Муся просила передать, что спустя 4 года у нее все отлично.

883 бездомный хвост нашел свой дом

https://t.me/s/irescue - мой телеграм канал с уютным чатом и большим количеством котиков и общения на разные темы

Как защитить себя от злокачественной опухоли лёгких, рассказывает заведующий торакальным отделением Свердловского областного онкологического диспансера Максим Руденко.

— Максим Сергеевич, насколько опасен рак лёгких?

— Рак лёгких — одно из самых распространенных онкологических заболеваний. По частоте встречаемости он занимает первое место среди всех злокачественных опухолей у мужчин в России (около 30%), а по смертности — первое место, как в России, так и в мире. Этот вид рака вообще больше распространён среди мужчин.

— Бытует мнение, что заболевший этим видом рака практически обречён, болезнь прогрессирует очень быстро...

— Дыхание — одна из важнейших функций организма, и поражение лёгких практически не оставляет человеку шансов. Рак лёгких — чрезвычайно опасное заболевание.

У этого вида рака очень высокая летальность — около 50%, по причине позднего выявления. На ранних стадиях он протекает очень долго в скрытой форме. Поэтому, к сожалению, выявляется он очень часто уже на стадии осложнений.

У более чем 70% пациентов злокачественное новообразование лёгкого выявляется на третьей и четвёртой стадиях. Тогда как самая высокая выживаемость (от 75 до 90%) регистрируется среди людей, у которых заболевание выявлено на первой стадии, но доля этих пациентов в среднем по России всего 11–12%. Плюс 14% — это вторая стадия, при которой 50% пациентов на фоне лечения переживают пятилетний рубеж.

— Какие первые признаки должны насторожить?

— Чаще всего рак легких на ранних стадиях обнаруживается случайно, во время планового медосмотра или обследования по совсем другому поводу. Во время пандемии многие обследовались, делали КТ и вместе с ковидом выявляли рак лёгкого.

Чаще всего развитие опухоли протекает бессимптомно. Иногда заболевание всё же проявляет себя, но человек может даже не обратить внимание на незначительные изменения в самочувствие.

Например, такие признаки, как кашель с мокротой, потеря веса, постоянная усталость, возникновение одышки или необъяснимо длительной температуры, боль в грудной клетке и т.д. При появлении этих признаков необходимо сразу же обратиться к врачу.

Но чаще всего, если человек чувствует проблемы со здоровьем, то это уже не ранняя стадия болезни.

— Что помогает обнаружить заболевание вовремя?

— В ежегодную программу диспансеризации входит прохождение флюрографии. Этот метод помогает выявить рак лёгких на ранних стадиях.

Для выявления злокачественных новообразований лёгкого необходимо соблюдать периодичность прохождения флюорографии. Напомню, что это исследование рекомендуется проходить один раз в год.

Сегодня самый чувствительный метод выявления рака лёгкого — это компьютерная томография. Всем, кто входит в группу риска, особенно курильщикам, лучше делать КТ.

— Кто в группе риска?

— В группе риска — мужчины-курильщики со стажем в возрасте от 50 лет. Эта категория составляет более 80% всех заболевших. Однако в последние годы число женщин и некурящих мужчин с этим диагнозом увеличивается.

Наследственная предрасположенность также имеет значение. У многих больных в семейном анамнезе также были случаи рака легких. Замечена также связь развития рака легких и хронических легочных заболеваний, в частности туберкулеза.

Рискуют и те, кто постоянно пребывает в местах, загрязненных радиацией, а также люди, работающие с токсичными веществами, такими как мышьяк, асбест, хром или никель.

Не меньшую роль играет и экологическая обстановка в регионе, где живет человек. В промышленных городах, где воздух загрязнен дымом из труб заводов и фабрик, автомобильными выхлопами и пылью, процент заболеваемости раком лёгких выше среднего.

— Если экология влияет на статистику, то сельские жители меньше болеют этим видом рака, чем горожане?

— Нет, основная причина, это всё-таки, курение. А в сельской местности люди курят даже больше, чем в городе. В нашем отделении среди пациентов лечится большой процент сельских жителей.

— Как защитить себя от рака лёгкого?

— Не курить! Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, следить за массой тела, больше двигаться — это влияет на профилактику любых онкологических заболеваний.

Если сам не куришь, то не находиться рядом с курящим человеком. Пассивное курение тоже может вызывать рак лёгкого. Но основная профилактика — это отказ от курения.

— Если человек бросил курить, через, сколько лет он уходит из группы риска?

— Только через 15 лет полного отказа от табака полностью снижается риск развития рака лёгких. Но с каждым годом риски уменьшаются. Трёх месяцев достаточно для улучшения кровообращения и функции лёгких. Если человек продержался без курения год, риск возникновения ишемической болезни сердца снижается вдвое; если пять лет, риск возникновения инсульта снижается до уровня некурящих людей, плюс значительное снижение риска развития некоторых видов рака (ротовой полости, глотки, мочевого пузыря, шейки матки). За десять лет вдвое снижается риск смерти от рака лёгкого, наблюдается значительное снижение развития рака гортани и поджелудочной железы.

Каждый человек знает, что курить — вредно. Но при этом многие считают, что болезни обойдут его стороной. Отказ от курения — лучшая защита от рака лёгкого.

https://b-crb.ru/novosti/556-27-maya-02-iyunya-nedelya-otkaz...

Тип: научно-популярная статья
Авторы: врач-терапевт, кардиолог Сергей Когай, врач-рентгенолог Павел Жалковский
Год публикации: 2025

С развитием медицины, поступательным движением прогресса в медицинской сфере появляется всё больше различных исследований. И человеку, несвязанному с медициной (а может даже и связанному, просто другой специализации), бывает сложно понять, что же имели в виду врачи, которые взглянули на Вас или пациента изнутри, когда описывали те или иные изменения, обнаруженные при исследованиях.
В этой статье речь пройдёт о термине «очаги в лёгких», так как по данным всемирной паутины, этот термин ставит в тупик большое количество людей, пытающихся понять, что же там увидели врачи-рентгенологи.
«Здравствуйте, можно узнать у Вас, у меня в заключении КТ написали 2-3 мм солидный очаг и мониторинг дообследование, что это означает и страшно ли это?» - к нам поступил такой вопрос. Несомненно, вы не один раз сталкивались с термином «очаг», читая описание рентгенологического исследования. Давайте вместе разберёмся, что же это значит и ответим на вопросы, которые волнуют множество людей, не только пациентов, но и врачей.
Для начала следует сказать, что термин «очаг» может встречаться при визуализации всех внутренних органов человека, вне зависимости от метода исследования. Начиная от рентгенографии органов грудной клетки и заканчивая МРТ головного мозга. Очаг может быть где угодно.
В данной статье разберём что же значат «очаги» применительно конкретно к органам грудной клетки и что с ними делать.
Очаг – локальное уплотнение легочной ткани размером до 1см, окруженное со всех сторон легочной тканью и/или висцеральной плеврой. Термин «очаг» применяется к одиночным или единичным (числом не более 6 в каждом легком) уплотнениям легочной ткани. Множественные очаги, имеющие, как и одиночные, размеры менее 10мм, обычно определяются как легочные (очаговые) диссеминации.

Очаговые изменения в легких, или очаги – термин, который используется в медицине для описания ограниченных участков патологических изменений в легочной ткани, причем очень маленьких, в отличие, например, от пневмонии. В России очагом принято считать локальное уплотнение легочной ткани диаметром до 10мм.
Они могут быть обнаружены при рентгенографии или, чаще, компьютерной томографии, так как она имеет отличное пространственное разрешение, то есть организм, или в нашем случае легкие, можно как бы порезать тоненькими слоями поперек по 1мм. С такой разрешающей способностью неудивительно, что у довольно большого процента людей обнаруживается хотя бы один очаг.
Очаги могут иметь различную природу и быть вызваны множеством причин, от инфекции и воспаления до зарождающейся опухоли или фиброза.
Частота выявления очагов в популяции зависит от ряда факторов:
- возраста – чем старше человек, тем выше вероятность их обнаружения, у людей старше 65 лет частота обнаружения очагов достигает 30-50%;
- курения – у курильщиков очаги выявляются в 2-4 раза чаще, при этом риск, что такой очаг злокачественный также выше;
- географических различий – например, в странах Азии, Африки и Восточной Европы, где высокая распространенность туберкулеза, и частота выявления очагов выше;
- перенесенных заболеваний – например, перенесенная пневмония, в частности COVID-19, может - оставлять после себя очаги.

Большинство очагов в легких имеют доброкачественную природу, задача рентгенолога заподозрить неладное, если ему не понравились те или иные очаги.
Некоторые характеристики очагов помогают врачу предположить, о каком именно процессе идет речь. Но, к сожалению, нельзя со 100% уверенностью при первом же осмотре заявить, что этот очаг точно является тем-то или тем-то. Медицина, как известно, наука вероятностей.
К таким характеристикам относятся:

1. Размер – от милиарных (в переводе с латинского milium – просяное зернышко, то есть очаги совсем мелкие) до крупных. Причем хоть понятие «милиарные очаги» у людей, так или иначе связанных с медициной, ассоциируется с одноименной формой туберкулеза, при которой в обоих легких обнаруживаются многочисленные мелкие очаги, это не единственное заболевание с такой картиной, а лишь отражение ситуации, что очаги распределились по всем легким и, скорее всего, из кровеносных сосудов с частичками содержимого крови, то есть носят гематогенный характер. И нередко это содержимое - инфекционный или другой воспалительный агент, но также может оказаться и метастазами опухолей. Наличие картины множественных милиарных очагов (или, по-другому, диссеминация) требует дообследования.

2.Количество – одиночные (солитарные), немногочисленные или множественные.

3. Локализация – где расположены, от одного сегмента одного легкого до всех долей обоих легких.

4. Расположение относительно элементов легких

- центрилобулярные - внутри мельчайших легочных структур – вторичных легочных долек (список болезней, проявляющихся такими очагами огромен, от бронхиолита – воспаления бронхиол - структур, которые меньше бронхов, до интерстициальных заболевания – группы болезней, так скажем, самого легочного каркаса);

- перилимфатические - вдоль лимфатических сосудов и плевры, так как по ней также проходят такие сосуды (к такому расположению, например, тяготеют очаги саркоидоза, представляющие сомой гранулемы или, что более грозно, лимфогенный карциноматоз – распространение опухолевых клеток);

- хаотичные – расположенные без четкой привязанности (так часто ведут себя упомянутые в разделе про размер очаги гематогенного распространения).

5. Структура – кальцинированные или нет
Если нет, то по КТ очаг принято относить к одной из трех групп (так решила международная группа ученых под названием Флейшнеровское сообщество)
- солидные – ударение на первый слог, они так называются не потому, что какие-то крупные или вызывающие восхищение по другому поводу, а потому, что в переводе означает «твердые, плотные», то есть сквозь них не видно остальную ткань легкого;
- по типу «матового стекла» - уже не такие плотные, и как будто мы видим мутноватое затуманенное стекло, через которое врачу видно остальную ткань легкого;
- частично солидные – как Вы догадались, такой очаг имеет черты и солидного и по типу «матового стекла».

Если пациент чувствует себя плохо и предъявляет жалобы на органы дыхания или какие-либо другие, то по характеристикам выявленных очагов врач может попытаться предположить, чем именно болеет пациент. Это довольно сложное занятие, ведь дифференциальный ряд огромный, и доктору, зачастую, нужно знать анамнез (то есть как давно и как именно пациент болеет), данные лабораторных анализов и других исследований. И, даже зная все это, доктор скорее всего выскажет лишь свое предположение, с чем же все-таки имеет дело, указывая вероятность.

Продолжение - если вам понравится - не понятно - надо оно такое вам или нет. Или на нашем сайте

Статья целиком (доступна зарегистрированным пользователям, бесплатно, если что)

Источники, использовавшиеся для создания статьи

1. Словарь терминов в торакальной визуализации (Glossary of Terms for Thoracic Imaging). Тюрин И.Е. (Москва), Авдеев С.Н. (Москва), Гаврилов П.В. (Санкт-Петербург), Вестник рентгенологии и радиологии Рецензируемый научно-практический журнал Том 104, № 5, 2023г.

2. https://radiopaedia.org/

Популярно убеждение, что морской воздух или посещение соляных пещер облегчает заболевания дыхательных путей. Мы проверили, подтверждается ли это научными данными.

О пользе солёного воздуха пишут прежде всего сайты банных комплексов, где можно посетить соляные сауны, морских курортов, санаториев и расположенных на побережье лагерей отдыха. Но также это утверждение можно найти на сайтах медицинских центров, аптек, каталогов связанной со здоровьем техники, пансионатов для пожилых и престарелых людей и в российских СМИ. В таких публикациях чаще всего речь идёт о пользе соляных пещер, саун, морского воздуха.

История вопроса

Лечение с помощью природных средств (морской или минеральной воды, соли, грязи, камней, солнечного света и т. д.) называется натуропатией. Этот подход практиковали ещё античные учёные. Например, Гиппократ и Гален писали, что термальные воды полезно не только пить, но и купаться в них. В эпоху Просвещения, чтобы избавить пациентов от ряда заболеваний, в том числе меланхолии, теплового удара или рака, их окунали в холодную воду и затем растирали, а также давали им пить солёную морскую воду с мёдом или молоком.

Однако лечение именно с помощью морского воздуха стало по-настоящему популярным только в середине XVIII века, когда британский врач Ричард Рассел опубликовал трактат «Применение морской воды при заболеваниях желёз». В своей книге он описал случай больного проказой, который исцелился, купаясь в море, употребляя морскую воду и вдыхая морской воздух. Рассел стал главным популяризатором нового направления — талассотерапии (от др.-греч. thalassa — «море» и therapia — «лечение»). Особенно популярным морской воздух стал из-за эпидемии туберкулёза XIX века. Так, Антон Чехов пытался вылечиться от чахотки, уехав в Ялту ради морского воздуха.

Сторонники талассотерапии верят, что солёный воздух убивает патогенные микроорганизмы в дыхательных путях, уменьшает воспаление и сокращает количество слизи. На принципе вдыхания солёного воздуха основана и современная спа-процедура — посещение соляных комнат (или пещер). Её называют галотерапией или спелеотерапией. В таких комнатах стены обычно покрыты кристаллами соли, а специальный прибор — галогенератор — также измельчает соль, превращая её в солевой аэрозоль с микрочастицами, и насыщает ей воздух в помещении. Утверждается, что из-за оптимального размера частиц соли одно посещение такой пещеры эффективнее нескольких дней на пляже.

Доказательная база

Исследований, в которых одну группу людей отправляли бы жить или хотя бы отдыхать на море, а вторую оставляли в привычных условиях, «Проверено» не обнаружило. Однако влияние солёного воздуха на респираторные заболевания исследователи неоднократно изучали, проводя лабораторные эксперименты.

Так, крупный метаанализ существующих исследований о влиянии соляных комнат на больных с респираторными патологиями провела международная группа специалистов в 2014 году. По соответствующим запросам они выбрали 151 исследование и пришли к неутешительному выводу: по дизайну только одно из них соответствовало правилам проведения клинических испытаний.

Остальные эксперименты имели следующие недочёты:

• включали в одну категорию пациентов с разными заболеваниями (например, страдающие астмой и хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ) считались за одну группу больных);

• не учитывали, какую ещё терапию проходят участники (например, могли включать в одну группу людей, принимающих противоастматические препараты, и тех, кто их не использует);

• не проводили разделения пациентов на группы в зависимости от тяжести симптомов;

• не оценивали долгосрочный эффект, а обследовали людей сразу после выхода из соляной комнаты.

Более того, в некоторых исследованиях они обнаружили прямые признаки фальсификации данных. Так, в одном из них в контрольную группу включили людей с изначально менее тяжёлыми симптомами ХОБЛ, а лечение в соляной комнате получили те, у кого заболевание находилось в более запущенной форме. В другом — в соляной комнате лечились те, у кого до вмешательства был отмечен более низкий объём форсированного выдоха за первую секунду (показателя, оценивающего нарушение функций дыхания), то есть это были более тяжёлые пациенты. Из всего проанализированного объёма данных специалисты сделали вывод, что на сегодняшний день доказательств пользы такой терапии для людей с астмой или ХОБЛ нет.

Морин Джордж, член Медицинского научного совета американского Фонда астмы и аллергии, резюмирует: «Если ваша цель — найти новый способ снять стресс, соляные пещеры могут помочь. В них спокойно, тихо и можно расслабиться. Если же вы ищете естественный способ лечения астмы, то вдыхание солёного воздуха — это не то, что вам нужно. Этот метод изучался досконально, несмотря на заявления "экспертов"». Специалисты Фонда астмы и аллергии также обращают внимание на то, что вдыхание концентрированных солей раздражает дыхательные пути, вызывая кашель и образование слизи, что может даже усугубить астму у некоторых людей.

Похожей позиции придерживается и британская некоммерческая организация «Астма и лёгкие». Она относит лечение соляными пещерами к категории «нет убедительных доказательств» (в этот же список, например, включены акупунктура и гомеопатия). Ирландское общество астмы отмечает, что у специалистов недостаточно научных доказательств, чтобы сказать, помогает ли соляная терапия для лечения или борьбы с астмой. Также оно обращает внимание, что, хоть некоторые люди и испытывают краткосрочное улучшение после посещения соляных комнат, регулярные процедуры могут вызвать сужение дыхательных путей и, следовательно, их повредить, а это крайне опасно для пациентов с астмой.

Специалисты авторитетной Клиники Кливленда также считают: «Терапия соляными комнатами — буквально Дикий Запад, никаких стандартов такой терапии не существует». Вместе с тем эксперты из этого учреждения настроены скорее позитивно: «В целом соляные комнаты безопасны, и многим людям они нравятся. Главное — нужно рассматривать соляную терапию как дополнение к программе лечения, а не как замену существующей». А вот Американская пульмонологическая ассоциация опасается, что тёплые и плохо проветриваемые помещения соляных пещер могут стать идеальным местом для размножения бактерий и усугубить течение респираторных заболеваний.

Вместе с тем ингаляции гипертонического (то есть насыщенного солью) физраствора через небулайзер, видимо, обладают терапевтическим эффектом. По крайней мере, это относится к больным с муковисцидозом — наследственным заболеванием, при котором повышается вязкость секрета желёз внешней секреции. В 2006 году австралийские учёные предложили 164 больным на протяжении почти года делать ингаляции с гипертоническим или обычным физраствором в дополнение к стандартной терапии патологии. Участники в группе, где было нужно вдыхать солёный раствор, показали лучшие результаты дыхательных тестов, реже и легче болели в течение исследования. Однако соль может способствовать сужению бронхов и увеличению количества слизи. Поэтому все пациенты перед ингаляцией соляного раствора получали бронходилататоры (лекарства, расширяющие бронхи) и только потом уже гипертонический раствор. Без предварительного расширения бронхов (а все препараты этой категории отпускаются, по крайней мере в России, строго по рецепту) высок риск осложнений, считают учёные. Более того, такая терапия исследована только на пациентах с муковисцидозом (всего в мире насчитывается порядка 100 000 больных) и переносить её результаты на людей с другими заболеваниями было бы некорректно.

Таким образом, дышать солёным воздухом для лечения и профилактики заболеваний дыхательных путей, скорее всего, бесполезно, если только речь не идёт о пациенте с муковисцидозом и ингаляциях соляного раствора через небулайзер с предварительным расширением бронхов специальными препаратами. Вместе с тем часть профильных ассоциаций считают соляные пещеры допустимым способом расслабиться, хотя другие относятся к такой практике настороженно, отмечая риск побочных эффектов и отсутствие стандартов такой терапии. Вероятно, и поход в соляную пещеру, и поездку на море стоит рассматривать скорее как отдых, чем как эффективный способ лечения респираторных заболеваний.

Наш вердикт: большей частью неправда

«Проверено» в Телеграм
В сообществе отсутствуют спам, реклама и пропаганда чего-либо (за исключением здравого смысла)

Что можно сделать, чтобы сохранить здоровое сердце? Одним из ключевых факторов является правильное питание. Клетчатка не только поможет нашему микробиому, но и снизит давление и уменьшит холестерин в крови. Сохранить форму помогут и жиры, но не всякие, а вышеупомянутая Омега-3.

Лайфхак. Не хотите проблем с сердцем – ограничьте потребление насыщенных жирных кислот. Не хотите давления – не переедайте соли. Пять граммов в день – и точка. Автор не агитирует вас стать веганом, но таки уменьшение потребления красного мяса снизит холестерин и поможет здоровью сердца.

Важнейшим показателем нагрузки сердца является давление крови. Продолжительная гипертония может деформировать стенки сосудов, сделать их жёсткими и узкими, а это – прямой путь к инфаркту. Поэтому очень важно следить за своим давлением. С возрастом давление имеет тенденцию к повышению, что вызвано дегенерацией сосудов. Также давление может прыгать в течение дня из-за плохого сна, стресса, алкоголя, никотина и эмоций. Знайте: снижение «верхнего» давления на десятку снижает риск инсульта на 27%, а болезней сердца – на 17%.

Лайфхак. Хотите снизить давление – употребляйте меньше алкоголя и соли, а также упражняйтесь физически. Озаботьтесь своим весом, ведь ожирение ответственно за четверть случаев гипертонии. Это у мужчин. А у женщин – за целую треть.

Кроме давления, важно обращать внимание на холестерин и сахар в крови. Правда, холестерины бывают разные. Вреден холестерин низкой плотности. Хотите его снизить – правильно питайтесь, занимайтесь физкультурой или попробуйте сменить стиль жизни. Правда, не факт, что поможет. Правильное питание, поменьше алкоголя и здоровый сон – вот ключевые ингредиенты снижения глюкозы в крови.

Лёгкие

Зачем нам в первую очередь нужно дыхание? Чтобы получить кислород? Нет! Вернее, не только. Избавиться от углекислого газа не менее важно. Иначе наша кровь быстро закиснет. Наши лёгкие – недооцененный орган. Он не только снабжает нас воздухом, но и избавляет от ненужных веществ, и это в режиме нон-стоп. Между нашим дыханием и состоянием ума существует неразрывная связь, и часто непонятно, что вызвано чем. Если сердце работает само по себе, то дыхание управляется мозгом. Учёным потребовалось немало времени, чтобы, наконец, найти соответствующие нервные центры, названные пребётцингеровым комплексом.

Удивительно, но факт: свиньи и грызуны могут выжить без лёгких, в чём им поможет... анус! Через него они способны абсорбировать кислород. Но у нас нет подобных сверхспособностей. Зато мы придумали искусственные лёгкие, в которых наша кровь обогащается кислородом вне нашего тела. Это сравнительно недавнее изобретение, но сама идея искусственного дыхания известна уже давно. Столетие назад полиомиелит был широко распространённой болезнью. В результате мог наступить паралич дыхания, что было ведущей причиной смерти при полиомиелите. И уже тогда придумали барабан с мехами и вентилятором, откуда торчала только голова больного ребёнка, который мог неделями дышать с её помощью, пока организм не поборет вирус. К сожалению, известны случаи, когда переболевший так и не смог после этого снова начать дышать самостоятельно.

Лайфхак. Никогда не поздно научиться правильно дышать. Обратите внимание на свою осанку, чтобы диафрагма могла свободно сокращаться. Поскольку наш нос имеет несколько полезных фильтров, лучше дышать им, а не ртом. Носом дышится глубже и полнее. Дыхание влияет на эмоции, что ощущается во время паники, приступов астмы и в любые моменты, когда не хватает воздуха. Это подавленное состояние хорошо знакомо лёгочникам. Хотите позаботиться о лёгких – позаботьтесь о чистом воздухе. Уборка в помещении уменьшает количество пыли. Кроме этого весьма полезно проветривание. А отрегулировать влажность помогут домашние растения. Также старайтесь избегать чистящих средств с аммиаком и хлором.

Скелет

Чем-то он похож сборочный комплект из Икеи: требуется время для его формирования. Лет до тридцати плотность костей увеличивается, а после сорока начинает падать. В пожилом возрасте скелет становится намного более хрупким, чем в молодые годы.

Лайфхак. Вы можете поддерживать плотность костей простыми мерами, и это не только физические упражнения. Костям нужен кальций, и его много в сыре и некоторых овощах. Мало съесть кальций – его надо усвоить. Да, я снова о витамине D.  Но, перед тем как принять солнечную ванну, не забудьте намазаться от загара, потому что загар здоровым не бывает. Автор уверяет, что того количества ультрафиолета, который всё-таки пробьётся через крем к коже, с лихвой хватит для синтеза необходимого количества витамина. Пожалуй, я в этом усомнюсь.

Когда зашла речь о скелете, нельзя не вспомнить о нашей «рабочей лошадке» - коленях. С каждым шагом эти титаны поднимают шестикратный эквивалент нашего веса. Этих шагов мы делаем так много, что рано или поздно они начинают сбоить. Уязвимость коленей вызвана простым устройством сустава. Бедренный сустав намного более гибкий и потому выходит из строя реже. Однако если бы колени были столь же гибкими, мы бы имели больше травм сустава.

Каждый год в Великобритании проводится 70 тысяч операций по замене суставов, чаще всего по причине остеоартрита. К 85 годам мы можем находить аж 300 тысяч километров, потому неудивительно, что бедные хрящи изнашиваются. Особенно если лишний вес. Новый сустав может вдохнуть в вас новую жизнь, но до этого лучше, конечно, специально не доводить.

Испортить жизнь могут не только суставы, но и спина. Несмотря на его важность, наш позвоночный столб было бы неплохо усовершенствовать в смысле механики. Попробуйте-ка удержать тяжёлую голову на тонком стержне сочленённых позвонков. Даже шимпанзе в этом смысле лучше себя чувствуют. Извилины и гибкость позвоночника позволяют нам перемещаться на двух конечностях, но с точки зрения физики наша спина –слабое место. Ещё больше беспокоит факт, что эволюция снабдила нас нейронами позвоночного столба, которые не регенерируют. Нырнул в незнакомом месте – паралич на всю оставшуюся жизнь.

Лайфхак. Опасайтесь хиропрактик и целителей-костоправов. Альтернативные терапии чреваты серьёзными рисками типа разрыва позвоночной артерии. Массаж в принципе безвреден и может помочь на короткое время. Акупунктура плохо понимается с точки зрения традиционной медицины, хоть есть люди, которым она чем-то помогла. От боли в спине очень редко умирают, но всё-таки обратитесь к врачу в следующих случаях:

• спина болит дольше, чем шесть недель,

• травма в анамнезе,

• боль сильная, и легче не становится,

• боль отдаёт в ноги или есть проблемы с мочеиспусканием или дефекацией.

Почти наверняка родители говорили вам в детстве не сутулиться. И всё же тема достаточно серьёзная и сложная, чтобы заняться её во взрослом возрасте. Постоянно втыкать, сутулясь, в смартфон – явно не лучшая идея для позвоночника. «Текстовая шея» постепенно становится болезнью цивилизации.

Плохая осанка отдаётся нам с годами болью, и это то, что мы сами себе создаём. Может быть, кому-то удобно сидеть с подвёрнутой ногой, но факт в том, что при этом нагрузка на спину становится асимметричной. Решением должна быть не специальная мебель, позволяющая сидеть криво, а привычка сидеть правильно.

Лайфхак. Антибиотики убивают не только плохие бактерии, но и полезный микробиом. Для того, чтобы уменьшить негативные последствия, поощряйте восстановление микробиома путём включения в рацион клетчатки или специальных добавок типа псиллиума, а также употреблением пробиотиков типа сыров, йогуртов или ферментированных овощей.