Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
Без рейтинга - мне оно не надо. Вернулся поделиться своим опытом и надеюсь этот пост почитают те люди, которые испытывают сложности со здоровьем. Речь касается, наверно, огромного спектра болезней.
Для ЛЛ основная мысль поста: если вы всю свою жизнь жили нормально, но в какой-то момент Вас начали беспокоить какие-то сложности со здоровьем, как физические, так психологические, то учитывайте инфекционную природу возникновения этих проблем. Причем учтите такую особенность, что анализы могут не выявить подозреваемого и нужно опираться на клинические симптомы. Кроме этого нужно еще суметь найти врача, который уверенно сможет помочь с этим вопросом. В общем, это достаточно непросто.
Далее постараюсь развернуто и связно написать. Думаю, это необходимо для того, чтобы читатель мог на себе примерить эту биографию или проложить какую-то логическую цепочку.
С момента большого взрыва и к моменту моего рождения в 90-х годах, мне выпала честь родиться ребенком достаточно активным. В 9 месяцев, со слов близких, начал бегать, в 3-4 года меня искали по всему поселку и находили спокойно спящего где-нибудь в яме с игрушкой, в 4-5 лет я был кандидатом в мастера спорта по получению пиздюлей ремня из-за игр со спичками (мой ум требовал попробовать поджечь все, начиная от ненавистного рыбьего жира и заканчивая чем-угодно). В 6 лет я пошел в школу. И примерно в этом возрасте у нас появилась корова, за которой мне была отведена задача присматривать. Дальше жизнь шла своим ходом, но где-то в 15-16 лет начал замечать, что хочу сильно спать.
Причем тут моя гиперактивность, корова и сонливость? - попробую аккуратно подвести логику дальше.
Наступили студенческие годы. Я заметил, что чувствую себя совсем никаким. Много хочу спать, нет энергии. Тренировки в спортзале не дают какого-то тонуса. Я решил обратиться к терапевту, а он свою очередь направил меня к неврологу. Проблема не была как-то решена. Какой-то абстрактный диагноз, витамины, воздух и т.д.
Я подумал, что все это, наверно, нормально, и наверно, кто-то просто ленивая жопа, которая не способна преодолеть свои грешные желания поспать.
Жизнь шла своим чередом, как-то меня не отчислили и даже получил диплом. В одно время был старостой, который не знал, где находится группа и журнал группы, но группа знала, где находится староста [дерзко спит в общаге].
Армия. Мне кажется, что за это время моя иммунная система сильно пострадала. По возвращению домой, я приобрел некоторую способность сопротивляться усталости, но это все было временно.
Рабочие будни. Мертвец проснулся, мертвец поработал, мертвец вернулся в свое царство.
Всю свою жизнь я пробовал принимать различные биодобавки. Еще со времен студенчества. Особо ничего не помогало.
И тут натыкаюсь на пост пикабушницы @ritsap, где она писала про пользу ферритина.
Наверно с этого поста началась моя настоящая "битва за самочувствие". Начал сдавать самые разные анализы и искать "дыру" в организме. К сожалению, кроме дыры с витамином "Д" - больше ничего особо не нашел, но заметил, что иногда были повышены различные защитные компоненты в крови, а-ля, моноциты и что-то в этом духе, забыл название. Врачи говорили "есть сопли, простыл? Ну да, значит иммунная система борется". Ну, принял это за норму.
Так или иначе, повышение витамина Д дало свои плоды, чувствовал себя получше и депрессия начала меньше мучать, но было чувство того, что чего-то все же не хватает. Что-то не дожал. Сонливость не ушла, усталость не ушла.
Далее подкопил денег и решил сделать МРТ всего тела. По результатам МРТ, кроме сладжа, ничего не обнаружили. Со сладжем пошел с гастроэнтерологу и он выписал мне прием желчегонного препарата на полгода.
В общем, ситуация встала. Не знал куда дальше копать, какие БАДы искать, какие тренировки пережить. В общем, вопрос приостановился.
Тренил до такой степени, что пробежал ультрамарафон за 5,25 часов :D
Проходит какое-то время, знакомлюсь с девушкой. Вроде все хорошо идет, но у нее во время голода возникал неприятный запах изо рта. Тогда это было не понятно, что за фигня?!
Во мне очнулся заснувший исследователь.
Начал искать в пикабу посты с подобной проблемой и выявил наиболее вероятную причину - хеликобактер пилори.
Дальше начал искать видеолекции на эту тему и вышел на канал ЗОЛОТОГО врача-инфекциониста\иммунолога из Казахстана. У нее были ролики на эту тему и ряд других роликов на другие болезни.
И тут корзина с анализами начала пополняться: антитела\дыхательный тест на хеликобактер пилори, антитела\гуано на лямблии, антитела на бруцеллез, антитела\гуано на описторхоз и много других мелких тварей.
У меня горели глаза от того, что я чувствую, что вот-вот одержу победу над проблемой почти всей моей жизни. Истина где-то рядом.
Помните, писал выше о том, что анализы могут не всегда давать положительный результат и нужно учитывать клиническую природу? Сейчас будет про это.
Девушка сдает антитела на хеликобактер - отрицательно, дыхательный тест на ХБ - сомнительно, ФГДС забор жижи из места обитания ХБ - хоть и немного, но положительно.
Это антитела
Это дыхательный тест
Это забор при ФГДС
Далее, после посещения местного врача, начался одновременный прием антибиотиков, как у девушки, так и у меня. Запах пропал во время приема антибиотиков. Совсем. После окончания возобновился. Что-то не долечили.
Ладно, к этой истории мы вернемся позднее, а сейчас давайте к моему здоровью прикапаемся.
Скорей всего только-только заразился от девушки и поэтому в крови нашли яркие маркеры
Что-то учуял этот тест, но поменьше чем у девушки...
По этому поводу напишу свои мысли ниже
Помните, про корову писал выше?) Может не зря)
Ну это так, чтобы показать, что витамин Д в норме :)
Приехали, правда? Не совру, что я был, несмотря на такую нехорошую картину по анализам, рад! Нашлась тварь, которая всю мою жизнь испоганила! ЪуЪ!
А теперь давайте по порядку пройдусь.
Как писал выше, предполагаю, что хеликобактером заразился от девушки. Больше вариантов у меня нет.
Был период, когда пил много холодной воды из кулера в офисе. В один день решили его разобрать и почистить. Знаете, что я увидел на скрытых частях кулера? Что-то слизкое и черное, похожее на плесень или водоросли. Думаю, с тех пор перестал пить холодную воду из кулера и Вам не рекомендую это делать. Высокая вероятность, что заражение было именно в этом пункте, но не отрицаю других факторов.
Бруцеллез. Тварь. Почему тварь, думаю, поймете дальше. По поводу теории заражения бруцеллезом можно писать отдельный пост, но я делать этого не буду и напишу мысли здесь:
Заражение от бабушки или матери. Удивительно, правда? Как? Моя теория такая. Бабушка долгую жизнь работала в колхозе дояркой во времена СССР. Вероятно, она легко могла за это время заразиться бруцеллезом. Заразившись, она дала жизнь моей матери. Есть вероятность, что бруцеллез передался через связь матери и ребенка. Родилась моя матушка. В течении ее жизни также приходилось взаимодействовать с домашним скотом. Дальше жизнь шла своим чередом и на свет появился я. Гиперактивный и, возможно, с некоторым аутистичным мышлением (не зря писал про КМС по получению пиздюлей за игру со спичками в начале поста, как показатель того, что до меня какие-то вещи очень долго доходили [нельзя играть со спичками] и в целом, мне всегда казалось, что мышление мое подтормаживает, особенно это чувствовалось в школьные годы).
В мое детство. Взаимодействие с домашним скотом. На каникулах в деревне, также взаимодействие со скотом. Сюда можно отнести прямой контакт с животными, например, не раз пробовал прокатиться на быке или корове :D , либо при процессе разделки мяса, либо употребление кисломолочных продуктов домашнего происхождения.
Заражение в общепите\ресторанах. Молоко, коктейли, мясо недожаренное, недоваренное, шаурма... В общем продолжать можно много и наверно здесь есть вероятность.
Итак, сильно отклонился от сути поста, но мне кажется, написать это было важно, т.к. как минимум некоторые люди любят поесть мяска в рестах, а то и сыроедением развлекаются.
Что же дальше, после того, как испытал спектр чувств, увидев свои анализы?
Поиск компетентного врача!
Наверно, этот процесс был бы бесконечным и сложным, но я знал одного врача, который с этим умеет бороться - автор ютуб канала, который меня навел на все эти открытия.
Записался к ней на прием через ее менеджера. Спустя какое-то время дождался своей очереди и мы начали лечение. Я и моя девушка сдали анализы, необходимые для старта. Врач прописал огромное полотно лечения, в котором мы поэтапно мочили одну тварь за другой.
Сначала был подготовительный этап, пили таблетки для печени и что-то в этом духе. Потом под удар попал лямблиоз. Затем трихоматис вагиналис(точно не помню, как оно называется), который был при враче выявлен. Затем хеликобактер пилори. Затем бруцеллез. Думаю, в процессе от такого набора антибиотиков могли и другие твари попасть под удар, которые не были выявлены.
Знаете, я никогда не думал, что можно есть столько антибиотиков... И не знал, что от антибиотиков бывают такие адские побочки (мог уснуть сидя за столом, потом "глаза на лоб лезли"). К удивлению, за все время лечения, ни я, ни девушка не страдали от диареи. Такой вот удивительный тандем лекарств.
На текущий момент, лечение еще продолжается, но я Вам перечислю, суммарно, какие симптомы пропали из жизни полностью:
Запах изо рта (с чего все и началось), сонливость, усталость, состояние убитости (Прикиньте! Я всю жизнь об этом мечтал!), частые головные боли, снизилась раздражительность, тревожность, депрессия (которая мучала и меня, и девушку) пропала, будто ее не было, улучшилось общее настроение, опорно-двигательная система начала меньше беспокоить, ряд проблем с ЖКТ пропало (пока не все, но и до этого дойдем), дёсна перестали кровоточить, частота бруксизма уменьшилась (только при стрессах), улучшилось состояние волос и возможно много других деталей, которые не вспомню и не осознаю. Суммарно - стало заебись!
Рацион для двух человек где-то в середине лечения %)
Часть первой партии лекарств
Это уже вторая партия
Еда в холодильнике
В общем, лечение пока продолжается. По окончанию лечения, может быть, почти все проблемы со здоровьем будут побеждены. Если у этот длиннопост хотя бы немного наберет популярность, то со временем попробую пересдать анализы и скинуть результаты.
Врач говорит, что всегда нужно искать первопричину всех недугов. Этой первопричиной часто может быть микромир, где обитают не очень дружелюбные к человеческому телу живности.
Например, ряд проблем с ЖКТ и не только могут вызвать лямблии, хеликобактер пилори и различные глисты. Источником проблем с психикой, опорно-двигательной системой и другим большим спектром болей может являться бруцеллез.
Поэтому, пост был написан для того, чтобы вы знали о том, что есть такое в жизни людей. Может это поможет Вам, может это поможет вашему окружению. Я искренне надеюсь, что мои поиски, длящиеся более десятилетия кому-то помогут.
Призываю Вас не принимать лекарства самостоятельно. Только под наблюдением лечащего врача. Неконтролируемый прием лекарств может как минимум навредить, повысить выносливость\сопротивляемость паразитов вашем организме и ... допишите сюда сами.
Кстати, выше я писал о том, что у меня временами были повышены компоненты крови, которые отвечают за иммунную систему. Еще у меня все детство временами была температура тела 37 градусов в среднем, что иногда со школы домой отправляли при медосмотрах. Как говорит врач - это одно из проделок бруцеллеза.
Также выше писал про сладж. По словам врача, это проделки либо лямблий, либо описторхоза. С последним разборки еще впереди.
Я бы хотел принести свои извинения за ненормативную лексику, понимаю, что многим это режет слух и глаза, но, ... *оправдание ненормативной лексики не найдено*
Миллионы людей во всем мире сдают свою кровь для переливания больным и пострадавшим в разного рода катастрофах. Например, в Канаде на 25 миллионов населения - 1,3 миллиона доноров. В США для переливания ежегодно используется почти 14 миллионов доз крови (одна доза - около 400 граммов). И в то же время медицинские журналы сегодня всё чаще пишут, что смертность от переливания крови хотя и невелика, но всё же такая, как от эфирного наркоза или удаления аппендикса: из пяти тысяч пациентов, которым перелили донорскую кровь, один умирает. Так что же такое донорская кровь - безотказный спаситель или малоизученное средство лечения? Насколько безопасно переливание крови? Сегодня об этой проблеме громко заговорили и научные журналисты, и сами медики. Причём медицинский мир как бы разделился на два лагеря. В одном считают: переливание донорской крови приносит больше вреда, чем пользы, в другом по-прежнему настаивают: донорская кровь необходима, она - основное средство спасения жизни многих пострадавших. Кто же прав? Где истина?
Ещё 16 апреля 1998 года в Москве на семинаре в Институте нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко, посвящённому кровесберегающим технологиям в хирургии, руководитель отдела анестезиологии и интенсивной терапии Линкопингского госпиталя (Швеция) профессор Б. Лизандер высказал парадоксальное мнение: кровь - самое опасное из используемых в медицине веществ. Ведь она подобна отпечаткам пальцев человека. Нет двух типов крови, которые были бы совершенно одинаковы. Поэтому переливание крови - не менее сложная и опасная процедура, чем пересадка тканей. Совмещение крови донора и реципиента по группам и резус-фактору - это весьма грубое совмещение.
Но предлагает ли сегодня медицина что-то взамен? Да, и методов весьма много. Вместо того, чтобы переливать чужую кровь, можно сберечь свою, максимально сократив её потери. Это делают с помощью так называемых кровесберегающих технологий: разрезающих инструментов, уменьшающих травмы и кровопотери (прижигают ткани гальванокаутерами, ультразвуковыми и лазерными "скальпелями"); устройств, отсасывающих кровь из ран, фильтрующих её и направляющих обратно в кровеносное русло. Вошли в обиход хирурга и системы для понижения температуры тела оперируемого, чтобы уменьшить потребление кислорода. Аппараты искусственного кровообращения, заполненные традиционными кровезаменителями (начиная с обычного солевого раствора и кончая декстранами), позволяют поддерживать объём и осмотическое давление жидкости в кровотоке во время операции. Применяются и лекарственные препараты, улучшающие свёртывание крови и позволяющие уменьшить кровотечение. Если всё же пациент потерял много крови во время операции, то больному вводят гормональный препарат, стимулирующий образование эритроцитов в костном мозге. Все эти подходы уже в 90х годах прошлого века широко использовались в европейских клиниках и, по мнению профессора Б. Лизандера, позволяли уже тогда практически отказаться от переливания донорской крови.
По этому поводу вспоминается высказывание другого специалиста, профессора анатомии Копенгагенского университета Томаса Бартолина: "Те, кто пытается ввести в употребление человеческую кровь, тяжело грешат... Изобретателям этой операции следует страшиться Божьего закона". Эти слова были произнесены 370 лет назад. Очевидно, что Бартолин прекрасно знал, что в Библии сказано: "воздерживаться ... от крови" (Деяния 15:29). Профессор Лизандер высказал сходную точку зрения в конце ХХ века.
Незакрытый список
Кровь - иммунный защитник и в то же время мощный источник инфекций для другого организма. Тестирование инфекций, содержащихся в крови, - одна из самых драматичных страниц в истории медицины.
Особый страх перед донорской кровью породила пандемия СПИДа. Еще в 1983 году медики обнаружили, что вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) может передаваться через кровь. Но массовое тестирование донорской крови на ВИЧ началось лишь в 1985 году.
Тогда казалось, что проблема решена. Однако спустя четыре года была обнаружена новая форма, ВИЧ-2. Её не "улавливали" уже разработанные тесты. Потребовалось ещё несколько лет на создание новых систем тестирования. Затем обнаружили новую "мёртвую зону"! От момента заражения донора СПИДом до момента, когда у него появятся в крови антитела, определяемые тестами, могут пройти месяцы. Всё это время донор может продолжать сдавать кровь со скрытой инфекцией. А после переливания реципиент будет заражен СПИДом.
Сходная и едва ли не более драматичная ситуация с гепатитом. Тяжелая форма гепатита распространяется через донорскую кровь (тип В). Было время, когда несмотря на то, что переливали проверенную донорскую кровь, люди всё равно продолжали заболевать гепатитом (от 8 до 17% тех, кому переливали кровь). Но это был уже другой вирус - гепатита С. Его также через несколько лет научились тестировать, и всё же успокаиваться было рано. Вскоре итальянские исследователи сообщили ещё об одном вирусном мутанте гепатита. Его назвали вирусом гепатита D. В ноябре 1989 года "Бюллетень медицинского факультета Гарвардского университета" писал: "Можно опасаться, что А, В, С, D - это ещё не весь алфавит вирусов гепатита". Позднее стало известно о восьми видах гепатита, и для каждого возбудителя приходится добавлять новый тест, чтобы контролировать донорскую кровь.
Для инфекций не существует границ
Клоп-хищнец кусает спящую жертву и испражняется в рану.
Человек становится носителем так называемой болезни Шагаса, приводящей к смертельным осложнениям на сердце. Скрытый период этой болезни может исчисляться годами. В Латинской Америке 10 миллионов человек заражены болезнью Шагаса. Их кровь может стать разносчиком инфекций. Но почему нас-то должны беспокоить доноры Латинской Америки?
Дело в том, что развитые транспортные и коммуникационные средства между государствами создали каналы, по которым болезни шагают через границы континентов. Общечеловеческая солидарность может иметь оборотную сторону. Вспомните, например, трагические дни декабря 1988 года - землетрясение в Спитаке, Армения. Тогда со всего мира везли кровь пострадавшим. Она была проверена на СПИД и гепатит, но другие инфекции могли остаться незамеченными, потому что местные врачи были незнакомы с ними. Некоторые реципиенты из Спитака были заражены болезнями из других регионов, приняв привезённую кровь.
"Букет инфекций" всё растёт: вирус герпеса, инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барра), токсоплазмоз, трипаносомоз (африканская сонная болезнь), лейшманиоз, бруцеллез (мальтийская лихорадка), филяриатоз, колорадская клещевая лихорадка... Беженцы и иммигранты, крайне нуждающиеся в деньгах, готовы сдавать кровь по низким ценам, что представляет большую опасность, так как в их крови могут скрываться специфические региональные инфекции. Их обычно пропускают при тестировании.
После ранения папы римского Иоанна Павла II ему с перелитой кровью занесли цитомегаловирусную инфекцию. Лечение главы Ватикана длилось более двух месяцев.
Как же быть? Тестировать кровь уже не по десяти, а по ста тестам?
Но это приведёт к небывалому подорожанию донорской крови. Причём для пациентов цена из-за тестов и страховок обычно удваивается по отношению к себестоимости. В ряде развитых стран развернулась кампания по пропаганде аутодонорства, то есть создания индивидуального запаса своей крови для себя, чтобы в случае необходимости избежать переливания чужой крови. Аутодонорство - это тоже не панацея, оно доступно лишь весьма состоятельной части общества. Кроме того, такая кровь не подлежит длительному хранению.
Переливание крови - без прикрас
Даже совместимая кровь всё равно вызывает "стресс" иммунной системы реципиента. Примерно одно из ста переливаний сопровождается ознобом, лихорадкой и сыпью. На каждые 6000 переливаний эритроцитарной массы возникает одна гемолитическая реакция, которая может привести к внутрисосудистому свертыванию крови, к почечной недостаточности и к смерти.
Ещё 40 лет назад в печати появились сообщения о том, что переливание крови отрицательно сказывается на людях, перенесших операцию по поводу рака. Частота рецидивов у больных, при операции которых использовалась донорская кровь, в 1,5-2 раза выше, чем у остальных. Ещё в сентябре 1986 года "Американский журнал по вопросам хирургии" сделал заключение: "Хирургам-онкологам, по-видимому, придётся оперировать без переливания крови"
Другая реакция на введение донорской крови - понижение устойчивости организма к инфекциям. Это установлено достоверно. Опасность возникновения послеоперационной инфекции пропорциональна числу единиц введённой донорской крови. Это усугубляет состояние ослабленного операцией больного.
Экстремальные ситуации
Необходимость в переливании крови связана не только с хирургией, но и с ростом экстремальных ситуаций, транспортных и промышленных аварий, вооруженных конфликтов, стихийных бедствий.
Во время дорожных происшествий и стихийных катастроф порой не хватает времени для доставки пострадавших в стационар и определения группы их крови.
При кровотечении 150 мл/мин - в распоряжении врачей не более 20 минут, при потере крови 50-100 мл/мин - не более часа. В этих случаях гораздо разумнее использовать кровезаменители, такие, как растворы Рингера и Тироде, полиглюкин, желатиноль, лактосол. Однако они лишь поддерживают объём кровотока, осмотическое давление, ионный баланс крови, но дыхательную её функцию не осуществляют. Поэтому проблема создания надёжного, эффективного, технологичного кровезаменителя, переносящего к клеткам и тканям кислород, становилась всё более острой. Ряд экспериментов в этой области показали, что различные организмы - от инфузорий до млекопитающих - могут усваивать кислород, который растворён в перфторуглеродах. Так начиналась история, завершившаяся созданием "голубой крови" - газотранспортной эмульсии для внутривенного введения.
Людям старшего поколения хорошо памятна история "голубой крови" в период с 1982 по 1990 год, когда массовая печать была заполнена публикациями на эту тему. Ныне этот препарат, получивший название перфторан, пройдя все стадии клинических испытаний, используется как свободный от всех инфекций и не требующий групповой совместимости кровезаменитель. То есть даже при тяжёлых травмах с большой кровопотерей есть проверенный метод, позволяющий сохранить жизнь пострадавшего без использования донорской крови.
Итог: Переливание крови несёт в себе много опасностей. В то же время современные медицинские разработки и методы позволяют полностью избежать этого типа лечения, как при плановых операциях, так и при несчастных случаях. В большинстве ситуаций всё зависит от оснащённости клиники и от подхода, который использует конкретный врач. Но главное : бескровные методы лечения в современном мире - это передовые и безопасные методы. В то же время переливание крови - не панацея, а весьма опасное вмешательство.
Из одного кризиса в другой с небольшими передышками. После прошлого поста пикабушники оказали огромную помощь, которая стремительно разошлась на ветеринарию и еду. Про еду я постараюсь написать чуть позже. Кошек я предсказуемо не успел стерилизовать и родились котята, которые сразу попали в неблагоприятную эпидемиологическую обстановку, заболела крупная кошечка-подросток, этот пост о ней. Этот пост - предупреждение владельцам котов, особенно на свободном выгуле.
В моём домашнем питомнике (недавно мне объяснили, что это слово узурпировали заводчики, но слово "приют" вызывает у меня негативные ассоциации, а альтернативу я ещё не придумал) коты давно болеют калицивирозом, который, похоже, давно прошёл, но осталась бактериальная инфекция с перекрёстным заражением. "Доксициклин" работал нестабильно, местами казалось, что вообще не работал, но теперь понятно, что без него ещё хуже, т.е. препарат работает, но медленно и не решает проблему полностью. Ветеринар назначил продолжение курса "Доксициклина" и, похоже, далеко не зря.
Жёлтые выделения из носа были и у чёрной кошечки. В определённый момент она стала лежать в укромном месте, а потом началось сильное обезвоживание. Когда я начал измерять ей температуру, градусник сходу показал 40.8, дальше измерять не стал.
"Тройчатка" (литическая смесь), капельницы, "Цефтриаксон" и другие реанимационные меры. После уколов "Цефтриаксона" и капельниц на второй-третий день состояние кошки улучшилось, жёлтые выделения из носа исчезли, появился какой-никакой аппетит. "Цефтриаксон" застарелую проблему с бактериальной инфекцией всё-таки решил. Повод ликовать, но высокая температура никуда не исчезла ни на следующий день, ни в последующие. И это глубоко ненормально.
Если в течение 3 дней антибиотик не даёт наглядные результаты работы (кроме "Доксициклина", он особенный, и ряда других препаратов), то это серьёзный повод задуматься, работает ли он.
Если в течение 5 дней лечения температуру всё ещё приходится сбивать, то это прямо указывает на то, что проблема не решена. На самом деле, 3 дня - уже перебор.
"Цефтриаксон" решил одну проблему, но осталась другая, которая и вызвала подъём температуры. У кошки появилось помутнение на глазу, предположительно, хламидиоз. В Могилёве всё предположительно.
Антибиотик заменён на "Метронидазол" и "Доксициклин", надеюсь они дадут результаты и у кошки осталось достаточно сил, чтобы выздороветь.
Почему я об этом пишу?
В Беларуси и России многие ветеринары "лечат" по стандартной схеме: "Цефтриаксон", капельницы, повторить. Вокруг этой схемы накручивают "услуги" для увеличения прибыли. Схема "лечения" далеко не универсальна и часто вредна, но отклоняются от неё ветеринары не часто. "Цефтриаксон" используют как "панацею".
Один ветеринар "лечил" моего кота "Цефтриаксоном" и капельницами до смерти, только потом, когда уже было поздно, оказалось, что всё нужно было делать не так. И как раз стабильно высокая температура как бы намекала, что "лечение" неэффективно. И не один раз...
Естественно, бывают исключения, но не стоит доверять одному "специалисту" и игнорировать отсутствие положительной динамики.
Инфекция может быть смешанной. Одно вы вылечили, другое осталось, и это другое может быть намного серьёзнее и требовать другого подхода.
Один из котят, такой маленький, а уже выделения из носа и воспалены глаза. При стремительном откорме есть шансы.
Третье – анаэробная инфекция может распространяться очень быстро… нет ОЧЕНЬ быстро. От «порезал пальчик» до «нужно отрезать руку и то не факт, что спасем» может пройти несколько часов. Да, такие молниеносные формы редкость, но они случаются.
Когда я учился в универе был подобный случай. Пошли мы после пар на берег речки пива попить. Всё прошло хорошо, пива попили, покупались, правда один одногрупник палец на ноге порезал, наверное осколок бутылки на дне. И вот на следующий день он не пришёл на пары. Ну не пришёл и ладно, на второй день позвонили ему домой, родители взяли трубку и сказали что заболел. Мы подумали что это обычная простуда - жара и холодное пиво сделали своё дело. А на 4-й день он преставился. Как сказали родители, в заключении патологоанатома было указано что заражение от пореза на ноге.
Пост в ответ на многочисленные вопросы и комментарии вот из этой темы: #comment_305616006. Раз обещал – выполняю. Писать буду, по возможности, простым языком, поэтому к специалистам и любителям «диванных экспертиз» просьба сильно не пинать за кое где не совсем корректные формулировки. Итак…
1 – какие раны бывают?
Я не собираюсь сейчас приводить все возможные классификации по типу, формам, характеру ран и т.п. В конкретной теме нас интересует как они разделяются по «чистоте» и что с ними делают потом. Итак, раны бывают – чистые, условно-чистые, контаминированные (загрязненные) и инфицированные. И если вы сейчас подумали, что если порезать палец чистым ножом у себя дома – это чистая рана, то вы сильно ошибаетесь - это даже не условно-чистая рана, а уже загрязненная, (первые два пункта это про раны во время хирургических операций, то есть после обработки антисептиками и нанесенные стерильным инструментом). Все раны полученные в быту в том или ином объеме уже заражены, соответственно требующие определенной обработки и борьбы с инфекцией.
2 – почему нельзя хорошо промыть рану и обеззаразить полностью? Есть же куча средств и антибиотики.
А здесь масса нюансов. Основной - простое орошение растворами антисептиков не смоет все 100% бактерий, есть мельчайшие складочки, карманы и т.п. В конце концов микробы могут просто «прилипнуть» к тканям – будем щеткой считать? Однако раны все равно промываются - чем меньше возбудителей останется, тем меньше риск инфицирования и выраженность воспаления даже если оно разовьется.
Используем специальные дезинфицирующие средства? Да вот только убить 100% микроорганизмов за короткое время воздействия способны вещества по типу тех, которыми вы моете, например, сантехнику. И, естественно, окружающим живым тканям от подобного будет тоже нехорошо. А все разрешенное для контакта с ранами такой «убойной силой» не обладает. На том же фурацилине некоторые возбудители даже растут и размножаются. Промывать рану раствором антибиотиков ещё более глупо – в отличии от антисептиков они действуют медленнее и ещё более избирательно. В последних рекомендациях Минздрава, к слову, активно продвигается мысль, что антисептики можно вообще не использовать, а мыть раны/полости просто стерильной водой. Здесь без комментариев…
В итоге мы имеем, что как долго и чем рану не мой – полной чистоты и стерильности мы там не получим. Снизим количество бактерий на порядки – да, но все равно что-то в ране останется. А если и не останется – все равно «заползет» позже с окружающих тканей/кожи.
3- теперь будем зашивать?
Возможно… Но вначале определимся с терминологией. По умолчанию (без учета контекста) под термином «зашить» подразумевается именно «глухое» (когда края раны сопоставляются вплотную) ушивание раны. Подобное можно делать с чистыми или слабо загрязненными ранами после хорошей обработки. Если же риск воспаления высокий, то накладывают более редкие или «наводящие» швы, оставляя некоторые зазоры между краями кожи. Однако в разговорной речи для краткости вместо «были наложены наводящие швы» зачастую говорят так же «зашили», хотя при этом большая часть раны продолжает зиять и между швов можно палец просунуть.
Значит, повторюсь, зашивают только чистые или раны с минимальным риском воспаления. Если от момента получения раны прошло несколько часов или рана была изначально сильно загрязнена «наглухо» она не шьется. А вот насколько часто или редко будут наложены швы – здесь каких-то четких критериев нет, все на опыте и квалификации хирурга. «Наложу 4 шва – будет долго заживать, наложу 8 – нагноится, значит будет 6» - примерно такие мысли в голове у хирурга и крутятся в такой момент.
4 – а что не так с анаэробной инфекцией и почему её так боятся?
А вот это отдельный пункт. У анаэробной инфекции крайне скверная репутация и страх перед ней более чем обоснован.
Это возбудители вызывающие газовую гангрену или гнилостные инфекции. Человек с ними контактирует достаточно редко, так как они плохо переносят кислород воздуха и поэтому живут в земле, гниющих остатках, навозе и т.п нелицеприятных местах. Однако, при определенных условиях, они тоже могут попадать в рану и вот тогда…
В отличии от обычных инфекций к которым мы все привыкли, они дают совершенно другую картину при заражении. Вместо того, что бы организовать очаг с гноем прямо рядом с раной они «расползаются» по тканям и чем глубже и дальше от раны, тем им лучше. И при этом не будет красноты, припухлостей которые все ждут, инфекция от раны в пальце может успеть распространиться на всю руку прежде чем её станет заметно. Границы её распространения определить так же очень сложно.
Вторая опасность – то, что они выделяют при своей жизнедеятельности крайне неприятные токсины. И даже если зона воспаления ограничена - уже начинают страдать почки, сердце и человек едет в реанимацию.
Третье – анаэробная инфекция может распространяться очень быстро… нет ОЧЕНЬ быстро. От «порезал пальчик» до «нужно отрезать руку и то не факт, что спасем» может пройти несколько часов. Да, такие молниеносные формы редкость, но они случаются. Да и даже медленные формы анаэробной инфекции все равно неприятны. - Здравствуйте, доктор. Я два дня назад наступил на гвоздь – как будем лечить? - Хорошо, мы предлагаем вам десяток разрезов по 30-40 см по всей ноге от пятки до паха, может немного залезем на живот. Бред? Дикость? Для анаэробной инфекции это благоприятное развитие событий.
Ну что же, на основные вопросы вроде ответил. Понимаю, что ответил не на все и мог вызвать ещё кучу новых вопросов, но длинноспост и так вышел уже очень длинным… Пишу подобное нечастно, поэтому извиняюсь за корявый язык. Но если стиль подачи и объяснения нравятся – жду новых вопросов, а сейчас пойду собираться на смену ))
Я не знаю, куда мне еще обратиться. Вдруг кто-то здесь сможет мне помочь найти выход из моей ситуации, вдруг кто-то сталкивался с похожей проблемой. Очень прошу, не проходите мимо.
Меня зовут Надежда, мне 39 лет. Я замужем, у меня 2 детей.
Я болею. Уже 9 лет нескончаемого кошмара. Я терпела, как могла, но сейчас не могу молча ждать страшного конца.
В 2015 году у меня начал болеть живот в разных местах. Вверху, внизу, слева, справа. Будто наждачкой изнутри поскребли. Затем начались воспаления по гинекологии. При чем такие, которые до конца не проходят никогда. Я прошла очень много врачей за эти годы. Что я только от них не слышала. Сменить партнера, не обращать внимание на симптоматику, посетить психотерапевта, говорили даже, что муж заносит мне чужую флору, на которую у меня аллергия. В одной из дорогих частных клиник даже собирали консилиум. Сказали, что мой врач гастроэнтеролог и они не знают, чем мне помочь. Они такого никогда не видели, чтобы воспаление после лечения сразу начиналось заново. При том, что уже несколько лет из-за адской симптоматики у меня полное воздержание.
В данный момент я пару недель как выписана из стационара ( лежала в гинекологии ), и у меня уже дней 10 как все началось заново. В больнице я принимала 2 вида антибиотика+ противомикробный препарат. Сейчас мне антибиотик назначен снова. Но он мне не помогает. Всегда у меня берут посевы, в посевах всегда кишечная флора в больших степенях, всегда антибиотик подбирают по чувствительности. Но, как только лечение заканчивается, все возобновляется и это настоящий ад. Все врачи говорят : надо лечить кишечник. Но как его лечить? Я обошла примерно 20 гастроэнтерологов. Мне назначали множество схем. Гнали желчь, лечили дисбактериоз, устраняли срк. Даже описторхоз нашли и дважды пролечили. Но по гинекологии улучшений нет.
На иппп с мужем мы обследованы. Всеми возможными способами. Думаю, обследоваться по второму кругу… Но пока я не могу даже сделать перерыв между антибиотиками! И от этого страшно. Я гнию заживо и никто не может мне помочь.
Я не знаю, куда обратиться. Все самые хваленые врачи от меня отказались, их раздражают такие пациенты, у которых не пойми что.
Прошу помощи здесь. Может, есть кто-то, кто когда-либо видел такое. Может, есть врачи, которым будет интересно разобраться. Может, просто есть добрые люди, которые соображают лучше меня ( я отупела за годы болезни) и смогут посоветовать что-то действенное. Не проходите мимо.
Я так хочу начать жить, как все. Без постоянного воспаления и антибиотиков…
Для всех поклонников футбола Hisense подготовил крутой конкурс в соцсетях. Попытайте удачу, чтобы получить классный мерч и технику от глобального партнера чемпионата.
А если не любите полагаться на случай и сразу отправляетесь за техникой Hisense, не прячьте далеко чек. Загрузите на сайт и получите подписку на Wink на 3 месяца в подарок.
Много лет назад переболела s.flexneri 6 в титре 1:400 (норма 1:100). Лаборатория тогда ошиблась и поставила в результатах анализа иерсиниоз.
Когда я к ней обратилась, у меня была стабильно температура 37 и проблемы со стулом в виде неполного опорожнения. Т.к. состояние было не острое, я ничего не заподозрила.
Результаты анализов врача не смутили и она меня от иерсиниоза и лечила. Контрольный анализ на наличие иерсиниоза показал ожидаемый отрицательный результат.
Я узнала об ошибке через 5 лет случайно.Крупнейшая лаборатория Москвы, расследования, проверки - работает до сих пор. Анализы все пересдала как только узнала- все чисто, но кто знает, сколько я ходила с этой шигеллой.
Уже 12 лет, сразу после инфекционного приступа ( сомнений нет, что проблемы начали сразу после инфекции) у меня начались проблемы со стулом: неполное опорождение и твердый стул. Спасаюсь фитомуцилом, стол 5, наблюдают у гастроэнтеролога.
Колоноскопия была три раза за эти годы - норма, только долихосигма.
Меня обследовали всю вдоль и поперек, но с тогдашней инфекцией это не связывают.
Вопрос: невылеченная вовремя шингелла может дать такую симптоматику? Можно как- то это узнать?
Врачам (их было уже трое) вопрос задавала, они работают от "здесь и сейчас", и говорят, что мы уже ничего не узнаем. Говорят фитомуцил и диета.