История мировых эпидемий, часть 3: грипп и туберкулёз
Мы говорили о чуме и оспе, холере и тифе. На очереди — вирусное инфекционное заболевание под названием грипп, один из штаммов которого только в 1918-1919 годах унёс жизни более 50 миллионов человек из заразившейся трети населения планеты, и туберкулёз, из-за которого каждый год даже сейчас умирают 2 миллиона человек.
Пандемия «испанки» в 1918-1919 годах
Грипп
Грипп — вирусное заболевание, а вирусы очень хорошо умеют мутировать. Всего учёные выявили более двух тысяч вариантов вируса. Несколько различных штаммов только в последнюю сотню лет убивают людей сотнями тысяч и даже миллионами. Каждый год от эпидемий умирают до полумиллиона человек.
К гриппу восприимчивы люди любого возраста, но наиболее опасен он может быть для детей и людей пожилых. Чаще всего болезнь заканчивается летальным исходов, когда пациенту более шестидесяти пяти лет. Эпидемии начинаются в основном в холодное время года, при температуре от +5 до -5, когда влажность воздуха снижается, что создаёт благоприятные условия для проникновения вируса в организм человека через дыхательные пути.
После инкубационного периода, который длится до трёх дней, начинается заболевание. Когда во время болезни вы чувствуете раздражение в носу, трахее или бронхах — это значит, вирус проник в клетки мерцательного эпителия и сейчас разрушает их. Человек кашляет, чихает и постоянно сморкается. Затем вирус попадает в кровь и распространяется по всему организму. Температура повышается, появляются головные боли и озноб. Через три-пять дней болезни больной выздоравливает, но у него сохраняется усталость. При тяжёлых формах грипп может доводить до отёка мозга и различных осложнений, включая развитие бактериальных инфекций.
Крупнейшая пандемия «испанского гриппа» во время Первой мировой войны унесла жизни более пятидесяти миллионов человек, по некоторым подсчётам — до сотни миллионов. Это был штамм H1N1, и распространился он по всему миру. Название «испанка» было получено только благодаря тому, что об эпидемии, о которой молчали все страны-участницы войны, заговорили только в нейтральной Испании.
Вирус H1N1 был мутировавшим вирусом, распространённым среди диких птиц. Это произошло из всего двух мутаций в молекуле гемагглютинина — поверхностного белка вируса гриппа, который обеспечивает способность вируса присоединяться к клетке-хозяину.
В 1918 году в Испании гриппом заразились 39% населения страны, среди которых — люди двадцати-сорока лет, наименее подверженные риску подхватить это заболевание. У людей синели лица, развивалось воспаление лёгких. Больные кашляли кровью, которой могли захлебнуться на поздних стадиях. Но чаще всего болезнь проходила бессимптомно. При этом некоторые люди умирали на следующий же день после заражения.
Вирус распространился по всему миру. За восемнадцать месяцев он унёс жизней больше, чем сама Первая мировая война за четыре года. Убитых в войне было десять миллионов солдат, двенадцать миллионов мирных жителей, а ранено — около пятидесяти пяти миллионов. «Испанка» убила от пятидесяти до ста миллионов, заражённых было более пятисот миллионов человек. Эпидемия не локализовалась на какой-то одной территории, а свирепствовала повсюду — в США, Европе, РСФСР, Китае, Австралии. Распространению способствовали перемещения войск и развитая транспортная инфраструктура.
Но зачем перечислять страны, где вирус убивал людей? Лучше сказать, где он этого не делал. Он не дошёл до острова Маражо в Бразилии. В других местах он иногда выкашивал всех врачей. Людей хоронили без отпеваний и гробов, закапывая в братские могилы.
Процент смертности от населения страны (не от заразившихся) варьировался от 0,1% в Уругвае и Аргентине до 23% в Самоа. В РСФСР при 88 миллионах населения умерли 3 миллиона человек. Но сегодня та самая «испанка» не смогла бы достичь такого же результата. За прошедшую сотню лет человечество накопило антитела к различным штаммам вируса гриппа — так что не только вирусы могут мутировать.
Испанский грипп стал официальной версии причины смерти известнейшей русской актрисы немого кино — Веры Холодной. В феврале 1919 года она упала в снег с перевернувшихся саней, а на следующий день у неё поднялась температура. Через несколько дней, 16 февраля 1919 года, Вера Холодная умерла. Сестра актрисы вспоминала:
«В Одессе была настоящая эпидемия, и болезнь протекала очень тяжело, а у Веры как-то особенно тяжко. Профессора Коровицкий и Усков говорили, что „испанка“ протекает у неё как лёгочная чума… Всё было сделано для её спасения. Как ей хотелось жить!»
Тело Веры Холодной в гробу. 1919 год. Хроника
Азиатский грипп вызвал вторую пандемию гриппа в XX веке. Вирус H2N2 обнаружили в Китайской Народной Республике в 1956 году. Пандемия дошла до Сингапура и США. В США количество погибших достигло шестидесяти шести тысяч человек. Во всём мире вирус убил до четырёх миллионов человек. Разработанная вакцина помогла остановить распространение болезни к 1958 году.
Вирус азиатского гриппа мутировал. В 1968-1969 годы он вызвал эпидемию гонконгского гриппа: H3N2. Тогда болезнь унесла жизни от миллиона человек.
«Разбудит вас какой-то тип
И впустит в мир, где в прошлом войны, вонь и рак,
Где побеждён гонконгский грипп.
На всём готовеньком ты счастлив ли, дурак?»
Владимир Высоцкий. «Баллада об уходе в рай»
Вы, наверняка, помните недавнюю истерию на тему птичьего гриппа. Это был штамм H5N1 — «наследник» двух предыдущих причин пандемий гриппа. С февраля 2003 года по февраль 2008 года болезнью заразился 361 человек, и 227 из них умерли. И птичий грипп снова угрожает России. 23 ноября 2016 года сообщалось, что зарегистрирован первый случай гриппа птиц в подсобных хозяйствах Калмыкии. Болезнь могли занести перелётные птицы. В Нидерландах ещё раньше обнаружили мёртвых птиц с подтверждённым заражением гриппом.
Ещё один штамм гриппа, способный перекинуться с животного на человека при ряде мутаций, называется свиным гриппом. Вспышки этого гриппа возникали в 1976, в 1988, в 2007 годах. Серьёзную обеспокоенность Всемирная организация здравоохранения и Центры по контролю и профилактике заболеваний США выразили из-за этого штамма в 2009 году, когда болезнь вызвала высокую смертность в Мексике. Уровень пандемической угрозы 29 апреля подняли с 4 до 5 баллов из 6 возможных. К августу 2009 года по всему миру были зарегистрированы более 250 тысяч случаев заражения и 2 627 случаев смерти. Инфекция разошлась по всему миру.
11 июня 2009 года ВОЗ объявила о первой пандемии за последние сорок лет — пандемии свиного гриппа.
Схема распространения птичьего гриппа: от диких уток до человека через мутации в организмах других носителей
Бытует мнение, что прививки от гриппа делать бесполезно, так как у этого заболевания слишком много штаммов. Именно поэтому прививаться нужно не сразу от всего, а от потенциально угрожающих в данный период времени вирусов. Например, если соответствующие службы уже обнаружили свиной грипп и прогнозируют его распространение по стране — тогда имеет смысл задуматься о прививке. Но когда у нас каждый год гуляет H1N1, то, быть может, стоит на всякий случай подготовиться к нему заранее?
Туберкулёз
Туберкулёз — широко распространённое в мире заболевание. Чтобы понять масштабы: ею инфицированы треть населения Земли. Каждый год ей заражаются восемь миллионов человек. Для двух миллионов из них болезнь станет смертельной.
Возбудитель туберкулёза — палочка Коха. Это бактерии из группы Mycobacterium tuberculosis complex. Бактерия поражает лёгкие, иногда затрагивает другие органы. Передаётся она очень легко — воздушно-капельным путём во время разговора, из-за кашля или чихания заражённого. Протекает в бессимптомной форме, а затем из скрытой формы может перейти в активную. Пациенты кашляют, иногда с кровью, у них возникает лихорадка, слабость, они худеют.
При открытой форме возникают распады, или каверны, в лёгких. При закрытой форме микобактерии в мокроте не обнаруживаются, поэтому больные малоопасны для окружающих.
Однородное затенение с участком просветления — деструкции — в лёгких больного туберкулёзом. Медицинская энциклопедия
Туберкулёз был практически неизлечим до XX века. При этом его называли «чахоткой» от слова «чахнуть», хотя именно туберкулёзом эта болезнь иногда не являлась. Под чахоткой подразумевали целый ряд заболеваний с широким спектром симптомов.
Одной из жертв туберкулёза был Антон Павлович Чехов, врач по профессии. С десятилетнего возраста он чувствовал «теснение в грудине». С 1884 году него было кровотечение из правого лёгкого. Исследователи считают, что в смерти Чехова большую роль сыграло его путешествие на Сахалин. Ослабление организма из-за нескольких тысяч километров на лошадях, в сырой одежде и промокших валенках вызвало обострение болезни. Его жена вспоминала, что в ночь с 1 на 2 июля 1904 года, на курорте в Германии, Антон Чехов впервые сам велел послать за врачом:
«Первый раз в жизни сам попросил послать за доктором. После он велел дать шампанского. Антон Павлович сел и как-то значительно, громко сказал доктору по-немецки (он очень мало знал по-немецки): „Ich sterbe“. Потом повторил для студента или для меня по-русски: „Я умираю“. Потом взял бокал, повернул ко мне лицо, улыбнулся своей удивительной улыбкой, сказал: „Давно я не пил шампанского…“, спокойно выпил всё до дна, тихо лёг на левый бок и вскоре умолкнул навсегда».
Сейчас туберкулёз научились выявлять и лечить на ранних стадиях, но болезнь продолжает убивать людей. В 2006 году в России на диспансерном учёте состояло 300 тысяч человек, умерли от болезни 35 тысяч человек.
В 2015 году смертность составила 11 человек на 100 тысяч населения страны, то есть умерли около 16 тысяч человек в течение года от туберкулёза, не включая комбинацию ВИЧ+туберкулёз. Всего за год было зарегистрировано 130 тысяч заражённых. Результаты по сравнению с 2006 годом ободряющие. Каждый год смертность от туберкулёза снижается на 10%.
Клод Моне. «Камилла на смертном одре». 1879 год. Жена художника умерла от туберкулёза в 32 года.
Несмотря на то, что врачи пытаются бороться с туберкулёзом и снижают смертность и заболеваемость, остаётся важная проблема: устойчивость бактерии Коха к препаратам. Множественную лекарственную устойчивость отмечают в четыре раза чаще, чем десять лет назад. То есть теперь каждый пятый больной просто не реагирует на целый ряд сильнейших препаратов. Среди них — 40% тех людей, которые раньше уже лечились.
Наиболее остро сегодня проблема туберкулёза стоит в Китае, Индии и России. Всемирная организация здравоохранения планирует победить эпидемию к 2050 году. Если в случае чумы, оспы и гриппа мы говорили о неких эпидемиях и пандемиях, которые вспыхивали в разных местах, распространялись по миру и угасали, то туберкулёз — болезнь, которая постоянно находится рядом с нами десятки и сотни лет.
Туберкулёз тесно связан с социальным положением больного. Он распространён в тюрьмах и среди бездомных. Но не стоит думать, что это оградит вас, человека, работающего, например, в офисе, от болезни. Выше я уже писал, что передаётся палочка Коха воздушно-капельным путём: чих бездомного в метро — и менеджер или программист может попасть на больничную койку, рискуя остаться без лёгкого. Многое зависит от иммунитета, от силы организма, противодействующего заразе. Организм ослабляет плохое и непродуманное питание, отсутствие витаминов, постоянные стрессы.
Вакцинация от туберкулёза практикуется в России в первые 3-7 дней жизни новорожденного с помощью БЦЖ — вакцины, приготовленной из штамма ослабленной живой коровьей туберкулёзной палочки. Её выращивают в искусственной среде, и она практически не имеет вирулентности для человека. Ревакцинацию делают через семь лет.
Кадр из фильма Хаяо Миядзаки «Ветер крепчает». Значительная часть сюжета посвящена лечению туберкулёза в первой половине XX века
Эпидемии гриппа вспыхивают повсеместно и постоянно, к ним привыкли заранее готовиться, проводить вакцинацию. Смертность от гриппа и его распространение со временем уменьшается, но вирус постоянно мутирует, подкидывая вирусологам новые задачи по борьбе с ним.
В случае с туберкулёзом массовой истерии в СМИ не наблюдается. При этом болезнь распространена по всей планете и вызывает огромное количество смертей. Возможно, к 2050 году ВОЗ действительно сможет похвастаться прекращением эпидемии, длившейся десятилетиями. На данный же момент спасти от палочки Коха может только вакцинация и сильный иммунитет.
История мировых эпидемий, часть 2: холера и тиф
В первой части Истории мировых эпидемий мы поговорили о чуме и оспе. Сегодня мы будем вспоминать те ужасы, которые нам «подарили» холера — её вспышки наблюдались 7 раз менее чем за 200 лет, и тиф — только во время Первой мировой в России и Польше от него умерли 3,5 миллиона человек.
Иллюстрация 1866 года. Источник
Холера
Холера вызывается подвижными бактериями — холерным вибрионом, Vibrio cholerae. Вибрионы размножаются в планктоне в солёной и пресной воде. Механизм заражения холерой — фекально-оральный. Возбудитель выводится из организма с фекалиями, мочой или рвотой, а проникает в новый организм через рот — с грязной водой или через не немытые руки. К эпидемиям приводит смешение сточных вод с питьевой водой и отсутствие обеззараживания.
Бактерии выделяют экзотоксин, который в организме человека приводит к выходу ионов и воды из кишечника, что приводит к диарее и обезвоживанию. Некоторые разновидности бактерии вызывают холеру, другие — холероподобную дизентерию.
Болезнь приводит к гиповолемическому шоку — это состояние, обусловленное быстрым уменьшением объёма крови из-за потери воды, и к смерти.
Холера известна человечеству ещё со времён «отца медицины» Гиппократа, умершего между 377 и 356 годами до нашей эры. Он описывал болезнь задолго до первой пандемии, начавшейся в 1816 году. Все пандемии распространялись из долины Ганга. Распространению способствовали жара, загрязнение вод и массовое скопление людей у рек.
Возбудитель холеры был выделен Робертом Кохом в 1883 году. Родоначальник микробиологии в период вспышек холеры в Египте и Индии из испражнений больных и кишечного содержимого трупов погибших, а также из воды выращивал микробы на покрытых желатином стеклянных пластинах. Он сумел выделить микробы, имевшие вид изогнутых палочек, похожих на запятую. Вибрионы назвали «Запятой Коха».
Учёные выделяют семь пандемий холеры:
Первая пандемия, 1816—1824 гг.
Вторая пандемия, 1829—1851 гг.
Третья пандемия, 1852—1860 гг.
Четвертая пандемия, 1863—1875 гг.
Пятая пандемия, 1881—1896 гг.
Шестая пандемия, 1899—1923 гг.
Седьмая пандемия, 1961—1975 гг.
Возможной причиной первой эпидемии холеры была аномальная погода, вызвавшая мутацию холерного вибриона. В апреле 1815 года произошло извержение вулкана Тамбора на территории нынешней Индонезии, катастрофа в 7 баллов унесла жизни десяти тысяч жителей острова. Затем погибли до 50 000 человек от последствия, включая голод.
Одним из последствий извержения стал «год без лета». В марте 1816 года в Европе была зима, в апреле и мае было много дождей и града, в июне и июле в Америке были заморозки. Германию терзали бури, в Швейцарии каждый месяц выпадал снег. Мутация холерного вибриона, возможно, вкупе с голодом из-за холодной погоды, способствовала распространению холеры в 1817 году во всех странах Азии. От Ганга болезнь дошла до Астрахани. В Бангкоке погибли от 30 000 человек.
Остановить пандемию смог тот же фактор, что послужил её началом: аномальный холод 1823-1824 года. Всего первая пандемия продлилась восемь лет, с 1816 по 1824 года.
Спокойствие было недолгим. Всего через пять лет, в 1829 году, на берегах Ганга вспыхнула вторая пандемия. Она продлилась уже 20 лет — до 1851 года. Колониальная торговля, усовершенствованная транспортная инфраструктура, передвижения армий помогали болезни распространяться по миру. Холера дошла до Европы, США и Японии. И, конечно, она пришла в Россию. Пик в нашей стране пришёлся 1830-1831 годы. По России прокатились холерные бунты. Крестьяне, рабочие и солдаты отказывались терпеть карантин и высокие цены на продукты и потому убивали офицеров, купцов и врачей.
В России в период второй эпидемии холеры заболели 466 457 человек, из которых умерли 197 069 человек. Распространению способствовало возвращение из Азии русской армии после войн с персами и турками.
Император Николай I своим присутствием усмиряет холерный бунт в Санкт-Петербурге в 1831 году. Литография из французского периодического издания Album Cosmopolite. Датирована 1839 годом. Источник
Третью пандемию относят к периоду с 1852 по 1860 год. На этот раз только в России умерли более миллиона человек.
В 1854 году в Лондоне от холеры умерли 616 человек. С канализацией и водоснабжением в этом городе было много проблем, и эпидемия привела к тому, что над ними начали задумываться. До конца XVI века лондонцы брали воду из колодцев и Темзы, а также за деньги из специальных цистерн. Затем в течение двухсот лет вдоль Темзы установили насосы, которые стали качать воду в несколько районов города. Но в 1815 году в ту же Темзу разрешили вывести канализацию. Люди умывались, пили, готовили пищу на воде, которая затем наполнялась их же отходами жизнедеятельности — в течение целых семи лет. Сточные ямы, которых в то время в Лондоне было около 200 тысяч, не чистились, что привело к «Великому зловонию» 1858 года.
Лондонский врач Джон Сноу в 1854 году установил, что болезнь передаётся через загрязнённую воду. Общество на эту новость не обратило особого внимания. Сноу пришлось доказывать свою точку зрения властям. Сначала он убедил снять ручку водозаборной колонки на Брод-Стрит, где был очаг эпидемии. Затем он составил карту случаев холеры, которая показала связь между местами заболевания и его источниками. Наибольшее число умерших было зафиксировано на окрестности именно этой водозаборной колонки. Было одно исключение: никто не умер в монастыре. Ответ был прост — монахи пили исключительно пиво собственного производства. Через пять лет была принята новая схема канализационной системы.
Объявление в Лондоне, распространяемое в 1854 году, предписывало употреблять только кипячёную воду
Седьмая, последняя на сегодня пандемия холеры, началась в 1961 году. Она была вызвана более стойким в окружающей среде холерным вибрионом, получившим название Эль-Тор — по названию карантинной станции, на которой мутировавший вибрион обнаружил в 1905 году.
К 1970 году холера Эль-Тор охватила 39 стран. К 1975 она наблюдалась в 30 странах мира. На данный момент опасность завоза холеры из некоторых стран не ушла.
Высочайшую скорость распространения инфекции показывает тот факт, что в 1977 году вспышка холеры на Ближнем Востоке всего за месяц распространилась на одиннадцать сопредельных стран, включая Сирию, Иордан, Ливан и Иран.
Обложка журнала начала XX века
В 2016 году холера не так страшна, как сто и двести лет назад. Гораздо большему количеству людей доступна чистая вода, канализация редко выводится в те же водоёмы, из которых люди пьют. Очистные сооружения и водопровод находятся на абсолютно другом уровне, с несколькими степенями очистки.
Хотя в некоторых странах вспышки холеры происходят до сих пор. Один из последних на данный момент случаев эпидемии холеры начался (и продолжается) на Гаити в 2010 году. Всего были заражены более 800 000 человек. В пиковые периоды за день заболевали до 200 человек. В стране живут 9,8 миллиона человек, то есть холера затронула почти 10% населения. Считают, что начало эпидемии положили непальские миротворцы, которые занесли холеру в одну из главных рек страны.
8 ноября 2016 года в стране объявили о массовой вакцинации -- в течение нескольких недель планировали вакцинировать 800 000 человек.
Холера на Гаити. Фото: РИА Новости
В октябре 2016 года сообщалось, что в Адене, втором по величине городе Йемена, зафиксировали двести случаев заболевания холерой, при этом девять человек умерли. Болезнь распространилась через питьевую воду. Проблема усугубляется голодом и войной.
Тиф
Под названием «тиф», что в переводе с древнегреческого означает «помрачнение сознания», скрываются сразу несколько инфекционных заболеваний. У них есть один общий знаменатель — они сопровождаются нарушениями психики на фоне лихорадки и интоксикации. Брюшной тиф был выделен в отдельное заболевание в 1829 году, возвратный — в 1843 году. До этого у всех подобных болезней было одно название.
Сыпной тиф
Группа инфекционных заболеваний под общим названием «сыпной тиф» вызывается бактериями риккетсиями — внутриклеточными паразитами, названными по имени Ховарда Тейлора Риккетса (на фото), описавшего в 1909 году возбудителя пятнистой лихорадки Скалистых гор.
Ховард Тейлор Риккетс
В США эта лихорадка распространена и сейчас, ежегодно регистрируется до 650 случаев болезни. О распространении говорит тот факт что в период с 1981 по 1996 годы лихорадка встречалась в каждом штате США, кроме Гавайи, Вермонт, Мэн и Аляска. Даже сегодня, когда медицина находится на гораздо более высоком уровне, смертность составляет 5-8%. До изобретения антибиотиков количество летальных исходов доходило до 30%.
В 1908 году Николай Фёдорович Гамалея доказал, что бактерии, вызывающие сыпной тиф, передаются вшами. Чаще всего — платяными, что подтверждают вспышки в холодное время года, периоды «завшивленности». Гамалея обосновал значение дезинсекции в целях борьбы с тифом.
Бактерии проникают в организм через начёсы или другие повреждения кожи.
После того, как вошь укусила человека, болезнь может не наступить. Но как только человек начинает чесаться, он втирает выделения кишечника вши, в которых содержатся риккетсии. Через 10-14 дней, после инкубационного периода, начинается озноб, лихорадка, головная боль. Через несколько дней появляется розовая сыпь. У больных наблюдается дезориентация, нарушения речи, температура до 40 °C. Смертность во время эпидемии может составить до 50%.
В 1942 году Алексей Васильевич Пшеничнов, советский учёный в области микробиологии и эпидемиологии, внёс огромный вклад методологию профилактики и лечения сыпного тифа и разработал вакцину против него. Сложность в создании вакцины была в том, что риккетсии нельзя культивировать обычными методами — бактериям необходимы живые клетки животного или человека. Советский учёный разработал оригинальный метод заражения кровососущих насекомых. Благодаря быстрому запуску в нескольких институтах производства этой вакцины во время Великой Отечественной войны СССР удалось избежать эпидемии.
А
Время первой эпидемии тифа определили в 2006 году, когда исследовали останки людей, найденных в братской могиле под Афинским акрополем. «Чума Фукидида» за один год в 430 году до нашей эры болезнь убила более трети населения Афин. Современные молекулярно-генетические методы позволили обнаружить ДНК возбудителя сыпного тифа.
Тиф иногда поражал армии эффективнее, чем живой противник. Вторая крупная эпидемия этой болезни датируется 1505-1530 годами. Итальянский врач Фракастор наблюдал за ней во французских войсках, осаждавших Неаполь. Тогда отмечали высокую смертность и заболеваемость до 50%.
В Отечественной войне 1812 года Наполеон потерял треть войска от сыпного тифа. Армия Кутузова потеряла от этой болезни до 50% солдат. Следующая эпидемия в России была в 1917-1921 годах, на этот раз погибли около трёх миллионов человек.
Сейчас для лечения сыпного тифа используют антибиотики тетрациклиновой группы и левомицетин. Для профилактики заболевания используются две вакцины: Vi-полисахаридная вакцина и вакцина Ту21а, разработанная в 1970-х.
Брюшной тиф
Брюшной тиф характеризуется лихорадкой, интоксикацией, высыпаниями на коже и поражением лимфатической системы нижнего отдела тонкой кишки. Его вызывает бактерия Salmonella typhi. Бактерии передаются алиментарным, или фекально-оральным, способом. За 2000 год брюшным тифом во всём мире переболели 21,6 миллиона человек. Смертность составила 1%. Один из эффективных способов профилактики брюшного тифа — мытьё рук и посуды. А также внимательное отношение к питьевой воде.
У больных наблюдается сыпь — розеолы, брахикардия и гипотония, запор, увеличение объёмов печени и селезёнки и, что характерно для всех видов тифа, заторможенность, бред и галлюцинации. Больных госпитализируют, дают левомицетин и бисептол. В самых тяжёлых случаях используют ампициллин и гентамицин. При этом необходимо обильное питьё, возможно добавление глюкозно-солевых растворов. Все больные принимают стимуляторы выработки лейкоцитов и ангиопротекторы.
Возвратный тиф
После укуса клеща или вши, переносчика бактерии, у человека начинается первый приступ, который характеризуется ознобом, сменяемым жаром и головной болью с тошнотой. У больного поднимается температура, кожа высыхает, пульс учащается. Увеличивается печень и селезёнка, может развиться желтуха. Также отмечают признаки поражения сердца, бронхит и пневмонию.
От двух до шести дней продолжается приступ, который повторяется через 4-8 суток. Если для болезни после укуса вши характерны один-два приступа, то клещевой возвратный тиф вызывает четыре и более приступов, хотя они легче по клиническим проявлениям. Осложнения после болезни — миокардит, поражения глаз, абсцессы селезёнка, инфаркты, пневмония, временные параличи.
Для лечения используют антибиотики — пенициллин, левомицетин, хлортетрациклин, а также мышьяковистые препараты — новарсенол.
Летальный исход при возвратном тифе случается редко, за исключением случае в Центральной Африке. Как и остальные виды тифа, заболевание зависит от социально-экономических факторов — в частности, от питания. Эпидемии среди групп населения, которым недоступна квалифицированная медицинская помощь, могут приводить к смертности до 80%.
Во время Первой мировой в Судане от возвратного тифа погибли 100 000 человек, это 10% населения страны.
Эдвард Мунк. «У смертного одра (Лихорадка)». 1893 год
Чуму и оспу человечество сумело загнать в пробирку благодаря высокому уровню современной медицины, но даже эти болезни иногда прорываются к людям. А угроза холеры и тифа существует даже в развитых странах, что уж говорить о развивающихся, в которых в любой момент может вспыхнуть очередная эпидемия.
В 2016 года сообщалось, что эпидемия брюшного тифа угрожает Дагестану. В Махачкале госпитализировали около 500 человек с острой кишечной инфекцией после отравления водой. Два человека попали в реанимацию. Для предотвращения эпидемии Минздрав России планировал передать лекарственные препараты «Альгавак М»,«Вианвак», «Шигеллвак» и «Интести-бактериофаг». Причиной заражения в Махачкале была водопроводная вода. Директор местного водоканала арестован, ещё двадцать три человека оказались под следствием.
Поиграем в бизнесменов?
Одна вакансия, два кандидата. Сможете выбрать лучшего? И так пять раз.
Раскошмаривание
В степной глубинке наводят кошмар по любому поводу. То солнечная активность внезапная, то вода отравленная транслируется по новостям. Внезапно останавливались по очереди, якобы по одной и той же причине (прекращение подачи электричества) местные водозаборы. Понятное дело, на паводок можно теперь сваливать всё подряд. Про могильники размытые и кладбища мы там уже слышали, а затем про внезапную эпидемию гепатита А и холеру. Ко всему этому добавилась новость про энцифалитных клещей. Следует отметить, что в этих краях, среди данных кусачих насекомых, заразных всего 5-10 процентов. Спрашивается: зачем брать такую глобальную статистику и публиковать??!! Они, власть имущие, ответственные за новостные паблики и прочие вещатели кошмарят местное население по любому поводу. Выгоду с этого получают только местные ритейлы (продажа воды), аптеки (со своими фуфломицинами), чиновники (они очень ждут, как люди начнут падать им в ноги и умолять). Ну и в городах нашей необъятной, в провинциальных, травить от клещей под эту шумиху могут запросто перестать. Люди хорошо одурачены, они об этом и не вспомнят.
Кто ж позволил так характеризовать всех клещей!!! Обнаружить в доходом клеще энцифалит можно в течение всего нескольких часов. Очереди в лаборатории опять же, время на дорогу. Выгода с этого только коммерческий системе здравоохранения. Одно надувательство
Почему в эпидемию ковида закрывали тренажёрные залы?
Всем привет! Попался на глаза комментарий, где автор недовольно высказывается на тему былых ковидных ограничений. В частности, его обидело закрытие в эпидемию тренажёрных залов. Где он, автор, рассчитывал поддерживать здоровье и укреплять иммунитет, чтобы тот боролся с вирусами эффективней. Ведь в здоровом теле - здоровый дух. И иммунитет. И доллар для таких по 45.
Ну, на эту тему скажу несколько слов. В острый ковидный период власти в разных локациях действительно наворотили разного, не всегда умного. Массовые мероприятия, например, надо было забанить "до улучшения ситуации". Но что до закрытия тренажёрных залов, эта мера была и разумна, и нужна. И вот, почему.
Ошибочно полагать, что в тренажёрку ходят только здоровые люди. Заболевшие тоже могут: во-первых, это - работники зала. По своей глупости:
"Если не я, то кто?! Кто спасёт мою работу, компанию, весь мир и всю галактику? Нет уж, пока ноги шевелятся, буду ходить работать. Хоть ползком. Оставляя шлейф из соплей за спиной - пусть все видят мою самоотверженность".
По глупости своего руководства:
"Работать без перерывов, выходных, по возможности круглосуточно (платить буду как за смену, всё равно ночью народа мало), а главное - без больничных! Мы не компания, мы все - одна большая дружная семья, и все мы, как один, должны днём и ночью работать, чтобы было больше прибыли
у меня, а то пепельница в машине полная, пора новую тачку братьу компании. А если что - уволю, вон за забором очередь желающих".
Оба эти варианта тупые, но оба встречаются. Соответственно: приходит в спортзал здоровяк, "укрепить иммунитет спортом", а там на него администратор чихнул, помощник админа кашлянул, уборщица назвала нехорошим словом, ходят тут топчут, и тоже обкашляла со всех сторон, ну и вот он, вирус.
Во-вторых, заболевшие тоже могут приходить тренироваться. Это либо "да что там, всего-то температура 37,2, щас я её гирей пришибу, штангой придавлю, я же мужыыык супербаба здоров(а)". Либо - самый часто встречающийся вариант (идиотов всё-таки меньше, чем не-идиотов): человек болеет ОРВИ, но ещё не знает об этом. Понимаете ли, от момента заражения до момента проявления первых симптомов ОРВИ проходит какое-то время. От нескольких часов (редко) до нескольких дней (чаще всего). И вирус - такая сволочь, распространяться начинает ещё в этот период. То есть - ДО симптомов. В итоге получается картина "никто не виноват": симптомов ещё нет, а распространение уже есть. Ну вот человек, сам не зная, распространяет инфекцию. В частности, приходит на тренировку. Отчего ему не прийти-то? Симптомов ведь никаких нет...
Далее: в момент распространения респираторных заболеваний именно тренажёрные залы и аналогичные по смыслу учреждения - объект повышенной заразности. "Респираторные" - это те, которые по воздуху передаются. Тут для таких инфекций сразу два приятных бонуса. Первый - время: в тренажёрку ведь не на десять минут забегают, как, скажем, в магазин за оздоровляющими напитками и укрепляющими продуктами. Чем дольше - тем больше шансов хапнуть инфицирующую дозу возбудителя. Второй бонус: активная вентиляция лёгких. Ну, тренирующиеся ведь дышат чаще и/или глубже. И не в медицинских респираторах же. Получается, доставка в дыхательные пути возбудителя в таких условиях идёт эффективнее, основательнее. Больше и дальше по дыхательным путям.
Наконец, обсеменённые поверхности. Ручки тренажёров, грифы штанг и вот это вот всё. Передача ковида через поверхности - штука нечастая. Помнится, CDC изучали вопрос и заключили, что только 1 случай ковида из 10 тысяч начался с контакта с заражённой поверхностью (была ссылка, лень искать). Но это - в среднем. Такие места, как тренажёрные залы, должны вносить в эту статистику более высокие значения: поверхности-то регулярно используются всеми, санобработки - никакой (ну вы что, буду я ещё протирать штангу спиртом! Мужики засмеют!)
Ну и последнее - с чего вы взяли, что интенсивные занятия спортом вообще "укрепляют" иммунитет? Это сбалансированный режим труда и отдыха и адекватно активный образ жизни способствуют более качественной работе иммунной системы. Вариант "с утра до вечера сижу в офисе на la popa* ровно, а потом - метнусь кабанчиком в спортзал, попотею на тренажёрах часик" - не особо.
*la popa - корма (корабля), исп.
Словом, считаю, что тренажёрные залы закрывали по делу. С удовольствием не почитаю комментарии обиженных закрытием спортзалов и прочих публичных мест.
Я - Злобный Биохимик. Пишу на тут и на дурацком Дзене (ссыль на статью). Все статьи авторские, тэг моё и всё такое. Всем донатерам - большое спасибо за поддержку. )
Ответ на пост «Оспа в СССР 1959: Или как Москва чуть не вымерла от Оспы»
Спасибо автору поста за то что пусть и ненадолго, но вернул мне 21 год, когда подобные статьи были повсюду в интернете. А жизнь казалась такой простой и понятной
Оспа в СССР 1959: Или как Москва чуть не вымерла от Оспы
ДАНГЕР: Для ленивых, в конце статьи есть видеоверсия. Приятного чтения!
“И пусть чума была более смертельна, она посетила наш берег лишь однажды. Тогда как оспа неотступно пребывала между нами, наполняла кладбища покойниками и терзала постоянным страхом всех, кто ещё не болел. А тем, кого она все же коснулась, она оставила безобразные знаки на лицах, как клеймо своего могущества, делая ребёнка неузнаваемым для матери и превращая красавицу-невесту в предмет отвращения в глазах жениха”
Оспа - она как подозрительный сосед из фильмов ужасов, она всегда, всю нашу историю находилась неподалеку, странно улыбалась и ждала своего часа вонзить зазубренный нож в спину. От ее удушающей хватки погибали все, независимо от статуса и благосостояния: и крестьяне, и особы королевских кровей. Так жертвой оспы пала королева Англии Мария II, три японских императора… Покахонтас, наконец!
В 16 веке от оспы и вовсе погибло около 90% жителей западного полушария, инкская и ацтекская империи. Об этом подробнее вы можете узнать из моего же ролика “Чума ацтеков”. В 18 веке в одной только Европе от оспы ежегодно умирало порядка 400 тысяч человек, треть из которых на всю жизнь остались слепыми, ведь уродливые оспины поражали всю поверхность тела человека, включая глаза.
Косвенно эта болезнь упоминается даже в Библии, что намекает на ее по-настоящему давнее происхождение:
«И сказал Господь Моисею и Аарону: возьмите по полной горсти пепла из печи, и пусть бросит его Моисей к небу в глазах фараона; и поднимется пыль по всей земле Египетской, и будет на людях и на скоте воспаление с нарывами, во всей земле Египетской. Они взяли пепла из печи и предстали пред лице фараона. Моисей бросил его к небу, и сделалось воспаление с нарывами на людях и на скоте».
Древнее упоминание оспы. Приблизительно 1520-е годы.
И все же несмотря на эту цитату, отсылающую нас к Библии, мы сейчас говорим о вполне себе земной болезни. Натуральная оспа - это высокозаразная вирусная инфекция, характеризующаяся крайне неприятным течением.
Сперва больного лихорадит, на коже и слизистых, включая глаза, возникает характерная сыпь. Через несколько дней сыпь превращается в пустулы, на месте которых на всю жизнь остаются уродливые шрамы - оспины. Выжившие могут потерять зрение - частично или полностью, и это если им повезет. Ведь выживают далеко не все.
Возбудитель этой болезни делится на два типа: вирусы variola major, который считается основным, и variola minor, который встречался реже и убивал менее охотно. Для понимания: версия minor - убивает одного человека из сотни, а версия major - каждого третьего. Такой вот совсем не радостный мажор у нас получается.
Передается оспа обычно воздушно-капельным путем, однако заражение возможно также и при контакте с пораженной кожей больного или инфицированными предметами. И даже после смерти тела сохраняют высокую заразность. И если у вас нет иммунитета, выработанного вакциной или уже перенесенной болезнью, у вас будут большие проблемы при встрече с вирусом. От нее нет лекарства, но, как я и сказал, есть вакцина. И она уже успела проявить себя настолько хорошо, что в 1980 году человечество полностью изжило эту заразу с лица земли.
Применение вакцины от оспы.
Мы теперь даже прививки от оспы не делаем, потому что с того времени как бы и незачем. Да и сам вирус остался только в двух лабораториях в мире: в центре “Вектор” под Новосибирском и в Атланте, в центре по контролю и профилактике заболеваний. Да, для нас оспа в прошлом, однако это одна из величайших бед, что когда-либо обрушивались на человечество, и самый удачный - в эпидемиологическом смысле - пример стойкости, упорства и, если позволите, мужества.
Во второй половине 18-го века, наконец, была изобретена вакцина, и это дало нашей родине стоящее оружие против оспы. Началось всё ещё с Екатерины второй, которая была первой, кого вакцинировали на Руси. Она же ввела саму традицию вакцинации пригласив для этого английского врача Томаса Димсдейла.
Далее почти двести лет вакцинация на руси шла, надо сказать, совсем уж не быстрыми темпами. Низкий уровень образования и суеверный страх перед вакцинами заставлял прибегать к экстраординарным методам лечения вместо проверенных. Вакцинация с привлечением полиции тогда была обычным делом. Так продолжалось весь 19-й и начало 20-ого века.
Решить проблему оказалось по силам лишь большевикам. В 1919 году, в самый разгар гражданской войны вышел декрет совнаркома РСФСР «Об обязательном оспопрививании». И знаете, у комиссаров в пыльных шлемах и кожаных тужурках дело пошло значительно лучше, чем у их предшественников. Если в 1919 году оспой заболевало 186 000 человек, то спустя всего пять лет их было уже 25 000. А к 1929 году их число сократилось до 6 000 в год. Так к 1936 году в СССР оспа была полностью ликвидирована.
Очередь на прививку от оспы
Однако во всём остальном мире болезнь процветала. Многочисленные страны Азии, Африки, да и Америки, чего уж тут греха таить, страдали от этого бича божьего. Именно поэтому советским гражданам, выезжающим за рубеж, особенно в опасные регионы делалась прививка от оспы в обязательном порядке.
Потом грянула хрущевская оттепель, и железный занавес начал приоткрываться. За рубеж начали отправлять делегации, которые в прессе окрестили “мостами дружбы” к разным братским государствам. В пятидесятых таким братским государством стала индия, и на полках советских магазинов сразу появился индийский чай, а в кинотеатрах стали крутить индийские фильмы. Но крепче всего должны были сплотить братские народы разные деятели культуры, которые с дружескими визитами посещали дружественную страну.
В одном из таких визитов в 1959 году поучаствовал знаменитый советский художник-график Алексей Алексеевич Кокорекин, дважды лауреат Сталинских премий, мастер агитплаката. Именно ему принадлежат такие работы как “Смерть фашистской гадине”, “За родину” и “Слава Сталинской авиации”.
Ему было 53 года, и для того чтобы выехать за рубеж ему необходимо было пройти вакцинацию в том числе и от оспы. Но то ли что-то пошло не так, то ли вакцина была бракованной, то ли сам художник был отъявленным антивакцинатором и за взятку приобрел сертификат, не ясно.
Но факт остается фактом, он не получил вакцину от оспы, по крайней мере иммунитета у него не было, а вот нужная бумажка нашлась. В Индии Кокорекин провёл две недели, исследуя огромные золотые дворцы, многолюдные улицы и величественные храмы. Ему даже удалось побывать в городе мертвых - Варанаси, в частности на похоронах местного брамина.
Не того брамина, который в фаллауте, а брамина-жреца, члена высшей жреческой касты в Индии, не перепутайте. К сожалению, чем болел этот жрец и что конкретно свело его в могилу не было известно, однако это не помешало Кокорекину приобрести несколько его личных вещей, включая приглянувшийся ковер.
Алексей Алексеевич Кокорекин.
23 декабря 1959 года Кокорекин вернулся в Москву, полный впечатлений. Только вот чувствовал он себя как-то неважно. И все же он не насторожился - отправился домой, а не в больницу. Вечером ему стало хуже, стремительно поднялась температура, начался сильный кашель и острая боль по всему телу.
Такие симптомы произвели на него достаточное впечатление, и на следующий день он все-таки отправился в поликлинику. Там ему поставили диагноз - грипп и выдали соответствующие препараты. Однако легче почему-то не становилось. Ни антибиотики, ни жаропонижающие не помогали.
Вдобавок, на его коже стала проявляться характерная сыпь, и молодая врач неосторожно предположила натуральную оспу, чем только рассмешила вышестоящих коллег, мол “Какая оспа, милочка, у нас оспой давно не болеют, это же грипп, у нас сейчас как раз сезон гриппа, а сыпь у него - это наверняка аллергия от антибиотиков”.
Следующие дни врачи наперебой предлагали диагнозы один лучше другого, 25 декабря ему и вовсе поставили аппендицит, пусть и на следующий же день его опровергли. Хирург посетивший больного заметил у него на животе сыпь и врачи тут же заподозрили сыпной тиф.
27 декабря Кокорекина осмотрел инфекционист, температура у него спала, но состояние ухудшилось, больной начал кашлять кровью. Было решено госпитализировать пациента в инфекционное отделение Боткинской больницы с диагнозом - грипп с аллергической сыпью на медикаменты. 28 декабря Кокорекину стало ещё хуже, врачи отметили сильное покраснение кожи, отеки и кровоподтеки. На следующий же день 29 декабря 1959 года Кокорекин в окружении консилиума врачей скончался.
И если бы это был обычный рядовой гражданин, наверное, все замяли бы и списали на аллергию от антибиотиков или осложнения ОРВИ. Представить страшно, чем бы мог вообще обернуться этот случай. Но имя знаменитого художника не заметешь под ковер, и это побудило начать основательное расследование.
Провели вскрытие. И в ходе этого вскрытия стало ясно, что ни черта не ясно. Очевидно было только то, что это явно не осложнения гриппа. Подозревали даже чуму, и на всякий случай кремировали бедного художника. В крематорий его везли в закрытом гробу и в автобус, который вёз гроб, не пустили никого кроме водителя.
Также на всякий случай решили отправить образцы тканей в НИИ, занимающийся исследованием вирусов. И на какое-то время обо всей этой ситуации как-то позабыли. Как никак близился новый год, и всем было не до странного погибшего от непонятной болезни.
Характерная для оспы сыпь.
Через две недели после нового года события совершили новый, стремительный виток. Разные свидетели по-разному описывают момент истины. Хирург Юрий Шапиро, например, утверждал, что поставленный в тупик Николай Краевский пригласил к участию своего коллегу из Ленинграда гостившего тогда в Москве.
75-летний академик Морозов лишь бросив взгляд сквозь стекло микроскопа постановил “В образцах художника обнаружены тельца Пашена”. То есть частицы натуральной оспы. Когда его заключение дошло до высших инстанций, случился настоящий переполох.
После смерти художника прошло целых две недели, за это время заразиться могли десятки, сотни человек. И все эти люди всё это время беспрепятственно заражали других: ходили в магазин, в больницу, в кино, общались с друзьями и семьями, в конце концов.
Тогда же сразу у нескольких человек из персонала боткинской больницы, а также у тамошних пациентов стали проявляться признаки заболевания. Больной общался с родственниками и друзьями семьи, те же в свою очередь общались со своими коллегами и друзьями.
Помимо всего этого, Кокорекина наблюдала целая свора врачей, один из которых заболел оспой ещё 7 января. Но тогда ещё не было ничего известно об оспе и его тоже оформили как гриппозного больного.
Эпидемиологи были в ужасе, в любой момент мог начаться оспенный мор среди населения многомиллионного города. Нужно было действовать - незамедлительно и решительно.
Прививки от оспы в России.
О произошедшем ЧП было доложено на самый верх и по приказу партии для пресечения распространения заболевания были задействованы МВД, КГБ, армия и вообще все кто мог помочь. Стояла задача за считанные дни вычислить и отработать все связи Кокорекина как только он сошел с трапа самолета: где был, с кем общался, на какую квартиру поехал после прилета, кому что подарил.
Вычислили не только членов семьи и друзей, но и даже членов смены таможенного контроля. На авральный режим перевели академию медицинских наук, столичных врачей, эпидемиологов, инфекционистов.
В группу риска угодили 75 пассажиров авиарейса из Дели в Москву, все члены экипажа, бортпроводницы, таможенники, а также врачи Боткинской больницы и всех пациентов, которые эти врачи успели осмотреть. Количество подобных контактов превысило несколько тысяч и отследить такое огромное количество людей, казалось бы, попросту невозможно.
Эпидемию решили разделить на два очага: первый очаг - это родственники и знакомые художника, а второй - боткинская больница со всеми вытекающими из нее контактами. Вся больница была переведена на казарменное положение, ни войти туда, ни выйти уже было нельзя.
Инфекция распространялась самыми невероятными способами. Заболел подросток лежавший в боксе на втором этаже над палатой умершего художника. По всей вероятности вирус проник через вентиляционный канал. Пациент с другого корпуса заразился от медицинского халата доктора, который перед этим осматривал Кокорекина.
Женщина регистратор разрешила воспользоваться одному из врачей служебным телефоном, чтобы позвонить домой, а потом заразилась от телефонной трубки. Заболевали даже люди, которые просто мимо проходили по коридору и ни с кем не взаимодействовали.
Один из знакомых Кокорекина пообщавшись с художником решил и сам отправиться в Париж, этот факт установили когда самолет уже был в воздухе. В итоге самолет немедленно вернули в Москву, а всех, кто был на борту отправили на карантин.
К середине января оспа была выявлена у 19 человек. Это был настоящий спринт наперегонки со смертью. Причем медперсонал Боткинской не имел права сообщать родственникам людей попавшим под карантин по какому поводу их под него поместили. Из-за чрезвычайности положения всё решено было оставить в секретности.
В самой боткинской больнице было две с половиной тысячи больных и около пяти тысяч обслуживающего персонала. То что творилось в Москве в те времена трудно передать словами, скорые выезжали по новым и новым адресам без конца. Потенциально опасных людей медики тут же изолировали от общества, но число контактов все время росло, казалось что конца и края им нет.
Врачи в защитных халатах стоят у койки больного оспой.
Среди контактов сразу стали появляться те, кто обгонял всех остальных и шел на рекорд. Так преподавательница московского института инженеров железнодорожного транспорта успела принять зачет у 120 студентов. Все эти студенты были разысканы и помещены на карантин. Точно также изолировали всех одногруппников дочери Кокорекина. А на приёме у врача, осматривавшего художника, за эти две недели успели побывать 117 пациентов, их всех также предстояло выявить и поместить на карантин.
Казалось числу потенциальных контактов не будет конца и рано или поздно ситуация выйдет из-под контроля и со всех уголков огромной Москвы станут поступать сигналы о заболевших. Поиск потенциальных жертв велся сутками не останавливаясь ни на минуту.
Установив местонахождение потенциального контакта органы правопорядка передавали информацию медикам, которые уже в свою очередь допрашивали и помещали людей на карантин.
Всего было установлено более девяти тысяч контактов из которых к первичным относились около полутора тысяч человек. Кто-то был помещён в карантин в стационары, кто-то был заперт у себя дома под наблюдением врачей на две недели.
Помимо всего прочего всё старались держать в тайне, настолько насколько это вообще было возможно. Оккупировавшим предместья Боткинской больницы родственникам медперсонала и больных ничего не говорили.
Это незамедлительно дало свои плоды, по городу поползли слухи. Из уст в уста стали передаваться слухи о том, что Москву поразила новая неизвестная болезнь и что она вот-вот вырвется и распространиться на весь союз. Стали передаваться рассказы якобы очевидцев о тысячах цинковых гробов и массовых захоронениях в окрестностях города.
Советское руководство пошло дальше обычного карантина, было недостаточно просто посадить всех под карантин, нужно было решительно и бесповоротно одним махом раздавить врага. Да так раздавить, чтобы оспа уже никогда не вернулась.
В экстренном порядке началось массовое производство вакцин, нужно было обеспечить вакцинами всё население Москвы и Московской области. На вооружение было поставлено 29 963 медработника, было открыто более трех тысяч прививочных пунктов, а также было организовано восемь с половиной тысяч прививочных бригад для работы в организациях и ЖЭКах.
К 25 января 1960 года было вакцинировано более пяти с половиной миллионов москвичей и более четырёх миллионов жителей Подмосковья. И всё это в течение десяти дней после получения первых данных о возбудителе заболевания. Нигде и никогда не проводилось столь масштабных операций в такие короткие сроки.
Последний случай заболевания оспой в Москве датирован третьим февраля 1960 года, и на этом масштабнейшая операция по спасению Москвы была завершена в течение 19 дней. А если взять то время, которое прошло вне поля зрения врачей, когда никто не знал с чем имеет дело, то от момента заноса инфекции прошло 44 дня.
Окончательные цифры вспышки были такими - 45 заболевших и трое из них погибших включая самого Кокорекина. Да, немного не тянет на апокалипсис, но и оспа к тому моменту была полностью побеждена с помощью вакцинации.
Вакцинация от оспы в России в 60-е годы.
Однако несмотря на то, что большинство населения было от этой оспы привито, такое количество заболевших уже удивляет, особенно тот факт, что вполне себе вакцинированные люди заболевали, и заболевали вполне себе даже легко.
Кто знает, что могло бы произойти если такая вспышка вспыхнула в Москве к примеру сейчас, когда никто не привит от оспы и больше половины населения современной России негативно относится к вакцинам.
В период коронавируса, ежедневно в той же Москве, заболевали сотни людей, а прививки доступны каждому. Люди все равно не шли вакцинироваться, тем самым подвергая себя и своих близких смертельной опасности.
Что ж, будем надеяться, что к нам никогда не придет нечто более опасное, иначе трудно даже вообразить как в современных условиях работали бы медики и как бы наши органы здравоохранения в такие короткие сроки сегодня справились.
А на этом у меня всё. Делитесь мнением о статье в комментариях. Всем спасибо за внимание!
Сможете найти на картинке цифру среди букв?
Справились? Тогда попробуйте пройти нашу новую игру на внимательность. Приз — награда в профиль на Пикабу: https://pikabu.ru/link/-oD8sjtmAi
Как давно это было...
17 ноября 2019 года в Китае выявили первого инфицированного COVID-19...