Подозрение на онкологию, консультация, врач онлайн, подскажите форумы где можно задать вопрос
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с КТ.По КТ у меня в правой почке нашли образование примерно 4.6 см. Оно кистозно-солидное, накапливает контраст, внутри есть участки, которые могут быть некрозом. В описании написано “картина ПКР”. Если знаете форумы где могут бесплатно проконсультировать, то подскажите, пожалуйста. Метастазов на КТ не нашли. Я сейчас очень переживаю и хочу понять: Насколько это похоже на рак по КТ? Бывают ли такие образования доброкачественными? Что обычно делают дальше в таких случаях: операция, биопсия или наблюдение? Если нужна операция, обычно удаляют часть почки или всю почку? Развивается опухоль долго, уже 9 лет она у меня есть, киста или жировик ранее говорили. К врачу естественно пойду, но хочу получить как можно больше информации и разобраться. Описание кт прикладываю текстом и в картинках
Клиническая информация Модальность: КТ Область исследования: ОРГАНЫ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА Наличие предыдущих исследований: Примечание: Эффективная эквивалентная доза: мЗв Контрастный препарат: болюсное контрастное усиление ОМНИПАК 350-100 Аллергическая реакция: Нет
Описание Выполнена МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства до и после внутривенного болюсного введения контрастного вещества (КВ). ПЕЧЕНЬ: не увеличена, контуры четкие, внутрипеченочные протоки не расширены, общая плотность печени не снижена; паренхима печени контрастируется равномерно. Желчный пузырь не увеличен. Холедох не расширен. В просветах рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: не увеличена, контуры её четкие, паренхима без участков патологического накопления контраста и признаков объёмных образований. Вирсунгов проток не расширен. СЕЛЕЗЕНКА: не увеличена, паренхима без признаков объёмных образований, контрастируется типично. НАДПОЧЕЧНИКИ: Тела и ножки надпочечников не изменены, образований в них не определяется. ПОЧКИ И МОЧЕВЫВОДЯЩАЯ СИСТЕМА: ПОЧКИ И МОЧЕВЫВОДЯЩАЯ СИСТЕМА: Местоположение почек обычное. Справа: Параренальная клетчатка не уплотнена, имеет аномальную васкуляризацию. В средней трети почки определяется кистозно-солидное образование, размерами 46х46х41мм, выходящее за пределы органа, имеющее бугристый внешний контур, прилегающее к заднему листку почечной фасции. Образование активно неравномерно накапливает КВ. В центральных отделах сохраняются участки со значительно замедленным или отсутствующим накоплением КВ (некрозы?). Прилегающие чашечки компримированы, оттеснены. Чашечно-лоханочная система не расширена. Рентгеноконтрастных конкрементов не определяется. Слева: Параренальная клетчатка не уплотнена. Толщина и кортико-медуллярная дифференцировка паренхимы сохранены. Объемных образований не выявлено. Чашечно-лоханочная система не расширена. Рентгеноконтрастных конкрементов по не определяется. МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: достаточного наполнения, содержимое контрастировано. Стенки его не утолщены. В просвете мочевого пузыря рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено. ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА: размерами 40х27мм, неоднородной плотности. СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ: не увеличены, симметричны. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: в зоне сканирования не увеличены. КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: костных деструктивных изменений в зоне сканирования не выявлено. СОСУДЫ: диаметр аорты и её ветвей в пределах нормы. Воротная вена 14мм, селезеночная вена 10мм. МЯГКИЕ ТКАНИ: в зоне сканирования без участков патологической плотности. ПРОЧИЕ ОРГАНЫ: свободной жидкости, свободного газа в зоне сканирования не выявлено. По контурам нисходящей ободочной и сигмовидной кишки множественные дивертикулы.
Заключение МСКТ картина ПКР правой почки. Убедительных признаков вторичных изменений в зоне сканирования не выявлено. Дивертикулез толстой кишки.
Рекомендации Консультация онкоуролога.
Тихая угроза: как ваши почки умирают молча
Вы можете потерять девяносто процентов функции почек и не почувствовать ничего!
Почки очень скромные органы в нашем теле. Они не болят до самого последнего момента даже когда ситуация становится критической. Почему? С точки зрения нашего организма надо спасать Ваше самочувствие и работоспособность любыми методами! Даже в ущерб организму. Главное - дольше прожить и максимально сохранить работоспособность. А дальше, когда ресурсы кончаются - смерть. Нас это не устраивает, правда? В 40 лет умереть от токсинов и перегрузки водой, потому что почки все никто не хочет.
Хроническая болезнь почек (ХБП) развивается годами и часто человек узнает о ней только тогда когда единственным выходом остается диализ (искусственная почка. надо приходить минимум 3 раза в неделю и проводить процедуру минимум 4 часа).
Механика процесса: невидимый износ почек
Ваши почки состоят из миллионов крошечных фильтров нефронов. При высоком давлении или избытке сахара (диабет) эти фильтры начинают необратимо погибать. Оставшиеся берут на себя двойную нагрузку и сгорают еще быстрее. Процесс прогрессирует незаметно. Усталость отеки или изменение цвета мочи появляются уже тогда когда почки почти не работают [1].
Как не допустить диализа? Это так просто!
Знайте свой СКФ (скорость клубочковой фильтрации). Обычный анализ на креатинин позволяет рассчитать СКФ. Это главный маркер здоровья почек. Первый раз можно сдать анализ и прийти к нефрологу или терапевту, он поможет рассчитать СКФ. А вообще это можно сделать самостоятельно! В интернете много калькуляторов. Один из действительно хороших, которые дают комментарии и рекомендации (не заменяет визита к врачу!)
➡️ВОТ ССЫЛКА ⬅️
Контролируйте давление. Высокое давление это враг почек. Даже небольшое превышение нормы постепенно разрушает почечные сосуды.
Нефропротективная терапия. Сегодня существуют препараты которые способны значительно замедлить прогрессирование болезни. Остановить ХБП полностью нельзя но можно отодвинуть диализ на десятилетия или вовсе его избежать [2].
Проверяли ли вы уровень креатинина в этом году? Надо делать это каждый год, чтобы знать! Помните что вовремя сданный анализ спасает жизнь.
[1] Webster A. C. et al. Chronic Kidney Disease. The Lancet, 2017.
[2] Heerspink H. J. L. et al. Dapagliflozin in Patients with Chronic Kidney Disease. New England Journal of Medicine, 2020.
⚠️ Данный пост носит информационный характер и не является медицинской рекомендацией и необходимо проконсультироваться с врачом.
Больше медицинской информации в ТГ:
Заходи в группу Телеграм: https://t.me/SIAM_MED
Утренние отеки это не всегда проблема ваших почек
Проснулись с "чужим" лицом в зеркале, под глазами мешки, привычное кольцо не налезает на палец, а привычная обувь начинает давить
Мы привыкли во всем винить почки, но чаще проблема в питании. Например, в вашем ужине и отсутствии движения. Если вы едите мало белка или злоупотребляете солью, вода будет задерживаться в тканях.
Я уверен, что вы много раз слышали, что мы переедаем соль. "Это не про меня!" скажете Вы. Уверены?
Скрытая соль это натрий, содержащийся в переработанных продуктах, и часто превышает дневную норму (5-6 гр).
Лидерами по содержанию скрытой соли являются колбасы, твердые сыры, консервы, соусы (особенно соевый) и снеки. Всего один бутерброд с колбасой и сыром может покрыть 50–70% дневной потребности организма.
5 основных групп продуктов-лидеров по содержанию скрытой соли:
1. Сосиски, колбаса, копчености, ветчина. В 100 г колбасы может содержаться около 2-2,5 г соли, а в копченостях до 3,5 г.
2. Сыры. Особенно твердые и плавленые. В 100 г продукта может находиться до 2-4 г соли.
3. Консервы. Соль используется как консервант. В 100 г рыбных консервов 1,5-2 г соли, в банке тушенки до 6 г.
4. Соусы и заправки: Майонез, соевый соус, соус барбекю, кетчуп. В столовой ложке соевого соуса может быть до 44% суточной нормы соли,
5. Снеки и готовые продукты. Чипсы, сухарики, соленые орешки, попкорн, лапша быстрого приготовления. Они содержат высокую концентрацию соли для усиления вкуса.
Честно признайтесь себе, хотя бы 1 пункт про Вас.
Решение есть. Уберите скрытую соль из еды. Вместо готовых и переработанных продуктов сходите на рынок, купите кусок мяса и приготовьте дома. Только так можно контролировать соль.
Не можете без соленого? Мясо без нее противное? Поставьте солонку прямо на стол и посолите немного. НО не добавлять соль при приготовлении. Так потребление снизится в разы.
+ со временем Ваши рецепторы адаптируются и им уже не надо будет так много соли. Надо лишь перетерпеть!
Приходи в телеграм https://t.me/SIAM_MED






