Счастлив тот, кто любит свою работу⁠⁠

Будущие психологи-консультанты зачастую задаются одними и теми же беспокоящими их вопросами относительно своей избранной профессии. Как вести себя с неадекватными психотическими клиентами, чтобы обеспечить свою безопасность? Что конкретно в процессе сессий бывает полезным, а что наоборот вредным с точки зрения помощи клиенту? Надо ли испытывать чувство вины, если клиент после крайней сессии совершил суицид? Часть из этих вопросов находит своё исчерпывающее освещение в художественном произведении известного практикующего психотерапевта Ирвина Ялома «Лжец на кушетке», в котором он щедро делится своим многолетним опытом с заинтригованным буквально с первых же страниц книги читателем.

Терапевт, в отличие от клиента, не защищён правилом конфиденциальности, а поэтому его личная информация становится достоянием общественности, например, при смене терапевта клиентом. В предельном случае она может стать предметом для разбирательства в комиссии по этике, что при наихудшем исходе может завершиться для терапевта исключением его из профессиональной ассоциации и даже прекращением практики в случае отзыва лицензии на ведение терапевтической деятельности. Ситуация осложняется тем обстоятельством, что в процессе психотерапии у клиентов довольно часто наблюдается феномен эротического переноса на терапевта, что объясняется атмосферой глубочайшего принятия и поддержки, которую тому приходится создавать как необходимое условие для возникновения целебного эффекта у клиента при терапии.

Необходимым условием для успешной терапии является обеспечение терапевтом безопасной обстановки для клиента, в которой тот мог бы высказываться и всячески проявлять себя, не опасаясь критики, или какого-либо осуждения с его стороны. Это, а также атмосфера полного и безусловного принятия, помогает терапевту создать с клиентом надежный терапевтический альянс уже с первых сессий. Терапевт, последовательно придерживающийся заранее обговоренных с клиентом правил, чётко и неотступно соблюдающий временные регламенты сеансов, а также ведущий себя по отношению к клиенту честно, открыто, предсказуемо, ответственно, уравновешенно, дружелюбно и недирективно имеет все шансы создать с ним терапевтичные отношения. И наоборот, если терапевт позволяет себе напрямую вмешиваться в жизнь клиента, дает ему советы, принимает дорогие подарки, демонстрирует эмоциональную неустойчивость и выстраивает с ним отношения более близкие, чем того требует терапия, либо так или иначе самоутверждается за его счет, то это в высшей степени антитерапевтично.

Что касается границ ответственности терапевта перед клиентом, автор подводит читателя к следующему: если терапевту удалось обеспечить клиенту безопасность на сеансах, гарантировать конфиденциальность информации, создать и поддерживать атмосферу доверия, а также, если терапевт внутренне согласен и соблюдает основные положения Этического кодекса психотерапевта, заблаговременно информирует клиента о повышении платы за сеанс, об уходе в отпуск, в декрет, на пенсию и т.д., и принимает все меры к тому, чтобы даже случайно не привязывать клиента к себе эмоционально или психологически, и не способствовать уменьшению его самостоятельности, ответственности и независимости, то совесть его может быть спокойна. И конечно же, чтобы оставаться квалифицированным, терапевт должен поддерживать и постоянно углублять свои знания и умения в психотерапии, регулярно консультироваться с супервизором, а также, в случае необходимости, посещать своего собственного терапевта.

Книга Ирвина Ялома «Лжец на кушетке» содержит ответы хоть и не на все, но всё же на основные вопросы, беспокоящие молодого психолога-практика в первую очередь. Какие возможные опасности и риски подстерегают терапевта в отношениях с клиентом? Что в отношениях между терапевтом и клиентом терапевтично, а что антитерапевтично? И в чём собственно говоря заключается ответственность терапевта перед клиентом? При этом книга читается довольно легко и с интересом. А после её завершения возникает сильное желание поскорее познакомиться и с другими работами того же автора, чтобы продолжать черпать из них поддержку – ведь правильно организованная работа с клиентом может стать источником не только профессионального удовлетворения для практикующего терапевта, но и мощным стимулом для успешного литературного творчества последнего!