Казалось бы, что могут сделать одна таблетка или один укол? Однако, известна череда случаев, когда лишь одна таблетка приводила к физическим уродствам вместо крепкого сна.
Самая известная и крупная трагедия в истории мировой фармакологии получила название «талидомидная катастрофа». В 1950-е гг. немецкая фармкомпания Chemie Grünenthal разработала препарат талидомид, который изначально рассчитывали применять в качестве противосудорожного. Однако такого эффекта он не показал, проявив себя лишь в качестве снотворного и успокоительного. Талидомид выпустили на рынок, толком не изучив его воздействие, и позиционировали как идеальное снотворное, гарантирующее естественный сон на всю ночь. Талидомид продавался под разными торговыми марками почти в полусотне стран по всему миру. А с 1958 года его стали рекламировать в Великобритании еще и как отличное лекарство для беременных и кормящих матерей: еще бы, ведь он блестяще снимает такие связанные с беременностью симптомы, как бессонница, тревожность, тошнота по утрам!
В начале 1960-х гг., сначала в Великобритании, а затем и в других странах врачи заметили необъяснимый рост числа младенцев с физическими отклонениями: недоразвитыми руками и ногами, отсутствием тех или иных органов, деформациями лица и др. Подобные случаи встречались в практике и раньше, но в какой-то момент их количество стало ненормальным — и акушеры с педиатрами забили тревогу. Связь с талидомидом удалось обнаружить и подтвердить лишь спустя пару лет, и в это время на свет рождались все новые и новые «талидомидные дети».
Оказалось, что принятие препарата между 20 и 36 днем после зачатия с очень высокой вероятностью нарушает развитие плода. Причем достаточно лишь одной таблетки, чтобы риск патологии резко вырос. Каждому дню приема талидомида соответствует определенная патология: на 21-й день — глаз, на 22-й — ушей и т. п.
Разрушительное воздействие может затронуть любой внутренний орган, спровоцировать развитие эпилепсии или аутизма, но известнее и очевиднее всего именно деформации конечностей, с которыми жертвам непроверенного препарат пришлось жить всю свою жизнь.
И даже больше того: в отдельных случаях уродства могут передаваться по наследству. Общее количество жертв «лекарства» оценивается в 40 тыс. человек. Препарат был запрещен, когда было доказано наличие столь агрессивных «побочек», но талидомид показал свою эффективность в лечении проказы, поэтому ограниченно применяется и по сей день. Однако «талидомидная катастрофа» привела к ужесточению протоколов одобрения лекарств во всех странах.
Конечно, даже в Библии сказано, что "не здоровые нуждаются во враче, а больные" (Луки 5:31). Да, больные нуждаются в лечении, и даже нарушения сна приводят зачастую к необходимости принимать препараты. Но случай с талидомидом показывает истинность другого Библейского принципа: "...путь человека не в его власти. Не может идущий направлять свои шаги" (Иеремия 10:23). К сожалению, во многих случаях это именно так работает: хотели как лучше, но снова ничего не получилось.
Если есть кто с подобным, как спасаетесь? Карбамазепин в стандартных дозах не действует вообще, в двойной дозе так себе, но там побочка пиздец, потеря каординации движений как у пьяного, снижается зрение часа на 2 (читать не возможно). Выписали Габапентин он вообще ни о чём. Эта хрень у меня уже 30 лет, но обычно 1-2 и приступы проходили, а тут с начала осени, и последние 2 месяца вообще капец, каждые 2-3 часа острый приступ минут на 20-30 и отпускает (это как сильная зубная боль) ещё минут 20
Три года назад я сделал ошибку, которая теперь мешает жить.
Постоянно тошнит и я почти уверен, что это побочный эфект от ФДЭ-5 или Dapoxetine.
Теперь больше деталей...
Мне на тот момент 29 и выпала возможность секса с двумя. Упустить такую возможность не мог и побоялся опозориться.
Чтоб не было проблем с потенцией и процесом, купил себе ФДЭ-5 (не помню какой уже) дженерик + СИОЗС (Dapoxetine).
Встречались раз в неделю в течении примерно двух месяцев, итого я принял 8-10 таблеток за это время.
Первая реакция организма на таблетки было очень сильное сердцебиение (прям очень чувствовал) и как будто очень сильное выделение желчи в желудке.
Терпел это где-то 1-1,5 часа, затем два пальца в рот, провоцировал рвоту несколько раз, чтоб вышла желчь и потом, сумарно часа через 3 становилось легче и процес шел как по маслу.
Эффект был. Часов через 7-8 никаких побочек уже не было.
Как я уже написал, так делал 8-10 раз с периодичностью в среднем один раз в неделю (на выходных).
После окончания никаких побочных эффектов не наблюдалось несколько месяцев, после чего все симптомы появились в более легком виде, но постоянно - легкое ощущение сердцебиения, выделение желчи и тошнота (ощущение как будто ком внутри желудка, который со временем увеличивается).
Имеет накопительный эффект, где-то раз в 5 дней надо вызывать рвоту, чтоб избавиться от желчи и тогда отпускает и начинается новый цыкл.
Еда стала хуже перевариваться при этом.
И еще заметил, чем активнее веду способ жизни, тем быстрее накапливается.
За три года был в 3х клиниках у каждой в терапевта, гастроентеролога, кардиолога, невропатолога, уролога и один раз даже направляли к эндокринологу. Проходил ФГДС, УЗИ всего чего только можно, эластографию печени.
Наиболее эффективное лечение, которое при этом было - гастроентеролог вылечил от образовавшегося рефлюкса и ран в стравоходе.
Выписывали мотилиум, от него никакого эффекта. Эзолонг-40 (Эзомепразол) вылечил рефлюкс и в целом с ним проще стало, так как накапливаться стало дольше по времени.
Еще разные успокоительные выписывали в расчете убрать влияние стресса на желудок, особой пользы не увидел от этого.
Куда идти дальше и в каком направлении исследовать дальше не знаю уже.
Подскажите, что у меня может быть и к кому идти дальше.
UPD: появилась еще мысль, не может это быть связано с кровообращением как-то? Ведь ФДЭ-5 влияет на кровообращение, чтоб кровь приливала куда надо. А уже изменение в кровообращении влияет на ЖКТ.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
Топ 10 заблуждений + расширенное издание в виде интервью 😬
Всем привет!
Частенько на своей страничке Пикабу я боролся с разной вокальной ересью. Буквально недавно я заполучил себе в соратники Императора Человечества флагман современной фониатрии - Льва Рудина. Человека, который и сам активно борется с невежеством современных певцов, врачей и вокальных педагогов. Замечательный собеседник, талантливый доктор, уникальный специалист. Отрывки нашей беседы - ниже.
Ударим краткой выжимкой из нашей беседы по дремучему миру человеческого голоса!
Сел голос
- Если голос садится в конце рабочего дня, у учителя в школе, оператора в колл-центре или, тем более, у вокалиста - значит есть проблемы. Зачастую эти проблемы именно физического характера, поэтому недурно будет заглянуть к фониатру на осмотр. Иногда такие вещи могут служить индикатором очень серьезных проблем, рака гортани, например. Будьте бдительны!
2. Алкоголь
Строжайше запрещено перед выступлением или активной голосовой нагрузкой. В остальном Лев Борисович не видит ничего опасного для голосового аппарата. Пейте на здоровье (лол). Мифы вроде 100 грамм коньячку перед выходом на сцену придумали камикадзе от мира вокала, не ведитесь на эту чуш.
3. Курение
Курение чего угодно, начиная от табака, заканчивая кальяном, максимально пагубно сказывается на голосе. Причём, курение новомодных вейпов ещё страшнее чем обычные сигареты, считает Лев Рудин. Кальян, сенсимилья и прочие баловства так же оказывают пагубное действие на голосовой аппарат. Это САМОЕ худшее для голоса впринципе.
4. Чипсы и орешки и семечки
В самой еде нет ничего страшного для голосового аппарата. Однако специи, соль и всякие мелкие фракции, крошки и твёрдые кусочки имеют тенденцию активно раздражать слизистую глотки и пищевода, тем самым провоцируя неприятные ощущения у певца а так же всякие локальные раздражения в голосовом аппарате. Перед активной голосовой нагрузкой - лучше воздержаться. Однако замоченные в воде орехи, например, можно кушать без проблем.
5. Женщины, гормоны и голос
В месячные строжайше запрещена активная голосовая нагрузка. При беременности голос меняется, не в лучшую сторону. При кормлении тем более, голос может даже вообще пропасть, этому есть даже отдельный научный термин. Да, есть препараты облегчающие процесс. Да, есть и побочки у таких препаратов. Будьте аккуратны.
6. Небулайзеры, таблетки и т.д.
Условный Гомеовокс не оказывает практически никакого воздействия на голосовые связки. Всякие Исла-минты и т.д. - тоже. Могут увлажнять глотку, снимать раздражение - но не более. Небулайзер с лекарственными препаратами может помочь конечно, но это всё равно капля в поре по сравнению с "заливками" в кабинете у доктора. Не занимайтесь самолечением, особенно, если проблема серьезная. Лучше подобрать комплексную программу восстановления (витаминчики, препараты, "заливки" и ингаляции, нежели какие то непонятные таблетки из аптеки. И ещё, обязателен голосовой покой!
7. Узлы на связках. И операция
Узлы на связках можно "рассосать" препаратами. А можно и удалить операбельно. Побочных эффектов не бывает, в последствии вмешательство никто не сможет заметить даже с аппаратурой в кабинете у врача.
8. Качка голоса при пении
Следствие неправильной постановки голоса и, особенно, дыхания. Зачастую это явление необратимо. Возраст так же влияет. Особенно, если вы не здоровы в целом.
9. Что вреднее, народный, поп, экстрим или академ вокал?
Ничего из вышеперечисленного. Если техника правильная, то даже пение "гроулом" не нанесёт урона голосу
10. Можно ли петь при болях в горле?
Нельзя. Твёрдо и чётко.
Для любознательных у меня есть расширенное издание. 60 минут полезнейшей информации о голосе и вокале, такого в интернетах больше нет
В современном мире медицинские услуги становятся все более доступными, но вместе с тем возрастает и количество ненужных диагностических исследований. Лишние анализы не только нагружают пациента финансово, но и могут привести к дополнительному стрессу и риску осложнений. Важно разбираться, какие анализы действительно необходимы, а какие могут быть излишними.
Какие анализы могут быть лишними?
Врачи и клиники иногда назначают анализы, которые не всегда оправданы с медицинской точки зрения. Вот несколько примеров таких ситуаций:
генетические тесты без наличия медицинских показаний;
гормональные панели при отсутствии симптомов нарушения;
расширенные биохимические анализы без конкретных показаний;
аллергические тесты при отсутствии аллергических реакций;
иммунологические исследования без признаков иммунных нарушений.
Несмотря на то, что медицинские анализы являются ключевым элементом диагностики, важно подходить к их назначению обоснованно. Необходимо критически оценивать целесообразность каждого теста, чтобы избежать лишних расходов и потенциального вреда для здоровья пациента от ненужных исследований.
Почему назначаются лишние анализы?
Коммерческий интерес. Клиники могут зарабатывать на дополнительных услугах.
Страхование. Врачи страхуются от возможных претензий, назначая все возможные анализы.
Недостаточная квалификация. Врач может не иметь достаточно знаний, чтобы точно определить необходимость теста.
Пациентская инициатива. Некоторые пациенты настаивают на проведении дополнительных исследований.
Чтобы минимизировать назначение неоправданных медицинских тестов, необходимо устранить факторы, ведущие к такой практике, включая коммерческие интересы клиник, страх перед юридическими последствиями, недостаточную квалификацию врачей и неправильное восприятие пациентами своего здоровья.
Как избежать лишних анализов?
Изучите информацию о предлагаемых анализах и их необходимости.
Получите консультацию другого специалиста.
Обсудите с врачом свои симптомы и понимание того, как анализы могут помочь в диагностике.
Оцените риски и выгоды от проведения каждого анализа.
Осознанное участие пациента в процессе медицинской диагностики, включая информированность о предлагаемых анализах, активное общение с врачом и привлечение второго мнения, может значительно снизить количество ненужных исследований и улучшить качество медицинского обслуживания.
Доктор Стивен Вольф, профессор медицины из США, подчеркивает, что "проведение излишних медицинских тестов не только увеличивает расходы на здравоохранение, но и может привести к ненужным операциям и лечению". Он призывает врачей и пациентов к более ответственному подходу к назначению диагностических исследований.
Лишние анализы в клиниках могут стать серьезной проблемой для пациентов. Важно быть информированным и активно участвовать в обсуждении плана лечения с врачом. Используйте доступные ресурсы и не стесняйтесь запрашивать второе мнение для уверенности в необходимости каждого назначенного анализа.
Когда-то давно писал для соцсети с квадратными картинками пост про поводы для госпитализации. Решил его немного доработать и опубликовать здесь, так как тема не теряет актуальности.
Начнём с азов. Вы самостоятельно обращаетесь в приемный покой/вас направляют из поликлиники/доставляет скорая – будьте готовы к предложению госпитализироваться. Приёмный покой – это не то место, куда люди приходят, чтобы их «просто посмотрели». Туда приходят с целью решения вопроса о необходимости лечения в стационаре. Поймите один момент: если врач настаивает на госпитализации, то доверьтесь его опыту и "ложитесь" в больницу. Крайне расстраивают ситуации, когда человек приезжает/его направляют или доставляют к вам, а он начинает обращение с фразы вроде "Я просто показаться". Особенно удручает, если человек решил приехать именно ночью и болеет не первые сутки. Ходить в больницы нужно, но важно делать это вовремя. Если болеете несколько дней, то за это время сходите в поликлинику. Если самочувствие не позволяет, то вызовите терапевта или скорую помощь. Если всё же хотите прийти в стационар самостоятельно, то, пожалуйста, сделайте это в дневное время. Хотя бы даже с той целью, что в рабочее время вы застанете всех специалистов, а не одного лишь дежурного врача, и это может значительно повысить шанс постановки верного диагноза.
Ну а теперь перейдем к заявленному топу причин для госпитализации. Сразу замечу, их куда больше, чем 6. Просто те, что ниже, чаще встречаются в практике:
1) Невозможность помочиться, либо отсутствие мочи (на протяжении суток и более). В этом состоянии требуется осмотр врача, при необходимости –госпитализация. 2) Почечная колика. Если присоединяется температура, либо отсутствует эффект от консервативной терапии. 3) Воспаление почек (острый пиелонефрит). В некоторых случаях требует госпитализации, иногда - дренирования почек и лечения в стационаре. 4) Воспаление, перекрут яичка. Иногда может потребовать госпитализации или проведения операции. 5) Продолжающаяся гематурия (примесь крови в моче). 6) Приапизм (длительно не проходящая эрекция), парафимоз (ущемление головки полового члена крайней плотью) также требуют немедленного осмотра уролога.
P.S: Врачи – такие же люди. Мы понимаем, что большинство людей, прибывающих в приемный покой, с удовольствием остались бы дома. Просто хотелось бы, чтобы не только пациенты требовали гуманности от врачей, но и были гуманны в ответ...
В следующий раз постараюсь подробнее раскрыть тему самой частой причины приезда в урологический стационар – почечной колики.
Дальше - больше
Можете так же читать статьи или задавать вопрос лично тут:
Несмотря на капризы погоды, лето неумолимо приближается. Значит, занятия в спортивном зале или домашние тренировки получится заменить на активности под открытым небом. Собрали для вас товары, которые сделают уличные воркауты интереснее, увлекательнее и полезнее.
Мегамаркет дарит пикабушникам промокод килобайт. Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
В компактную поясную сумку поместятся телефон, ключи, кошелек или другие нужные мелочи. Во время тренировки все это не гремит и не мешает, но всегда находится под рукой. Материал сумки прочный и влагонепроницаемый, вещи в ней защищены от повреждений, царапин или пота.
С фитнес-резинкой можно тренировать все группы мышц: руки, ноги, кор, ягодицы. А еще она облегчает подтягивания и помогает мягко растягиваться. В сети можно найти огромное количество роликов с упражнениями разной степени сложности. Нагрузка легко дозируется: новичкам подойдет резинка с сопротивлением до 23 кг, опытным атлетам — до 57 кг. При этом оборудование максимально компактно и поместится даже в небольшую сумку.
Для тех, кому надоели обычные тренировки. Слэклайн — это стропа шириной 50 мм, с помощью которой осваивают хождение по канату. Тренажер учит сохранять баланс, прокачивает координацию и концентрацию, а еще дает отличную нагрузку на спину, руки и ноги.
Настольный теннис — простой в освоении вид спорта, который отлично помогает размяться и тренирует скорость реакции. В комплект входят две ракетки, три мяча, сетка, накладка и чехол — все, что нужно, чтобы поиграть вечером во дворе с другом или устроить небольшие соревнования. Этот недорогой набор подойдет именно для развлечения и веселья, устанавливается почти на любой стол.
Еще один вид спорта, которым можно заниматься, даже не имея серьезной подготовки — бадминтон. С набором от Wish Steeltec вы сможете потренировать силу удара, побегать и просто хорошо провести время. Детали яркие, так что их трудно потерять даже на природе. Леска натянута прочно, ресурса ракеток должно хватить не на один сезон.
Фрисби воспринимается как простое пляжное развлечение. Тем не менее перекидывание друг другу тарелки задействует все группы мышц и развивает скорость реакции. Эта тарелка летит далеко и по понятной траектории — отличный снаряд для начала. Кстати, фрисби — это еще и ряд спортивных дисциплин со своими правилами и техническими сложностями, так что игра с друзьями может перерасти в серьезное увлечение.
Стильный мяч из износостойкой резины отлично подходит для уличных тренировок. Вы сможете поиграть компанией в баскетбол или стритбол или просто отработать броски. При производстве используется технология сбалансированного сцепления: это значит, что снаряд не сбежит от вас и будет двигаться по стабильной траектории.
Футбол — один из самых популярных в России видов спорта. Играя, можно отлично побегать, потренировать меткость и отработать взаимодействие в команде. Футбольный мяч Torres Striker выполнен из качественного полиуретана и резины и выдержит не один десяток матчей, не потеряв упругости. Отличная балансировка и оптимальный размер делают его подходящим как для взрослых, так и для подростков. Он достаточно тяжелый, почти как в профессиональном спорте, так что совсем малышам не понравится.
Пляжный или обычный волейбол? А может быть, пионербол, как в детском лагере? Мяч TORRES SIMPLE COLOR подойдет для любой из этих игр. Камера отлично держит давление, поэтому вам не придется постоянно подкачивать его, а качественные материалы (полиуретан и бутил) сохраняют все характеристики даже при интенсивном использовании.
Многоскоростной велосипед с рамой 19-го размера подойдет как мужчинам, так и женщинам. Это отличный вариант для новичков: модель доступная, удобная. Поможет понять, нравится ли вам велоспорт. Конструкция велосипеда позволяет ездить по дорогам разных типов, поэтому вы сможете перемещаться по городу или отправиться в поход. Есть складной механизм — велосипед с ним легко возить в машине, на электричке и просто хранить в кладовке.
Более продвинутая модель для тех, кто уже оценил прелесть движения на двух колесах. Геометрия велосипеда предполагает вертикальную посадку. Это обеспечивает более удобное положение тела, чем на других байках. В конструкции предусмотрены детали для комфорта и безопасности: пружинная вилка с ходом 100 мм, сервисная подводка тросов и дисковые гидравлические тормоза.
Если вы не фанат велоспорта, но хотите получить свою дозу физической нагрузки, перемещаясь по городу, выбирайте самокат. В модели PLANK Magic 200 есть регулировка руля по высоте, надежные тормоза и прочная увеличенная дека из алюминия. Когда вы катаетесь на самокате, работают мышцы ног, ягодиц, спины и живота, а заодно добираетесь, куда нужно. Если вы решите сделать паузу в тренировках, самокат легко складывается для хранения.
Любая активность на свежем воздухе требует хорошей обуви, специально сделанной для занятий спортом. Яркие кроссовки Hoka RINCON 3 с облегченным весом амортизируют, снижают нагрузку на суставы. Выраженный рельеф подошвы обеспечивает сцепление с поверхностью вне зависимости от того, где проходит тренировка: на специальной площадке, асфальте или грунте.
Легкие женские кроссовки из линейки Clifton подходят для занятий на твердых покрытиях. Дышащий сетчатый верх поддерживает вентиляцию стоп, чтобы можно было тренироваться даже в жару. Подошва из легкой пены EVA гасит силу ударов. Кроссовки беговые, подходят для тренировок на длинных дистанциях.
Во время занятий на свежем воздухе важно защитить голову от перегрева. С этим отлично справится легкая и светлая бейсболка — например, от GLHF. Она удобно сидит на голове, не сваливается и не отвлекает от занятий, благодаря сетке голова меньше потеет. Козырек жесткий и не мнется.
Не забудьте защитить кожу от солнца — чтобы не было мучительно больно на следующий день после тренировки под открытым небом. В этом поможет крем против пигментных пятен с сильной защитой от ультрафиолета SPF50. Водостойкая текстура легко наносится и быстро впитывается, действует два часа — потом крем нужно обновить.
Удобные и стильные солнцезащитные очки защищают глаза благодаря фильтру UV400, который поглощает до 99.99% ультрафиолета. Они выполнены из легких материалов и плотно прилегают к голове. Ударопрочные поликарбонатные линзы с антибликовым покрытием подходят для разных видов спорта.
Используйте промокод килобайт на Мегамаркете.Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
Реклама ООО «МАРКЕТПЛЕЙС» (агрегатор) (ОГРН: 1167746803180, ИНН: 9701048328), юридический адрес: 105082, г. Москва, ул. Спартаковская площадь, д. 16/15, стр. 6