Кое-что о гигиене
Как бы кто ни относился к Библии - кто как к слову Бога, кто как к "еврейским сказкам", но еще 3500 лет назад в Библии были предписаны нормы гигиены:
книга Числа глава 19:
11 Кто прикоснется к мертвому телу какого-либо человека, нечист будет семь дней:
22 И все, к чему прикоснется нечистый, будет нечисто;
Не буду углубляться в сам процесс "очищения". Отмечу только, что мытье рук было важной частью очищения:
книга Левит глава 15 (это об очищении в связи с "истечением" - библейское выражение, используемое в связи с состоянием половых органов мужчин и женщин):
11 И всякий, к кому прикоснется имеющий истечение, не омыв рук своих водою, должен вымыть одежды свои и омыться водою, и нечист будет до вечера;
книга Левит глава 14 (это об очищении в связи с кожной инфекцией):
8 Очищаемый выстирает свою одежду, сбреет все волосы, вымоется и будет чистым. После этого он может войти в лагерь, но семь дней он должен жить вне своего шатра
Не вдаваясь в детали - общая идея понятная: мыть руки, стирать одежду, изолировать(ся).
И чего я об этом пишу. Все же понятно.
А теперь предлагаю обратить внимание на одну занимательную страницу истории медицины. Это я буду из Википедии цитировать:
Родильная горячка (родильная лихорадка, Puerperalfieber, МКБ 10. Класс XV O85 Послеродовой сепсис) — собирательное название для заболеваний, которые обусловливаются инфекционным заражением при родах.
Причина заболевания была открыта в 1847 году Игнацем Земмельвейсом, указавшим на необходимость применения антисептиков, — его открытие не было признано современниками, и антисептики стали применяться в хирургии и акушерстве только с 1880-х гг.
Не удивительно ли - врач ОТКРЫЛ что, оказывается, надо "применять антисептики", то есть, проще говоря, руки мыть тщательно. Но его ОТКРЫТИЕ - что надо тщательно мыть руки - НЕ ПРИЗНАВАЛИ в течение тридцати лет.
Вот еще некоторые детали. От которых волосы дыбом встают:
В период работы в Центральной Венской больнице Земмельвейс снизил смертность рожениц до 0,85 %, тогда как в предыдущие годы по всей Европе внутрибольничные эпидемии родильной горячки уносили жизни до 60 % пациенток и их детей. Открытие Земмельвейса опровергало сразу несколько догм, распространённых в медицине того времени, большинство коллег категорически отказывались внедрять его практику, а начальство усматривало в нём только угрозу своему положению.Такое вот заболевание - которое уносило жизни до 60%!!!! тех, кто рожал в роддомах. И как Земмелвейса "благодарное человечество" отблагодарило? Депрессия ->психушка->побои->смерть.
Из-за сопротивления научного сообщества у Земмельвейса случился нервный срыв и развилась депрессия. В 1865 году сорокасемилетнего Земмельвейса без его согласия, обманом госпитализировали в психиатрическую лечебницу, где через две недели он умер от побоев, нанесённых ему сотрудниками клиники.
Но еще более шокирующие детали - для тех кто имеет какое-то хотя бы приблизительное понятие о гигиене:
Центральная Венская больница. С 1823 года студенты-медики и врачи получили доступ к анатомическому отделению и стали участвовать во вскрытиях, в том числе тел рожениц, умерших от родильной горячки. Они также проводили вагинальный осмотр умерших рожениц, после чего переходили в отделение родовспоможения для осмотра рожающих.
В клинике Клейна каждую роженицу несколько раз осматривал врач и до 10 студентов, многие из которых могли до того работать в морге.
История "открытия" Земмельвейса тоже длинная. Он далеко не сразу догадался. Например, когда он добился, чтобы врачи в больнице мыли руки с хлором, проблемы еще остались:
была госпитализирована пациентка с медуллярной карциномой матки. Женщину разместили на койке, с которой начинался ежедневный осмотр. Поскольку доктора мыли руки раствором хлора только перед началом обхода палаты, а между осмотрами пациенток мыли руки просто с мылом, 11 из 12 лежавших с ней в палате женщин умерли от родильной горячки.
Еще один эпизод борьбы за гигиену:
В Будапеште Земмельвейс открыл частную практику и одновременно направил обращение в больницу Святого Роха с предложением занять неоплачиваемый пост главного акушера. Положение в родильном отделении было настолько плачевным, что администрация больницы просто не могла отказаться: треть поступивших рожениц умирала от родильной горячки. Внедрив свою практику мытья рук и инструментов хлорной водой, поначалу Земмельвейс не увидел никакого эффекта. Он стал инспектировать палаты на предмет источника инфекций и выяснил, что ради сокращения расходов больница пользовалась услугами самой дешёвой прачечной. Оказалось, что грязное бельё просто возвращали нестиранным на следующий день. Земмельвейс из личных средств закупил новое бельё, прачечную сменили и смертность среди рожениц резко упала до беспрецедентного показателя 0,39 %.
А вот как научное сообщество встретило "открытие" Земмельвейса:
В конце 1847 года Земмельвейс и его студенты написали нескольким ведущим акушерам Европы письма, где рассказали об открытии, методике мытья рук хлорной водой и пригласили вступить в переписку, описав свои впечатления. Однако для медиков признать правоту Земмельвейса означало признать собственное соучастие в убийстве колоссального количества женщин и их новорождённых детей.
Почему я взял слово "открытие" в кавычки? Потому что:
Иначе обстояла ситуация в Англии: согласно документам из крупнейших больниц в государстве за три века от родильной лихорадки умерло не более 1,29 % женщин. Британские врачи считали необходимой идеальную чистоту инструментов, рук и одежды персонала, всех внутрибольничных помещений, изоляцию заболевших.
В общем, трагическая - для сотен тысяч умерших - история о том, как врачи долго искали решение проблемы, которое примерно за 3000 тысячи лет до этого было записано в Библии - после контакта с трупом/с человеком имеющим истечение/с инфицированным - мыть руки, стирать одежду, изолироваться.
