Лечение патологической тревоги
Тревога - эмоция. Испытывать ее совершенно нормально.
Но, когда тревога становится патологической (беспокоит длительно и постоянно, не поддается контролю, снижает качество жизни и мешает полноценно жить) пора от нее избавляться!
Как лечить тревогу?
•Без лекарств:
Психотерапия.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) со специально обученным специалистом. Самообразование (самостоятельное обучение техник КПТ и выполнение их на практике), чтение специализированной литературы.
Например: Роберт Лихи, Джудит Бек, А.Фримен и др. книги тут
•Из лекарств:
Антидепрессанты.
-Первой линией является группа СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) - сертралин, эсциталопрам, пароксетин и др.
или СИОЗСН (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина) - венлафаксин, дулоксетин и др.
-Антидепрессанты лечат, не вызывают зависимости, не делают человека «овощем».
-Возможен «синдром отмены» (в особенности на некоторые из них при резком прекращении приёма). При правильной отмене препарата многие проявления можно уменьшить или избежать.
-Препараты принимаются длительно, не менее 6-12 месяцев от улучшения.
-Эффективность оценивается через несколько недель. При необходимости корректируется дозировка.
-С учетом показаний, противопоказаний, переносимости, сопутствующих заболеваний выбирается определённый препарат и корректируется его дозировка.
-Антидепрессанты действуют не сразу, а через несколько недель, но тревога и ее проявления «съедают здесь и сейчас». В этом случае возможно симптоматическое лечение анксиолитиком на время выраженной тревоги (пока не начнет свое действие антидепрессант и для «прикрытия» некоторых возможных побочных проявлений в начале приема. Например гидроксизином (атараксом). В тяжелых случаях тревоги возможно назначение бензодиазепинов (например феназепам, диазепам).
-Выше описаны общие методы лечения тревожных расстройств с доказанной эффективностью
-Фенибут, тенотен, афобазол, глицин и т.п. НЕ лечат тревогу (они вообще ничего не лечат)! Препараты не доказали своей эффективности.
К лечению тревожного расстройства рекомендоваться не могут.
-Важно дифференцировать тревожные расстройства с соматическими заболеваниями (гипертиреоз, феохромоцитома и др.), злоупотреблением психоактивных веществ (ПАВ) и другими психиатрическими заболеваниями (депрессия, шизофрения и др.)
*любой препарат и дозировка подбирается индивидуально с учетом пола, возраста, переносимости, сопутствующих заболеваний
Пост несет информативный характер
#тревога
#лечениетревоги
