Фокальная эпилепсия у сфинкса (НЕКЛАССИЧЕСКАЯ)
Добрый день!
Котик, 5.5 лет, кастрирован, зовут Рэнди, 4.5 кг. Даем препараты в 8 утра и в 20 часов вечера.
Приступы выглядят следующим образом: перед приступом кот очень напуганный, принюхивается, вздрагивает на каждый шорох/резкое движение, потом его резко накатывает и он начинает шипеть, писаться, выть, а в дальнейшем вокализировать. Убегает, прячется, реагирует криками на каждый приближающийся шаг, когда крик достигает пика, начинается неконтролируемое мочеиспускание и дефекация. Убегает в другой конец квартиры в ванную комнату, там мы его закрываем и там пережидаем приступы (ванная приличная, теплый пол, коврик, мягкая подкладка на стуле).
Видео приступа (звук лучше сделать потише, сильно впечатлительным лучше не смотреть): https://drive.google.com/file/d/1-4yjlmTPMZ5qEQkSLkqcG7iKn0LEV0Wu/view?usp=drivesdk
По анализам все в норме. Биохимия, клиника крови, МРТ (немного увеличен гиппокамп), УЗИ сердца, почек, мочеполовой системы (в мочевом небольшой осадок есть) - все ок. Из чего следует вывод, что это идиопатическая эпилепсия, выражается фокальными приступами. Сделали ЭЭГ, диагноз подтвердился, заключение такое: "За время исследования многократно регистрируются вспышки эпилептиформной активности (комплексы острая-медленная волна, спайки, полиспайки), преимущественно в правой теменной доле".
- Первый приступ случился 25.12.24 (от предприступного состояния до самого приступа прошло около 10-ти часов) - купировали габапентином - месяц был на габе (от 1/2 капсулы 300 мг 2 раза в день до 1/5 капсулы). На уменьшении дозировки приступ повторился 29.01.25
- Второй приступ 29.01.25 - купировали габой - в ветклинике подключили кеппру. 2 раза в день давали 1/2 кеппры (от 250 мг) + габа 1/2 (от капсулы 300 мг). Приступ повторился 13.02.25
- Третий приступ 13.02.25 - купировали 375 мг кеппры (1.5 таблетки) + 200 мг габы.
- Четвертый приступ случился из-за отмены терапии перед ЭЭГ (22.02.25 в 17 часов). Трое суток кот был в таком состоянии. Первые сутки сам не ел - кормили трубкой в глотку, на вторые сутки начал кушать корм + из шприца на носик выдавливали и все слизал, н третьи сутки так же слизал из шприца + полноценную миску корма съел и воду пил. Самое тяжелое поведенческое состояние было на 1 и 2 сутки, на 3 сутки он уже не кричал и не шипел, когда к нему заходили, реагировал только на касания и резкие "нависающие движения". 25.02.25 было назначено ЭЭГ, по дороге в ветклинику или в самой клинике он самостоятельно успокоился. Думаю, играет роль смена обстановки. В клинике ЭЭГ делали на дексдомиторе, то есть противоэпилептические препараты (ПЭП) он не получал. Дома продолжили давать 1/2 габы + 1 кеппру 2 раза в день.
Через полторы недели он стал более тревожынм, все время принюхивался и глаза огромные. 11.03.25 подключили 1 таблетку фенобарбитала 7.5 мг (корвалол).
- Пятый приступ 12.03.25 - на фоне возвращения домой кошки (ее не было 2 месяца, жили вместе 5 лет). Купировали приступ так: сразу когда приступ начался (16 часов), я дала 3 таблетки корвалола (фенобарбитал). Вечером дали назначенную терапию (кеппра + габа + фен), в 2 часа ночи еще 3 таблетки корвалола (фен). В 8 часов утром (13.03.25) приступ еще был, дали препараты (кеппра + габа + фен), открыли дверь в ванную, чтобы он мог выйти в квартиру и ушли. По приходе домой (18 часов) кот сонный вылез со своего места как ни в чем не бывало.
- Шестой неразвившийся приступ 15.03.25 - вечером 14.03.25 дали таблетки в 20:20, утром 15.03.25 дали в 8:30 и через 10 минут начался приступ. Я не стала закрывать его в ванной, выпустила в квартиру и он нормализовался.
Текущее состояние: с 13.03.25 повысили дозировки - 2 раза в день 500 мг кеппры + 150 мг габы + 1/2 таблетка паглюферала-1.
Фенобарбитал он начал принимать с вечера 11.03.25 числа, через 3 недели с этого момента будем сдавать кровь (биохимия, клиника, концентрация фена в крови и аммиак и желчные кислоты).
Вопрос к врачам и хозяевам: кто-то вообще сталкивался с именно такой эпилепсией? Какую терапию применяете? Дайте, пожалуйста, любые комментарии. Хочется знать, что мы не одни такие (именно с таким видом приступов). Буду благодарна любой обратной связи. Мой контакт в телеграмме, если кто-то захочет связаться: @verochkaaaa