Геннадий Львович Гуревич, психиатр, профессор, д.м.н. из частной детской психиатрической клиники «Госпитальная» о том, когда пора обращаться к детскому психиатру.
ДИСКЛЕЙМЕР: НАРКОТИКИ — ЗЛО! Данный пост не пропагандирует никакие психоактивные вещества, наоборот, всячески отговаривает от них и носит исключительно образовательный характер.
Привет, Пикабу!
Я врач-психиатр, работаю в детской частной психиатрической клинике «Госпитальная» в Москве. Одно из направлений моей работы — лечение несовершеннолетних пациентов с зависимостями от психоактивных веществ (ПАВ). И таких у меня больше, чем вы можете представить.
Нам и официальная статистика показывает, что тренд на рост зависимостей после долгого периода снижения снова начал расти. Вот красивые картинки из отчётов Минздрава за 2023 год.
И обратите внимание, это только официальные данные, то есть те, кого поставили на учёт в психдиспансере. А ведь огромная часть зависимых (по крайней мере, несовершеннолетних) изо всех сил стараются этого учёта избежать, прийти в частную клинику, типа нашей, где всё анонимно. Никому же не хочется, чтобы их отпрыска вытурили из нормальной школы или начали гнобить одноклассники. Так что на самом деле ситуация ещё серьёзнее.
Причём до 70% употребляющих именно наркотики — это подростки и молодёжь. Средний возраст первой «пробы» веществ — 13 лет! Алкоголизм тоже помолодел на десятилетия.
История из недавнего, не такая трагичная, как в газетном заголовке, но всё же: записываются на приём мама с дочерью, как раз 14 лет, с довольно стандартными жалобами. Девочка перестала учиться, посещать школу, не помогает по дому, а целыми днями только ест, спит и лежит на диване с телефоном.
Запись у них на первую половину дня. За час до назначенного времени маменька звонит к нам в клинику с просьбой передвинуть запись на попозже. Мы вежливо интересуемся, все ли в порядке, в чём причина, на что маменька вполне спокойно объясняет: «Да дочка просто выпила вчера лишнего, сегодня никак встать не может. Сейчас я ей опохмелиться налью, она немного в себя придёт — и приедем».
Речь о девочке 14 лет, напоминаю. Не из маргинальной семьи, раз у мамы есть деньги на частного врача. Просто для них это стало уже привычной рутинной ситуацией, с которой они в принципе смирились, и пытаются бороться чисто для вида.
Меня эта история всколыхнула, очень уж она очевидно показывает, насколько родители мало знают о том, как защитить подрастающее поколение, которое сталкивается с этими адскими соблазнами. Кроме как «запретить и не пущать», что, вообще-то, не очень хорошо работает.
Матчасть. Что надо знать родителям
Давайте начну с очень краткого ликбеза: записывал я тут видео для одного паблика, в нём только самое основное. Говорить мне сложнее, чем писать, извините, волновался.
Зависимость — проблема волевой сферы. Но трудности с волей имеют физиологические основания: нарушение работы дофаминовой системы в мозге.
Дофамин часто называют «гормоном счастья», но это упрощение. Это вещество-нейромедиатор, которое вырабатывается в коре головного мозга и участвует в передаче нервных импульсов. Он регулирует внимание, мотивацию и желания, процессы творчества и удовлетворение от выполнения задач и получения результатов. При недостатке дофамина возникает депрессия, при излишке — психотическое состояние.
Когда человек употребляет психоактивные вещества, под их воздействием дофамина вырабатывается больше нормы, количество рецепторов к нему также увеличивается.
И каждый раз, когда очередная доза ПАВ переработана организмом, дофамин временно перестает вырабатываться — и огромное количество рецепторов остаются пустыми, возникает состояние, которое называют дофаминовой ямой.
Человек в этот момент испытывает апатию, раздражительность, снижение активности, всё видится ему в мрачном свете. Чтобы преодолеть эти тяжелые ощущения, ему снова и снова нужно употреблять. А со временем повышается толерантность — то есть для получения того же эффекта нужна всё большая доза. Так и формируется аддикция.
Сейчас совсем другое поколение наркотиков. Опасное своей обманчивой «лёгкостью». Легко достать, легко принять. Сегодня никаких зажигалок с ложками не надо, вся эта дрянь чаще всего нюхается, курится и глотается.
Современные наркоманы поначалу совсем не похожи на тех, что мы помним из 90-х или из фильмов «На игле» и «Реквием по мечте»: тощие тени с черными кругами под глазами и исколотыми венами. Нет, обычная история, когда на приём попадает розовощёкий десятиклассник, который уже полгода сидит на мефе, а мама об этом узнала чисто случайно.
Часто поначалу нет и жуткой «ломки», хотя биохимическая зависимость-то уже сформировалась! Человек первое время сохраняет свои социальные функции. Правда, постепенно утрачивает память и интеллект, но в 15 лет об этом мало кто переживает.
Однако современные синтетические психоактивные вещества даже в малых дозах крайне токсичны и имеют тяжёлые последствия. Наркоманы часто погибают из-за инфарктов и инсультов в молодом возрасте. Ко всему этому прибавляются сбои в работе почек, печени, легких, ЖКТ.
Но самое худшее и жестокое в наркотиках — их влияние на психику человека. Энцефалопатия (отмирание тканей мозга) у зависимых — распространённое явление. А это всё равно что самостоятельно устроить себе крайнюю степень умственной отсталости. И произойти это может буквально с одного применения какого-нибудь кустарного вещества (за красивым словосочетанием «дизайнерский наркотик» обычно скрывается адская смесь из совершенно непредсказуемых пакостей). Никогда нет гарантии, что первое применение не окажется для конкретного хрупкого юного организма и последним.
Кроме того, по мере воздействия ПАВ на центральную нервную систему зависимые могут становиться агрессивными, прибегать к девиантному поведению, и наоборот, многие впадают в депрессию и заканчивают жизнь самоубийством.
Но поначалу ни окружающие, ни родители, ни учителя часто ничего не замечают.
- зрачки, суженные или расширенные независимо от освещения,
- раздражение вокруг носа, отметины на коже,
- замедленная, невнятная, бессвязная речь,
- ухудшение памяти,
- резкие перемены в настроении и поведении.
И первое, что в этот момент нужно сделать — записаться на консультацию к психиатру.
Есть ли профилактика и можно ли вылечиться?
Я убеждён, что достаточное внимание со стороны взрослых поможет вовремя заметить тревожные звоночки. Важно — я говорю не о КОНТРОЛЕ, это только отпугнёт подростка и приведёт к ещё большей скрытности. Речь о ВНИМАНИИ к своему ребёнку, к его интересам и образу жизни. Да, родителю обязательно хотя бы немного разбираться в том, во что и с кем ребёнок играет в онлайн-играх, чем увлекается, как устроен его день — чтобы вовремя заметить неладное.
Если вы хотите уберечь своего ребёнка от наркотиков, то начинать надо с самого детства, взращивать взаимное доверие. Как? Не отмахиваться от сложных тем и неудобных вопросов стандартным «Вырастешь — поймёшь», не добиваться удобного поведения исключительно наказаниями или манипуляциями типа: «Посмотри, до чего мать довёл!»
Хорошие отношения — не гарантия того, что в вашей семье проблемы не коснутся подростка, но это повышает шансы на то, что в трудной ситуации он обратится к вам за помощью, а не будет партизанить до последнего.
К тому же, личный пример родителей всё-таки влияет на растущего человека. Нет, во время подросткового бунта он, как все нормальные люди, в попытках сепарации будет стараться вести себя максимально не так, как мама с папой, но всё-таки то, что ребёнок видит вокруг себя с детства, откладывается на подкорке как норма и формирует модель поведения. Хорошо бы, чтобы он вокруг себя видел примеры того, как можно насыщенно и с удовольствием проводить время без дополнительных стимулирующих веществ.
Что касается лечения — то в случае с подростками, и тем более, с подростками зависимыми, нужно не просто снять острую интоксикацию и помочь пережить синдром отмены (снять физико-химическую аддикцию). Очень важно поработать с корнями, причинами проблемы: выяснить, какую такую пустоту в своей жизни подросток затыкал веществами и научить его эти дефициты закрывать другими способами. Буквально — на практике научить: как можно делать хорошо и правильно вместо привычного деструктивного поведения.
У нас в «Госпитальной», например, для всех пациентов в процессе лечения есть такое задание: взять тетрадь и расписать в ней, как до сих пор был организован их день и как бы они хотели, чтобы он был спланирован после выписки из клиники. И это простое вроде бы дело вызывает у большинства проблемы.
Подростки, которые через год-два уже станут совершеннолетними, впервые сталкиваются с мыслью, что свой день (а значит, и свою жизнь) можно хоть как-то планировать. Ставить цели и пошагово их добиваться. Соблюдать нормальный физиологичный режим сна, питания, труда и отдыха.
Поэтому в хорошей клинике сначала лечат физические проблемы, стабилизируют состояние психики с помощью фармакологии, и, главное, уделяют огромное внимание прикладной работе с психотерапевтом. Не копанию в голове и в детских травмах, а тренировке у подростка саморегуляции и самоконтроля, социальных навыков. Фактически, вместе со специалистом он создаёт себе мотивацию делать в жизни что-то хорошее и интересное вместо разрушительного зависимого поведения.
Не менее важна и работа с родителями зависимого подростка. Про созависимость можно написать ещё один огромный пост, но если коротко — близким пациента нужно тоже поработать над собой.
Иначе получится как в истории нашего пациента с зависимостью от онлайн-игр.
Мальчик 12 лет настолько погрузился в сетевую игру, что полностью оторвался от реальности. Проводил за компьютером почти целые сутки, ел там и спал иногда чуть ли ни лицом в клавиатуру. Перестал не то что ходить в школу, но даже мыться и чистить зубы.
В таком состоянии он попал к нам и провёл два месяца в клинике. Подбирали медикаментозную терапию, очень большую работу проделали с психотерапевтом. Она прямо душу вложила в него, и он сам умненький оказался пацан, любопытный, с удовольствием рассуждал и придумывал, чем ещё в жизни можно заняться, чтобы больше не доводить до такого ужасного состояния.
В итоге, на выписке психотерапевт давала свои рекомендации маме, о том, как важно поддерживать чёткий режим дня у ребёнка, как ограничить пользование гаджетами (к слову, за два месяца в клинике парень вполне спокойно привык пользоваться телефоном строго отведённое время).
На что маменька начинает торговаться с врачом: «А может всё-таки можно? А если он мне за это поможет посуду помыть?» В общем, часто родителям очень сложно донести, как сильно они сами вредят своим детям, лишь бы не напрягаться с организацией их расписания, досуга и увлечений.
Самое главное, что нужно помнить зависимому и его близким: любая зависимость — это навсегда. Это не инвалидность, но некое ограничивающее состояние, с которым людям приходится жить всю оставшуюся жизнь.
Как правило, все люди с историей преодолённой зависимости в анамнезе, которые много лет находятся в стойкой ремиссии, поддерживают свою нормальную жизнь за счёт этих самых натренированных навыков самодисциплины. Большинство много работает, занимается спортом, посвящает всё своё время каким-то хобби. В общем-то, учатся занимать себя чем-то неразрушительным, и добывать гормоны счастья и удовольствия не из веществ.
Грамотное лечение даёт результаты. Вот классный случай.
Поступил к нам из городской больницы после реанимации 16-летний парень, в выписке указано: «Грубая энцефалопатия после отравления угарным газом». Но поскольку реанимация была токсикологическая, приложены, разумеется, результаты анализов на ПАВ. И там черным по белому: «Обнаружены каннабиноиды и α-PVP».
Задаём резонный вопрос родительнице: что такое, тут же явно не угарный газ виноват. Оказывается, что сначала её сын вместе с другом покурили запрещённых растений, а потом закинулись «зомби-наркотиком». И на этом фоне у подростка развился острый психоз, затем потеря сознания и реанимация. Там его «откачали» но употребление не прошло бесследно.
Энцефалопатия проявлялась следующим образом: подросток был неконтактным, не реагировал на обращённую к нему речь, не разговаривал, не понимал, где он находится, отсутствовали элементарные навыки самообслуживания — когда ему принесли тарелку супа и ложку, он не понимал, что это и как этим пользоваться.
В таком состоянии он пробыл почти две недели, но грамотное лечение и преимущества молодого нейропластичного мозга победили: новые нейронные связи пошли в обход поражённых областей, постепенно восстанавливались базовые навыки, затем речь, сложное мышление.
Сегодня парень снова учится, ведёт обычную нормальную жизнь, и ничего не употребляет.
И последнее: не бойтесь «психушки» и таблеток
Я понимаю, что каждый родитель тревожится за ребёнка и хочет для него, как лучше. Беда, что иногда мифы и городские легенды путают в головах родителей представление о том, что же лучше.
Для многих по-прежнему есть некий барьер, который трудно преодолеть даже в крайних случаях: «Как это, сдать своего ребёнка в психушку? Его же там в овощ превратят! А потом ещё и на всю жизнь подсадят на таблетки, заменят одну зависимость на другую!
Давайте разбираться.
Я за 20 лет поработал в разных медучреждениях, и в государственных, и в частных. Видел условия в больницах, которые больше напоминали колонию, чем место, где человека лечат. Такое до сих пор встречается, когда не хватает медперсонала, врачи и медсестры выгорели дотла, и сочувствия к пациентам в них ноль. В палатах по 10 человек с разными диагнозами: у кого анорексия, у кого и шизофрения с бредом и галлюцинациями. Поход в туалеты по расписанию, 3 раза в день, и запрет на посещение родственниками.
Кадры из нашумевших репортажей о том, как пациентов детского отделения психиатрической больницы привязывали к кроватям
Это не из фильма про Джокера, к сожалению, такое до сих пор встречается сплошь и рядом. Даже в Москве. Можно получить дополнительную психотравму от подобного лечения. И все эти испытания закончатся для ребёнка ещё и постановкой на учёт. А ему поступать в вуз, работу искать, сдавать на права. С таким «ярлыком» это будет гораздо сложнее.
С частными клиниками тоже не всё так просто. Большая часть частных психиатрических клиник, которые работают с зависимостями — это реабилитационные центры, где в основном занимаются взрослыми наркоманами и алкоголиками. Детей туда берут по остаточному принципу. Для многих родителей неприемлемо платить большие деньги за то, чтобы их подросток провёл три недели среди взрослых пропитых мужиков, которые и не избавляться от зависимости туда приехали, а «почистить» замученный веществами организм.
Поэтому я прекрасно понимаю, как волнительно собственного ребёнка отвести к психиатру. Но — не сочтите за рекламу, — я обязан сказать, что бывает по-другому. Повидав всё вышеописанное, я остался в клинике, где есть специализация именно на детях и подростках. С детьми работают не только психиатры, но и клинические и социальные психологи, которые понимают и учитывают особенности возрастного развития.
И палаты, кстати, тоже похожи больше на комнаты в санаториях.
Пациентов не тупо обкалывают нейролептиками. Наша задача — вылечить, а для этого нужно много времени уделить работе с психологическими и социальными навыками. Это возможно только со здравомыслящим человеком в сознании и в своём уме. Нам не надо глушить пациента до состояния овоща, функция лекарств — просто привести психику подростка из расшатанного состояния в работоспособное.
Препаратов в психиатрии больше, чем в любом другом направлении медицины, и современная психфарма уже не оперирует грубыми топорными медикаментами, которые вызывают тяжёлые побочные явления или зависимость. Сегодня можно подобрать такие таблетки, у которых будет исчезающе малый минимум побочек при заметном лечебном эффекте.
В общем, если не дай бог вы столкнулись с такой проблемой — ищите нормальную клинику. Они есть. Да, не везде, но в нашей, например, пациенты бывают даже из других регионов. Поскольку мы работаем не за счёт системы ОМС, мы готовы принимать пациентов без нужной прописки или направления от врача, и можем себе позволить реальную анонимность — на учёт никого не ставим.
Главное — не теряйте время, не успокаивайте себя мыслями, что это просто переходный возраст, подростковый бунт и прочее. Весь мой опыт говорит о том, что чем раньше проблему начинают решать, тем спокойнее и полноценнее потом жизнь и у детей, и у их родителей, и у общества в целом. А вот откладывание и игнорирование проблемы приводит к страшным последствиям. Поэтому взвесьте риски и доверьтесь специалистам.
Ох и закидают меня сейчас. Но я скажу. Всё же говорить об абсолютном отсутствии влияния игр на психику (тем более детскую) неверно. На меня даже фотошоп влияет. Например, если проведу в программе много времени, то некоторое время ловлю себя на мысли в реальной жизни типа "ой попробую, а потом если что контролъ+зедъ сделаю". А контролъ-зедъ ведь не сделаешь.
П.С. кто увидит в моём сообщении мысль о том, что я пытаюсь свалить всю ответственность на игры, тот какашка.
Я не могу пересчитать какое огромное у меня количество страхов и переживаний, сколько тревожных мыслей меня посещает по дню, сколько раз я ненавидел себя за то, кем я являюсь, сколько раз неоправданно оскорблял себя и принижал в своих глазах, но один момент является для меня самым тяжелым, наверное, или же.. значимым(?), в общем, это мой отец.
Я очень боюсь стать своим отцом, ведь, мягко говоря, в нем мало хорошего, кроме его юмора, в остальном.. он был ужасным человеком, а сейчас просто ничтожен и доживает свои дни в полном одиночестве, на плохой работе и совсем без осознания того, что у него уже всё кончено. Он наркоман, алкоголик, любит казино и в больших долгах. Он вел себя ужасно по отношению ко мне и маме, до развода (мне было 6 или ближе к 7).
Сейчас я отчетливо вижу наше сходство, за 20 с лишним лет я совершил очень много ужасных поступков, за которые стоило бы убить или посадить, я обманул многих людей и был жесток, не доверял никому и у меня тоже были всю жизнь проблемы с веществами ( с 12 до 20), сейчас я 2 года как прошел реабилитацию и стараюсь жить нормальной жизнью, но мне чрез чур тяжело это дается.
У меня постоянные нервные срывы, я вижу в себе отца, в своем поведении, схожесть нашей жизни и, честно, меня это ужасает, я смотрю в свои глаза, когда подхожу к зеркалу и часто спрашиваю "Что с тобой, парень? Почему ты так ужасно выглядишь? Доволен собой? Такой-же как и твой папаша, посмотри на себя, ты ничего не стоишь."
Мне тяжело жить с этими мыслями, я стараюсь их отгонять, но у меня редко выходит. За свою жизнь я уже пытался покончить с собой несколько раз, но слава Богу, что мне не хватало духу и я еще жив, сегодня я понимаю, что мне предстоит огромная работа над собой, только вот, мне всё еще страшно. Постоянно.
Я боюсь стать своим отцом, пугаюсь нашей схожести, я живу в страхе перед всем миром и главное собой, ведь, к сожалению знаю, на что бывают способны подобные мне и отцу.
Лишь ради этого поста я создал тут аккаунт и я просто лишь прошу поддержки и может, если у вас есть, то рекомендация бы тоже не помешала, любая.
Я пытался говорить с друзьями, но понимания я не нашел. Мне больно и я разбит. Помогите мне справиться с этим, пожалуйста.
Я — Дегтяренко Мария, клинический психолог, нейропсихолог. 15 лет работаю в детских неврологических и психиатрических больницах. Специализируюсь на помощи детям и подросткам, испытывающим поведенческие сложности в детском саду и школе, сложности при обучении, детям с расстройствами аутистического спектра (РАС), СДВГ, расстройствами речевого развития. В своей практической работе использую классические методики патопсихологической и нейропсихологической диагностики, классические и актуальные коррекционные подходы — методы сенсо-моторной коррекции, замещающего онтогенеза, вестибулярной нейрокоррекции.
Я помогу, если вы сталкиваетесь с:
— частыми необоснованными истериками, непослушанием, протестами;
— отставанием в моторном развитии;
— задержкой речевого и/или психического развития;
— сложностями социализации, агрессией, отказом заниматься;
— низкой успеваемостью;
— гиперактивностью, невнимательностью;
— недавно появившимися странностями в поведении;
— и многими другими сложностями.
В семье реальная проблема. Не знаю как поступить - нужен совет.
Дочка 16 лет. Три месяца назад решила жёстко худеть. Ежесуточная норма до 900 калорий. Через день на фитнес. Вес 46 кг и уменьшается. В этом году сдаёт ОГЭ. Друзей школьных нет. Крайне замкнутая на учёбе.
Никакие уговоры не работают (дважды онапосылала психологов - "у меня нет проблем, проблемы у родителей", врачи неоднократно разъяснили чем все кончится. Её официальная легенда: хочу красивую фигуру.
Если начинаем на неё давить то кричит - отстаньте или уйду из дома (((
Результат: крайне бледное, мёртвое лицо, синяки под глазами, постоянно мёрзнет, месячных нет, сильный запах изо рта. Но ей все пофиг - продолжает.
Суть вопроса: в какие компетентные органы обратиться для учёта? Боюсь, что когда доведёт себя до крайнего состояния врачи или органы опеки предьявят претензии так как не предприняты меры со стороны родителей.
В семье есть ещё младших 3е детей. Боюсь, что могут затаскать по проверкам или лишить прав.
Семья не асоциальная, остальные дети адекватные, но со старшей полный вынос мозга.
Ребенок плачет, а я озвучиваю не те его эмоции. Вдруг я говорю: «тебе обидно», а ему, на самом деле, больно.
1. Важно в момент сложных эмоций ребёнка находитесь рядом. Именно эмоциональный игнор эмоций ребёнка приводит к сложностям с психическим здоровьем. Если вы даже не попали в нужную эмоцию, но вы были рядом и поддерживали, вы уже ребёнку помогли.
2. Ставьте знак вопроса в интонации. «Тебе грустно?» и ждите реакции. В год он ещё не ответит, а в 2 уже начнёт понимать и что-то в ответ помычит сквозь слёзы.
3. Пытаясь угадать эмоции, родители говорят вообще о другом и по-другому. «Ты устал, ты просто голоден, ты хочешь спать». Это ребёнка только злит. Это вообще не о чувствах. Это обесценивает его состояние.
4. В год вы скажете «ты злишься», в 2 вы спросите «ты злишься?», в 5 вы спросите «что ты сейчас чувствуешь?». То, что работает в год, в пять уже не сработает. Он эволюционирует.
Быть понятым в его беде (даже если это занятый другим ребёнком домик на детской площадке) даёт облегчение. Градус драматизма снижается.
С опытом эти разговоры становятся все короче. И ребёнок сам учится говорить, что с ним происходит. Ведь умение назвать чувство - и есть эмоциональная грамотность. Именно ее мы с вами не учили ни в школе, ни дома. И именно она нужна, чтобы выразить свои эмоции словами, а не кулаками, криками, угрозами и полетевшим в стену бокалом.
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
А у нас вышла новая серия мультфильма Про Миру и Гошу "Не смешно". Как вы думаете, мама обесценила чувства ребенка?
В детстве мама меня систематически лупила. Как она говорила, "дураков надо лупцевать". Ненавижу этот глагол (вообще у меня ко многим словам и поговоркам "из детства" имеется отвращение). В раннем детстве у нас проблем с мамой особо не было - им не с чего было появиться. В садик я не ходила, возить меня туда было неудобно. Мама уезжала на работу, и оставляла меня с бабушкой. Этот период я запомнила только тем, что бабушка очень часто одевала меня и отправляла на улицу "дышать воздухом", по 3 раза в день. Наверное, поэтому я и сумела прожить так много лет в доме с кошками, на которых у меня с раннего детства сильнейшая аллергическая реакция, вплоть до отёка Квинке и закупорки бронхов. Серьёзные проблемы в отношениях с мамой дебютировали сразу, как только я пошла в школу. Мама отдала меня в 1 класс, когда мне только-только исполнилось 6 лет. Я не посещала садик, не умела общаться с другими детьми, не знала букв и цифр. Я была самой младшей в классе, самой болезненной (ни одного дня без соплей в моём детстве я не помню), и 3 года начальной школы сильно отставала по программе. Сейчас я - дипломированный педагог, учитель начальных классов. Я прекрасно сдала экзамены и поступила на бюджет, и сегодня я готовлю к школе детей. А, когда я сама нуждалась в подготовке к школе, со мной никто ни дня не занимался. Мама сразу стала требовать от меня хорошо учиться. Ежедневно она трепала мне нервы, унижала, постоянно сравнивала с собой и упрекала меня в нежелании учиться. Начались побои. Маленькую, мама меня ударяла полотенцем, швыряла в меня моими игрушками и разными мелкими предметами, которые попадались ей под руку. Когда я стала постарше, в 3-4 классе, она замахивалась на меня предметами покрупнее, например, табуреткой. Пару раз табуретка действительно летела в меня. Мама у меня похожа по специфике поведения на истероидный или психопатический тип. Я - не профессиональный психиатр, но, курс общей и возрастной психологии в университете я, конечно же, проходила. Если мама по каким-то причинам заводилась, её было не остановить. Например, она скажет мне что-то обидное, я ей отвечу как-нибудь "дерзко", вот тогда у неё срабатывал "триггер", и она бежала за мной по дому, загоняла в угол, била кулаками и пинала ногами. Это происходило довольно регулярно. В детстве я сильно боялась её, но и молчать на очень обидные слова не могла, поэтому я довольно в раннем детстве научилась выпрыгивать от неё в окно. Благо, мы жили на 1 этаже. Домой я приходила позже, через час-два, когда она утихала и успокаивалась. А вот зимой были проблемы - окна на зиму заклеивались бумагой, поэтому я научилась изо всех сил держать ручку двери в спальню, не пуская её, или пряталась в туалет, в котором был довольно крепкий шпингалет. Когда он был снесён моей мамой, я научилась убегать в комнату и прислониться спиной к двери, упираясь ногами в кровать. Таким образом, дверь снаружи открыть было невозможно. Мама не успокаивалась, она шла на кухню за ножом (она так говорила, поэтому я очень этого боялась), и пока она ходила туда-сюда, я изобретала другие пути отступления, например, выбегала на улицу через каморку прабабушки, которая имела отдельный выход на улицу. А на улице убежать и спрятаться было гораздо проще, она уже не могла меня там поймать. Проблемно было зимой, когда я убегала в одних тапках, я, конечно, быстро замерзала. Иногда я позже заходила тихонько через второй вход, пряталась в шкаф или под кровать, когда мама не видела, и отсиживалась там. Однажды вечером, перед сном, когда мне было 8 лет, у нас снова случился конфликт. Я уже не помню причину, но, как и 90% всех наших конфликтов, вероятнее всего, на почве учёбы. Я снова что-то сказала не так, как бы хотелось маме, она схватила в руку швабру - первое, что ей попалось - и хорошенько отпи..дела меня ею. Через некоторое время у меня опухла ладонь, которой я закрывалась. Я не могла заснуть от боли, с трудом на следующий день оделась в школу, сказала маме: у меня очень болит рука, может надо сходить к врачу? Мама посмотрела и, смекнув, что она натворила, сказала, что "ничего страшного, к врачу идти не надо". Отёк держался долго, много дней. В итоге палец остался чуть-чуть кривой. У врача в тот раз я так и не была.