Шесть докладов, шесть спасенных жизней – отчет о работе секции СПбГПМУ на конгрессе РАН по внутренним болезням
Шесть докладов, каждый из которых рассказывает о спасенном от неминуемой гибели ребенке, прочитали специалисты Педиатрического университета на Международном конгрессе по внутренним болезням, который прошел под эгидой Российской академии наук и был приурочен ко Дню российской науки.
Первый доклад секции прочитал рентгенэндоваскулярный хирург Педиатрического университета Роман Громовой. Это было описание спасения подростка, пострадавшего в ДТП минувшей осенью – он был за рулем мопеда, который врезался в автомобиль на перекрестке. Подросток на питбайке в момент аварии перелетел через автомобиль и ударился об ограждение. Медики скорой помощи диагностировали у него закрытую черепно-мозговую травму, сотрясение головного мозга и тупую травму живота.
Помимо этого у пострадавшего было расслоение дуги аорты, гемопневмоторакс слева, ушиб почки, легких и сердца. Также произошел перелом костей таза со смещением и переломы обеих голеней. Подростка привезли в больницу имени Раухфуса. После обследования решено было оперировать его в клинике Педиатрического университета. Операция длилась почти три часа и прошла успешно. В ней участвовали кардиохирурги, ангиохирурги, сердечно-сосудистые хирурги и хирурги общего профиля.
Роман Громовой описал основные этапы лечения и подчеркнул, что травматическое повреждение аорты является крайне опасной патологией – лишь 9-14% пациентов доживают до госпитализации, а операцию переживают менее 50%.
Второй доклад прочитал руководитель кардиохирургической службы СПбГПМУ Андрей Нохрин. Он выполняет весь спектр хирургических вмешательств при врожденных, приобретенных пороках сердца у детей и взрослых. Нохрин описал срочное хирургическое лечение фибромы митрального клапана у ребенка двух лет. Гигантскую опухоль удалили успешно, сохранив функционал митрального клапана.
В финале своего доклада Андрей Нохрин продемонстрировал фотографию бывшего пациента, мальчика уже пяти лет, который стал победителем регионального шахматного турнира в Великом Новгороде.
Доцент кафедры урологии Педиатрического университета Дмитрий Красильников рассказал о лечении тринадцатилетнего пациента с посттравматической облитерацией уретры – мальчик катался горки и получил тяжелейшие повреждения, но был излечен в ходе серии сложных операций.
Детский хирург Перинатального центра СПбГПМУ Арина Сырцова описала историю спасения пациентки с полностью отсутствующим тонким кишечником. Пациенты с таким диагнозом не выживают, но наши хирурги совершили невозможное – сформировали младенцу тонкий кишечник из фрагментов толстой кишки. Девочку выходили примерно за год после серии операций, работа междисциплинарной команды по выхаживанию и реабилитации позволила сохранить гармоничное развитие ребёнка на первом году жизни без отставания от здоровых сверстников. Комплексный подход позволил сохранить не только жизнь девочки, но и качество жизни ребёнка и её родителей на удовлетворительном уровне. Врачам удалось выписать девочку на амбулаторный этап на домашнем пребывании и свой первый год жизни девочка праздновала уже дома.
Заведующий отделением, сердечно-сосудистый хирург Евгений Кулемин описал новый метод лечения врожденной аневризмы брюшной аорты. Риск летальности при такой патологии превышает 60%, но в мировой медицине до сих пор не разработаны стандарты ее лечения – нет указаний на оптимальные сроки операции, объём вмешательства, а также на выбор замещающего материала. Наши хирурги самостоятельно разработали план уникальной операции, отказались от использования синтетических трансплантатов, поскольку они приводят к осложнениям. Был использован материнский венозный трансплантат, что позволило получить потенциальный рост трансплантата вместе с развитием ребенка. В настоящее время ребёнок растёт и развивается в соответствии с возрастом.
Финальный доклад прочитал ведущий секции, академик Алексей Баиндурашвили, директор Института травматологии и детской хирургии Педиатрического медицинского университета. Он рассказал об успешном лечении четырнадцатилетнего подростка, получившего термический ожог третьей степени в 95% тела. За сложнейшие операции по выхаживанию такого пациента врачи мультидисциплинарной бригады получили почетную премию «Призвание». Пациент хорошо себя чувствует и уже заканчивает юридический факультет университета.
«Нет слов невозможно и безнадежно» - цитата из одного из интервью ректора СПбГПМУ Дмитрия Иванова как нельзя лучше соответствует каждому из прочитанных на конференции РАН докладов.




























