Гастро-нумизматическое..
...нутый японец съел 8 (восемь) килограммов монет..
Немедикализованный 51-летний мужчина с 30-летней историей депрессии обратился в местную больницу с жалобами на усталость и потерю аппетита.
Первоначальные показатели жизнедеятельности: шкала комы Глазго 15 (E4V5M6); артериальное давление 139/81 мм рт. частота сердечных сокращений - 114 уд. частота дыхания 31 вдох / мин; температура тела 37,2 ° С; и SpO2, 98%.
Физическое обследование показало, что его живот был твердым и болезненным на левом боку, показывая признаки раздражения брюшины. Анализ крови выявил лейкоцитоз, дефицит железа, тромбоцитоз, гипоальбуминемию, гипонатриемию и высокий уровень C-реактивного белка, но не выявил функции печени или почек (таблица 1).
Рентген грудной клетки и брюшной полости показали многочисленные круглые рентгеноконтрастные инородные тела с выступающими монетами (рис. 1А). Больному был поставлен диагноз «пика», осложненный перфорацией желудочно-кишечного тракта, и он был переведен в больницу для хирургического лечения.
В тот же день была выполнена экстренная лапаротомия. После целиотомии на передней стенке и большей стороне кривизны желудка было обнаружено отверстие размером примерно 5 мм, из которого были идентифицированы монеты.
Живот был удивительно раздут с большим количеством монет. Ни одна монета не попала из желудка в брюшную полость. Дыра, казалось, размылась под давлением тяжелых твердых материалов. Чтобы удалить монеты, делали разрез около 5 см по большей кривизне желудка отдельно от отверстия, которое наблюдалось в первый раз. После того, как монеты в желудке были удалены вручную, разрез был закрыт в первую очередь. Отверстие и окружающая ткань казались структурно слабыми, предположительно из-за эрозионных изменений, и, следовательно, были закрыты одним стежком с тем же шовным материалом, и на участок для подкрепления была нанесена сальниковая заплатка.
Впоследствии небольшое количество оставшихся монеты в пищеводе были удалены эндоскопией (рис. 1Б).
Общее количество изъятых монет составило 1894, а их вес - 8,076 г. Все проглоченные монеты были японскими иенами, состоящими из 140 монет по 1 иене, 99 монет по 5 иен, 1642 монет по 10 иен, 850 иен и 5 монет по 100 иен (рис. 1C).
Послеоперационное течение было несложным. Пациент прошел психиатрическую экспертизу и был диагностирован с шизофренией. Он был переведён в психиатрическую больницу для лечения в послеоперационный день 16.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ams2.318
https://www.parismatch.com/Actu/Sante/Un-homme-vivait-avec-1...