Моя история началась еще в юности. Как и многие, я закурил за компанию с друзьями. Мне тогда было около пятнадцати, и я не думал, что это задержится в моей жизни надолго. Но сигареты быстро стали частью повседневной рутины. Сначала это были перекуры на переменах, потом, когда вырос — обязательный ритуал по утрам с чашкой кофе.
Прошло пятнадцать лет, а я все так же не представлял своей жизни без сигарет. Пачка в день — минимум, особенно в стрессовые периоды на работе. Одышка, кашель, неприятный запах от одежды — все это стало привычным фоном.
Решение бросить курить пришло неожиданно. Как-то раз на встрече с клиенткой, которая оказалась врачом, я закашлялся. Она спросила, курю ли я. Я ответил утвердительно и посоветовала бросить курить, иначе могут быть серьезные последствия для здоровья.
Она пристально посмотрела на меня и сказала, что если я не брошу курить, то могу докуриться до хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или даже до инвалидности.
Потом я почитал о том, что такое ХОБЛ.
ХОБЛ — это заболевание, которое вызывает необратимое сужение дыхательных путей и затруднение дыхания.
Но, наверное, что больше всего на меня подействовало, это её пример из жизни. Она врач и в больнице постоянно видит людей, которые курили много и долго.
Многие из них уже к 40 годам не могли нормально жить без кислородных баллонов, они должны были почти постоянно дышать кислородом. Обычного воздуха им уже не хватало.
Это меня сильно напугало. Вернувшись домой, я достал с полки книгу Аллена Карра "Легкий способ бросить курить", которую давно купил, но так и не прочитал.
Я начал читать книгу и курить одновременно, как советовал автор. Постепенно страницы начали менять мое восприятие зависимости. Я осознал, что на самом деле мне не нужны сигареты. Понял, что курение — это просто привычка, которую можно преодолеть.
День, когда я выкурил последнюю сигарету, стал для меня переломным. Я проснулся утром и решил, что больше не хочу быть рабом этой пагубной привычки. Первые дни были трудными. Запах табака сводил с ума, каждый нерв кричал о том, что нужна сигарета. Но я держался. Я вспоминал слова из книги, вспоминал рассказ врача о ХОБЛ, убеждал себя, что желание курить — это лишь временное чувство, которое можно преодолеть.
Прошел месяц. Я стал чувствовать запахи, которых раньше не замечал. Еда стала вкуснее, дыхание — легче. Я чувствовал себя новым человеком. Конечно, были моменты слабости, особенно в стрессовые периоды. Однажды в автобусе рядом сидел человек с сильным сигаретным перегаром. Это был отвратительный запах, и я задумался, как чувствовали себя мои близкие, когда я курил.
Сейчас, спустя два года, я по-прежнему не курю. Желание иногда возвращается, но я нахожу в себе силы противостоять ему.
Я даже стал бегать по утрам. Не долго, но для меня это достижение. Это помогает справляться со стрессом и удерживает от желания закурить. Самое главное, я понял, что могу контролировать свою жизнь и свои привычки. Курение больше не диктует мне свои условия.
Если бы кто-то спросил меня, каково это — бросить курить, я бы сказал: "Это трудно, но возможно. Главное — найти свою мотивацию и не сдаваться".
Это повтор, бригада уже была с утра. Видимо, стало хуже и приступ не купирован. Сейчас-то точно нужно ехать в больницу, нам не нужны осложнения.
У дедушки в глазах паника, видно, что к такому не привык. Лекарства раньше помогали. Хрипит так сильно, что можно записывать аудио и включать пугать маленьких детей.
— До нас лечились?
— Небу... Небу... Небу...
— Небулайзер?
— Да.
Подкалываюсь в вену. Ввожу лекарства, как слону дробинка. Надо ехать в больницу. В машине даю кислород, сатурация медленно растёт.
Некоторые вещи мне понять не дано. Например, почему беременные вторым и последующим ребёнком при схватках вызывают Скорую для транспортировки в роддом? Такси это сделает быстрее и комфортнее. Если роды спокойные, все идёт запланированно, впереди много часов с момента схватки до рождения.
Помог беременной спустить сумку в машину Скорой. Уселись. Поехали. На половине пути она начинает суматошно шарить по карманам, проверять сумку. Неужели забыла обменную карту? Но я ведь точно помню, что она складывала все документы!
С одной стороны, моя позиция по поводу вакцинации любого вида проста предельно – надо прививаться.
Но!
Сторонники вакцинации, которые всех отказывающихся от прививки считают умственно отсталыми дегенератами, и всерьёз призывают вакцинировать людей насильно, чуть ли не из духовых ружей, моей поддержки тоже не получат.
Хотя бы банально потому, что в истории нашего замечательно мира был такой волшебный период, когда девять врачей из десяти прописывали беременным женщинам курение табака, чтобы, внимание, уберечь леди в положении от излишнего веса. Что примечательно, со своей задачей прописанный табак справлялся на отлично.
Незадолго до этого в обществе вообще был необычайно популярен опиум. Ну просто лекарство от всех бед, если верить докторам того времени, можно было вылечить целую кучу проблем разом: слабость и истощение, бессонница, кашель, понос, кровотечения, боли. Некоторые врачи его и продвигали как универсальное средство, называли панацеей от всех болезней и сами не гнушались им пользоваться. Как им не верить? Доктора!
Но вообще самое классное время, чтобы жить – это, несомненно, начало двадцатого века. Пароходы, локомотивы, самолёты, появление кино и автомобилей, а от депрессии вам легко могли выписать кокаин. А зубные капли на его основе предложить вашим детям, когда режутся первые зубки. Впрочем, не только в медицине находилось применение столь замечательному и полезному препарату – оригинальный рецепт кока-колы также содержал кокаин. Продавался напиток, кстати, весьма неплохо.
Да что уж там сигареты или кокаин, довольно долгое время в свободной продаже без рецепта ходила настойка, отлично помогающая при кашле и к тому же совершенно не вызывающая привыкания, а потому безопасная и для детей. Ах, это волшебная штука – героин.
Можно было вполне легально купить в аптеках Европы аж до 1971 года. Примечательно, кстати, что героин использовался в лечении людей, страдавших зависимостью от морфия, уж не знаю, правда, насколько эффективно.
Ну ладно, это по большей части относится всё к началу двадцатого века - тёмные и дикие времена, что поделать, Пройдём немного вперед, в славные и продвинутые шестидесятые, где наука настолько продвинулась, что людей стали запускать в космос. Отличное время, чтобы жить, правда немного нервное из-за всей этой холодной войны, но благо у нас есть отличное и, что самое главное, проверенное средство – талидомид. Тесты показали его абсолютную безвредность, и по результатам это было одно из лучших успокоительных того времени. Особенно при беременности.
Побочный эффект, правда, всё же обнаружился, некоторое время спустя – у женщин, употребляющих талидомид, дети рождались без ушей, пальцев руки или вовсе без конечностей. Фото, если кому интересно, можете загуглить сами, но предупреждаю сразу – зрелище не для впечатлительных. Половина этих детей умерла в младенчестве.
И вот смотришь такой на эти замечательные лекарства и офигеваешь. Тот же героин, например, создала та же самая компания, что выпускала аспирин, причём оба лекарства разработал один и тот же химик, примерно в одно и то же время. Ну и как было сто лет назад простому человеку понять, что он принимает яд, вызывающий сильнейшую зависимость и влекущий за собой целую цепь неприятных побочных эффектов? Все врачи ведь говорили, что вещь несомненно полезная. Рецепты выписывали, своё имя там ставили, с печатью такой солидной, все дела.
Как можно не верить ученому человеку в белом халате и с такой солидной печатью?
Плюс - это спасибо за авторский пост.
Подпишись, если понравилось, постов у меня еще много.
Распространено мнение: стресс при отказе от сигарет у беременной женщины настолько велик, что представляет бо́льшую опасность для будущего ребёнка, чем продолжение курения во время вынашивания. Мы решили проверить, подтверждается ли это опасение научными данными.
Спойлер для ЛЛ:неправда
О популярности таких убеждений среди беременных женщин пишут многочисленные организации здравоохранения: детские поликлиники, официальные медицинские информационные порталы, частные клиники, больницы и роддома. Опасность резкого отказа от вредной привычки обычно объясняют так: «Беременность — это и так очень большой стресс для организма, поэтому какие-либо изменения в привычном ритме жизни в этот период (в их число входит и отказ от курения) только усилит и без того болезненное состояние женщины. Когда будущая мама бросает курить резко, у неё уменьшаются сердечные сокращения и усиливается сократительная способность мышц, а это уже может привести к выкидышу». Интересуются, что для здоровья беременной женщины и плода вреднее: резко бросить курить или продолжать — пользователи сайтов вопросов и ответов, а также различных форумов, где можно получить консультацию врача.
О негативных последствиях курения во время беременности регулярно напоминают международные и государственные организации. Так, Всемирная организация здравоохранения предостерегает: «Воздействие никотина на организм беременных женщин может иметь негативные последствия для здоровья плода; кроме того, никотин — вещество, вызывающее сильную зависимость, — пагубно влияет на развитие головного мозга». Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) перечисляет риски курения во время беременности: возрастает вероятность преждевременных родов, низкого веса ребёнка при рождении, подверженности его инфекциям и синдрому внезапной детской смерти. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) добавляют, что у детей, чьи матери курили во время вынашивания, выше риск патологий мозга и лёгких, а также врождённых расщелин губы и нёба. Минздрав РФ также обращает внимание на то, что курение во время беременности увеличивает риск невынашивания.
Последствия сохранения вредной привычки у беременной женщины хорошо изучены специалистами. Отметим, что во всех исследованиях, о которых пойдёт речь далее, учёные не делают различий между способами потребления никотина: обычными сигаретами и электронными устройствами. Вместе с тем неингаляционные способы поступления этого вещества в организм обычно не рассматриваются как курение, их в научных публикациях чаще называют никотинозаместительной терапией.
В 2018 году канадские исследователи опубликовали в журнале The Lancet метаанализ о глобальной распространённости курения во время беременности. Проанализировав данные из 295 публикаций, они собрали статистику по 174 странам. Выяснилось, что в мире не так уж много женщин, которые курят во время беременности, — всего 1,7%. Вместе с тем больше половины (52,9%) женщин, которые регулярно курили до зачатия ребёнка, не расстаются с этой вредной привычкой, даже узнав, что они в положении. Самая высокая доля курящих среди беременных была зафиксирована в Ирландии (38,4%), Уругвае (29,7%) и Болгарии (29,4%).
В России, утверждают авторы исследования, таких женщин 12,8%. Вместе с тем в российских изданиях публикуют другие данные. Так, в 2019 году в «Русском медицинском журнале» писали: «73,6% курящих беременных отказались от табакокурения (в среднем на 15-й неделе беременности); продолжали курить столько же, сколько и до беременности, только 1,3% беременных женщин». В тексте статьи отсутствуют данные по ещё 25,1% беременных, однако можно предположить, что они как-то изменили количество выкуриваемых сигарет. Тем не менее из российской публикации следует, что 26,4% продолжают курить во время беременности. Более того, раз известно, что в среднем женщины отказываются от потребления никотина на 15-й неделе, получается, что весь первый триместр они всё-таки курят.
При этом, как показывают исследования, если отказаться от вредной привычки в этот промежуток, риски осложнений как для матери, так и для ребёнка будут не выше, чем у беременной, которая никогда не пробовала сигареты.
Одно из самых цитируемых исследований о курении и беременности — работа учёных из Университета Мэриленда (США). И хотя она была опубликована ещё в 2000 году, полученные данные относительно стресса и потребления никотина в целом остаются адекватными. Учёные разделили беременных, которых они изучали, на категории:
бросающие курить в связи с планированием, но до наступления беременности;
бросающие курить в момент, когда они узнали о своей беременности;
продолжающие курить во время беременности.
Авторы исследования приводят отличительную характеристику третьей группы: беременные, которые продолжают курить, как правило, имеют больше психологических, эмоциональных и семейных проблем, меньше поддержки, финансовых ресурсов и стабильности с точки зрения жилищных условий. «Курение для этих женщин часто средство снятия стресса, а беременность чаще всего — источник стресса», — подчёркивается в научной статье. Однако о том, что резкий отказ от курения даже для таких женщин сопряжён с бо́льшими рисками, чем продолжение, в статье не говорится.
В целом, отмечают специалисты, резкий отказ от курения не связан с какими-либо повышенными рисками для любых групп населения. Впрочем, этот метод расстаться с вредной привычкой обычно осложнён отсутствием поддержки со стороны специалистов, поэтому избирающие его курильщики во многих случаях не достигнут своей цели. С другой стороны, резкий отказ от никотина — более эффективный способ окончательно завязать с табаком, чем постепенное сокращение ежедневно потребляемого объёма.
Всё это справедливо и в отношении беременных. Резко отказываться от курения, будучи в положении, советует, например, министерство здравоохранения Австралии и американский Колледж акушерства. Ресурс Smokefree, созданный Национальным институтом рака и входящий в состав министерства здравоохранения и социальных служб США, называет убеждение, что резкий отказ от курения вреден для плода, не более чем мифом: «Отказ от курения не приносит дополнительного стресса вашему будущему ребёнку. Напротив, это одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для его и своего здоровья. Бросив курить сейчас, вы защитите своего ребёнка от опасности пассивного курения и снизите риск синдрома внезапной детской смерти».
В метаанализах исследований о бросании курения, авторы которых фокусировались как только на беременных, так и включали их в выборку наравне с остальными категориями курильщиков, также не сообщалось ни о каких рисках для плода из-за резкого отказа от вредной привычки.
Таким образом, нет никаких свидетельств, что резкий отказ от курения у беременных негативно влияет на плод. Более того, авторитетные медицинские организации рассматривают этот метод как наиболее приемлемый для беременных женщин, желающих прекратить потребление никотина.
На волне поста про бабушку курильшицу в 75. Мне 50 , курил с 18 , бросил 15 лет назад. Пока курил постоянные бронхиты и слизь в лёгких. Бросил, всё прошло. Ни разу с тех пор. А вот как стукнуло 50 стал задыхаться. С апреля прошлого года по врачам, МРТ, КТ, анализы. Всё без толку. Меня лечили от астмы, сердечной недостаточности, ни один диагноз не подтвердился, целая папка заключений врачей, анализы, вся часть туловища выше поясницы обследована. Ничего, так небольшая эмфизема в одном лёгком. ХОБЛа нет, астмы нет, слушали несколько врачей, отправляют в неврологию. А я как задыхался так и задыхаюсь. Есть реальная дыхательная недостаточность и плюсом АПНОЭ, которое бывает на лайтах, а бывает в тяжёлой форме, когда не спал по несколько суток. Засыпаешь, дыхание отключается, организм тебя будит, и так несколько ночей подряд. Это жопа. Бывает спишь какими-то отрезками5-15 минут. Спасался холодным душем, начал закаляться. Холодный душ с 30 секунд дошёл до 1.5 минут. Хорошая встряска для организма. Но дыхательная недостаточность появляется ниоткуда и уходит в никуда, как будто какие-то вещества появляются в крови и воздуха просто не хватает. Сижу как рыба без воды, глотаю воздух. И вот никакого курения давно нет, и никаких оборонных заводов. Взялся спортом заниматься, худеть ,на 2 месяца всё прошло, как раз летом. А осенью всё вернулось. Бросил ЗОЖ нахер, что так что эдак. Есть какой-то цикл не понятно с чем связано, иногда и дыхалка хорошо, и апноэ нет, а потом всё раз и понеслась. И ложишься спать как поход к эшафоту, не знаешь как тебе вставит ночью, и проснёшься ли вообще. В такой ситуации если бы я купил, то и хер бы бросил, зачем?
Сегодня поговорим про зубной порошок-одно из старейших средств гигиены полости рта, которое известно ещё с древних времен. Пишу главу потому что многие читатели утверждают, мол, порошки это-хорошо, а зубные пасты это- барахло и маркетинг. Давайте разберем это более детальнее. Из главы 23 мы узнали, что пасты различаются по составу, по абразивности, по назначению.
Состоит зубной порошок на 90-98% он состоит из карбоната кальция (он же всем известный мел) или дикальций\трикальций фосфата, которые обладают лишь одним свойством-абразивностью и на 2-10% из различных добавок, которые делают его более удобным и использовании и приятным на вкус( ароматические масла, питьевая сода и т.д.).
Никаких фторидов и прочих биологически активных веществ тут нет, соответственно воздействие на зубы идет чисто механическое. Используется просто: увлажненная щетка макается в банку с порошком (Негигиеничный поросячий вариант. Почему? Читай далее) или насыпается на щетку ложечкой или деревянной палочкой (Гигиеничный человеческий вариант) после чего чистятся зубы как тут. Сага о стоматологии. Глава 20. Как правильно чистить зубы, чтобы не появлялся кариес?
Какие достоинства?
1 Дешево. 75 граммовая банка обычного порошка стоит рублей 15-50. Пожалуй, самый главный аргумент фанатов.
2 Эффективность против пигментированного кофейного\сигаретного налета. Короче, Air-Flow на минималках. Сага о стоматологии. Глава 49. Как удалить зубной камень? Правда этот плюс получается за счет чудовищной абразивности, о чем поговорим далее.
Достоинств немного. Что с недостатками?
1 Крайне высокая абразивность(механическое воздествие). Показатель абразивности(RDA) в среднем составляет от 150 до 250, что выше, чем у даже самых абразивных паст, представленных на рынке. Как ты уже знаешь из главы 23, подобные пасты назначаются врачом и не предназначены для регулярного применения, иначе от твоей эмали останутся рожки да ножки, а чувствительность зубов будет такая, что ты не сможешь не то, что нормально жрать, а даже разговаривать. Также если у тебя хронический пародонтит, оголение корней, тонкий биотип...ну ты понял. Короче, это как насыпать на зубную щетку какой-нибудь Пемолюкс. Есть, конечно, исключения, но они дороже и гораздо удобнее купить за эти деньги нормальную пасту.
2 Плохая гигиеничность. Если пасту мы выдавливаем дозированно на щетку, то тут большинство пользователей макают щетку непосредственно в банку с порошком, отчего вся инфекция с зубной щетки, которая остается на ней после предыдущих чисток начинает обсеменять всю банку. Помним почему мы меняем щетку каждые 3 месяца? Глава 20 Про передачу ОРВИ, герпеса и т.п. объяснять, думаю, не надо. Именно, поэтому у каждого члена семьи должна быть своя банка с порошком, иначе это будет одно и тоже, что чистить зубы одной щеткой.
Поросячий вариант использования
Есть, конечно, более разумный вариант-насыпать из банки порошок на щетку, но тут уже встает вопрос в удобстве использования, так как этот процесс занимает больше времени, чем мазануть пасту. Многие будут этим заморачиваться по рано утром или поздно вечером? Ну и возникают сомнения также в экономичности, так как половина порции из ложки будет просыпаться мимо щетки. Сыпать над банкой через щетку-тоже самое, что в неё макать.
Человеческий вариант использования
3 Отсутствие фторидов в составе. Одна из причин, по которой мы используем пасту, восстановление минеральной структуры эмали. Порошки подобными свойствами не обладают, отчего профилактика кариеса снижается.
4 Отсутствие пенообразователей. Пена, которую образует паста, способствует удалению налета из труднодоступных мест. Да, конечно, не как ирригатор или нить. 22 и 25, но всё же лучше, чем без этого.
5 Крайне узкий ассортимент. Зубной порошок не подойдет для людей, у которых имеются какие-либо особенности строения или патологии зубов и десен, в отличие от паст, у которых куча вариантов на все случаи жизни и смерти.
Резюме. Зубной порошок имеет больше историческую ценность. В 21 веке, при таком обилии зубных паст, которые можно подобрать индивидуально, порошок лучше оставить там, где взял. Чистить им регулярно зубы очень рискованно и не гигиенично. Краем глаза на него посмотреть стоит если ты заядлый курильщик крепких сигарет( более 1 пачки в день) и одновременно кофеман, который к тому же чистит зубы через день и использовать не чаще, чем 1 раз в неделю. Хотя даже при этом раскладе лучше после консультации со своим стоматологом взять высокоабразивную зубную пасту или вовсе почаще делать профгигиену, где после чистки зубы ещё и полируют.
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.