Бруксизм. Скрежет и скрип зубами, сжимание челюсти...Разбор проблемы + лечение
Разберем в данной статье такие вопросы:
Почему бруксизм не лечится исправлением прикуса.
Почему люди и дети скрипят зубами во сне.
Какие методы реально эффективны.
Почему глисты и паразиты не причем.
Бруксизм – стереотипные движения нижней челюсти, сопровождающиеся трением или сжатием зубов. Они могут возникнуть во время сна или бодрствования. Это повторяющаяся непроизвольная мышечная деятельность. Согласно последней классификации нарушений сна относится к «двигательным расстройствам», т.е. по сути является гиперкинезом – неврологическим заболеванием. Распространённость от 6% до 50% у взрослых.
Суть заболевания сводится к тому, что 4 пары основных жевательных мышцы: височные, жевательные, латеральная и медиальная крыловидные мышцы имеют повышенный тонус, который обусловлен по факту некорректной работой нервной системы. Т.е. не из за прикуса нарушается работа мышц и исправлять его с целью лечения бруксизма - нет смысла (но это не значит, что его не нужно исправлять по другим причинам). Отсюда и прекрасный миф про глистов.
Вот мышцы участвующие.
П.С. почему то все фото, что я вставлял - исчезли. Разместил их в конец поста.
Предложены критерии постановки диагноза:
Пациент сообщает о том, что сжимает или скрипит зубами во сне. (Проблема может заключаться в том, что пациент может об этом не знать)
Присутствует один или более из нижеследующих признаков:
Повышенная стираемость зубов
Дискомфорт, усталость или боль в жевательной мускулатуре и\или блокировка челюсти при пробуждении
Гипертрофия жевательных мышц
В действительности перечень жалоб пациентов НАМНОГО шире:
Гипертрофия жевательных мышц (увеличение их объема и как следствие квадратизация лица). Фото до лечения и после.
Скрежет зубами, скрип зубами во сне, сжимание зубов.
Зубная боль
Лицевые и головные боли. Зоны отраженной боли на картинке.
Боли в челюсти и жевательных мышцах
Дискомфорт в зубах и челюсти
«Зубы мешаются»
Невозможность найти удобное положение челюсти
Повышенная стираемость зубов
Сколы на зубах
Патология парадонта
Трещины зубов
Гиперчувствительность зубов
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (которая в 80% случаев является бруксизмом)
Ограничение открывания полости рта
Нарушение речи и дикции (как будто-то говорю сквозь зубы)
Плохое качество сна
Виды бруксизма
Всех пациентов с бруксизмом можно разделить на 2 группы: сжимателей, которые в большей степени сжимаю челюсти и скрежетателей, которые в большей степени имеют скрежет и скрип зубами.
Также имеется деление на дневной и ночной бруксизм.
Проблема сложная и неоднозначная, но все таки лечение существует и доступно.
Лечение бруксизма.
Все лечение бруксизма можно разделить на окклюзионное, поведенческое, фармакологическое.
Предложенная идея о том, что бруксизм может быть вызван неправильным прикусом, делает ортодонтическое лечение жизнеспособным вариантом лечения этого состояния. Но это все еще вызывает споры среди стоматологов, неврологов и исследователей, и нет никаких доказательств, подтверждающих это, а последние исследования показывают центральную (неврологическую) природу бруксизма.
Из всей ортодонтии я бы рассматривал защитные капы, чтобы избежать проблем с зубами.
Все что касается психотерапии, гигиены сна, таблеток, ЧЭНСа и прочего - я подробно описал в нашей статье на сайте (кому интересно, может прочесть). Если коротко - все может применяться, но результаты не высоки.
Самый эффективный метод - ботулинотерапия.
Один из самых действенных, быстрых и безопасных методов лечения бруксизма. Ботулинический токсин, нейротоксин, синтезируемый Clostridium botulinum, в настоящее время используется для лечения различных заболеваний, включая бруксизм, и в косметических целях. Он работает, препятствуя выработке ацетилхолина и блокируя кальциевые каналы в нервных окончаниях, временно подавляя сокращение мышц.
Было показано, что инъекции ботулотоксина А в жевательные и височные мышцы улучшают качество жизни пациентов с бруксизмом. Кроме того, дозы <100 МЕ имеют низкую вероятность побочных эффектов. Этот нейротоксин снижает частоту эпизодов бруксизма, тяжесть боли и интенсивность жевательной силы.
Из преимуществ – длительность эффекта от 3х месяцев. При стойком эффекте интервалы между введениями можно увеличивать.
Лечением бруксизма лучше заниматься неврологу в команде со стоматологом\психотерапевтом.
Мы с коллегой также сняли научно-познавательное видео про бруксизм. Многих пациентов интересует тема введения ботулотоксина, мы показали как это происходит в реальности, чтобы каждый мог увидеть это воочию. Препараты различные, эффективность их примерно одинаковая , мы сейчас используем Релактокс. При несложных видах бруксизма достаточно стандартного введения. При вовлечении крыловидных мышц может требоваться инъекция в них, что осуществляется под УЗИ или ЭМГ контролем с использованием специальных игл.
Вот видео. Всем спасибо за внимание.
Издевательство над инвалидами, пенсионерами, хронически больными. Не получают Бесплатные лекарства в ПГТ Карла Либкнехта, Курская область
«Пенсионеры, инвалиды жалуются, что более полугода жители поселка Карла Либкнехта Курской области Курчатовского района не могут получать бесплатные лекарства в нашем поселке. Они едут за 45 километров с 2-3 пересадками, и там не всегда им дают. Почему такое происходит? Что для этого надо делать? Министерство здравоохранения, департамент, глава района, главврач, примите решение!»
Не безразличный и активный товарищ, на видео обращается о проблеме с выдачей бесплатных лекарств и звонит в Минздрав. В предыдущем посте Сергей просил благоустройства и восстановления рабочих предприятий в своем поселке. Лично меня радует неугомонность таких активных граждан, вода камень точит.
Источник: https://vk.com/wall-90775308_12017
P.S. для спрашивающих, причем здесь президент — гражданин разместил видеообращение в группе ВК сообщества Задать вопрос Путину, хочет повысить шансы, чтобы его услышали глава Курчатовского района и Минздрав.
Израильские беспилотники будут доставлять медикаменты в крупные больницы по всей стране
29 ноября 2022г. .Gadfin набирает партнеров для создания автономной сети дронов для доставки медикаментов в больницы в радиусе 200 километров.
Воздушный дрон Spirit One компании Gadfin доставляет медикаменты в израильские больницы по всей стране. (Предоставлено: Гадфин)
Израильский стартап разработал автономный беспилотный летательный аппарат дальнего действия, который будет доставлять медикаменты во все крупные израильские больницы по всей стране.
Gadfin была основана в 2018 году и базируется в городе Реховот (Израиль).
Авиалогистическая компания Gadfin недавно подписала эксклюзивное пятилетнее партнерское соглашение с Sarel, крупнейшей в стране компанией по закупкам медицинских товаров и логистике, для создания первой сети беспилотных летательных аппаратов, которая доставляет срочные медицинские товары в израильские больницы в радиусе 200 километров.
В соответствии с новым контрактом Gadfin поставит жизненно важное медицинское оборудование в больницы в радиусе 200 километров. (Предоставлено: Гадфин)
«Это позволит Израилю стать первой страной в мире, у которой будет такая быстрая поставка предметов первой необходимости во все больницы по всей стране из одного центра, что в конечном итоге спасет жизни», — Эяль Регев, основатель и генеральный директор Гадфин, сказал The Times of Israel.
«В течение трех лет мы планируем создать полную сеть беспилотных летательных аппаратов для доставки медикаментов в 11 больниц в Израиле, и мы также дублируем эту сеть по всему миру».
Беспилотник Gadfin Spirit-One с водородным двигателем может доставлять полезную нагрузку до пяти килограммов (11 фунтов) в 30-литровом (восемь галлонов) грузовом отсеке на расстояние до 200 километров (124 мили) без необходимости замены топливных элементов. Дрон может летать со скоростью 100 километров в час (62 мили в час). Он может противостоять сильному ветру и дождливой погоде и имеет складные крылья для посадки в узких местах. Загрузка и выгрузка пакетов полностью автоматизированы.
Gadfin vision 2022
По условиям контракта с Sarel на 5 миллионов долларов, в течение трех лет воздушная сеть развернет 18 летательных аппаратов Spirit One, работающих на водородных топливных элементах, которые будут выполнять 60 доставок в день или 21 000 доставок в год.
Контракт позволит Sarel обеспечить постоянную поставку медицинского оборудования, лекарств, вакцин, крови, сыворотки, лабораторных образцов и многого другого по всему Израилю менее чем через час после звонка, говорится в заявлении двух компаний.
По словам Регева, летательный аппарат Spirit One также может перевозить в своем грузовом отсеке стандартный охлаждаемый пакет медицинских принадлежностей при температуре до минус 80 градусов по Цельсию, что позволяет осуществлять доставку органов.
Генеральный директор Gadfin Эяль Регев (справа) с генеральным директором Sarel Ави Бускилой. (Предоставлено: Гадфин)
«Это партнерство с Gadfin, использующее ее революционную технологию, позволит Sarel стать первой медицинской логистической компанией в мире, которая позволит [доставлять] по всей стране жизненно необходимое оборудование и поставки по запросу, независимо от трафика — сказал генеральный директор Sarel Ави Бускила.
У Гадфина есть разрешение от Управления гражданской авиации Израиля на доставку в городское воздушное пространство, но ему все еще нужны другие разрешительные документы, в том числе от Министерства здравоохранения и ВВС Израиля. Самолет Spirit One оснащен автоматической парашютной системой на случай чрезвычайных ситуаций, что соответствует нормативным требованиям безопасности полетов дронов над населенными пунктами.
Начиная с ноября 2023 года, компания Gadfin's Spirit One начнет запускать дроны с крыши логистического центра Sarel в Нетании для доставки медикаментов в медицинский центр Галилеи в Нагарии, находящийся в 100 километрах, в течение шести месяцев.
«Первая действующая линия доставки будет самой длинной линией доставки дронами в мире», — отметил Регев.
Регев, бывший старший менеджер Israel Aerospace Industries (IAI), занимавшийся разработкой крупномасштабных систем БПЛА, основал Gadfin в 2018 году и собрал команду из бывших офицеров израильских ВВС, инженеров-электриков и экспертов аэрокосмической отрасли.
Ранее в этом году бывший заместитель главы «Моссад» и бывший глава Северного командования ЦАХАЛа генерал-майор (в отставке) Амирам Левин сделал «значительные» инвестиции в компанию и вошел в совет директоров Гадфина в качестве наблюдателя.
Бывший командующий ВВС Израиля генерал-майор (в отставке) Эйтан Бен-Элиягу также входит в совет директоров Gadfin. В мае Гадфин закрыл раунд финансирования серии A на сумму 7 миллионов долларов, который возглавил Южный израильский мостовой фонд (SIBC), GEHR Cocoruption и другие инвесторы.
Говоря о планах глобального расширения Gadfin, Регев сказал, что компания участвует в проектах в Великобритании и Италии и разрабатывает более крупный самолет с дальностью полета 500 км и грузоподъемностью до 150 кг.
«Мы работаем над вторым поколением Spirit X, которое, как мы ожидаем, будет введено в эксплуатацию в начале 2025 года», — сказал Регев. «Если то, что мы делаем в Израиле, будет работать здесь удовлетворительно, это будет моделью для тиражирования за рубежом, в странах Европы и особенно в странах третьего мира».
СКРИНШОТ
Заглядывая вперед на следующие пять лет, Регев ожидает, что Гадфин выиграет как минимум 10 проектов, аналогичных контракту с Sarel или больше, стоимость каждого контракта может достигать 50 миллионов долларов.
Одно из лучших средств от боли (рецепт изготовления)
Сегодня мы будем готовить незаслуженно забытое лекарство, которое реально спасает от боли, когда ничто другое не помогает.
ТРАВА ЗА 100 РУБЛЕЙ ВЫВЕЛА КАМЕНЬ ИЗ ПОЧКИ. ВРАЧИ О НЕЙ НЕ ГОВОРЯТ
ТРАВА ЗА 100 РУБЛЕЙ ВЫВЕЛА КАМЕНЬ ИЗ ПОЧКИ. ВРАЧИ О НЕЙ НЕ ГОВОРЯТ. ЭРВА ШЕРСТИСТАЯ
В последнее время тема камней в почках стала часто всплывать, с этой
проблемой мне помогла справитьсяпол пала или эрва шерстистая. Стоит такая коробка не более ста рублей. И что интересно врачи об этой траве, к
сожалению, мне ничего не говорили, а назначили гораздо более дорогие лекарства,
к примеру фитолизин, канефрон, цистон, несколько месяцев применял эти препараты,
проблема не уходила, зато уходили деньги в аптеку.
Способ применения выбрал следующий: 2 столовых ложки травы засыпаем в пол-литровый термос, наливаем кипяток и закрываем ждем часок и можно употреблять, наливая в стакан нужно процедить и очень важно пить только через трубочку, иначе можете повредить зубную эмаль. Не нужно чтобы отвар контактировал с зубами. А после на всякий случай сразу же сполоснуть рот и почистить зубы. В термосе очень удобно, так как настой будет теплый и его можно взять с собой, на день вам этого хватит. Употреблял три раза в день до еды. Полная история в видео.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом
Поиграем в бизнесменов?
Одна вакансия, два кандидата. Сможете выбрать лучшего? И так пять раз.
Витамины для детей: что изменилось за последние десятилетия
Снимавшиеся в прошлом передачи о здоровье всегда отличались душевностью и максимально доходчиво разъясняли все свои рекомендации.
С удовольствием делюсь с вами фрагментом передачи из популярной раньше серии "Мамина школа", в которой профессор Николай Алексеевич Тюрин отвечает на письма телезрителей и рассказывает о витаминах для детей.
Мамина школа. Эфир 07.04.1979. Источник: канал на YouTube «Советское телевидение. Гостелерадиофонд России», www.youtube.com/c/gtrftv