Физиология. Мифы и заблуждения #10: жар⁠⁠

Все знают, что смертельная для тела температура - чуть выше 42° С. И многие верят, что наш организм может достичь такой смертельной отметки, часто впадая в панику при виде цифр около 40 (а некоторые и ниже) во время болезни. Однако - это миф, самостоятельно до таких значений тело никогда не нагреется.

А теперь немного физиологии...

Для чего повышается температура понятно: снижается скорость размножения инфекционных агентов и повышается скорость образования противоинфекционных веществ. Чем выше температура, тем эффективнее это работает. Для того, чтобы наш организм не увлёкся и не сварил себя изнутри, существует механизмы эндогенного антипиреза - это биохимические комплексы, которые включатся при достижении 41-41,1° С и скажут гипоталамусу "Всё, хорош, и так уже достойно исполнил", причём скажут жестко, в тысячи (!) раз сильнее парацетамола.

Возникает вопрос: какие риски и зачем вообще сбивать температуру? В целом для здорового взрослого человека рисков нет, но воздействие на системы органов, тем не менее огромное:

- На каждый 1° С повышения температуры тела основной обмен увеличивается на 10-12%. Соответственно меняется ЧСС и ЧД. Отсюда повышение рисков у людей с ССЗ.

- Происходит усиленный распад гликогена, а так же липолиз и протеолиз (распад запасов жиров и белков). Именно поэтому бульон - наше всё! Но если вы диабетик - из-за распада гликогена будет повышение глюкозы в крови.

- Меняется водно-солевой обмен. А так же снижается свободный цинк и кальций (их рекрутируют воспалительные белки для борьбы с инфекционными агентами).

- Снижается слюноотделение. Отсюда потрескавшиеся губы, неприятный запах изо рта, риск стоматита.

- Уменьшается продукция пищеварительных ферментов. Поэтому, если вам не хочется кушать, смысла запихивать в себя картошку с котлетами нет никакого, она просто не переварится и вызовет дополнительно кишечные проблемы, например, процессы гниения.

У детей младшего возраста могут наступить фебрильные судороги, хотя прогноз при них в целом благоприятный, выглядит это достаточно страшно (спазмы, потеря сознания и т. п.). Часто при этом родителям кажется, что ребенок умирает, они начинают пытаться делать массаж сердца, искусственное дыхание и т. п.

И главный вопрос: сбивать или не сбивать высокую температуру? Тут нечего добавить к рекомендациям ВОЗ, хотя она достаточно расплывчатая: если нет рисков - ориентируйтесь в первую очередь на собственное состояние, но при 39-39,5 на всякий случай желательно сбивать. Тут всё очень индивидуально, я, к примеру, достаточно легко переношу и 40° С, а многие уже при 38° С превращаются в овощ.

Будьте здоровы!