Вот к примеру, туберкулез кожи.

Туберкулез или чахотка Туберкулез, Фтизиатрия, Тубдиспансер, Приказ951, Микобактерии, Гифка, Длиннопост

Эта инфекция настолько значима, что в медицине существует для нее одной особая каста специалистов - врачи-фтизиатры. Попробуем разобраться, почему же для микобактерий создали целую отдельную специальность. На фото ниже ты можешь полюбоваться на эти великолепные палочки, которые и вызывают туберкулез.

Туберкулез или чахотка Туберкулез, Фтизиатрия, Тубдиспансер, Приказ951, Микобактерии, Гифка, Длиннопост

Лично мне они напоминают баварские колбаски :) Но ты не особо на них засматривайся, эти палки обладают рядом крайне важными для понимания процесса заболевания особенностями. Особенностями, которые в свою очередь и приводят к тому, что призван лечить врач-фтизиатр. Самой главной и, пожалуй, определяющей причиной развития туберкулеза является незавершенный фагоцитоз.

Туберкулез или чахотка Туберкулез, Фтизиатрия, Тубдиспансер, Приказ951, Микобактерии, Гифка, Длиннопост

Статичную картинку всегда понять бывает труднее, чем видеозапись или любимую всеми гифку. Поэтому вот взгляни на этот баян, на котором лейкоцит, ответственный за фагоцитоз, "гоняется" за бактерией в нашей кровушке.

Туберкулез или чахотка Туберкулез, Фтизиатрия, Тубдиспансер, Приказ951, Микобактерии, Гифка, Длиннопост

Условно представив на месте поглощенной бактерии нашу туберкулезную палочку, получим ответ, почему туберкулез такой опасный. Лейкоцит из-за "хитрожопости" микобактерии не может полностью переварить последнюю. Чем же заканчивается подобный финт корд-факторами для нашего стражника иммунитета? Тем, что лейкоцит погибает, а палочки вновь попадают в кровушку и продолжают размножаться. Но слава Гипократу, что размножается эта падла довольно медленно. Тем не менее, именно благодаря незавершенному фагоцитозу мы имеем такие трудности в терапии туберкулеза.

Туберкулез или чахотка Туберкулез, Фтизиатрия, Тубдиспансер, Приказ951, Микобактерии, Гифка, Длиннопост

Дорога в Пермский клинический фтизиопульмонологический центр. Ни пешеходных дорожек, ни годного асфальта. По весне добраться до пары было увлекательным путешествием, если ты пешеход.

Заболевание является социально значимым, и деньги на финансирование туб. диспансеров выделяются напрямую из бюджета нашего государства. И вот, что я вам скажу ребята, атмосфера в туберкулезном диспансере стоит такая, что хочется повеситься или застрелиться, но я отвлекся. Что же трудного в том, чтобы вылечить эту пакость? Залить бы все антибиотиком широкого спектра действия - и дело с концом. Было бы все так просто, никто не стал бы строить туб.диспансеры. Все дело не только в том, что микобактерии, как правило, находятся внутриклеточно ( в тех самых макрофагах, осуществляющих конечный фагоцитоз), но и в том, что они очень быстро приобретают иммунитет к терапии каким-нибудь одним антибиотиком. А это в будущем сильно ухудшает прогноз на выздоровление.

Да, мой дорогой читатель, до сих пор в 21 веке люди умирают от туберкулеза. И некоторым особо упорным даже комбинированные схемы лечения из 4 или 6 сильных антибиотиков не помогают. Туберкулез требует строгого систематического приема назначенных препаратов. Стоит один или другой раз пропустить пару приемов, как мы получим множественную лекарственную устойчивость. Как правило, такой удел ожидает тех, кто ведёт асоциальный образ жизни и забивает на себя и своё здоровье.

Самым кошмарным вариантом для врача на практике может быть сочетание туберкулеза и запущенной ВИЧ-инфекции . Этот адовый коктейль гарантировано выпишет счастливому обладателю билет в лучших местах на лодку Харона, а фтизиатру лишь прибавит проблем с макулатурой.

Сколько же препаратов кушает больной туберкулезом ? Во-первых, минимально возможная длительность лечения составляет 60 дней. То есть больной должен принять 60 суточных доз по соответствующему режиму химиотерапии. По первому и самому легкому режиму (коих в целом аж шесть)  назначают изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол или стрептомицин. Кстати, препараты рецептурные и купить их просто так в аптеке не получится. На практике ожидаемо никого первый режим не излечивает  достаточным образом из-за наличия резистентности к препаратам первой линии. Поэтому частенько лечение сразу начинают с третьего, более действенного режима. Но обо всех режимах писать скучно и долго, перейдем к заключению.

Вся эта "химия" серьезно нагружает печень и без того у некоторых пациентов не совсем здоровую. И в таком случае все зависит уже от того, как встанут звезды насколько ваша печень готова к такому жестокому лечению. В заключении можно сказать, что своевременная диагностика туберкулеза играет огромное значение для прогноза на выздоровление. Поэтому настоятельно вам советую не пропускать флюорографию, которая всем людям в нашей стране проводится бесплатно 1 раз в год или чаще в случае, если имеются на то основания. Если же в будущем вас поразит это заболевание (три раза тьфу через левое плечо), то помните: жизненно необходимо соблюдать назначенное врачом лечение.

С вами был @Peshkom4ever,
Сильного Вам клеточного иммунитета.

Найдены дубликаты

+20

Жена болела. Была запущенная форма - студенткой забивала на медосмотры. Было поражено 3/4 всех лёгких, уже были каверны (дырки от распада ткани), когда нашли причину её сильного похудения. Так вот, если лечиться, то вполне себе выздоравливаешь и живёшь себе счастливо дальше. Проблема в том, что люди не лечатся или "лечатся" всякими барсучьими жирами, которые по словам фтизиатра жены, наоборот противопоказан. Верьте врачам, принимайте лекарства, эта болезнь - не приговор. У меня красивая, здоровая жена. А могло бы уже и не быть, если бы не медицина и врачи, коим я очень благодарен.

раскрыть ветку 2
+2

Слава богу,что все так вышло, но, к сожалению, не всегда так удачно проходит. Слишком много переменных всяких. В том числе, и вид палочки, которой заболел человек. Если она уже устойчива к антибиотикам изначально, то и процесс лечения более затруднителен.

раскрыть ветку 1
+1

Ну я понимаю, что не всё гладко и легко. Мы тоже лечились больше двух лет из-за запущенной болезни. Но если упорно лечиться, поддерживать иммунитет, правильно питаться, поддерживать позитивный настрой (это очень важно по словам всех фтизиатров, с кем довелось общаться), то в итоге болезнь можно победить.

+9

После слова "чахотка"  вспомнила случай.  Еду я с соседками по оплате из тубдиспансера на выходные домой(закрытая форма, 3-й месяц терапии), сидит тётя и непрерывно чихает,  выдаёт рядом сидящей тетке фразу "как меня уже достала эта чахотка". Очень хотелось её придушить. 

+5
Сегодня был поставлен окончательный диагноз-очаговый туберкулёз верхней доли правого легкого в какой то там стадии. Врачи толком про лечение ничего не рассказывают, всю инфу гуглила. Ваш пост очень информативный, спасибо. Вечером сдаваться в больничку((( Нихуа не пойму до сих пор, где я могла заразу эту подхватить.
раскрыть ветку 14
+10

Инфекция передается воздушно-капельным путем. Она везде. Скорее всего у Вас был контакт с бактериовыделителем. Добавьте сюда стресс, сниженный иммунитет, низко витаминизированное питание....Насчет лечения не переживайте, схемы более менее стандартные. Если Вас будут лечить по 1 категории, то как минимум два месяца интенсивной фазы- 4 препаратами, затем поддерживающая (можно лечиться амбулаторно) и Вы здоровы!! Успехов в лечении!!!И помните, прерывать лечение нельзя))Врач фтизиатр.

раскрыть ветку 9
0
Спасибо. Сегодня домой отпустили, завтра анализы сдам и айда! К выздоровлению! Надеюсь, что оставят на дневном стационаре. Очень уж жутко в больнице. И да! Стресс это моё, каждый день на работе как на пороховой бочке(((Прочитала все посты с тегом' туберкулез', мало инфы про побочку(((
раскрыть ветку 7
-1

пишите проще контакт с bk+, хотя да, не проще

+6
Выздоравливай скорее!
раскрыть ветку 1
+1
Спасибо!
+4

Забейте, откуда - не важно! Пейте таблетки, да коллег по палате не слушайте, они вам понараскажут. В точности выполняйте рекомендации врача!

+2
Палочка Коха есть в тебе всегда. Работай без выходных, по много часов, ешь меньше чём надо, живи в холоде, забей на витамины и оп!… Ты болеешь
+5

"Дорога в Пермский клинический фтизиопульмонологический центр"

Блин, зачем там стрелочки под картинкой?! Я три раза пытался посмотреть другие фотографии, пока не понял что это скриншот!

За информацию спасибо!

раскрыть ветку 1
0

Хорошо когда он хотя бы есть. У нас ближайший - 300 км. Плюс закрыли флюрографические кабинеты.

+6

А как же лечение жирным собачьим мясом, барсуками и бобрами? Помню, эта тема на скамейках перед подъездами постоянно обсасывалась и всегда находился персонаж, который лично видел человека, отправленного из тубика домой умирать, но он не сдался, поел собачатины-барсучатины-бобрятины и выздоровел назло врачам.

раскрыть ветку 10
+11
Когда сдавал на права, был среди курсантов мужик, отсидевший десять лет. Про тубик в тюряге я его спрашивал, и он действительно жрал собак о.о
Но все оказалось тривиальнее - тубик любит слабых, а на зоне хавчик частенько не самый калорийный. Так что миф про жирное мясо собак вообщемто почти и не миф, короче хуй знает, как хотите так и думайте
+8

Фтизиатр, вылечивший мою жену от запущенной по молодости и глупости формы тубика, сказал, что любые животные жиры скорее противопоказаны при этой болезни. Я ему больше верю. Ибо он вылечил сотни, а может и тысячи людей. А вот бабки на скамейке вряд ли могут похвастать чем-то, кроме котоламповых историй про то, как родственник брата сестры жены соседа убил микобактерии шматком медвежьего сала.

раскрыть ветку 7
0

Не совсем понял ваш комментарий, т.е. по вашим словам при лечении туберкулёза, не надо есть мясо? А есть только рыбу и овощи? Поясните более конкретнее пожалуйста, очень интересно. Друг болеет хочу помочь.

раскрыть ветку 1
0
если можно, подскажите где лечили
раскрыть ветку 1
-4

есть достоверные методы народной терапии оказывающие благоприятное влияние такие как барсучий жир, кумысотерапия ( кумысом соответственно) и хавают медведок, это такие насекомые вредители, жрут капусту или картошку не помню, их сушат, перемеливают и добавляют в пищу.

но это скорей историческая справка нежели равноценное лечение ПТП.(противотуберкулезным препаратам)

раскрыть ветку 2
0
Только молитвы, только хардкор.
+2

У меня всегда была положительной реакция манту. Не знаю, отмечается ли это в карточке, но после очередной проверки в школе Медсестра сказала что-то вроде «ты болеешь, тебе срочно нужно в тубдиспансер». Точную формулировку я не помню, но помню, как Рыдала на школьном дворе, что скоро умру и боялась больше не увидеть маму (жила тогда с бабушкой и дедушкой, мне было лет 9).

Сходили мы с дедушкой в тубдиспансер, сделали мне рентген, сказали на всякий случай пропить какие-то лекарства.

После также была положительной реакция, но никто никуда не отправлял, все флюры всегда хорошие.

До сих пор боюсь даже фотографии с этими палочками...

+2

Как врачи годами работают в таких диспансерах и не заражаются?

раскрыть ветку 1
+3

заражаются, потом лечатся. именно поэтому есть надбавка за вредность, но зарплата все равно копеечная, хотя по сравнению с терапевтами на пару тыщ больше.

+1

У меня эта хрень в спящем виде, во всяком случае в тубдиспансере так сказали лет 15 назад — типа "переболел" когда-то, как версия. Выявили пробой манту стабильно увеличенного размера.

После поста что-то даже беспокойно немного стало

-1

Скажите, а как вы относитесь к истреблению туберкулезных бомжей? Есть такие особи, которые рассматривают тубдиспансер как жилье на зимний сезон. Зимой идут на "лечение", а на самом деле не принимают лекарства. По весне же просто уходят, дабы зимой прийти снова.



Как думаете, стоит ли пренебречь правами нескольких люмпенов, чтобы обезопасить жизни тысяч?

раскрыть ветку 2
+20

Принудительная изоляция - да, но не убийство.
Прецеденты "расчеловечивания" отдельных социальных групп опасны. Они открывают дорогу к геноциду по совершенно произвольным признакам.
Например, сегодня мы отстреливаем только бомжей, которые отказываются от лечения, завтра - всех бомжей с туберкулезом, а послезавтра - вообще всех бомжей. В целях профилактики и для защиты большинства, разумеется.

В цивилизованном обществе убийство - это крайняя мера, к которой прибегают лишь тогда, когда ликвидировать опасность человека для общества иначе не представляется возможным.

+5

Очень тонкий лед. Сегодня бомжи, завтра отстреливаем всех туберкулезников, т.к. больше года лечить их за счет налогоплательщиков это как-то ниочень. Привет Спарта!

0

Я на одном научпоп канале слышал, что чем устойчивее бактерия к антибиотикам, тем уязвимее она для бактериофагов. Почему их массово не назначают и не применяют?

раскрыть ветку 1
0

Тяжело производить, тяжело хранить

0
А вот дорога до Ижевского тубдиспансера ))
Иллюстрация к комментарию
0

Мать работает в тубдиспансере Ростова на Дону. Всю кухню знаю из нутри. Самое главное, что болезнь очень неплохо лечится. Главное не доводить до предела.

0

Я в данный момент прохожу лечение от туберкулёза ,10 числа будет месяц,препараты первого ряда ,по поводу побочки ,это треш для меня ,у меня очень развито боковое зрение ,но с этими таблетками оно сужается до тоннеля,как у лошади в упряжке ,изредка тошнота ,состояние как будто укачало ,хочется закрыть глаза ,иногда головокружение ,лицо как у подростка ,все в сыпи ,как будто комары покусали ,и все побочки начинаются через пол часа - час после приема и заканчиваются часа через 4 ,но с лицом не удается сделать ничего,чем только не мазала уже ,и доптаблетки для поддержания печени пью ,толку нет,и тубика очагового нет,было воспаление лёгких,плеврит ,жидкость,диагноз стоит туберкулёзный плеврит,больница мрак - алкоголики ,наркоманы (половина  с вич ) ,а ещё как минимум месяц все это наблюдать (

0

Есть ещё когда гоняются?

0

Бр...прочитал, что неполный фагоцитоз также характерен для проказы

раскрыть ветку 1
+1

Лепразории таки тоже отдельные диспансеры имею\имели. Похожие вещи на самом деле

0
Что за «приказ 951»?
раскрыть ветку 1
+4

Приказ Минздрава по лечению туберкулёза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью. В частности усовершенствование диагностики туберкулёза и введение 5 режима лечения (туберкулёза, вызванного МБТ с ШЛУ).

0
Рефампицин покупал для рыбок в аквариум. Без проблем и рецепта продали.
раскрыть ветку 11
+1
Хер его знает, как вы его покупали. Мне на парах рассказывали, что все препараты из 951 приказа без рецепта не купишь
раскрыть ветку 6
0

Мы покупали жене рифампицин, изониазид и этамбутол в аптеке - заказывал и привозили. Покупал сам, потому что выдавали лекарства с почти истекшим сроком годности - других не было в поликлинике. :(

0

тот случай когда реальность расходится с тем чему обучают в институтах...

-1

Насколько я знаю, люди с высоким иммунитетом не болеют туберкулезом и подобными заболеваниями? Иначе зачем делать манту в детстве? Или нет?

раскрыть ветку 3
0

точно также для лечения собачек покупал изониазид

вот такие детали мешают воспринимать текст в целом, хотя, возможно, это защитная реакция "не хочу даже знать ничего об этом!"

раскрыть ветку 3
+3
Изониазид - яд для собак. Лечение собачек ну-ну :[
раскрыть ветку 2
-1

У племянника ужасно расползается Манту ,а диаскин отриц.и снимок в норме.видимо аллергия на составляющие пробы.Надо ж...отдельный врач и больничка...Почему ж бцж делают если все равно заразиться можно?

раскрыть ветку 4
+13

Прививка это не 100%-ная гарантия, а уменьшение риска заболеть. Тут работает коллективный иммунитет. Если в социуме большинство привиты, то заразе негде жить. А если половина отказники, яжематери с истерикой рен-тв, купленные справки, то болеть будут все.

раскрыть ветку 3
+1

Лишь бы ляпнуть, даже минимальных знаний для этого не нужно.


Откройте сайт ВОЗ: "Вакцина БЦЖ обладает доказанным защитным действием в отношении туберкулезного менингита и диссеминированного ТБ среди детей. Она не предотвращает первичного инфицирования и, что более важно, не предотвращает реактивацию латентной легочной инфекции, являющейся основным источником бациллярного распространения среди населения. Таким образом, влияние вакцинации БЦЖ на передачу Mtb является ограниченной."


Нет нужно как попугай повторять про отказников и коллективный иммунитет.

раскрыть ветку 2
Похожие посты
1185

Фтизиатрия в РФ и борьба с Туберкулезом.

Прошу прощения подписчиков данного профиля от отхождения от темы, но я вынужден внести некоторую лепту в иную тему.



Сегодня днем прочитал пост и немного обрадовался, но совсем немного.

Дело в том, что я работаю фтизиатром. Уже идет третий год моего стажа в этой неблагодарной медицинской профессии. Я не могу сказать за всю страну, но я имел честь работать в нескольких стационарах противотуберкулезного профиля и хотел бы вам рассказать как на самом деле обстоят дела в борьбе с этой кошмарной болезнью.


История: туберкулез был всегда. Им болели не только низкие слои населения, но и аристократы, считалось, что бледное лицо круче айфона. Им болели, от него умирали и врачи не знали как лечить... Но однажды все же получилось! 20 век богат был на фармакологические открытия и мы заполучили антибиотики, ну и томографы. Своевременная диагностика и вакцинация смогли предупредить и пресечь миллионы будущих смертей от этой болезни.

Расцвет борьбы с туберкулезом в РФ начался при РСФСР - Коммунисты, повыходившие из тюрем, нуждались в лечении от тюремных форм туберкулеза, а стране нужны были коммунисты. Были выделены огромные средства на лечение и изучение болезни. Для работы было подключено овердофига врачей и хирургов. С трудом, но костяк будущей Советской Власти удалось спасти.
Однако после Второй Мировой войны лечение пошло разными дорогами: В США и Европе был запущен проект массового излечения: заперли всех солдат и низкосоциальных людей и хирургически удаляли туберкулез. Тогда умерло очень много людей, но эпидемию предотвратили. Позже сократили все гос.службы по лечению туберкулеза и оставили только научно-исследовательские центры, которые занимаются мониторингом болезни.
А в СССР поступили иначе, ведь правительство нацеливалось на сохранении жизни людей. Строились санатории и стационары, все они были закрытыми, больные могли уйти только с разрешения врача и к хирургии приходили только при наличии запущенных форм болезни.


Шло время, СССР развалился и пришел РФ. Однако туберкулез СССР так и не победил, поэтому болезнь передалась по наследству. Увы по конституции РФ, по 41 статье, здравоохранение должно быть доступным и следовательно придется лечить людей за счет государственных средств, ибо ФОМС отказался совсем от этого.

По подсчетам ФОМС в месяц на одного больного на 1,2,3 режиме лечения должно уходить до 60000 рублей, на больного с лекарственной устойчивостью к препаратам 1,2,3 режимов, назначают режимы 4 и 5, которые стоят 75000 и 110000 рублей соответственно.

А директорам ФОМС надо квартиры покупать и жить хорошо, потому по настоятельной рекомендации подкупленных министров все стационары туберкулезного профиля были прикреплены к бюджетам регионов, т.е. к казне! С тех пор лечение туберкулеза стало проблемой не федеральных властей, а местных.


Наши дни: кто-то в правительстве понял. что что-то не так...
Дел в том, что есть четыре вида лжи: ложь, наглая ложь, статистика и статистика Минздрава.


По таблице ниже вы увидите, заболеваемость на 10000 населения. А теперь приплюсуйте к каждой цифре 20 и увидите совсем иную картину.

Фтизиатрия в РФ и борьба с Туберкулезом. Фтизиатрия, Туберкулез, Пенсионная реформа, На самом деле, Медицина, Зарплата, Длиннопост

Происходит все примерно так:

"Игра Кресел" (играет музыка из Игры Престолов)
30 февраля 2016 года. Собрание Министров Здравоохранения. Главный Министр Здравоохранения, ЧленососнОва Раиса Павловна, смотрит статистику за 2015 год:
- Вы только посмотрите! В Волгоградской Области Туберкулезом болеет 8% населения! А умерло из их числа 2%... Александр Авдеевич ВпопедИлдов (министр Здравоохранения Волгоградской Области), почему у вас такая ужасная статистика?
- Ну - сказал ВпопедИлдов - мы выявляем туберкулез на ранних стадиях, потому такая хорошая статистика... У нас есть новые аппараты-флюорографы, потому такая статистика...
- Непорядок... А что с лечением? - спросила ЧленососнОва.
- Лекарства идут с перебоями... Новые препараты очень дорогие, а на старые препараты у многих людей развилась устойчивость... причем список людей с Широкой Лекарственной Устойчивостью растет.
- Т.е. у вас высокая смертность именно из-за недофинансирования?
- Да госпожа...
- Непорядок... Снизьте уровень смертности от туберкулеза! ЭЙ! - сказала ЧленососнОва двум спящим министрам и кинула в них телефон - Это всех вас касается!
Александр Авдеевич ВпопедИлдов вернулся в Волгоград, собрал своих "Игорей" и говорит:
- Игори! - сказал он.
- Да хозяин - проговорили они одновременно.
- У нас высокая смертность от туберкулеза. А так же огромная статистика выявляемости! Сколько уходит на лечение одного больного в месяц, Игорь 22?
- 67.500 рублей хозяин... - сказал Игорь 22.
- Так... А в год это...
- Около миллиона повелитель... - сказал Игорь 22.
- Есть предложения что нам делать? - спросил ВпопедИлдов.
- Давайте выделим деньги на лекарства, зарплаты медперсонала и рекламу о необходимости обследоваться! - сказал Игорь 65
- Нет, не пойдет. - сказал Министр - Мы весь бюджет уже распределили на годы вперед, и нам нужно будет дополнительно выделить с миллиард рублей на все это... Следующий!
- Давайте мы попросим патологоанатомов писать вторую причину смертности, например Декомпенссировнное легочное сердце, повелитель... - сказал Игорь 13.
- О! А вот это идея!...
- Еще мы можем продать флюорографы соседним регионам, а вырученные деньги потратить на другие медицинские нужды... - сказал Игорь 95.
- Вау! Да ты молодец Игорь! Так и сделаем!...
Через неделю патологоанатомам было приказано писать второй диагноз после смерти от туберкулеза, а флюорографы были сокращены в два раза. Статистика пошла вниз, на радостях ВпопедИлдов сократил в тубонарии койко-места и медперсонал, повысил зарплату оставшимся медработникам за счет уволенных, а нагрузку не снизил.
30 февраля 2017 года. Собрание Министров Здравоохранения. Главный Министр Здравоохранения, ЧленососнОва Раиса Павловна, смотрит статистику за 2016 год:
- Вы только посмотрите! В Волгоградской Области Туберкулезом болеет менее 4% населения! А умерло из их числа 1%... Александр Авдеевич ВпопедИлдов, почему у вас так повысилась статистика смертности от Декомпенсированного Легочного Сердца?
- Ну... У многих людей проблемы с сердцем... - оправдывается он.
- Не порядок... Я выделяю вам 4 миллиарда рублей на постройку двух кардиологических центров! У людей не должно болеть сердечко!...
Конец 5 серии.

Раньше люди умирали от туберкулеза, сейчас они умирают от его осложнений. Это словно если бы Фредди Меркьюри умер не от СПИДа, а от осложнений простуды, которая переросла в Пневмонию. Соответственно Главный Министр довольна, что люди не мрут от туберкулеза и урезает бюджеты для стационаров, т.к. все показатели снижаются, а люди, откуда-то, берут и снова заболевают.


Особенности лечения в РФ: в России не существует стационаров закрытого типа. Их упразднили, т.к. по конституции никто не имеет права держать больного насильно без решения суда. Однако обращаться в суд для заключения больного в стены стационара можно лишь коллективно подав в суд от имени соседей больного.

5 лет назад в городе на букву "С" один больной тюремной формой туберкулеза был активирован и отпущен помирать на свободу. Ему дали направление в стационар с ПРОСЬБОЙ явится на лечение. Что сделал рецидивист? Остался дома... Он жил на третьем этаже девятиэтажного дома. Два месяца он надрывно кашлял и распылял свои палочки по подъезду, иногда даже в лифте. Как итог: трое человек получили первичный туберкулезный комплекс (первичное проявление туберкулеза), четыре ребенка получили реальный устойчивый туберкулез, и, как мне известно, двое умерли в течении следующих двух лет. Сам же больной был насильно положен в стационар, где он почти ничего не принимал, пил алкоголь и скончался.

Можно было бы предотвратить трагедию? Да. Как?  Запереть его в стационаре. Помогло бы ему это? Нет. Помогло бы это людям? Да.

Как это часто бывает: больные под контролем с 8 утра до 17:00. После они предоставлены сами себе. Гуляют, пьют, ширяются, трахаются, садятся на маршрутки и едут куда хотят и на утро возвращаются. В выходные за ними следит НИКТО! Они едут по домам, врут окружающим, что работают за пределами региона, и живут среди нас. Любой, сидящий рядом с вами в маршрутке может быть источником туберкулеза. Это не реклама Дюрекс, где у Даши сифилис, а у Андрея Гонорея... Вы можете получить от Даши сифилис, если она сядет вам на лицо, а у Андрея надо лишь отсосать, однако: Туберкулезом достаточно лишь дыхнуть. Всего одной фразой: "За проезд передайте!" - вам передают не только 20 рублей, но и палочки Коха! Если вы здоровый человек и иммунитет у вас хороший, то вы переживете этот контакт, однако если иммунитет слегка занижен, то сидите лучше дома, пока Депутаты не придумают как обойти конституцию и запереть больных в больницах.


Что такое лечение Множественной и  Широкой Лекарственной Устойчивости:

Представим что туберкулез это ИГИЛ (запрещенная в России организация), а ваши легкие это Сирия... ИГИЛ захватили 1 и 2 доли лёгкого, они там обжились, добывают из альвеол вкусный белок... Но вот незадача: белок кончается!... И вот ИГИЛ начинает атаковать 3, 4 и 5 доли легкого... Как раз тут у вас и проявляются явные симптомы заболевания (потливость, одышка, кашель с мокротой, температура). Ваш иммунитет, полиция, не может сдерживать натиск террористов и вы идете ко мне и я вам назначаю войска и вы, как главнокомандующий Сирийскими Войсками начинаете принимать препараты по 1 режиму: изониазид это пехота, рифампицин танки, пиразинамид авиация, этамбутол флот. Они борются с ИГИЛ и они должны снижать их концентрацию по всей области... Они не дают им (микобактериям ИГИЛ) размножаться, расти и обрастать фиброзной тканью, укрепится в своих границах.
Но вот разведка анализами приходит результат и выявляется устойчивость и оказывается, что есть устойчивость ко всем 4м препаратам. Причиной тому может быть два варианта: ИГИЛ разработал систему ПВО, противотанковые мины, пулеметы против пехоты и торпеды для лодок ИЛИ все это им дали друге микобактерии, назовем их США... Которые попали в организм к вам от дургого больного туберкулезом.
Тогда назначаются препараты поддержки в виде амикацина это ВКС РФ, протионамида это ракетоносцы ВС РФ, циклосерина это спецназ и ПАСК это подлодки. И все надо вводить одновременно, по весу... Иначе организм просто начнет сам по себе отторгать препараты и вырабатывать свой иммунитет.
После концентрация снижается сил ИГИЛ, но вот приходит ещё донесение с фронта и оказывается, что у больного не множественная лекарственная устойчивость, а широкая. А все потому, что ИГИЛ поддержали инородние микобактерии США, своим оружием и наемниками... И чтобы бороться с этой коалицией приходится уничтожить все пораженные области хирургически... Применить ядерный удар самое верное средство, иначе ИГИЛ расползется и от легкого останется лишь разрушенная территория.

Ранее я писал, что лечение дорогое и стоимость его высокая, однако я не сказал, что люди наши имеют свойство нарушать режимы лечения и все это ставит крест на предыдущем лечении. Пролечившись полгода и получив инвалидность, или как легче станет, они тут же нарушают режим прибухнув, сделав себе наркотический приход или просто нападая на мед.персонал и свободно уходят домой, развивая в себе устойчивость. У нас нет ни камер и нет изоляторов, а также прав, чтобы держать людей под замком. Единственное что мы можем, вызвать участкового и написать выписку с обоснованием за что выписан. Он идет на улицу, домой и все по новой...


Недостаток лекарственных средств:
он есть. Хоть у нас и есть все инструменты для борьбы с инфекцией, но инструменты быстро заканчиваются. В этом году у нас не было физ.растворов 5 месяцев. Я думаю, что причина такой задержки в том, что грузовик ехал из Москвы, заехал в болота под Воронежом, водитель пытался выбраться, но застрял. Отбивался от волков и жрал рифампицин вместо еды. Ждал, пока засохнет болото.


Зарплаты мед.персонала:
Мы принадлежим к Минздраву, но платит нам Регион, т.к. ФОМС отказался заниматься бесперспективной болезнью.

Зарплата врача на 1 ставку: 11383 рубля (с учетом надбавок, налогов и остродефицитной специльностью).

Зарплата медсестры на 1 ставку: 9560 рублей (все с теми же учетами)
Зарплата санитарок на 1 ставку: 8980 рублей (с теми же учетами), но их хотят перевести в разряд уборщиц и получать они будут чуть-чуть меньше.
Надбавки за стаж и категорию несколько повышают цифру, но она достигает потолка в 18000 рублей.
Зарплата врача в Местах Лишения Свободы 55000 рублей (с учетом надбавок, налогов и остродефицитной специльностью) + служебная квартира + служебный автомобиль. Ну еще и обеспечение препаратами там лучше.


Врачу фтизиатру невозможно пойти работать в частный сектор, т.к. частной фтизиатрии просто НЕТ! Она непосильно дорогая для людей.


Взятки и Коррупция: предлагают. После новостей о пенсионной реформе люди в очереди стоят у ординаторской, чтобы договорится со мной, чтобы я им произвел инвалидность. Но и до новостей о реформе очередь была широкая. Однако же я отказываюсь от этого всего.
Я в медицину пошел нищенствовать и сдохнуть в коробке из-под холодильника! Моя основная цель продливать жизнь людям, чтобы они получали пенсии и развалить тем самым ПФР в конечном счете! Я чистое ЗЛО!

Нет ничего доброго в профессии врача. По последним действиям правительства в отношении медицины - мы ЗЛО, которое нарушает какой-то добрый замысел убить всех нищих и оставить только богатых.

По поводу своих коллег ничего сказать не могу. Им тоже предлагают взятки и деньги за лекарства, но знать я о таких вещах не должен. Я должен сосредоточиться на себе и вверенных мне пациентах.


Эпилог: Министр_Здравоохранения_чью_фамилию_я_произносить_не_хочу, сказала, что к 2020 году полностью излечится от туберкулеза весь российский народ. Моему преподавателю в 1973 году, когда он был студентом, сказали: "Ну и зачем ты пришел в фтизиатрию? к 1986-му году болезнь совсем вылечим..."
Как бы не вылечили болезнь. По итогу мы все с вами жертвы. Маловероятно, что я потеряю работаю к своей пенсии, а мне до нее еще лет 40 работать.

Показать полностью 1
4023

К недавнему посту о туберкулезе.

Меня, как врача очень заинтересовал этот пост https://pikabu.ru/story/gosduma_odobrila_prinuditelnoe_leche...

К недавнему посту о туберкулезе. Россия, Туберкулез, Фтизиатрия, Закон

Это неприятная, но реально необходимая мера. В РФ сейчас идет очередная эпидемия туберкулеза, которую по всей видимости уже сложно скрывать.
Я еще когда студентом был, нам патанатом говорил, что им запрещают на секции описывать туберкулез, всем писали патологию по сердечно- сосудистой системе, т.к за палочку Коха министерство дрючит и лишает денег руководство патологов. И так происходило во всех известных ему больницах. В итоге мы получили ложную статистику по сердечной патологии в масштабах, как минимум целой области и полное замалчивание положения по опасному инфекционному заболеванию. По мимо этого в нашей стране выработались особо стойкие штаммы бактерии, которые плохо поддаются лечению. Европейцы буквально за голову хватаются, если на их территории кто-то ранее проживавший в РФ или приехавший от нас, заболевает туберкулезом. Потому что лечить русский штамм и при этом оставить человека здоровым после ТАКОГО лечения крайне сложно.
А все происходит как раз из-за того, что нет принудительности. Больной бомж понимает, что не переживет холодную зиму и идет сдаваться в тубдиспансер, где успешно лечится до весны, а потом по тихой сваливает на волю. Недолеченная палочка приобретает резистентность к тем препаратам, которые давали этому маргиналу. На следующий год история повторяется и бактерия пополняет список своей устойчивости все новыми лекарствами. Через 3-4 таких цикла лечить бомжа уже просто НЕЧЕМ, больше нет препаратов, которые смогли бы убить эту палочку - Чак Норриса. В итоге мы получаем по сути биореактор с опасным возбудителем, который ходит по улицам, плюется мокротой на тротуары и еще пару лет коптит небо. Если в 80-х годах туберкулез был заболеванием низших социальных слоев, то в 2018 он вновь приобрел повальный характер. Сейчас около тубдиспансера уже стала привычной картина, когда пациент приезжает на авто представительского класса и получает препараты на месяц общей суммой в 30-40 тысяч и уезжает домой.
В США уже давно принята практика принудительной изоляции и это позволяет им успешно и быстро лечить туберкулез минимальным набором препаратов. Нашей стране это тоже необходимо, но условия в этих диспансерах крайне плачевные т.к эта болезнь не входит в ОМС и его лечение, как социально значимого заболевания финансируется на прямую государством, а не через страховую компанию, что в какой - то мере обрекает фтизиатрию на нищету.

Показать полностью
38

Пациенты туб.диспансера, последняя часть

Первая часть

https://pikabu.ru/story/patsientyi_tubdispansera_5755962

Вторая

https://pikabu.ru/story/patsientyi_tubdispansera_5757291


Баба Валя попала в диспансер после месячного лечения пневмонии. Оказалось, что кашель и инфильтрат в легком симптомы туберкулеза. На вид бабуле было лет 70. Лечить ее стали сразу по 4 режиму, то ли из-за возраста, то ли она уже болела туберкулезом. Не знаю. Но во время лечения у бабы Вали стали отказывать почки, терапию прекратили и выписали ее домой. Умирать.


Надя была самой младшей в отделении, 1996г.р. Закончив школу, она решила поступать в ВУЗ в Питере. Полетела с папой. В документах не нашла флюшку, при обследовании выявили очаги в легком. Сразу сказали диагноз, про ВУЗ пришлось забыть. Приехав домой, сразу легла в стационар. На ночь иногда уходила тусить, гуляла с друзьями (они знали о болезни). Лечение шло легко, ее быстро выписали на амбулаторное лечение. К поступлению стала снова готовиться, планы у нее были грандиозные. Думаю, все у Наденьки получится!


Алена. Молодая девушка, но ведет асоциальный образ жизни. Молодой человек у нее лежал в заразном корпусе, но их любви это не мешало. Виделись они часто. Когда я попала в отделение меня положили в палату к Алене и Наде. Алене нельзя было выходить в коридор, ее постоянно чем-то мазали, а я все не могла понять что с ней. Оказалось у Алены чесотка....вот так вот, чесотка с чахоткой. Я была в ужасе. Чесотка у нее почти прошла к моменту моего поступления в стационар, да и чахотка отступала. Выписали ее через месяц. Думаю не надолго, любовь же у нее в соседнем корпусе...


Аня - студентка, закончила 3 курс. Летом отдыхала на море, по приезду почувствовала недомогание, выявили пневмонию. Начало учебного года, выпускной курс. Лечение около месяца результатов не дало, инфильтрат на снимках не уменьшался. Дальше прием фтизиатра, анализы и диагноз. Туберкулез поразил оба легких, в одном очаги, в другом - распад. В институте разрешили учиться дистационно, т.к. полгода учебы и диплом. Ане повезло, лечение шло хорошо, распад быстро рассосался. Полгода лечения и на защиту диплома ее допустили. Хорошо то, что хорошо кончается.


Ну и еще одна девушка Вера. У Веры аж 3 детей, муж алкоголик. Сама Вера не пьет и не курит, даже на лечении подрабатывает. Муж у нее лежит в соседнем корпусе, а детки в детской туб.больнице через дорогу от взрослого диспансера. К ним она бегает каждый день, носит вкусняшки: яблоки, сок, то, что дают в больнице. Пока лечилась, Вера решилась на развод. Муж лечиться не хотел, сбегал из больницы и заразил всех в семье именно он. После выписки она собиралась ехать к родителям. Потом Веру перевели в другой корпус, на операцию. После отпустили долечиваться амбулаторно. Надеюсь, она и ее детки здоровы сейчас.


В этом посте я написала и свою мини историю.

Берегите свое здоровье!

78

Пациенты туб.диспансера

На пикабу волна постов про заболевания, врачей, больницы...навеяло все это воспоминания.

Октябрь 2014 г, отделение туберкулеза легких. Четвертый последний этаж "чистого" корпуса, где лежат бк- , т.н. незаразные.

Итак, начнем.


Дядя Витя, мужчина лет 60-65 на вид. Именно мужчина, не дедок. Подтянутый, веселый, аккуратно одет, всегда чисто выбрит. У него устойчивая форма, 4ый режим лечения сроком от полутора лет. Все бы хорошо, но любит дядя Витя выпить, употребляет по ночам прям в палате. После нескольких предупреждений был выгнан из отделения. В больнице и поликлинике я его больше не встречала, зато часто вижу в нашем районе. Выглядит неплохо, одевается легко не по погоде, бегает по парку. Наверно все-таки долечился.


Наташа, молодая учительница младших классов и новоиспеченная мама. Любящий муж, здоровый образ жизни. Где заразилась не представляет. Врачи говорят, что снизился сильно иммунитет после беременности и родов. Лечат ее по ускоренному курсу, т.к. дома ребенок. После 2х месяцев стационара выписывают на амбулаторное лечение.


Серега. Молодой парень, шабутной и общительный. Много читает, хорошо играет в шахматы. Разбирается во многих сферах жизни и может поддержать любую беседу. Заразился он на зоне, за что сидел не спрашивала. У него устойчивая форма. Лечение переносит плохо, болит все: желудок, желчный, печень, выпадают зубы. Но при этом он не бросает курить и иногда пропускает прием лекарств. Перевели его в итоге в соседний корпус, к бк+. Туберкулез стал заразным.


Продолжение будет чуть позже.

И будьте здоровы!

162

Туберкулёз, последняя часть. История о том, как я заболела, лечилась и вылечилась

Апрель 2014 г.


С наступлением тепла я стала чаще выбираться из стен диспансера. Я полюбила неспешные прогулки по лесу, улицам посёлка. Я видела, как на ветках деревьев наливались почки, знала каждый куст и цветок на своём пути. Знала всю живность обитающую вокруг диспансера.

К примеру, во дворе диспансера обитало самое настоящее стадо кошек. Сердобольные пенсионерки, как им и полагается, жалели бедных кошечек, и подкармливали их. После каждого завтрака, обеда и ужина, на столе для посуды бабульки ставили ведёрко, куда все желающие складывали недоеденное мясо и потом это относилось кошкам. А в тубдиспансере кормят ооочень хорошо, поэтому ежедневный стол у кошек был приличным, и "бедные кошечки" щеголяли лоснящейся шерстью и круглыми упитанными боками. Изначально кошек кормили сами пенсионерки, но потом, сославшись на свои бедные старые кости, спихнули эту заботу на нашу палату, а именно на меня и Машу. Кстати говоря, официально подкармливать кошек было запрещено, и если бы нас поймали, то нам могло очень сильно влететь, начиная от выговора и вплоть до переселения нас в другой, диспансер. Поэтому, с выпиской Маши я всеми силами попыталась отделаться от этой "важной" ответственности.  Намёков бабули не понимали (скорее отказывались замечать), и продолжали упорно приносить мне это ведро - что, сложно мне что ли выручить бабушек и покормить несчастных кошечек (ага, эти кошечки выглядели крупнее моего здоровенного домашнего кота)? Но это было дело принципа - сложно. Я девушка неконфликтная, и прямо послать бабулек не могу, потому сославшись на аллергию на кошек, которая у меня на самом деле есть, я от обязанности открестилась, и каждый раз, как ведро оказывалось на моём коврике, просто относила его обратно пенсионеркам в палату. Через пару недель они сдались и нашли себе новую жертву из новых пациентов. Помимо кошек, у бабулек было ещё одно развлечение - голуби. Их они подкармливали с балкона хлебом. И если кошки, вроде как, были безобидны и даже мышек ловили, то голуби засрали все балконы и их возненавидел весь мед. персонал. Стоило кому-нибудь из бабулек выйти на балкон, как тут же прилетала нехилая стая голубей и оставляла после себя нехилые кучи говна, которые приходилось убирать нашим дорогим уборщицам. Но сколько бы последних предупреждений нашим бабулькам не выносили, они своих привычек не меняли. Ещё во дворе здания жила ворона Василиса с подбитым крылом. Она не летала, но достаточно резво бегала. Как оказалось, бегала она так уже несколько лет, и была относительно ручной - у некоторых людей ела с рук. Сначала я, как и все, её жалела, но оказалось, что зря - Васька бодро бегала по двору, гоняла кошек и её подкармливали сами медсёстры, уважая воронью стойкость. В диспансере всем жилось хорошо)

В середине апреля ко мне на выходные снова приехал С. В этот раз мы поселились в гостинице Космос на ВДНХ. Неполных два дня мы были снова абсолютно счастливы) Весна несла с собой влюблённость и надежды на прекрасное будущее. Мы гуляли, бесцельно шатались по Москве, как туристы. На Воробьёвых горах я впервые попробовала шаурму, а на ВДНХ у китайцев мы купили острые имбирные конфеты, от которых жгло во рту, и половина наших фотографий были с открытыми ртами, потому что конфеты были очень острыми и во рту адски пекло)) Вечерами мы любовались нереальным видом из окон на ВДНХ и бегали по коридорам, завернувшись в одеяла)

Но всё прекрасное рано или поздно заканчивается, и С. уехал обратно в Питер. Я проводила его с Ленинградского вокзала, а сама с Ярославского поехала в свои Подлипки.


Все мои анализы, ради которых я проходила все круги ада, не показывали никаких результатов. То есть, во всех анализах палочку не находили. Иногда я спрашивала себя, а у меня действительно туберкулёз? Я не специалист и полностью доверюсь всем врачам, которые его видели. Я продолжала пить лекарства. Хуже мне не становилось, а симптомы лечения были терпимыми - увеличилась печень, побаливал желчный, раскачались нервы.

В конце апреля мне сделали очередной рентген и в очередной раз собрали анализы. Я уже не боялась сдавать кровь - за всё время лечения из моих вен выкачали столько крови, что у меня выработалось стойкое и спокойное отношение к подобным процедурам. А из пальца кровь брали новомодными детскими лезвиями - они были похожи на маленькие детские фломастеры - яркие, лезвия не видно, и кололи они совершенно безболезненно. Офигенная вещь. Совсем не страшно и не больно. В детские дни единицы детей устраивали истерики и, скорее, по привычке от страха. Моя печень всё ещё держалась молодцом. А на рентгеновских снимках динамика была, но не такая активная, как на предыдущих. То ли туберкулёз стал хуже отвечать на лекарства, то ли лечить там немного осталось - для однозначного ответа нужно было ждать дальше. В тубдиспансере учишься ждать. Ждать и глотать таблетки горстями)


Все мои соседки повыписывались, и какое-то время я жила в палате одна. Это было просто прекрасное время. Боже, наконец-таки никто не красит ногти, не слушает громко музыку, не рассказывает про молитвы и детские какашки, никто не курит на балконе, наконец-таки свободна ванна и в раковине нет чужой грязной посуды. Никто не берёт твой чай, твою воду, твой шампунь. Наконец-таки можно покрасить ногти когда хочется и где хочется, а не на балконе, когда никого нет в палате, чтобы потом не пахло ацетоном. Когда вынужден делить своё жизненное пространство с чужими тебе людьми, которые не всегда тебе приятны, это негативно действует на тебя, начинаешь раздражаться, замыкаться, пытаться отгородиться. К примеру, ты хочешь вздремнуть, а твои соседки собрались вместе и громко болтают и смеются. Или, тебя подташнивает от лекарств сегодня, а кто-то решил устроить парикмахерский день и вся палата провоняла лаком для волос. Я всегда старалась никого ничем не обременять, никому не мешать и уважать чужое личное пространство и право на тишину, но не все такие. По крайней мере, не всегда. Поэтому, когда я осталась одна, мне хотелось танцевать) Одиночные палаты для больных - это роскошь, я понимаю, но мне этого так не хватало. Я пересмотрела тонну фильмов, смотрела профессиональные видео-уроки, парила ноги в ванночке - наслаждалась раем интроверта) Сосредоточиться на учёбе у меня не выходило, поэтому, чтобы окончательно не утонуть в хвостах, я оформила себе академический отпуск. Постоянное коротание времени за компьютером тоже тяготило, а из-за таблеток немного ухудшилось моё и так не идеальное зрение. Нужно было найти себе хобби. И им стала вышивка. Я в детстве немного пробовала вышивать крестиком, но мне быстро надоедало. Моя мама чудесная рукодельница и умеет, мне кажется, всё, а вот я руками делать что-то любила, но не всё получалось. В одни выходные я взяла у неё пару ниток, иголку, пяльце и кусочки ткани и попробовала вышивать. Не крестиком, а так, чем-то вроде беспорядочной глади. И мне это понравилось) Вышивка, как и любая другая работа с мелкой моторикой, успокаивает, расслабляет. Болезнь и таблетки, всё-таки немного подшатнули мои нервы. Я всё так же иногда впадала в апатии, могла поистерить, позлиться из-за пустяка. А вышивка приносила спокойствие. Это как рисовать нитками. Стежок за стежком. Да и зрение улучшилось) Я до сих пор вышиваю, это переросло в нечто большее - я почти всегда теперь ношу с собой сумочку с нитками и вышивкой))

Туберкулёз, последняя часть. История о том, как я заболела, лечилась и вылечилась Тубдиспансер, Туберкулез, Лечение, Москва, Санкт-Петербург, Длиннопост

В Мае у меня появилась новая соседка. Её тоже звали Машей, как и мою предыдущую. У неё была своя история - она была бывшей санитаркой в большом диспансере в Москве. Там лежали больные туберкулёзом и СПИДом. Пару лет назад она уволилась оттуда и вот сейчас заболела. Она объяснила, что все медработники, работающие с туберкулёзом, инфицированы и имеют большой шанс заболеть. На мой вопрос, что же она забыла в таком страшном месте, она ответила, что мед. работникам, которые работают с опасными болезнями, в разы, нет нет так - В РАЗЫ больше платят. На тот момент она говорила о зарплате в 100 тысяч рублей в месяц на должности санитарки. Но и опасностей там тоже хватало. Она рассказывала, что у них лежали сумасшедшие больные СПИДом, которые любили плеваться во всех вокруг, или больные штаммами туберкулёза, не поддающимися лечению.


Маша №2 достойна отдельного рассказа. Это был Ураган! Она абсолютно не была похожа на всех прочих пациентов больницы - тихих, грустных, задумчивых, философствующих. Это была смесь резвой гопницы, которой палец в рот не клади, трёхлетнего ребёнка и батарейки энерджайзер. Её голос как Иерихонскую трубу было слышно на всех трёх этажах, она сразу подружилась со всем диспансером, ей абсолютно не сиделось на месте и у неё была аллергия на тишину. Она постоянно что-то спрашивала, что-то рассказывала, кричала, смеялась, она была везде и всюду. Половина диспансера при её виде пыталась спрятаться, слиться со стеной, стать невидимой, вторая половина наоборот стремилась к ней, как к празднику. Я хотела спрятаться. Но было некуда)) Я от неё дико уставала. Как-то раз я вернулась после вечерней прогулки до Подлипок за водой (мы покупали питьевую воду в бутылках для себя отдельно, чтобы пить чай в палатах), и застала в своей палате толпу народа. Маша организовала мини-вечеринку, чтобы не скучать в моё отсутствие. Надо ли говорить, что все мои продукты, которые я покупала для себя, были съедены, на моей кровати сидело человек пять больных (конечно, все без масок), а комната был прокурена. Кое-как всех выпроводив я очень вежливо, сдерживая бешенство, попросила Машу больше так не делать. Для меня палата была моим домом, местом, где я в безопасности. А сейчас в этом месте пробежались больные туберкулёзом слоны. Пришлось вне очереди идти выпрашивать выдать мне новое постельное бельё и весь вечер кварцевать палату. С тех пор Маша большую часть времени тусовала в других палатах, за что я ей благодарна.


В Мае начались тёплые деньки, солнце начало по-летнему припекать. И после одних из выходных, Маша вернулась загорелая. Вернее, полностью обгоревшая. А что - солнышко припекает, Маша собралась с друзьями на шашлыки и отлично позагорала. Поясню - больным туберкулёзом запрещено посещать бани и загорать - палочка любит тепло и высокую температуру, и это может спровоцировать резкий её рост. Плюс, организм под лекарствами может себя повести неадекватно. Кому, как не Маше это знать? После возвращения у Маши резко поднялась температура под 40, её тошнило. Мы позвали дежурного врача и думаю, не надо говорить, что Маша получила п**ды. Её сразу поставили на капельницу, и уколами пытались сбить температуру. Врачи бдели её днём и ночью, ей постоянно становилось плохо, до судорог. В таком состоянии она провела длинную и жуткую неделю. Но всё обошлось.

У Маши была замечательная привычка - когда она пила таблетки, она глотала каждую по отдельности, приговаривая, что от каждой с ней будет: от этой таблетки сдохнет мой зло*бучий туберкулёз, от этой таблетки моя печёнка будет радоваться и подобное в том же духе)

Глядя на неё и многих других больных, я понимала, что мне повезло. Конечно, нельзя назвать везением то, что я заболела, но относительно лечения мне повезло. Очень повезло. Болезнь нашли на ранней стадии - туберкулёз не успел развиться и я никого не заразила. Штамм легко поддался лечению - не понадобились особые меры, вроде капельниц или физиотерапии, подбора или смена лекарств, длительного лечения и хирургического вмешательства. У меня ничего не болело и не было особенных симптомов болезни. Мой организм хорошо реагировал на это лечение - меня не тошнило и я не пожелтела. У меня было самое лучшее развитие болезни, какое могло бы быть. Всем больным туберкулёзом такого же лечения желаю.


Но не всем всегда повезёт как мне. В комментариях к моему рассказу многие пикабушники поделились своими историями, и они куда страшнее моей.

В стационаре постоянно плодились слухи, о других cтационарах и больницах, где лежат больные с туберкулёзом плохо поддающимся лечению, или те, у кого туберкулёз на поздних стадиях. Это очень страшно. Для меня самое страшное, это заразить близких. Я постоянно думала, что если бы я тогда сбила температуру, я бы не попала в больницу. Если бы я не попала в больницу, у меня бы не выявили туберкулёз на ранней стадии. Если бы болезнь не выявили, я бы так и жила, частенько простывая и жалуясь на слабость, пока болезнь не развилась бы до такого состояния, что я стала бы заразной и была бы виновной в болезни всех, кто меня окружает, кого я люблю. Я знаю, есть такие люди, которые зная о своей открытой форме болезни продолжают ходить и заражать людей, но я их не понимаю. Таким людям нужно лечиться, но лечить им нужно голову, потому что у них явно проблемы с психикой...


Очень важно не игнорировать своё состояние и сигналы, которые посылает вам ваш организм.


Если долго игнорировать симптомы, которые многих не сильно беспокоят, то можно доиграться до очень тяжёлых стадий болезни, когда выход - только операция. И скорее всего, вам её сделают не раньше очень длительного курса химии. Вычёркивайте пару лет из своей жизни и приплюсуйте серьёзные осложнение здоровья. Напомню симптомы болезни: потеря аппетита, потеря веса, постоянная температура на уровне 37-38 градусов, ночная потливость, слабость и апатия. Чуть позже появится кашель. Ещё чуть позже кашель с кровью. Не затягивайте с флюорографией.


В середине мая мы с С. решили, что теперь моя очередь ехать в гости к нему, в Питер. Не знаю, что нам стукнуло в голову, но я решила лететь на самолёте. Я ещё побаивалась за своё состояние и не знала, как я перенесу поездку на поезде до Питера, а на самолёте лететь всего 40 минут. Экономия времени, которого у нас и так было совсем немного. Мы нашли дешёвые билеты по цене плацкарты в поезде и в пятницу вечером я вылетела в Питер с кучей таблеток запазухой. В аэропорту С., мой С., который не любит убитые цветы в букетах, встретил меня с букетом пшеницы, которая до сих пор стоит у нас дома. Любимый Питер был всё таким же пыльным, грязным и аварийно-разваливающимся) В те выходные накатила неожиданная жара в 30 градусов, и мы решили, что стоит нам съездить на речку, пожарить первый в этом году шашлык. Мы решили поехать на север, в сторону Карелии до реки Вьюн. Сначала, мы ехали по навигатору, а потом просто искали выход к реке, и в итоге, мы нашли просто потрясающее место - маленькая опушка леса, где река делает петлю и раздваивается на два потока, с маленькой заводью, пристанью и скамейкой. Там пели птицы, журчала вода, плескались рыбы и никого не было вокруг. Пару раз к воде спускались местные, но мы были с краю опушки и никому не мешали. Шашлык получился изумительным. Мы валялись на траве, играли в бадминтон и в итоге решили искупаться в реке - в северной реке в мае! Но вода была изумительно чистая и приятная, и мы не пожалели) Это было просто райское место. Но, побывав там один раз, мы больше не смогли его найти ни разу, сколько бы раз мы не ехали в том направлении в его поисках.

На другой день мы гуляли по городу и строили планы на будущее. Мне предстоял третий рентген, который сказал бы, что со мной происходит. Я уже не боялась, что-то подсказывало, что всё будет хорошо. Обратный самолёт был в пять утра понедельника, я должна была успеть прямо к завтраку в диспансере. С. проводил меня и я с квадратной головой вернулась. В диспансере меня ждало назначение на рентген.

В тот же день я сделала снимок и сдала анализы.

По результатам снимка динамика была совсем незначительной. Меня это напрягло, но врач сказал, что это лучшее, что может сейчас со мной быть - туберкулёз почти побеждён. Основная масса болезни повержена. Меня можно выписывать из стационара в течение нескольких дней, после 90-й дозы. Я оказалась одной из тех редких счастливиц, которым хватает 90 доз. Не верилось. Меня ожидала выписка с постановкой на учёт в амбулаторию для наблюдения и закрепления лечения. Вне себя от радости я позвонила всем родным и близким. Хотелось прыгать, плясать и петь. Я поеду домой!
В первых числах Июня я собрала все свои вещи, забрала свой рентгеновский фотоальбом со снимками, взяла небольшой запас таблеток, и после примерно 4 месяцев лечения я покинула это место навсегда.

Я уезжала так быстро и внезапно, что успела попрощаться только с парой любимых медсестёр - в такую хорошую погоду палаты пустовали, мои больные приятели гуляли. Но на прощание я оставила послание на зеркале, с призывом держаться и не болеть, а так же оставила свои электрический чайник и фен, подписав несмываемым маркером, что они принадлежат пациенткам 10 палаты женского отделения противотуберкулёзного диспансера г. Королёв.

Туберкулёз, последняя часть. История о том, как я заболела, лечилась и вылечилась Тубдиспансер, Туберкулез, Лечение, Москва, Санкт-Петербург, Длиннопост

Я очень хотела вернуться в Питер, и мы с С. решили, что я возвращаюсь к нему, мы сделаем мне временную прописку, и я буду наблюдалась в амбулатории в Питере.

Немного поясню: выписаться из стационара - это только полдела. 90 доз - это обязательное минимальное лечение (на тот момент, сейчас могло что-то измениться), но для закрепления результата лекарства нужно принимать и дальше. Однако находится постоянно в стационаре для этого необходимости уже нет. Соответственно, я должна была вернуться и встать на учёт  в мой диспансере по месту жительства и продолжить там лечение амбулаторно - это значит, что я должна была приходить туда почти каждый день за лекарствами и процедурами. После завершения лечения, когда динамика прекратится, меня начнут наблюдать. Каждый переболевший туберкулёзом человек всё ещё состоит в зоне риска, возможен рецидив болезни, поэтому каждые полгода нужно приходить на контрольный рентген в течение двух лет. Только после этого меня бы сняли с учёта и я бы считалась полностью здоровой.

Я провела неделю с родными, потом взяла открепительный лист в своём диспансере по месту жительства (он нужен для того, чтобы встать на учёт в Питере), собралась и в первых числах Июня, через полгода после обнаружения болезни, я вернулась в Питер к моему любимому С..

Июнь 2014 г.

Всё время, пока я лежала в диспансере, у С. так же держалась субфебрильная температура, к которой он быстро привык и не замечал. Но это всё равно не было нормой, конечно. Почти полгода он делил со мной мою болезнь. Только с моим возвращением, когда я смогла всегда быть рядом и заботиться о нём, симптомы сами собой прошли.

Получив питерскую временную прописку я встала на учёт в новый диспансер. Там мне выдавали таблетки пачками, чуть в меньшем количестве, чем в стационаре, многие поддерживающие препараты нужно было докупать самой. Зато, компенсируя отсутствие некоторых таблеток, мне прописали ежедневные уколы витаминов и чего-то выводящего токсины, кажется. Каждый день мой С. уезжал на работу, а я шла в диспансер на уколы. Уколов я до сих пор боялась - больно же, и медсёстры весело подшучивали над моим воем, пока моя задница синела)

Я ещё числилась больной и возвращаться на работу в офис мне было нельзя. Поэтому я занялась домашним хозяйством и параллельно прощупывала почву для удалённой работы. Я всё ещё числилась в своей старой конторе и первым делом я направилась туда, узнать, что там нового. Давать мне запросы для удалённой работы контора была не против, но по факту меня кормили завтраками. В итоге, до меня дошёл слух, что меня хотят слить. Было обидно, всё-таки я была самым опытным дизайнером конторы на тот момент, но у них дела шли не лучшим образом и они всеми способами сокращали коллектив. Для меня всё закончилось хорошо - я выбила двойной оклад и ушла по собственному желанию с рекомендательным письмом.

После размеренной жизни в диспансере, вернуться к обычному ритму жизни достаточно сложно. Оказывается, все живут слишком быстро, не отдыхают полноценно, не питаются нормально. И я стала прививать себе и моему С. правильные привычки. Мы стали чаще бывать на природе, старались полноценно отдыхать, спать. Я следила за тем, чтобы у нас всегда была полезная еда. Мы научились брать с собой контейнеры с домашней едой на обеды. Здоровый образ жизни не сложный. Конечно, до фанатизма мы не доводим, но себя беречь стараемся)

В конце лета мне сделали очередной рентген. На снимке не было динамики. Вот так просто. Без динамики. На языке больного туберкулёзом это значит, что я была здорова. Я победила болезнь. Но даже мой лайтовый по сути туберкулёз забрал у меня полгода жизни и сильно посадил иммунитет. С меня сняли таблетки, отменили уколы и на ближайшие полгода отправили на все четыре стороны. Начался новый этап моего выздоровления - учёт. мне предстояло пройти 4 рентгена с разницей в полгода, чтобы удостоверится, что болезнь не вернётся.

Но за этой радостью стоит другая проблема - лекарства от туберкулёза высокотоксичны. По сути это химиотерапия. Боже, сколько же тысяч таблеток я употребила за это время? И после такого лечения тоже требуется лечение. После болезни я имела посаженный иммунитет, не лучшее состояние печени, желчевыводящих путей, почек, ЖКТ, обострились мои аллергии, испортилась кожа - у меня сильно высыпало акне, появились проблемы по женской части, расшаталась нервная система. Всё это требует очень длительного и тщательного восстановления. И только сейчас, спустя два года, я могу сказать, что большую часть проблем я решила. Эти два года я ходила к врачам, как на работу. Каждый месяц несколько посещений. Кроме того, полностью токсины от антибиотиков вымываются из организма в течение трёх лет и всё это время нельзя беременеть. До сих пор я иногда чувствую дискомфорт в правом боку из-за желчного пузыря. Но и с этим я справлюсь)

В августе со мной связалась моя бывшая коллега. В рекламном агентстве, где она работала, требовался дизайнер. Пока я лечилась, я работала на них удалённо, но с выздоровлением вышла работать в офис. Условия были для меня более чем подходящими - почти свободный график, тихая, спокойная обстановка. Я до сих пор тут работаю и ни о чём не жалею) На новом месте я сообщила своему новому начальству всё о своей болезни, но кроме пары человек, никто в офисе не знает этой части моего прошлого. Мне нечем гордится, но и стесняться нечего. Туберкулёз научил меня ценить своё здоровье, показал мне важность отдыха, здорового сна, правильного питания. Туберкулёз научил меня прислушиваться к сигналам моего организма. Туберкулёз научил меня не боятся больниц, врачей и лекарств. Туберкулёз научил меня не верить слухам. Туберкулёз показал мне, что далеко не все врачи злые неучи, которым нельзя доверять, но и не все всегда правы и иногда нужно мнение другого врача, третьего, десятого по поводу твоей проблемы. Он показал, что лекарства иногда необходимы и отмахиваться от лечения нельзя. Туберкулёз показал мне, кто мои настоящие друзья и что такое настоящая любовь.

С момента обнаружения у меня туберкулёза прошло два с половиной года. Я прошла четыре рентгена и на всех динамика отсутствовала.
Последнее заключение позволило мне наконец вздохнуть свободно:
"В с2 правого лёгкого в 1 межреберье срезы 5-6-7 см единичный плотный очаг на небольшом фиброзе. Свежих очаговых и инфильтративных изменений не наблюдается..."


Всё будет хорошо. А потом ещё лучше.
Показать полностью 2
110

Туберкулёз, часть 4. История о том, как я заболела, лечилась и вылечилась

Конец февраля 2014
Неделю я провела дома у родителей. Они очень волновались за меня, а я всеми силами старалась показать им, что ничего страшного не происходит. Я не чувствовала никаких побочных действий от антибиотика, который пила. Из симптомов сохранилась только слабость. С момента диагностирования болезни прошло чуть больше месяца.


По прошествии недели, я собрала вещи, и папа отвёз меня в туб. диспансер. Начиналась весна и уже таял снег. Мой новый дом располагался в симпатичном районе с забавным названием - Подлипки. По прибытию, я передала медсестре документы и меня распределили в палату. Палата номер 10. В душЕ я боялась, что снова попаду в клоаку, но мой страх не оправдался.  Палаты были не новыми, но в сравнении с Боткинской больницей были чистыми, светлыми и даже немного уютными. В одном боксе располагались две двухместных палаты. У каждой был свой балкон и ультрафиолетовая лампа. На один бокс были раздельные душ и туалет. Мой бокс был заполнен, я заселилась четвёртой. Со мной жили три девушки. Я попрощалась с папой и начала обживаться.

Стоит сказать, что ещё с Советского Союза нам досталась очень широкая сеть диспансеров и стационаров для лечения туберкулёза, и наша страна одна из самых успешных в его лечении.


Диспансер делится на две части: первая - это приёмное отделение, где находились врачебные и процедурные кабинеты. Там принимали стационарных, амбулаторных больных и всех остальных, приходящих. У нас бывали детские дни, когда принимали детей, диспансеризации, пару раз приезжали бобики и привозили заключенных в наручниках на проверку.

Вторая часть - это стационар. Он занимал второй и третий этажи и там находились наши палаты. Мужское отделение на втором этаже и женское на третьем. Плюс на втором и третьем были процедурные кабинеты для больных стационара и столовая.


В диспансере было строгое правило - все больные ходили по диспансеру и его территории в масках. Они снимались только в столовой и в палатах. У каждого из нас могли быть разные штаммы туберкулёза и это оберегало всех посетителей и нас самих от того, чтобы подцепить дополнительную заразу.

Каждые две недели незаразных желающих отпускали домой на выходные. К тому же, выход за территорию тоже почти никак не контролировался - мы часто ходили в магазины в Подлипках. Но я и мои приятельницы по несчастью были незаразными, поэтому я не могу сказать, контролировали ли как-то заразных, или нет. Это до сих пор немного напрягает, ведь сними с больного маску и он никак не будет отличаться от любого другого человека.


В диспансере находился дежурный фтизиатр - врач, который курирует всех больных стационара. Через день после моего приезда, он встретил меня и объяснил мне, как меня будут лечить.

Лечение комплексное. Мне назначили 4 препарата антибиотиков основного ряда и тонну поддерживающих витаминок, чтобы поддерживать организм в рабочем состоянии. Но у всех всё по разному. Рассматривая комплекты таблеток друг друга мы видели в них различия. Как я поняла, всем в начале ставят максимально эффективную дозу, а дальше её корректируют в зависимости от того, как реагирует на неё организм и болезнь.


Лечение туберкулёза опасно само по себе - по сути мы принимаем яд, который убивает туберкулёз раньше, чем нас. Выводятся препараты через печень и почки, поэтому на них очень сильно возрастает нагрузка. Каждый человек совершенно индивидуально реагирует на лекарства. Кто-то переносит его достаточно легко, у кого-то не выдерживают печень или почки, и им нужно ставить постоянные капельницы для поддержания состояния. Прекращать лечение нельзя, иначе у штамма образуется резистентность к препаратам и в дальнейшем лечение значительно осложнится.
Ежедневно, три раза в день - на завтрак, обед и ужин выдаются таблетки. Они должны приниматься в обязательном порядке. В итоге за один день мы принимаем одну дозу. Минимальное количество доз, нужное для лечения - 90.  

Ежемесячно делаются рентгеновские снимки, для контроля динамики болезни, а так же множественные анализы крови и мочи, для контроля работы внутренних органов. Помимо этого, мы еженедельно сдавали анализы мокроты, чтобы контролировать, заразны ли мы. Я не кашляла и мне всегда было сложно сдать мокроту.

Туберкулёз, часть 4. История о том, как я заболела, лечилась и вылечилась Туберкулез, Тубдиспансер, Лечение, Таблетки, Депрессия, Длиннопост

На фото моё выходное пособие на два дня, то есть, это я должна была съесть за выходные. Основные таблетки не менялись, а вспомогательные иногда появлялись и исчезали, поэтому некоторые я не помню.

По памяти, слева направо, сверху вниз:

В пакетике :

1 - витаминки (круглые жёлтые шарики)

2 - Феназид (коричневые круглые маленькие) - первое лекарство от туберкулёза, менее токсичный аналог Изониазида.

В блистерах:

1 - Карсил (маленькие коричневые круглые драже) - поддержка для печени. Не самая эффективная, её нужно было поддерживать дополнительно Фосфогливом (покупалось мной отдельно, на фото нет)

2 - Мезим (розовые драже), для желудка.
3 - не помню (капсулы в красном блистере), возможно что-то для кишечника

4 - Аллохол (желтенькие драже), желчегонные
5 - Рифампицин (бордовые капсулы), второе лекарство от туберкулёза

6 - витаминки (круглые красные шарики)
7 - Этамбутол (белые таблетки в коричневом блистере) третье лекарство от туберкулёза
8 - Пиразинамид (белые круглые большие) - четвёртое лекарство от туберкулёза

9 - витаминки или глицин (маленькие белые)
На фото нет:

10 - Фосфоглив (полосатые оранжево-чёрные капсулы), поддержка печени, покупала отдельно, рублей по 500 за пачку из 50 штук. Пачки хватало на пару недель.

11 - Линукс или Бифиформ (белые капсулы), поддержка кишечника. Покупала отдельно, пачки хватало тоже на пару недель.

Система приёма была следующей:

Завтрак:

- Рифампицин 2 капсулы до завтрака, остальное после завтрака
- Феназид 2 таблетки

- Пиразинамид 1 таблетка

- Карсил 2 таблетки

- Мезим 1 таблетка

- Аллохол 1-2 таблетки

- Фосфоглив 2 капсулы
- горсть витаминок, штуки 4

- бифиформ 1 капсула


После обеда:

- Пиразинамид 1 таблетка

- Карсил 2 таблетки

- Мезим 1 таблетка

- Аллохол 1-2 таблетки

- Фосфоглив 2 капсулы

- бифиформ 1 капсула


После ужина:

- Этамбутол 4 таблетки

- Пиразинамид 1 таблетка

- Карсил 2 таблетки

- Мезим 1 таблетка

- Аллохол 1-2 таблетки

- Фосфоглив 2 капсулы

- бифиформ 1 капсула


Иногда что-то добавлялось или убиралось, но в целом в моей ежедневной дозе было около 40 таблеток. Я, как и все больные, быстро научилась глотать их горстями, чем приводила в ужас близких))

Почти у всех препаратов от туберкулёза была разная побочка:

От Римфапицина моча становилась ярко оранжевой. Этамбутол в некоторых случаях приводил к постоянной глухоте. А от Пиразинамида было самое веселье -начинались обонятельные галлюцинации - всё вокруг начинало вонять грязными носками)) В первый раз я долго не могла найти источник вони и долго проветривала палату. Кстати, сильнее запах чувствуется на холодном воздухе. От Феназида я не припомню побочных реакций. На фото ниже мой завтрак.

Туберкулёз, часть 4. История о том, как я заболела, лечилась и вылечилась Туберкулез, Тубдиспансер, Лечение, Таблетки, Депрессия, Длиннопост

Я была решительно настроена выбраться из диспансера поскорее. Я стала расспрашивать моего врача, что делать, чтобы лечение шло быстрее и успешнее. Он мне объяснил, что всё будет зависеть от ответа на лекарства моей болезни и моего организма. Самое лучшее, что я могу сделать - это поддержать свою печень, чтобы она не отвалилась во время лечения раньше тубика. Для этого мне посоветовали покупать дополнительно гепатопротектор Фосфоглив. Минимальное количество доз для лечения - 90, это три месяца ежедневного приёма таблеток. Но это скорее исключение, и едва ли я выйду отсюда раньше осени. Первые месяцы определят мою судьбу и мне остаётся только ждать.


У успешного лечения несколько составляющих: главная, конечно, это медикаменты. они непосредственно убивают болячку. Но чтобы лечение было более эффективным, нужно укрепить севший иммунитет.
Во-первых важно правильное питание. При туберкулёзе назначается диета № 11 - особо калорийная диета, с разнообразными продуктами. Её цель - принести в организм дополнительные витамины, микроэлементы и прочие полезности, а так же набрать при необходимости здоровый вес. В моём диспансере была замечательная столовая. Кормили как на убой. Конечно, это была больничная еда без изысков, не всё было вкусным, но у меня быстро появились пара любимых блюд. К примеру, я любила гороховый суп по четвергам и тёртую морковку. Помимо обязательной еды, разрешалось и даже поощрялось, если пациенты покупали себе фрукты, овощи и подобное - я очень любила готовить себе салаты в палате. А на завтрак приносила с собой домашнее варенье в кашу (не могла я её есть просто так). Тут особенно остро начинаешь чувствовать, как важен здоровый образ жизни и ПП.

Во-вторых важен свежий воздух. Каждый раз, как мы выходили из палаты, мы проветривали её и включали кварцевание. С наступлением тепла, дверь на балкон не закрывалась совсем. Рядом с диспансером был очень красивый сосновый бор и я любила там гулять одна.

В-третьих важно не падать духом. Стрессы стали моими главными врагами. И, хоть в нашей ситуации радоваться особо было нечему, люди не выглядели несчастными, старались мыслить оптимистично и всегда находили поводы пошутить.

Туберкулёз, часть 4. История о том, как я заболела, лечилась и вылечилась Туберкулез, Тубдиспансер, Лечение, Таблетки, Депрессия, Длиннопост

Потянулись длинные дни, похожие друг на друга. Если в начале я была бодра, полна оптимизма и решительности, то за первый месяц я растеряла свой азарт. Я переносила лекарства нормально. Это значит, что меня не тошнило и не жарила температура. Моя печень увеличилась - знаете, это очень странное и неприятное чувство. Ты, вроде, знаешь, что внутри тебя куча разных органов и они как-то работают, но ты их не чувствуешь и не думаешь об этом. А тут ты точно знаешь, что внутри тебя есть печень, и ей не нравится, что ты с ней делаешь. Будто внутри тебя вздулся недовольный шар. Неудобно лежать на спине, неприятны резкие движения. Поэтому моё изначальное желание заняться тут спортом быстро сошло на нет. К слову, сам туберкулёз ты никак не чувствуешь. Совсем. И от этого как-то не верится, что ты болен чем-то серьёзным.


Понимаете, вы не чувствуете свою болезнь. Вы знаете, что она опасна, что она страшная - все вам об этом говорят, но вы этого не чувствуете. Зато вы чувствуете, что ваш организм от лечения начинает понемногу сдавать. И что бы вы ни делали, вы вряд ли сможете повлиять на это. Это чувство беспомощности. Вы не можете контролировать свою болезнь, то, как она реагирует на лечение и то, как на него реагирует ваш организм. Вы можете только ждать и наблюдать. Поэтому я очень скоро свалилась в апатию и депрессию. Я могла целыми днями лежать на кровати, не хотела ни с кем говорить. Хотелось убежать от чувства беспомощности. У меня был телефон с интернетом и ноутбук, поэтому я старалась сбежать оттуда хотя бы мыслями. Я общалась только с С. У него просто удивительная способность отвлекать меня от болезни, успокаивать, смешить и поддерживать. Если бы не он, я бы совсем отчаялась. Мне очень грустно оттого, что не у всех в диспансере были такие близкие, как мой С., которые бы их поддерживали. Лёжа круглыми сутками в больнице, ты зацикливаешься на своей болезни и начинаешь себя накручивать и поэтому так важно общение с кем-то здоровым из реальной жизни - это как глоток свежего воздуха. Ты словно начинаешь чувствовать, что болезнь - это не всё, не конец, что есть жизнь за стенами этой больницы, она такая же, как и раньше, интересная и яркая, и она ждёт тебя.


Знаете, в нашем диспансере лежали совершенно обычные люди. Со мной лежали обычные пенсионерки, учителя, молодые мамочки, бизнесмены. Был член партии ЛДПР (весёлый мужик, он мне на 8 марта подарил агитационную футболку)). Заболеть может любой. Молодая мамочка не рассчитала сил в заботе за семьёй, не отдыхала и заболела. Пенсионерка стала часто простужаться - тот же исход. Бизнесмен потерял иммунитет в частых командировках. И почти все боялись говорить своему окружению, чем они больны, потому что люди считают, что если ты болен туберкулёзом, то ты алкоголик или наркоман. Они боялись, что от них отвернутся, боялись потерять друзей и разочароваться в людях. Так вот: Туберкулёз не делает тебя наркоманом или алкоголиком. Не стыдно болеть туберкулёзом, стыдно быть бездушным и необразованным пнём, который, вместо поддержки, бросает нуждающегося в поддержке друга. Если вы узнали, что ваш друг заболел туберкулёзом - не отворачивайтесь от него. Больному нужна и важна любая поддержка, любая возможность забыть о болезни.


Через пару недель, когда сошёл снег, мы нашли на заднем дворе диспансера старый подгнивший столик для настольного тенниса. Он был не пригоден для игры. Я уверена, что если бы в диспансерах стояли бы теннисные столы или что-то вроде этого, то лечение проходило бы успешнее и легче - люди бы отвлекались от своей болезни, у них бы появился азарт и желание побеждать, не важно, победа это в настольный теннис или победа болезни.


Важно жить не болезнью, а строить планы, что ты будешь делать после неё. Это очень поднимает дух) Я мечтала вернуться в Питер к моему С. Моя болезнь только укрепила наши отношения. Мы строили планы нашей будущей жизни, мечтали о ней. Когда меня стали отпускать домой на выходные, С. решил приехать ко мне в Москву проведать меня. Мы считали дни до встречи.

Туберкулёз, часть 4. История о том, как я заболела, лечилась и вылечилась Туберкулез, Тубдиспансер, Лечение, Таблетки, Депрессия, Длиннопост
Показать полностью 4
181

День Фтизиатра

Сегодня День Фтизиатра!!!
Именно 24 марта 1882 года Роберт Кох сумел выделить бактерию, вызывающую туберкулез.
Ваш покорный слуга имеет честь работать фтизиатром!
Сегодня все фтизиатры страны будут жечь томограммы, Прыгать в фонтанах и вертеть фонендоскопы на шее. В специализированных тюрьмах и поселениях будут устроены массовые оргии заключенных, а те, кто умрет от туберкулеза в этот день автоматически по реинкарнации попадет в Россию...

Как завещал Кох: проверяйтесь на Рентгене как минимум два раза в год, чтобы после смерти не попасть в Россию)

П.С.: все это шутка конечно. но праздник сегодня действительно есть.

Похожие посты закончились. Возможно, вас заинтересуют другие посты по тегам: