Аноним, он, конечно, хуже пидараса, но мой акк сдеанонен, а рассказать я хочу о теме, которая с одной стороны очень важна и близка многим, а с другой - которую не хотелось бы публиковать рядом с лицом. Пикабушницы - вэлкам, пикабушники - по желанию.

Дисклеймер: дальше будет про гинекологию, с картинками и соответствующими словами. Кто прочитает это против своей воли - все равно сам заплатил за интернет.

Для ЛЛ: я женщина, и мне зашили пизду (но не наглухо).

Если длинно, то начать нужно с обозначения проблемы. Примерно четверть женщин репродуктивного возраста сталкиваются с различными вариантами пролапса (опущения) тазовых органов. Доля наша женская: беременности, роды, гормональные качели, подъем тяжестей, в принципе анатомически слабое строение тазового дна с широченной соединительнотканной диафрагмой посредине - вот это вот всё приводит к тому, что наши тазовые органы, и в первую очередь половые органы, неудержимо рвутся наружу. Начинается с зияния влагалища, когда оно не смыкается, потом опущение его стенок, опущение матки и вплоть до выпадения оной, когда шейка матки кокетливо выглядывает между половых губ. До последней крайности доходит, конечно, не всегда, но и того, что есть хватает, чтобы попортить жизнь.

В моём анамнезе двое родов и дисплазия соединительной ткани, то есть вопрос "будет ли пролапс?" я себе никогда не задавала. Скорее уж вопросы "когда и насколько выраженный? ". Началось, кстати через год после первых родов, и даже какое-то время было терпимо. Но уже ко второй беременности (а разница 7 лет) я подошла почти с полным списком проблем, о которых ниже. И вторые роды что-то никак организм не омолодили, а стало только хуже.

Но хочу сказать, что мне ещё повезло, потому что у меня, как оказалось потом, пролабировала только задняя стенка влагалища, а значит симптомы были не то, чтоб сильно выраженные и очень редко проявлялся самый дурной из них - недержание мочи. Ну, то есть у меня это было иногда и в контролируемых ситуациях - чихание, кашель, резкое усилие пресса. А у некоторых бывает и так, что просто при быстром вставании случается конфуз, или даже без специальных усилий. Но и остальных симптомов хватало. Рецидивирующие инфекции мочеполовой системы, когда за уретритом лечишь кольпит, а потом обратно уретрит. Боли при сексе, а ещё хлопанье и хлюпанье при нём же, а в финале мощный "выдох маткой". Никакого тебе спорта, потому что при беге и прыжках появляется неудержание мочи, а при плавании, не поверите, Матильда пьёт! (и, конечно, возвращает понемногу выпитое всю дорогу из бассейна). Просто неприятное ощущение, что при гигиенических процедурах или использовании туалетной бумаги, под руку постоянно попадают элементы внутреннего мира. Короче, не дожидаясь 40 лет, я решила, что пора уже к врачу.

И тут тоже интересное. Не к каждому гинекологу имеет смысл идти с этой проблемой. Не будем о халатности, жестокости или пофигизме, это другое - тут нужен наметанный глаз и готовность смотреть пролапсы. Потому что как обычно происходит приём?

- Привет, че беспокоит, давай на кресло, угу, ага, да всё нормально у тебя, бывай!

То есть женщина сразу оказывается на кресле, а это значит лёжа. А пролапс наиболее выражен стоя, потому что гравитация бессердечная сука. А если влагалищное зеркало засунуть, так оно и вообще всё прижмет и ничего не видно. Короче, врач должен знать, куда и как смотреть.

Не, реально, мне три гинеколога, очень хороших гинеколога, сказали, что всё нормально и нечего переживать, пока я наконец-то не дошла до оперирующего специалиста. А специалист выполнил необходимые пробы (записываем: должен сделать пробы - со сжатием пальца, с натуживанием, с кашлем) и говорит:

- Будем шить!

Если это важно, то запланировали пластику собственными тканями - без сеток и имплантов, она считается достаточно надёжной и безопасной. Умными словами: перинеоррафия с леваторопластикой (то есть сшивание мышц тазового дна между собой и ушивание влагалища изнутри и промежности снаружи).

А, ну и если это важно, то я воспользовалась возможностями платной медицины. Но вроде как и в рамках ОМС такие вмешательства выполняются, главное их добиться.

В общем, собрала анализы, побрила насухую (это традиция такая), достала деньги из тумбочки, натянула дорогущие итальянские чулки (противоэмболические), и в назначенный день, в назначенный час, натощак в стационар. Что там помню? Помню, как добрый анестезиолог подносил маску к моей привязанной тушке...

А потом яркий свет, дневной стационар, выписка домой под вечер и новая жизнь со швами на промежности.

Швы на промежности, скажу вам, подруженьки, такое себе. Во-первых, на них повязку не наложишь, поэтому будут кровить так, и нужно заранее закупить любимых прокладок с запасом, а можно даже, хотя бы на пару дней, одноразовое менструальное белье. И ещё влажной туалетной бумаги, потому что прикосновения обычной будут как наждачка. Кстати, там помимо внешних есть ещё и внутренние швы, и они тоже болят, кровят и требуют обработки в виде засовывания свечей с хлоргексидином.

Во-вторых, на них нельзя сидеть, это строгое правило, чтобы не разошлись свежесшитые мышцы. Есть, спать, ездить в машине и на маршрутке - это всё стоя или лежа. Ну, на унитазе сидеть можно, потому что он с дырой. Главное - никакого давления тушкой на промежность.

В-третьих, тоже строгое правило - никаких запоров. Вертись как хочешь, воду пей или кабачки какие ешь, а не получается - слабительные ищи, но регулярный стул без лишнего напряжения обеспечь. Чтобы не перенапрягать тазовое дно (ну, кстати, назначенный антибиотик с клавулановой кислотой легко решил эту проблему, но это ж не у всех и не всегда так). И тяжести заодно не поднимай (это к вопросу, сколько должно пройти после родов для такой операции - вот как будет возможность не таскать постоянно ребёнка на руках, тогда и пора задумываться, а раньше - бессмысленно).

Ну а остальное всё вроде можно.

По ощущениям самая жесть была на второй день после операции, когда валаганиша опухла. Болит, тянет, ноет - вот вроде в одном конкретном месте, но такое ощущение, что весь организм. По счастью, мне был выдан больничный на неделю, и страдать можно было дома, лежа под одеялком и втупляя в сериалы. Ну а с третьего дня становилось всё легче и легче. И хочу сказать, что через неделю уже ощущения от обновленной интимной зоны уже были зашибись! Когда живёшь с постоянно раскрытой вульвой вроде привыкаешь и не замечаешь этого, но когда она снова в своей анатомической форме - оказывается, что это ощущается иначе. Ну, или я хотела видеть результат за свои деньги...

Короче, врач на контрольном осмотре остался доволен результатами, снял внешние швы и ограничения, и домой я уже ехала сидя в маршрутке.

Что оставалось в планах: ничего не совать во влагалище ещё 5 недель (ни мужика, ни тампоны, ни менструальные чаши); не носить тяжести больше 2 кг, начать через неделю упражнения Кегеля.

Внутренние швы подкравливали ещё с неделю, тянущие ощущения в положении сидя оставались недели три, а потом и это прошло. Ну и вот мы здесь. 4 месяца от операции.

Хочу сказать, что я довольна. Анатомические проблемы, которые я упоминала, больше не беспокоят. Ходила на батут, ходила в бассейн - и оба раза без лишних жидкостей. Секс тоже не потерял в качестве и наверстывает упущенное в количестве. Хотя первые пару раз было как в самый первый раз - пиздецки страшно и немного больно. Кстати, проблемы в этом случае решаются достаточным количеством смазки, при большом страхе или боли - смазки с анестетиком (полагаю, что и в самый первый раз она могла бы многое решить, кто бы тогда рассказал). Надеюсь, и про рецидивы кольпитов можно будет забыть.

К чему я это всё написала? Ну, к тому, что мне вот никто не рассказывал особо, что пролапс бывает, что это не нормально и что это лечится. Всё пришлось доходить самой. А так может у кого-то появится пища для размышлений.

В общем, пикабушницы, если заподозрили у себя подобные проблемы - не затягивайте с решением. Это не "возраст", не "климакс", не "у всех так" и не "само пройдёт". Если посоветоваться не с кем - то вот он мой совет: обратитесь к врачу, а лучше и ко второму, чтобы подтвердил мнение. И если предложат Эоперацию - соглашайтесь.

Всём чмоки в этом чате!

По поводу дискуссии об обязательной отработке врачей – судьба штука непредсказуемая! Жизнь нынешних молодых людей еще не раз совершит кульбиты. Вот вам два воспоминания из жизни людей, которых я знал.

Сюжет первый. Муж моей тёти вернулся из ГУЛАГа в 1938. Поражение в правах, запрет жить в больших городах. Тёте-врачу выдали направление в …горы. Участок фиг знает в каких границах. Пациенты – давно не бритые мужики в овчинных тулупах мехом наружу и их бабёхи нерусской национальности. Для краткости: закончила свою жизнь моя тётя областным депутатом, замначальника облздрава. Это как нынче депутат заксобрания и замминистра регионального министерства.

Сюжет второй. В начале 60-х в соседнюю квартиру (коммуналка с одним соседом) въехал еврей. Познакомились. Молодой перспективный кандидат медицинских наук присел по «делу врачей» на 5+5. Т.е., 5 лет колонии плюс пять поселения. По его словам, посадили «паровозом» вслед за его научным руководителем. В колонии ему посидеть не пришлось, начальство сразу направило его в ближайший поселок служить людям по специальности. Чем он и занимался более 10 лет. На вопрос, почему раньше не уехал, ведь амнистирован еще в 50-х, он ответил: какие прекрасные там места! И народ прекрасный! Ну как же было их бросить. Я ж один врач был на несколько деревень!

Думаю, он лукавил. Просто место в Москве не подоспело. Кстати, прожил он по соседству всего года два и переехал в отдельную квартиру. А у меня с детства особое мнение по поводу некоторых «ужасов сталинизма».

Сюжет третий – из современности. В 10-х годах нынешнего века мой друг, доктор медицинских наук, практик, закончил трудовую деятельность и решил переехать в далёкую деревню посреди дремучих лесов. Поскучал и поехал в райцентр к главному по здравоохранению. Представился и сказал: в деньгах не нуждаюсь, готов пару раз в неделю вести прием населения за любые четверть ставки. Увы, сказал главный, невозможно. У вас нет…тут могу ошибиться, какого-то сертификата. Без него доступа к деревенским организмам нет! Чтоб его получить надо поехать в областной центр, заплатить 15 тысяч руб и обучиться на курсах.

Друг подумал: кто меня в этом областном центре чему-то научит? Поеду-ка я в Москву и отнесу эти деньги в Центральный институт повышения квалификации врачей. Больше толка будет.

Приехал, пришел в приёмную комиссию. Там сидели два мужика. Увидели вошедшего, стали ему руки жать и интересоваться, какими судьбами. Он их сперва не признал. Оказалось, когда-то он оппонировал им на их защитах диссертаций. Они и говорят: кто ж вас с вашим опытом чему научить может! А у нас из-за низких окладов преподавателей не хватает. Вот так друг несколько лет повышал квалификацию врачей, пока совсем не состарился. А деревенские так и не дождались московского доктора.  Кстати, начинал мой друг врачем на судне тралового флота.

А зачем врач А.П. Чехов в позапрошлом веке ездил работать на Сахалин?

Конечно, времена нынче другие. Но, как кем-то сказано: см. заголовок.