759

Про проверку лёгких оксиметром

Пульсоксиметры, приборчики-напалечники, которые измеряют процент кислорода в крови (сатурацию), сейчас важны, так как помогают вовремя среагировать на начавшееся из-за пневмонии поражение лёгких.
Мне довелось наблюдать работу нескольких моделей пульсоксиметров на примере двух пневмоний, ну и теории начитался, прежде чем себе покупать. Опишу вкратце итоговое мнение, надеюсь, вам пригодится.

В продаже их много, есть официальные поставки с сертификатами (тысяч за четыре..шесть), есть на Али за тысячу-полторы. Устройство их одинаково: типовые световые датчики просвечивают насквозь палец двумя цветами (красным и инфракрасным), и из того, как именно пульсация крови меняет прохождение света, рассчитывается процент кислорода. Метод несложный, но довольно точный, так как измеряет не саму просвечиваемость пальца (она у всех разная, да и ноготь мешает), а сравнивает меж собой влияние на свет притекающей насыщенной кислородом крови, и утекающей уже без кислорода. У всех виденных мной приборов точность была +/- 2%.
Все приборы отображают на экране два числа - процент кислорода и пульс. Часто на экране выводится ещё некий график, постоянно отрисовываемый бегущим курсором, он показывает, как датчики в данный момент видят пульсацию крови.

В норме должно быть около 97..99% кислорода в крови. Снижение ниже 92% считается критическим, а с учётом двухпроцентной точности, снижение до 94..95% уже должно настораживать. Я наблюдал сатурацию 93% при пневмонии с 15-типроцентным поражением лёгких, после лечения она за пару недель поднялась до 97%.

Процесс измеренния у всех приборов схож, различия в мелких деталях, например некоторые приборчики издают сигнал если показания вышли за пределы, заданные в настройках.
Однако, у недорогой модели я встретил пару особенностей, хоть и не влияющих на основную работу, но портящих отзывы:
1) Сразу после вставки пальца (датчики ещё не успели рассчитать показания), приборчик вместо отображения прочерков, сразу начинает отображать какие-то левые показания в районе 97..99%. А спустя секунд пять, когда начинают поступать результаты измерения, цифры на экране меняются на честные. Весьма сомнительный алгоритм, наверное производитель хотел создать видимость самого шустрого на рынке приборчика (ведь статистически почти всегда левые показания совпадут с настоящими). А в итоге, производитель получил на Али отзывы "вставил вместо пальца морковку, у неё кислород и пульс в норме"... Приходится измерять подольше, чтобы гарантированно дождаться честных показаний, косвенно о честности показаний видно из графика на экране - если есть ритмичные одинаковые всплески, значит датчики уцепились за кровь.
2) При тестировании задержкой дыхания, когда кислород в крови резко снижается, замечено, что приборчик стремится сглаживать резкие изменения показаний, и недолгое резкое снижение сатурации может пройти незамеченным. При тестировании это нужно учитывать, заново включая прибор на спаде кислорода, чтобы не усреднилось ничего.

А как убедиться, что не подделка, не имитация? Взаправду ли прибор меряет кислород, или показывает случайные числа? Честность оксиметра проверить легко. С учётом вышеописанного, я пришёл к такому алгоритму проверки:
1) выключить прибор;
2) сделать 30 глубоких быстрых вдохов-выдохов, на тридцатом выдохе задержать дыхание надолго;
3) когда уже станет невмоготу, начать дышать;
4) отсчитать ещё десять секунд, чтобы старый кислород окончательно ушёл из крови пальца (новый кислород за эти десять секунд ещё не успеет добраться до пальца);
5) включить прибор, дождаться честных показаний - они должны быть гораздо ниже нормы (зависит от того, насколько долго вы смогли задержать дыхание, у меня бывает 85..90%), значит прибор не врёт, реагирует на недостаток кислорода;
6) потом секунд через пять показания возростают до нормы.
Значит, корректно работает.

Такую проверку приборы с Али стоимостью 1300 прошли успешно.

Вот ситуации, когда прибор может сильно врать:
1) На палец и датчики попал снаружи яркий свет.
2) При измерении тушка дёргалась, напрягалась, вот не сидится ей спокойно руку расслабив.
3) Коготь разукрашен настолько, что аж датчики недоумевают.
4) Нарушена работа каппиляров, не пульсирует толком то, что должно пульсировать, или наоборот пульсирует то, что не должно (как оказалось, есть и такие паталогии).
5) Вы представитель другой формы жизни.

Дополнения:
#comment_189461646
#comment_189399582

Вы смотрите срез комментариев. Показать все
22
Автор поста оценил этот комментарий

Хорошая статья. Ей бы выйти в марте предыдущего года. Ну и дописать список хороших пульсоксиметров, средненьких, и тех которые рекомендовать не стоит.

раскрыть ветку (23)
13
Автор поста оценил этот комментарий
Мне не попадались плохие, все проходили тест успешно, поэтому не стал марки указывать.
раскрыть ветку (22)
20
Автор поста оценил этот комментарий
А вот интересный случай, связанный с задержкой дыхания)) Коллега ушел в глубокий запой без отрыва от производства, и , когда начальству это уже надоело, вызвал скорую, типа простыл, приехали, оксиметр на палец, а там 20 % поражение лёгких, дали больничный, отдохнул, посвежел. А всего-то боялся дышать во время измерения на медиков перегаром))
раскрыть ветку (2)
7
Автор поста оценил этот комментарий
Ну ладно, выдыхать боялся, но вдыхать-то можно было сколько угодно!
раскрыть ветку (1)
15
Автор поста оценил этот комментарий

Что бы вдохнуть что-нибудь ненужное надо сначала выдохнуть что-нибудь ненужное! (с) ковидный кот Матроскин

0
Автор поста оценил этот комментарий

У меня на старом самсунге есть такая приблуда. Как думаешь, надёжная? После работы проверю.

раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
На телефоне? Сам не видел, но тут в комментариях пишут, что проверяли/сверяли, вроде работает.
0
Автор поста оценил этот комментарий

Это хорошо. Просто вызывает сомнение что пульсоксиметры с али показывают хоть что то верное. А не просто выводят случайные циферки на экран.

Разница в цене вызывает вопросы. За 6000 за 4000 или за 1300.

раскрыть ветку (12)
5
Автор поста оценил этот комментарий
Если прикинуть стоимость деталей, на 4000 никак не наскрести, рублей 500 максимум, значит, большие накрутки.
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Скорее всего такая цена из-за сертификатов
3
Автор поста оценил этот комментарий
Если такие и есть, то наверняка они внешне имитируют другие, рабочие. То есть название и фотография ничего не даст - скопировать могут любой.
1
Автор поста оценил этот комментарий
Нормально они всё показывают. Мы когда с женой болели купили на авито китайский за 2000. На алишке они рублей по 400 были. Замерили жене - 97%. Она легко переболела. У меня 86% при замере и если глубоко дышать то до 90-92 доходило. Поехали в приемный покой, там замеряют - 96. Я засомневался в адекватности купленного, а доктор предложил на соседний палец его нацепить. Надел свой, оба показывают одинаково 96% и пульс 113. Вот как так? По дороге подышал свежим воздухом?
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий
По дороге подышал свежим воздухом?

Скорее всего.

Слушайте, ну если они раньше по 400 рублей стили а сейчас по 2000 то это свинство. Ненавижу капитализм.

0
Автор поста оценил этот комментарий
На Али сейчас за 220-290 рублей они. Вполне рабочие, не вижу смысла переплачивать
раскрыть ветку (6)
2
Автор поста оценил этот комментарий
Чот слишком уж того, дёшево...
раскрыть ветку (5)
1
Автор поста оценил этот комментарий
Они так и стоят, за что там переплачивать.. Работают отлично. Те же самые видела и она озоне и на wb, цена уже 800-1500
раскрыть ветку (3)
1
Автор поста оценил этот комментарий
А одновременно с более дорогими тест на задержку дыхания можете организовать? Очень интересно выяснить порог "честной себестоимости", когда не экономят на датчиках и прошивке.
раскрыть ветку (2)
5
Автор поста оценил этот комментарий
Я тест из поста сделал с задержкой дыхания - 88% показал приборчик. Индикация PI имеется. А так - 98%.
Иллюстрация к комментарию
0
Автор поста оценил этот комментарий
С дорогим, увы, нет - приобретала только дешёвый)
0
Автор поста оценил этот комментарий

я за 200+ на али купила. работает норм.

0
Автор поста оценил этот комментарий
Здравствуйте, а вы тестировали приборы за 300р? Заказал себе такой, хотел бы знать это игрушка?
раскрыть ветку (3)
4
Автор поста оценил этот комментарий
Нет, такие не пробовал, потестируете - расскажете, а?
раскрыть ветку (1)
0
Автор поста оценил этот комментарий
Как только придет, прртестирую.

но мне не с чем сравнивать верность показаний.
2
Автор поста оценил этот комментарий

У меня такой. Норм.
Ида, лежал в двух ковидных отделениях, видел пару десятков приборов у разных врачей. Этот  не хуже.

Вы смотрите срез комментариев. Чтобы написать комментарий, перейдите к общему списку

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества