Причудливые сифилитические поражения
30-летний мужчина обратился в клинику сексуального здоровья с сыпью на лице, руках и ногах, которая появилась за 1 месяц до этого. В анамнезе у него была инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека; в последнее время количество CD4+ Т-клеток у него составляло 374 на кубический миллиметр. Он сообщил, что 2 месяцами ранее у него был незащищенный половой акт. При физикальном осмотре были обнаружены циркулярные концентрические поражения на ладонях фото А и подошвах фото В. Множественные циркулярные поражения были также видны на лице, с участками эрозии в области спаек полости рта фото С. Широкая кондилома присутствовала в перианальной области, а на волосистой части головы была заметна пятнистая алопеция. Лабораторный анализ на венерические заболевания (VDRL) показал положительный результат при титре 1:32, что подтвердило диагноз сифилиса. Анализы на другие инфекции, передающиеся половым путем, были отрицательными. Пациенту вводили бензатин пенициллин внутримышечно. При повторном посещении через 1 месяц после начала лечения все повреждения полностью исчезли. Повторный тест на VDRL показал снижение титра в 1:8.
Переведено и опубликовано: Кожный
