Уход за пупочной ранкой⁠⁠

Основные вопросы: не больно ли малышу? Нужно ли самому снимать зажим? Как надевать подгузник? Как обработать ранку? Как долго происходит процесс заживления?

После рождения ребёнка пуповину перерезают и накладывают специальный зажим. Оставшаяся часть пуповины высыхает, темнеет и самостоятельно отпадает на 10-14 день.

Как ухаживать за пупочной ранкой?

Во всем мире принято "сухое ведение пуповинного остатка"

Основные правила ухода:
1) Мыть руки до и после проведения манипуляций с ребёнком
2) Пупочная ранка должна быть открыта для воздуха, для этого подворачиваем подгузник или используем специальные памперсы с вырезом ⬇️

3) Одежда ребенка должна быть чистой и свободной, что позволит воздуху свободно циркулировать
4) Избегаем намокания пупка. Если жидкость (кал/моча) попала на поверхность, то аккуратно смываем ее кипячёной водой или промокаем чистым полотенцем.
5) У новорождённого ребёнка нет необходимости в постоянном купании, поэтому стоит воздержаться от ванных процедур. До отпадения пуповинного остатка протирать малыша можно с помощью влажной губки или умывайте только лицо и подмывайте попу.
6) Не стоит мешать нормальной флоре выполнять свою работу. Нет никакой потребности использовать антисептические лосьоны или порошки и тем более раствор «зеленки». Существуют данные о высоком риске системной токсичности, развитии метгемоглобинемии, судорог, и даже были зарегистрированы смертельные случаи при использовании анилиновых красителей («зеленка», «синька», фукорцин) у новорожденных. К тому же, из - за использования зеленки можно не заметить покраснение и упустить воспаление.
7) Уход за пупочной ранкой с помощью кипяченой воды— для этого один раз в день смочите ватный диск кипяченой водой и хорошенько протрите пупочную ранку так, чтобы она стала чистой.

Остаток пуповины отпал, что делаем дальше?

После того как отпал пуповинный остаток, пупочная ранка должна зажить за 10-14 дней. На дне пупка будет видно слизистое вязкое отделяемое (без покраснений, неприятного запаха, отёчности). Обычно на подсыхание требуется 1-2 дня. Если появились кровянистые корочки, то не нужно их отковыривать, они отпадут самостоятельно. Пупок новорожденного достаточно обрабатывать 1-2 раза в сутки медицинским спиртом или раствором хлоргексидина, если ранка влажная. Сухую ранку трогать не нужно.

Красные флаги. Когда необходимо обратиться к педиатру.
🚩 Пуповина не отпала после 2-3 недель
🚩 Изменился оттенок жидкости, отделяемой из пупка - присутствует примесь крови и гноя
🚩 Пупок покраснел и отек
🚩 Объём отделяемого увеличился
🚩 Жидкость имеет неприятный и специфический запах
🚩 Поведение малыша изменилось: он стал беспокойным, капризным, отказывается от груди, вялый, повысилась температура
🚩 Заживление раны проходит более 21 дня. Причиной может быть свищ урахуса или незаращение желточного протока⬇️

При наличии воспалительной реакции ранка заживает медленно и на ее поверхности появляется серозное отделяемое, возможна небольшая гиперемия пупочного кольца (мокнущий пупок, катаральный омфалит).
Омфалит при отсутствии правильного лечения может привести к серьезным осложнениям, особенно при развитии флегмонозной или некротической формы.

Если у вас остались какие-то вопросы, то вы можете задать их в комментариях.

Данный пост носит ознакомительный характер, не занимайтесь самолечением. В случае появления жалоб незамедлительно обращайтесь к своему врачу.