Кохлеарная имплантация в Киеве, мой опыт (Часть 1)⁠⁠

Потеря слуха - это трагедия. Совсем недавно ты слышал, общался, смотрел фильмы, слушал музыку, а сейчас всего этого нет. От тебя начинают уходить друзья, с тобой перестают общаться родственники, голоса которых ты помнишь и страшно тоскуешь по тому времени, когда ты их слышал. Остается просмотр фильмов с субтитрами и воспоминания музыки, которая тебе когда-то нравилась. Все это очень сложно.

Но наука как-бы на месте не стоит, есть кохлеарная имплантация, которая этот слух возвращает. Люди всегда надеются на чудо, но чудо почему-то не всегда происходит. Публикаций о кохлеарной имплантации мало, в основном, только рекламные проспекты производителей кохлеарных имплантов и речевых процессоров к ним, и тема эта мало раскрыта.

В этой статье я попытаюсь раскрыть, почему не всегда "происходит чудо" после проведения операции кохлеарной имплантации и подключении речевых процессоров. Все как бы просто и банально.

Приветствую вас, уважаемые читатели! На этом сайте уже есть статьи о кохлеарной имплантации (КИ), в основном, о ее положительном опыте. По отзывам читателей, эти статьи многим интересны в плане практической информации от пациентов перенесших такую операцию. Спасибо за это авторам!

Видя не малый интерес к этой теме и я решил поделиться своим опытом кохлеарной имплантации проведенной мне в Киеве. Мой опыт, к сожалению, не положительный. Обман, изувеченная голова, проблемы с настройками процессоров, цинизм. Почему так произошло - не знаю, могу только догадываться…

В моей статье, из моего личного опыта, также приведена практическая информация про кохлеарную имплантацию и про ее ВОЗМОЖНЫЕ на сегодняшний день "подводные камни", от которых никто не застрахован. Может быть эта статья поможет читателем, которые интересуются КИ, избежать тех проблем, которые возникли у меня после проведения мне этой операции и подключения речевых процессоров.

Прочтя эту статью, вы поймете, что реально все может оказаться совсем не так, как написано в рекламных проспектах некоторых производителей КИ и совсем не так, как вам могут рассказывать об этой операции перед ее проведением. Но после прочтения, вы уже будете владеть некоторыми знаниями. А зная, чем эти рассказы могут закончится, вы сможете сориентироваться в уже своей конкретной ситуации и не быть обманутыми, особенно, если вам, или вашим близким, делают КИ по программе реабилитации инвалидов, т.е. за средства бюджетного финансирования.  

В общем, читайте, уверен, вам будет интересно.

Помимо инвалидности по слуху, у меня еще инвалидность и по опорно-двигательному аппарату, а также отсутствие пальцев на правой руке. После того, как я практически перестал слышать в слуховых аппаратах, стал вопрос проведения мне КИ.

Обследовался я и готовился к операции кохлеарной имплантации в Институте отоларингологии им. проф. А.И. Коломийченко, Национальной академии медицинских наук Украины (НАМН Украины), город Киев. Операция должна была быть по программе реабилитации инвалидов, т.е. за счет бюджетных средств. Все обследования были проведены и 14.10.2024 года я пришел в институт получать назначение на госпитализацию. Председатель комиссии был занят и попросил меня подождать около двух часов. Эти обстоятельства и сыграли свою роковую роль.

Рядом с институтом находится Киевский городской центр слуха Суваг, структурное подразделение Департамента здравоохранения Киевской городской государственной администрации. Раньше в Суваге, как инвалид и житель города Киева, я получал слуховые аппараты и там у меня сложились очень хорошие отношения с одним из специалистов, которая мне тогда эти аппараты закупала и помогала в их настройке, договорившись об этом с представителем компании производителя этих слуховых аппаратов. Решил зайти, пообщаться по доброй старой памяти, заодно и поговорить с ней про КИ. К моему удивлению, она мне сообщила, что Киевский городской центр слуха Суваг также проводит кохлеарную имплантацию на базе Александровской больницы г. Киева по программе реабилитации инвалидов, т.е. за счет бюджетных средств, и что сейчас в Суваге импланты хорошего производителя, австрийской компании MED-EL, более современные, чем в институте и посоветовала мне подойти к заведующей центра слуха Суваг и пообщаться с ней.

Заведующая также мне сообщила, что в Суваге самые современные импланты австрийского производителя MED-EL, а в ЛОР институте, в настоящее время, импланты АВ, Advanced Bionics AG, которые производитель, по информации имеющейся у нее, уже отозвал с рынка. Также мне заведующая сообщила, что в связи с тем, что я полностью обследован и все медицинские документы у меня на руках, меня могут прооперировать в ближайшее время не в институте, а в Александровской больнице (ныне Свято Михайловской), г. Киева, куда входит центр слуха Суваг как ее структурное подразделение и поставить мне КИ и речевые процессоры компании MED-EL. Для этого мне просто нужно подойти в ЛОР институт, объяснить ситуацию и написать там заявление на отсрочку операции в институте, что я и сделал в тот же день.

Институт отоларингологии, это другое ведомство, это структурное подразделение Академии наук Украины, а Киевский центр слуха Суваг, это структурное подразделение Министерства здравоохранения Украины.

После всех консультаций в Суваге и Александровской больнице, было принято решение ставить мне одновременно импланты с левой и правой стороны. Операция мне была назначена на середину декабря 2024 года. Длилась операция около семи часов и по словам хирургов, прошла успешно. Дальше, около месяца, была реабилитация, в связи с послеоперационными осложнениями и меня направили на подключение процессоров.

После этого начались "чудеса", о которых я расскажу ниже. Для меня они очень неприятные, но в тоже время они будут очень интересны для тех, кто готовится к такой операции, а также, может быть и для тех читателей, кто по своим профессиональным обязанностям отслеживает всякого рода возможные, так называемые, коррупционные схемы, особенно, в том, что касается закупки за бюджетные средства оборудования для здравоохранения.

За день перед операцией заведующая центром слуха СУВАГ попросила меня написать расписку в том, что я согласен на установку мне слуховых имплантов, плюс подключение речевых процессоров. А так, как у меня отсутствуют пальцы правой кисти руки, заведующая центром слуха СУВАГ написала ее сама и попросила меня только подписать эту расписку.

Как потом выяснилось, уже при подключении речевых процессоров, заведующая центром слуха Суваг вписала в расписку устаревшие импланты и процессоры, и вместо обещанных самых современных, мне были установлены не просто устаревшие, а очень "древние" импланты и слуховые процессоры компании MED-EL почти двадцатилетней давности, а именно, импланты SONATA и речевые процессоры OPUS, которые компания MED-EL анонсировала аж 2006 году. Т.е., я был просто обманут. И, как потом выяснилось, я не исключение, этот комплект для кохлеарной имплантации до настоящего времени ставят пациентам в Суваге, в том числе и детям. Даже в сравнении с имплантами и речевыми процессорами АВ, Advanced Bionics AG, которые мне могли установить в ЛОР институте, импланты MED-EL SONATA 2 и речевые процессоры MED-EL OPUS, 2 2006 года - это, на сегодняшний день, можно сказать так - просто технический хлам, давно морально и технически устаревший.

Об этом всем читайте ниже.

ОПЕРАЦИЯ

Операция мне была проведена в Александровской больнице (ныне Свято Михайловской), г. Киева, как мне сказали, лучшими хирургами.

Операция была проведена без сохранения остаточного слуха (EAS - Electric Acoustic Stimulation).

ПАРАЛИЧ ЛИЦЕВОГО НЕРВА

После операции, через пять дней, у меня начался паралич лицевого нерва правой стороны лица - паралич Белла. Лицо отекло и не двигалось. Лечился у невролога по месту жительства, также был под наблюдением в Александровской больнице г. Киева у хирурга, которая делала мне эту операцию. После лечения примерно через полтора месяца лицо начало восстанавливаться. В настоящее время мимика практически восстановилась, но до настоящего времени, иногда, правый глаз затекает кровью. Может со временем это тоже пройдет.

ПРАВОЕ УХО СТАЛО НИЖЕ И ОТТОПЫРИЛОСЬ

После операции и подключения процессоров, правое ухо стало заметно ниже. Улыбка после операции и паралича лица стала какая-то перекошенная. Теперь цифровые системы идентификации моей личности не всегда меня распознают, появилась такая вот проблема.

На фотографии ниже отчетливо видно, что над ушами, появились выпуклости - это так мне поставили импланты MED-EL SONATA 2 почти двадцатилетней давности, которые по своим размерам довольно таки большие.

ПРОБЛЕМА С УСТАНОВКОЙ ИМПЛАНТА С ЛЕВОЙ СТОРОНЫ ГОЛОВЫ

С левой стороны головы, как после операции объяснила хирург, мне пытались утончить кожу. Возник вопрос - зачем это делали хирурги? Об этом я расскажу дальше в описании речевых процессоров и имплантов. После "утончения кожи" левая сторона головы стала нечувствительной к прикосновениям, там огромный шрам и не растут волосы.

В середине апреля 2025 года на месте "утончения кожи" открылась рана и начала "сочится". Около двух недель я лечился, рану обрабатывали антисептиками и кололи антибиотики. От переживаний и осознания того, что меня обманули, появилась седина. На момент опубликования этой статьи седина уменьшилась и буду надеяться постепенно пройдет и волосы опять окрасятся.

Постепенно рана затянулась. Но с сентября 2025 года она опять начала периодически открываться с кровотечениями. Был на консультации у хирурга - он только развел руками, сказал есть риск обнажения импланта и направил на консультацию к профильным специалистам.

На сегодняшний день вокруг места "утончения кожи" огромный шрам, не растут волосы и нет чувствительности. Расчесываться крайне некомфортно, ощущения очень жуткие, как будто расческой по голому черепу. Иногда там просто "что-то внутри болит", особенно по ночам.

ПОДКЛЮЧЕНИЕ ПРОЦЕССОРОВ И НАСТРОЙКА

Примерно через месяц после операции, на 16 января 2025 года, мне было назначено подключение процессоров в Киевском городском центре слуха Суваг. Подключение не заладилось с первого дня. Передатчик (катушка) речевого процессора OPUS-2 практически не притягивался его магнитом к месту установки импланта и при любом шевелении головы просто отваливался. Специалист по настройке центра слуха Суваг сказала мне (написала на бумаге, т.к. я не слышу) на время настройки придерживать передатчик (катушку) рукой, чтобы он не отваливался, "а потом что-то придумаем". Когда дошла очередь до "потом" она мне сообщила, что в представительстве компании MED-EL, которое находится в соседнем здании, есть другие магниты, она назвала их четвертые, которые сильнее третьих, тех, что идут в комплекте с процессором и что мы их посмотрим, и можно будет их купить. Как не печально, но с четвертым магнитом передающая катушка также плохо держалась и отпадала при малейшем наклоне головы.

Цинизм этого, как я со временем понял, одного из придуманных заранее "потом" заключался в том, что мне, инвалиду, живущему на пенсию по инвалидности, предложили купить эти магниты по цене, по курсу на тот день, немногим более шестидесяти евро. Т.е., два магнита обошлись бы мне в 125 евро.

Об еще придуманных заранее "потом" читайте ниже, например, в описании речевых процессоров и имплантов.

ЭНЕРГОПОТРЕБЛЕНИЕ РЕЧЕВЫХ ПРОЦЕССОРОВ

Подключаемые мне по плану реабилитации инвалидов речевые процессоры OPUS-2 укомплектованы почему-то батарейным отсеком на три батарейки, а не аккумуляторным блоком питания, хотя такой блок питания существует и также, как и магниты, есть в отдельной продаже в представительстве компании MED-EL. Батарейки я должен был покупать самостоятельно по мере их расхода. Специалист по настройке сообщила мне, что "батарейки вы можете купить у нас, внизу, (я так понял, у какого-то там арендатора помещения в этом здании), т.к. другие батарейки к этим процессорам могут не подойти". "У них, внизу" обычные батарейки 675CI оказались значительно дороже, чем такие же батарейки, тех же брендов, продаваемые в других местах. Как вы, наверное, уже догадались, уважаемые читатели, это следующий и не последний цинизм происходящего, - так укомплектовать речевые процессоры для государственной программы реабилитации инвалидов при их закупке, чтобы можно было "потом" заработать еще на продаже инвалиду батареек по завышенной цене, убедить его, что другие батарейки могут не подойти. А блока из шести батареек известных брендов хватает в лучшем случае на четыре-пять дней, при включенных процессорах не более пяти часов в сутки. Такое у древнего процессора OPUS-2 энергопотребление. За месяц, если покупать батарейки "внизу в Суваге", они обойдутся довольно таки дорого.

Поначалу я выбрасывал использованные батарейки, но с августа 2025 года стал их собирать в пластиковую банку. Ниже, для наглядности, фотография количества использованных батареек, накопившихся у меня за четыре месяца. Такое вот энергопотребление у устаревших речевых процессоров компании MED-EL.

Несложно подсчитать во сколько обходятся часов четыре-пять в день шумов и скрипов от процессоров MED-EL OPUS-2 практически без разборчивости речи. Почему без разборчивости, - да потому, что эти процессоры старые и адекватным настройкам для современных условий жизни они не поддаются. Изначально, двадцать лет назад, их предназначение было, - чтобы пациент что-то там слышал, о разборчивости речи тогда еще только мечтали. Но наука не стоит на месте и современные процессоры, той же компания MED-EL (если, конечно, компания не врет в своих рекламных проспектах и на своих сайтах, что такие процессоры она выпускает), позволяют решать все эти задачи. Но с другой стороны и старый, залежалый хлам нужно как-то продать и списать это, якобы, на благое дело - реабилитацию инвалидов, чем компания MED-EL бессовестно и занимается, подыскивая себе "понимающих" компаньонов, производящих такие закупки за бюджетные средства.

А вот некоторые другие производители кохлеарных комплектов, в отличие от австрийской компании MED-EL, в это время свои устаревшие и неудачные разработки отзывают с рынка, заменяя их на современные, - о чем мне когда-то сообщила заведующая центром слуха Суваг (см. об этом выше).

С учетом того, что Суваг активно делает имплантацию также и детям, укомплектовав сознательно процессоры блоками питания на батарейках, а не на аккумуляторах, можно еще, через арендаторов помещений и на продаже батареек на детях-инвалидах заработать. Родителям для детей ничего не жалко и они поверят, что батарейки, купленные в другом месте могут и не подойти. А не хотите покупать батарейки, покупайте аккумуляторный блок питания рядом в представительстве MED-EL. Стоит он там довольно таки дорого. В общем, все организовано так, чтобы в любом случае можно было бы еще и заработать на инвалидах.

Как оказалось, никаких "придумов" не будет - все уже "придумано" заранее! Читайте также об этом ниже.

Заменить мне процессоры на другие, не такие старые, в Суваге почему-то категорически отказались, сказали, только через пять лет. Причина может быть еще и в старых имплантах MED-EL SONATA 2, которые мне поставили. Не исключено, что на них современные речевые процессоры могут просто "не лечь", т.е., могут не подойди. Хотя, по логике, должны подойти.

А почему могут не подойди - об этом напишу ниже, в описании имплантов MED-EL SONATA 2.

До операции КИ я пользовался слуховыми аппаратами, которые я, как инвалид, получил по программе реабилитации в декабре 2019 года. На то время в этих, тогда уже не самых новых моделях слуховых аппаратов, была встроенная функция прямой потоковой передачи данных. Они автоматически, через приложение на моем смартфоне, при ответе на входящий звонок, подключались к моему телефону и я мог, практически свободно, общаться по телефону и работать, при этом исключались все внешние шумы. Также те слуховые аппараты подключались по Bluetooth к компьютеру или телевизору и я мог смотреть фильмы и слушать музыку со звуком в чистом виде, также без всяких внешних шумов.

Сейчас, у древних речевых процессоров OPUS-2, подключенных мне в 2025 году под видом самых современных, такой функции нет. В них есть функция передачи данных по магнитной катушке, применявшаяся более двадцати лет назад для передачи звукового сигнала от стационарных дисковых телефонов на слуховые аппараты, а также на речевые процессоры тех времен. Это очень старый по нынешним цифровым временам, примитивный, не защищенный аналоговый способ передачи данных с катушки на катушку посредством переменного магнитного поля, который сейчас уже нигде не применяется, да и стационарных дисковых телефонов сейчас тоже уже лет пятнадцать нет, - они отошли в историю.

Когда при очередной настройке я в очередной раз возмутился тем, что центр слуха Суваг подключает мне в 2025 году очень старые речевые процессоры, заведующая Сувагом сообщила мне, что Суваг (Александровская больница) может через представительство компании MED-EL в Киеве, в качестве компенсации приобрести мне Bluetooth передатчик Artone 3, который предназначен для беспроводного соединения процессора OPUS-2 с мобильным телефоном. Передатчик носится на шее.

Ниже фотография Artone 3 с официального сайта компании MED-EL.

Принцип работы Artone 3 MAX такой. Он вручную, т.е. нужно проводить какие-то манипуляции с нажатием на нем кнопок (это при том, что у меня отсутствуют пальцы на правой руке), соединяется по Bluetooth со смартфоном во время звонка, получает речевой сигнал в цифровом виде, преобразует его в магнитную наводку и посредством магнитной петли на шее, что довольно-таки энергоемко и небезопасно для здоровья по нынешним санитарным нормам, передает этот сигнал на магнитную катушку речевого процессора OPUS-2. Только вдумайтесь в эту ситуацию, что на сегодняшний день предлагает компания MED-EL покупателем своей продукции. "Цифра" переводится в "аналог" и через магнитное поле, со всеми окружающими электромагнитными помехами, в том числе и от электросетей, передается на процессор. И это все (!) в 2025 году.

Когда я об этом сообщил специалисту по настройке, ее ответ меня удивил, вернее почти "убил" - "а вы знаете, я вот уже давно, помимо этой работы, торгую слуховыми аппаратами и при таких потерях слуха иногда аналоговые слуховые аппараты дают лучший результат чем цифровые, да и цифровые слуховые аппараты мы для таких случаев настраиваем по принципу аналоговых и никто вам процессоры не поменяет, даже если вы напишете самому Богу".

Про "письмо Богу", мысль, конечно, хорошая, так что, может эта статья и есть это письмо - аудитория читателей этого сайта огромная.

Ну, а вот при чем здесь аналоговые слуховые аппараты к посреднику Artone 3 MAX и, тем более, к кохлеарной имплантации? Может просто не нашлась что сказать по возникшей ситуации? А может случайно проговорилась, что и обычные цифровые слуховые аппараты "не совсем умеют", скажем так мягко, настраивать в Суваге? Так в 2019 - 2020 годах я в Суваге через такое уже проходил, тоже не могли настроить и только после моего обращения с Заявлением в вышестоящую организацию с просьбой о помощи, Суваг был вынужден обратился в представительство компании производителя аппаратов, чтобы там их мне настроили. Там мне слуховые аппараты настроили.

Кто хоть немного в технической теме, тот поймет, что, извините, за бред специалистом по настройке мне был сказан в связи с предложением мне, как дополнение к устаревшим процессорам, "аналоговой петли на шею". Или специалист по настройке считала, что я полный идиот и как-то вот поверю в сказанное и безропотно соглашусь со своей участью обманутого Сувагом инвалида, или же специалист по настройке не понимает сути проблемы, но при этом (!) настраивает мои речевые процессоры. Не буду гадать, и то, и другое плохо. Но после этого разговора доверие к этому специалисту из Киевского городского центра слуха Суваг, также, как и к самому центру, у меня как-то уж совсем упало.

Как я уже писал выше, все это похоже на еще один откровенный цинизм в виде продажи компанией MED-EL за бюджетные деньги, для протезирования инвалидов Украины, в том числе и детей, своего невостребованного устаревшего оборудования, которое давно должно было быть просто утилизировано производителем. Или же

компания MED-EL отстала в своем развитии от современных технологий лет на двадцать

и ей больше нечего предложить потребителю. Продажа, это такое дело, компанию MED-EL можно понять, почему бы и не продать все что угодно, даже "петлю на шею", если это покупают. Но ведь кто-то же принимает такие решения закупать для протезирования детей и инвалидов за бюджетные деньги этот, на сегодняшний день, технический хлам и, интересно, из каких таких "интересных" соображений…

Но самое смешное, что "петлю на шею" Artone 3 MAX мне так и не дали, опять обманули. А может представительство компании MED-EL в Киеве просто не стало рисковать и выдавать в пользование в 2025 году совсем устаревший аналоговый посредник между современным смартфоном и устаревшим речевым процессором OPUS-2, работающий по принципу магнитной передачи данных. Ну, чтобы люди не смеялись с компании.

На фото ниже этот самый Artone 3 MAX на шее у пациента. Фото с официального сайта компании MED-EL https://blog.medel.com/userstories/review-of-the-artone-3-ma...

ЧТО МНЕ ПОСТАВИЛИ И ЧТО ПОДКЛЮЧИЛИ

Дальше, об подключении и настройке устаревших речевых процессоров MED-EL OPUS-2, а также о том, как производитель обманывает потребителя, обещая в случае необходимости, беспроблемное проведение МРТ-сканирование с установленными имплантами и о том, почему это нельзя делать и о другом по КИ, читайте в "Кохлеарная имплантация в Киеве, мой опыт (Часть 2)"