Поговорим про АНТИДЕПРЕССАНТЫ
Всем привет! Я Оля - клинический психолог и КПТ-терапевт. Хочу начать вести здесь колонку про важные вопросы, которые беспокоят людей в плане психического здоровья. Ворвусь с ноги с темой про антидепрессанты. Кто-то им доверяет, кто-то считает их аналогом *котиков или постыдным костылем. Давайте разбираться с мифами и фактами.
😡 Миф 1. На АД можно подсесть.
🐾 АД, как и любая психофарма, входят в число психотропных веществ. Слово «психотропный» может быть пугающим и напоминать психоактивные вещества, к которым и относится всякая запрещенка. Однако, АД не вызывают привыкания - у них попросту нет механизма, который вызывал бы химическую зависимость. У некоторых АД при завершении лечения есть синдром отмены (особенно если бросить резко), который люди путают с «ломкой». У этих двух состояний также нет ничего общего - просто мозг при отмене препарата перестраивает работу нейромедиаторов, что может вызывать неприятные ощущения.
😡 Миф 2. АД сделают меня искусственно веселым
🐾 Как говорится, ах если бы! АД - не таблетка счастья. Они лишь помогают сбалансировать работу нейромедиаторов в головном мозге и помочь выбраться из депрессивной ямы. Они могут придать сил, помочь вернуть миру цвета, но вы останетесь собой. Вам может стать веселее или спокойнее на препарате, но, возможно, вы просто забыли, какими были до депрессии.
😡 Миф 3. У АД ужасные побочки
🐾 Это не совсем миф, и побочные эффекты могут быть. АД - лекарственный препарат, и побочные эффекты есть у любых лекарств. На старте приема АД люди могут испытывать тошноту, тремор, бессонницу, сухость во рту, и это нормально. Мозг перестраивает работу, и это не может не отразиться на самочувствии. Как правило, побочные эффекты вполне переносимы и проходят через пару недель. Если побочки слишком сильные, не стоит терпеть. Обратитесь к врачу, чтобы он снизил дозу, выписал препарат для прикрытия или поменял АД - это все возможно.
😡 Миф 4. Прекращать принимать АД можно, как только стало лучше
🐾 Это не так. По современным протоколам АД нужно принимать минимум полгода после того, как вам стало хорошо. Не когда «вроде получше», а хорошо. Бывает, что прием препарата может быть год и больше в зависимости от типа депрессии - доверяйте психиатру. Если прекратить прием слишком рано, высок риск возвращения депрессии.
😡 Миф 5. Психиатры выписывают АД всем без разбора
🐾 Можно сходить к психиатру и уйти от него без рецепта на АД, но с направлением на психотерапию. При легкой депрессии таблетки не обязательны, и доктор может уточнить у вас, хотите ли вы фармподдержку. И уж точно АД не выписывают бездумно. Разные препараты подходят к разным вариантам депрессии - легкой/средней/тяжелой, рекуррентной (повторяющейся), с тревожным компонентом или отсутствием сил и тд.
Без преувеличения, АД спасают жизни, поэтому не стоит их бояться. Как и в случае других лекарств, с ними могут быть некоторые неудобства, но затяжная депрессия гораздо хуже.
❓У вас был опыт приема АД? Или боитесь их?
ПНД
Состою я значит на учёте в пнд с депрессией, выписываю каждый месяц лекарства, хожу к психиатру показываться на приём как прилежный пациент. И тут под конец года мне стали названивать психиатры и уговаривать ежедневно прийти к ним на прием, мол поговорить, или на конференцию съездить или просто подлечиться в ихним "санатории", как они назвали своё пнд. Названивали моей маме, уговаривали, чтобы я пришла к ним наконец. Терпение лопнуло и я пошла к ним. И тут, заведующая начала втирать мне, что я не прихожу к ним и не пью лекарства, хотя в карие все записи есть и все чеки есть от покупок лекарств, а они между прочим стоят 6к ! Не из дешёвых! Моя уч. психиатр тупо уткнулась в пол и молчала, не защищала меня и не сказала ни слова, что я к ним прихожу! Так обидно стало вообще. И тут заходят в кабинет 4 мента, один из которых начал крутить своим табельным оружием и двое скоросняков. Без всякого направления об недобровольной госпитализации меня насильно отвозят в пнд, сказав что сдам просто анализы и отпустят. Но нет, опять враньё и много вопросов за что? Сказали, что хотят чтобы я отдохнула у них в "санатории". Поместили меня на месяц сюда, муж ходил к главврачу и еле как забрал меня. Я так понимаю, им нужны люди, чтобы выполнить план! И начали угрожать, что если я и мой муж будут жаловаться в прокуратуру, нам мол кранты.
Как бы вы поступили? Юрист сказал, что надо идти в прокуратуру, но из за угроз я боюсь.
Меня лишили праздников, новогодних выходных, семьи, учебы, за которую я заплатила!
Ответ на пост «Жизнь с "лицевой слепотой"»6
Нас таких каждый третий! Добро пожаловать в клуб прозопагнозиков. Нет, мы ничего не предсказываем. Мы просто не узнаём людей.
Автор родительского поста очень подробно и интересно написала. Но у неё достаточно тяжелая степень заболевания. У меня более лёгкая. Я лица вижу, но каждый раз по-разному. Поэтому у меня каждый день новые соседи. 😄😄😄
Как это работает. Я узнаю людей не по чертам лица, а по голосу, по одежде+обстановка. Например. Есть у меня сосед Дима. Видимся мы с ним только неподалёку от наших домов, и там я его узнаю. Если я встречу его, например, в городе или в магазине, я его уже не узнаю.
Подходит ко мне человек, допустим, сосед Миша. Я вижу, что он среднего роста, с русыми кудрявыми волосами, с зелеными глазами, лицо у него овальное, нос прямой. Прекрасно.
Проходит, допустим пара недель. Я стою у своего дома и вижу, что ко мне подходит мужчина - рост выше среднего, глаза карие, лицо круглое, нос с горбинкой, волосы прямые темные. Это хто?! Причём он явно со мной знаком, судя по поведению. Здоровается, голос знакомый. Одежда тоже. А, так это, наверное, Миша!
Очередь в поликлинике. Я занимаю очередь и запоминаю, во что была одела женщина, за который я заняла: зеленая куртка, черные брюки, в руках красная папка, стрижка каре, большие квадратные очки. Если она снимет куртку, я её не узнаю.
Людей, с которым я общаюсь регулярно более-менее продолжительное время, я таки запоминаю. А вот с теми, кого вижу раз в два-три месяца - сложности. И ещё я заметила: людей, которые мне приятны, я запоминаю гораздо легче, чем тех, с которыми у меня конфликт. Например, своих детей и подруг я прекрасно помню.
Если у вас так же, если вы плохо запоминаете, за кем заняли очередь, и не узнаете соседей, у вас она - прозопагнозия. Но не расстраивайтесь. Установлено, что каждый третий житель планеты страдает этим расстройством. Большинство, к счастью, в легкой степени (как я). И Брэд Питт, кстати, с нами в одной компании. А ещё есть отличный детектив "Лица в толпе" с Милой Йовович в главной роли - как раз о женщине, которая из-за травмы стала прозопагнозиком.
Ответ на пост «Знаешь, когда ты сходишь с ума... (с)»3
И все больше вопросов к топикстартеру, который продолжает столь длительные беседы.. А не псих ли топикстартер ..
вполне полезная книга как для понимания человеческой природы, понимание себя и практические советы по общению.
"Как разговаривать с мудаками" Марк Гоулстон
Подслушано в электричке
Есть такой довольно сильный препарат Феназепам. Спектр применения разный, но применяют часто от тревоги и панических атак. Незаменимый для тревожников и как помощь в трудные минуты. Но наркоманы его стали жрать в больших количествах, в итоге данный препарат поставили на учёт, как наркотик.
Уже как пару лет рецепт можно получить только у психиатра в ПНД. Раньше рецепт можно было получить в частной клиники у невролога/психотерапевта. Клиники просто отказались от ведения сложного учета препаратов.
А что делать тревожникам?
В итоге люди заказывают препарат через даркнет и забирают его в виде магнитов.
Это делать плохо, никого не призываю, просто делюсь историей.
Ответы на вопросы про прозопагнозию
Всем привет еще раз.
Нет, я не пропала, просто немного не рассчитала свои силы. Не ожидала такого ажиотажа. Последний раз в центре такого внимания я была на Новогоднем корпоративе в позапрошлом году (не спрашивайте🤣). Сначала старалась отвечать на все вопросы, но потом окончательно запуталась и умные люди, видя как я барахтаюсь в вопросах, словно жадный раджа в золоте (люблю этот мультик), посоветовали создать отдельный пост. И это хорошая мысль, поскольку вопросы начали повторяться уже по десятому кругу, вот у меня голова и закружилась)) Мне понадобилось почти два дня что бы всё прочитать, систематизировать и подготовить список основных вопросов. Приношу свои извинения, если долго.
Прежде всего, огромное спасибо всем за слова поддержки, очень приятно. Так же спасибо тем, кто помогал отвечать на вопросы в комментах, без вас вообще было бы трудно, и всем тем, кто поделился своим мироощущением. Нас таких много и опыт каждого может помочь остальным лучше приспособиться к жизни со своей особенностью.
Отдельно благодарю за шутку про усатого мужика на аватарке, я смеялась еще полдня после этого))) @Readerr, это к вам)) Фиг знает как создавать ссылки на аккаунты, я ещё не разобралась, извините))
Ну и конечно нельзя не упомянуть других не менее важных людей. Скептики. Без вас нельзя, вы единственные, кто способен спустить с небес на землю)) Хотела ответить каждому в отдельности, но решила, что так будет удобнее.
Нет, я не обманываю. С моей точки зрения обман нужен для получения какой-то выгоды. Донаты у меня не подключены, номер карты со сборами на лечение я тоже не писала, поэтому в обмане не вижу смысла.
Возможно, я не очень хорошо подобрала слова и плохо всё объяснила, попытаюсь в этом посте исправиться. Но вообще, если кого-то эта тема очень сильно заинтересовала, то лучше обратиться к более компетентным источникам чем я. Потом как раз всем нам и объясните)) Поскольку лично я могу рассказать только о своем восприятии, а не о механизме возникновения патологии. Все, что я знаю - лишь информация из учебников и с тематический сайтов.
Тем, кого смутила приведённая мной информация, и кто придрался к терминологии тоже скажу - я не из головы это выдумала, всё взято из нашего свободного интернета. На сайтах, посвящённых этому заболеванию, даже списки используемой литературы приводятся. На что опирались авторы статей из учебников - не знаю, полагаю, что на слова самих пациентов и доступные им обследования.
Один из комментаторов даже напомнил мне одного из первых врачей-психиатров, к которому я обратилась за помощью. Он тыкал мне в лицо учебником и возмущался - "но у вас должно быть это и это! А вот это должно быть вот таким! А вот это - таким!" Я тогда только вжала голову в плечи и ответила - "извините, доктор, виновата". К слову, он мне всё равно во многом помог, поэтому обиды не держу. Было даже немного весело.
Итак. Начну с того, что оказалось многим странным и непонятным. Например, линзы. Тут полностью моя вина - неправильно объяснила. Проблема с привыканием к линзам никак не связана с моим заболеванием. Это моя личная особенность - пихать что-либо в глаза мне казалось не совсем адекватным поступком. Это сейчас я не представляю как вообще очки носила, а тогда каждый раз был стрессом. Самое смешное, что тогда в инструкции первым пунктом было - встаньте напротив зеркала. Ну я и встала, конечно, вдруг это такое сакральное место, что линзы сами в глаза прыгать будут.
Ещё один момент - близорукость. Тоже никак с прозопагнозией (по крайней мере, моей) не связана. В статье близорукость приводилась лишь как пример почему прозопагнозию у многих не могут сразу диагностировать.
Как я приложила картинки? Весь секрет в наличии зрячих родственников. Первая картинка выскочила в гугле по запросу "толпа одинаковых китайцев". Со второй проблемы вообще не возникло - я без линз примерно так и вижу. Ну а третья взята из статьи Википедии, посвящённой прозопагнозии. Она в моем посте лишь для того, что бы примерно показать как я вижу лица. Конечно это не стопроцентный вариант. Картинка статична, а человеческие лица - нет. Я вижу размытость, иногда как будто на месте глаз или рта что-то проступает, но я их не увижу, пока не напрягусь. А увидев - не запомню. Стоит мне отвести взгляд как я теряю картинку и не могу воспроизвести её в памяти, а что бы увидеть - приходится снова вглядываться в лицо. И конечно же я вижу, что на этой картинке лица просто стерты. Думаю, что я её вижу точно так же, как и вы. Потому что если рядом с этой фотографией поместить такую же, но с лицами, она для меня будет отличаться и я с лёгкостью скажу на какой лица есть, а на какой нет.
Как я выгляжу со стороны когда напрягаюсь, я не знаю. Наверное, смешно. А может даже жутко. В моей жизни собеседники предлагали мне оба варианта)) Я пытаюсь разглядеть черты лица человека словно стереокартинку. Помните такие изображения, где среди повторяющихся узоров можно увидеть 3D-рисунок? Примерно так. Расслабляю взгляд, стараюсь расфокусироваться и вот уже вижу глаза или нос или другую часть лица на которой я остановила взгляд, ведь я примерно представляю где у человека что находится и понимаю куда смотреть)) Раньше было трудно, но тренировки - страшная вещь.
Да, я подвержена парейдолии. Так что мне тоже может иногда казаться, что шкаф за мной следит, а тумбочка что-то задумала. Зрительные иллюзии, приведённые в комментах, где из нагромождения вещей или видов природы сконструировано человеческое лицо, я тоже воспринимаю. Может, только если не сразу, мне нужно над ними подумать и тогда я всё нормально разгляжу.
Да, я различаю мордашки всех животных, могу отличить одно собаку или кошку от другой, у меня проблема только с разпознаванием человеческих лиц. Антропоморфных животных я тоже вижу. Был отдельный вопрос про обезьян. Ну, обезьяны - не люди, очевидно))
Да, я различаю мультящек. Со всякими там Микки Маусами и Дональдами Даками (и Гаечка, и Чрный Плащ) проблема вообще не стоит, человеческих персонажей я вполне могу различить. Чем схематичнее нарисован персонаж, тем мне легче. Если графика очень реалистичная, то могут быть проблемы. То же и с аниме. Да, персонажей типа Сейлор Мун рассмотреть довольно легко. Видимо да, всё дело в их огромных глазах, мозг не может соотнести их лица с человеческими. Но аниме я не смотрю, не моё это)) Но у меня есть подруги анимешницы, поэтому я вполне образована в этой области)) В комментах кто-то спрашивал про Бендера из Футурамы. Вижу и вообще это мой любимый персонаж))
Кто-то приложил в комментах картинку, где половина лица мужская, а вторая половина звериная. Отвечаю - зверя вижу, человека - нет.
Как я в принципе смотрю кино? Да нормально смотрю, некоторых актеров даже узнаю. Спасибо нашему профессиональному дубляжу и что у многих голливудских актеров есть закрепленные русские голоса, это здорово облегчает задачу. Конечно иногда приходится ставить на паузу, а некоторые моменты пересматривать по нескольку раз, но в основном просмотру ничего не мешает. Вообще, я большая любительница китайских исторических дорам (да, и я не боюсь в этом признаваться🤣) и корейских остросюжетных сериалов. Я уже давно разочаровалась в том, что нам предоставляет Нетфликс и ему подобные компании, а лица американцев и лица азиатов для меня существенной разницы не представляют)) Но мультики я люблю больше, за сюжетом там следить проще, если этот сюжет вообще есть.
Почему я вижу уши? Да фиг знает. Но это - не часть лица. Еще я вижу бороды. Но не вижу усы.
Кто-то спрашивал про шаржи. Удивлена, что кто-то вспомнил про них)) Да, знаю, вполне могу разглядеть, но не соотнесу с человеком, которому шарж посвящён. То есть, если меня спросят похоже ли, я отвечу что-то вроде - ээээээ, да, наверное.... Вообще, если человек при мне рисует (про это тоже спрашивали), следя за его рукой я буду видеть что именно он рисует, даже если он рисует лицо. Конечный вариант тоже увижу, если только изображение не слишком реалистичное.
Да, я не крашусь. Я не вижу себя в зеркале и мне не особо важно накрашены ли глаза. Я могу, нанести тушь на ресница, могу использовать блеск для губ или гигиеническую помаду, могу замазать тоналкой прыщ. Это - мой максимум.
Для того, кто спрашивал про музыку, легко ли она запоминается. О, это мой конёк. У меня прекрасный слух и вообще я аудиофил. Я отлично различаю голоса и музыкальные инструменты, легко запоминаю мелодии. И музыку в принципе обожаю.
Про гору Рашмор. Да, я вижу четырех мужиков, знаю кто там высечен. Но прям запомнить черты лица я не могу.
Не поняла коммент про клавиатуру. Почему это я не должна её видеть? Буковки я, слава мирозданию, различаю))
Теперь про Оливера Сакса. Книги я его читала, но советую относиться к ним с некоторой осторожностью, одно время даже разгромные статьи о нём были. В комментах кто-то прилагал ссылку на одну из них, но я е потеряла(( А так, он очень интересный, да. Так же я смотрела много художественных фильмов и сериалов про прозопагнозию, чисто для сравнения ощущений. "Лица в толпе" - один из самых удачных.
Если читаю в книге описание персонажа, в голове примерно могу представить как он выглядит, но, скорее, частями. Целиком лицо очень трудно представить.
В профиль я лица вижу так же, как и в анфас. И да - могу оценить нос - длинный ли он, с горбинкой или нет. Если показывать лица половинками или частями, то могу разглядеть, но собрать лицо воедино у себя в голове не смогу.
В пространстве я ориентируюсь прекрасно. Думаю, топографический кретинизм с моим заболеванием никак не связан, он идёт отдельным пунктом.
С осязанием проблем нет - щупать могу лица сколько угодно, но обычно людям это не нравится)))
На фотографиях я людей не вижу, на картинах и рисунках не вижу, если они нарисованы реалистично.
Поднимался вопрос с моей личной жизнью. Она не особо интересная. Самый бурный роман в моей жизни случился в пионерском лагере с мальчиком, которым приглашал меня на медляки на дискотеках. Недавно мы вспоминали его с сестрой и она заметила, что прозопагнозия вполне объясняет почему я соглашалась с ним танцевать, ведь он был жутко страшным. Ну, мне нравилось его чувство юмора, разглядывать его я и не пыталась)) Хоть я и не вижу лица мужчин, я вижу всё остальное. Влюбиться в красавчика легко, а вот влюбиться в характер, поведение или голос с моей точки зрения гораздо труднее)) Но я не расстраиваюсь)
Кто-то предположил, что у меня просто шизофрения с галлюцинациями)) Это было первое, что я спросила у психиатра. Она эту идею отмела. А так что это - психика или где-то в мозге проблема кроется - кто бы знал. Учитывая, как много в комментах отписалось людей с похожими проблемами, врачам и учёным есть в какую сторону работать. Когда поймут где собака зарыта, так тут же ее и откопают. Вряд ли у всех у нас шиза🤣 Ну, я надеюсь, она-то тоже не до конца изучена))
Не уверена, на все ли вопросы ответила. Пожалуйста, просигнальте, если чей-то вопрос остался без ответа или я объяснила как-то непонятно - я исправлюсь и заранее извиняюсь.
К психиатру
- С 1 марта у работодателей появляется новый инструмент. Сотрудников смогут направлять к психиатру.
- Куда?!
А если работодатель ку-ку?
- Этак скоро совсем работать некому будет!



