Сага о стоматологии. Глава 29. Почему нельзя жевать передними зубами? Строение зубных рядов
Как и обещал ранее, некоторые главы покажутся унылой теорией, но без неё никак, дабы вы потом не тупили на более интересных темах, где надо будет понимать матчасть.
Для ЛЛ: из-за того что передние зубы не рассчитаны, чтобы ими жевать. Из-за перегрузки они начитают выпадать
Если ты только пришел, то лучше сперва глянь сюда.
Итак, в вышеупомянутой главе мы рассматривали анатомию зуба в целом, теперь же рассмотрим зубы вместе.
Зубных рядов у людей всего 2- верхний и нижний. Если посмотреть на них сверху, то верхний напоминаем больше полуовал, а нижний- параболу.
Зубов у человека 32, из которых функциональных считается 28, так как восьмые зубы ( или, как вы любите, зубы мудрости) не всегда участвуют в жевании, поэтому в расчет их, практически, не берут. Иногда бывает меньше-адентия, иногда больше- сверхкомплектные зубы, но это- аномалии.
Как, наверное, большинство из вас знают (ну, те, кто в зеркало хоть раз смотрелся), зубы отличаются по своей форме, размеру и предназначению.
Вот, эти ребята
Теперь подробнее. Зубы считаются по порядку от срединной линии, которая проходит через переносицу и середину подбородка от 1 до 8 в каждую сторону на каждой челюсти. Линию эту запоминаем, пригодится, когда будем говорить об эстетике.
1,2- резцы
3-клык
4,5- премоляры
6,7,8- моляры
Иногда зубной ряд смещен, но это не дает нам повода называть вторые резцы первыми.
Срединная линия, собственной персоной
Давайте теперь быстро про зубную формулу, так как дальше будем обозначать конкретные зубы с помощью неё.
Зубная формула- это кодовое обозначение конкретного зуба во рту. С её помощью можно быстро понять о чем идет речь, не ломая язык всякими «верхний правый первый моляр». Вместо этого можно сказать «16-й зуб» и т.п
Как это понимать?
Рот делится на 4 сегмента, которые нумеруются по часовой стрелке ( глядя на пациента, на себя- против часовой)
1- Верхний правый
2- Верхний левый
3- Нижний левый
4- Нижний правый
Это первая цифра нашего кода
Вторая цифра является порядковым номером зуба от центра.
Можете заскринить. Пока рассматривает только взрослых, у детей она немного другая
Например:
Верхний левый первый резец- 21
Нижний правый третий моляр- 48
Нижний левый первый премоляр -34… ну вы поняли
Каждый зубной ряд делится, также, на 3 отдела- 2 боковых и 1 фронтальный.
Фронтальный- зубы с 3 по 3
Боковой отдел с 4 по 8
Фронтальные зубы. Являются эстетическим центром улыбки, их люди чистят чаще всего, и именно в них гламурные телочки готовы вливать кучу денег, даже если задние зубы могут отсутствовать от слова совсем
1- Резцы (11,12,21,22,31,32,41,42)- имеют коронку в форме зубила, нужны для того, чтобы откусывать пищу. Имеют, как правило, 1 корень. Корни длинные, но костной ткани вокруг не так много. У верхних резцов корни более массивные, у нижних они тонкие. Пародонт этих зубов не рассчитан на то чтобы ими жевать. (Многие это делают, за неимением задних зубов). Если начать ими регулярно жевать, то из-за перегрузки пародонта начнут шататься и выпадать, поэтому лучше самый простой протез на задние зубы, чем никакой.
2- Клыки (13,23,33,43)- коронка в форме клина, служат для разрывания пищи, являются своеобразным «углом» зубного ряда. Воспринимаются на себя огромные нагрузки при боковых движениях челюсти( это изучает гнатология, про неё можно написать отдельную сагу, очень сложная наука). Корень один и очень мощный, выдерживают любую нагрузку. Как правило, клыки являются последними зубами у большинства пациентов, и на них в старости торжественно одевают частичных съемный протез с крючками. Сага о стоматологии. Глава 3. Родня
Боковые зубы. Это то, чем жуем и на что все, по большей части, кладут болт
3- Премоляры (14,15,24,25,34,35,44,45) ( малые жевательные зубы) являются своеобразным гибридом клыка и моляра. Служат для разгрызания крупных частей пищи. Если вспомните, как вы что-то пытались разгрызть, то рефлекторно вы ставили это что-то на них. Нижние премоляры, а также 15 и 25 имеют чаще 1 корень. 14 и 24- 2 тонких и мерзких корня, которые иногда бывает тяжело лечить и удалять. Корни верхних 4 зубов расположены перпендикулярно зубному ряду, из-за чего каналы на рентгене не всегда хорошо видно и поэтому приходится пациента гнать на трехмерный снимок. Отлично воспринимают как горизонтальную, так и вертикальную нагрузку. Иногда видны при улыбке.
4- Моляры (16,17,18,26,27,28,36,37,38,46,47,48) (большие коренные зубы). 6 и 7 участвуют в жевании, 8(зуб мудрости)- задумывался природой как запаска, но вместо того, чтобы лежать спокойно в багажнике, начинает просачиваться в салон, заставляя тамошних обитателей ехать, высунувшись по пояс из окна. Созданы для тщательного перемалывания пищи. Приспособлены больше к вертикальной нагрузке, горизонтальная приходится вскользь в процессе жевания. Имеют массивную коронку с множеством бугров. У нижних 2 корня- передний и задний. У верхних 3 корня- передне-щечный, задне-щечный и небный. Так как корни верхних зубов наслаиваются на рентгене на гайморов пазуху, то опять же часто приходится делать трёхмерный снимок.Иногда они могут лежать непосредственно в этой пазухе, от чего после удаления случаются казусы.
8 зубы иногда вообще не прорезываются, иногда доставляют уйму проблем. У 8 зубов корни могут сращиваться в один.
Пожалуй, на этом всё! Не буду больше грузить умными словами и цифрами, дальше будет интереснее.
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях. Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
Так как вас становится больше, а времени у меня меньше, то пишите сразу по делу. Не надо всяких- а можно вопрос, удобно ли вам и т.д. Пишем так: Здравствуйте, меня зовут ...., я с Пикабу. У меня такая ситуация\вопрос.... что, где, когда. Если есть снимок, то сразу скидываем, если их много, то пишем какие, как давно делали. Если КТ, то пишем, ЕСТЬ КТ от такого-то числа. Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем. Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже на пишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то в шапке профиля есть ссылка на мой канал. Там дублируются все посты. Также я там выкладываю аудиоподкасты, которые удобно слушать в авто. Также там есть ссылка на мой Дзен! Ни разу не настаиваю на этом! Колхоз-дело добровольное!
Сага о стоматологии. Глава 28. Как чистить зубы детям?
Для ЛЛ: зубной щеткой
Как и обещал в предыдущей главе напишу про то как чистить зубы детям
0-1 год- используем щетку-напалечник( картинка выше). Чистить начинаем с момента прорезывания первого зуба! Не менее 1 раза в день. Когда зуб только проклюнулся из десны-сразу начинаем чистить. Не дожидаемся пока зуб прорежется полностью, так как к этому моменту он может уже быть поражен кариесом. Зубную пасту использовать не обязательно, но если ребенок не особо горит желанием чистить зубы, то добавьте чисто для вкуса. Чистим круговыми движениями. Сильно не давим, делаем где-то 8-10 движений на каждый сегмент, много не надо. Что за сегменты? Смотрим тут Сага о стоматологии. Глава 20. Как правильно чистить зубы, чтобы не появлялся кариес?
1-2 года. Используем очень мягкую специальную «щетку для родителей» с большой ручкой и маленькой головкой. Используем гелеобразную зубную пасту для детей до 3 лет без фтора. Сага о стоматологии. Глава 23. Какой пастой чистить зубы?
Пасты наносим объемом около рисового зернышка или маленькой горошины. Чистим не менее 2 раз в день.
Чистим зубы как взрослому от десны к режущему краю. В этом возрасте дети уже начинают подражать активно взрослым! Не упускаем момент! Если ребенок сам тянется к зубной щетке и пытается чистить, то не останавливаем и не отбираем! Многие родители готовы душу дьяволу продать за то, чтобы их сам захотел чистить зубы!
2-5 лет. С 2 лет учим чистить самостоятельно! Ребенок начинает чистить зубы сам, но под контролем родителя. Если не хочет, то стараемся это делать в игровой форме! Мотивируем игрой! Показывай на своем примере как это круто ( заодно и сам здоровее станешь)! Ни в коем случае не орать и не лупить-вызовет только обратную реакцию! Потом заставить будет крайне тяжело, в голове отложится стойкий негатив к чистке зубов и твой ребенок через пару несколько десятков лет пополнит ряды этим товарищей Сага о стоматологии. Глава 1. Одноразовый пациент
Используем очень мягкую зубную щетку, но с тонкой ручкой и маленькой головкой!
Пасту используем противокариозную с содержанием фтора до 500 pm. Глава 23. Чистить ребенок должен не менее 2 раз в день. Пасты также наносим объемом около рисового зернышка или маленькой горошины. Используем метод круговых движений Fones: смыкаем зубы, ставим щетку под 90 градусов и делаем круговые спиралевидные движения, протаскивая щетку вдоль зубного ряда, затрагивая десну. Затем открывают рот и очищают маленькими вращательными движениями внутренние и жевательные поверхности
Метод для детей идеальный, так как более сложные движения ребенок не всегда в этом возрасте может осилить. За десну не бойся- щетка очень мягкая.
ОТСЛЕЖИВАЕМ ШЕСТЫЕ ПОСТОЯННЫЕ ЗУБЫ, которые прорезываются в 5-6 лет!!! Многие родители о них не в курсе отчего чаще всего они поражаются кариесом сразу после прорезывания. Ищите их за пятыми молочными зубами и чистите, когда вылезут! Запомните! Сначала вырастают 6 зубы постоянные, только потом выпадают молочные! Про сроки прорезывания напишу как-нибудь.
6-12 лет. Этим бугаям уже можно мягкую зубную щетку (не путать с очень мягкой) и пасту с фтором не более 1000 pm, зубные нити( после 10 лет), детский ополаскиватель и ирригатор. Чистим также 2 раза в день, обязательно под контролем, иначе он просто положит на это болт. Метод чистки зубов как у взрослого Сага о стоматологии. Глава 20. Как правильно чистить зубы, чтобы не появлялся кариес?
После чистки зубов используем ирригатор и ополаскиватель.
Мотивация должна быть и положительная, и отрицательная. Положительная- составить график и если ребенок будет регулярно чистить зубы, то он по истечению определенного времени получает «приз». В качестве отрицательной мотивации лучше рассказать как его будут чмырить одноклассники за грязные зубы. Он поймет тебя с полуслова, так как этом возрасте дети максимально жестокие и оказаться в коллективе изгоем для многих, как серпом по яйцам. Но не переусердствуй, унижать и насмехаться не стоит. Путь самурая-баланс кнута и пряника.
Важная деталь! Когда у нас 4 и 5 зубы находятся на стадии прорезывания, то чистить их надо таким образом. Ставим головку щетки на жевательную поверхность, ПЕРПЕНДИКУЛЯРНО зубному ряду и делаем туда-сюда.
Старше 12 лет. Тут всё как у взрослых, Зубная щетка средней жесткости, разве что, паста менее абразивная. К этому возрасту уже должна сформироваться стойкая привычка ухаживать за ртом.
Что касается мотивации, то такой здоровенный конь уже должен знать, что плохая гигиена- очень вредна для зубов. Если не знает, то тогда вопрос к тебе. Тут лучше сказать, что девки давать не будут не чищенные зубы могут негативно сказаться на популярности у противоположного пола. В этом возрасте работает на ура! Также говорим, что стоматология не бывает дешевой, если рот запустить. А если совсем не помогает, то часть его карманных денег потратить на лечение зубов, которые он не чистил. Жестоко, но работает. Добро пожаловать во взрослую жизнь! А так, смотри по ситуации, но ни в коем случае НЕ УНИЖАТЬ! Что касается положительной мотивации, то можно также составить график или купить какую-нибудь вундервафлю из главы 21
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях. Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
Так как вас становится больше, а времени у меня меньше, то пишите сразу по делу. Не надо всяких- а можно вопрос, удобно ли вам и т.д. Пишем так: Здравствуйте, меня зовут ...., я с Пикабу. У меня такая ситуация\вопрос.... что, где, когда. Если есть снимок, то сразу скидываем, если их много, то пишем какие, как давно делали. Если КТ, то пишем, ЕСТЬ КТ от такого-то числа. Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело Без обид, я стараюсь помочь всем. Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже на пишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то в шапке профиля есть ссылка на мой канал. Там дублируются все посты. Также я там выкладываю аудиоподкасты, которые удобно слушать в авто. Также там есть ссылка на мой Дзен! Ни разу не настаиваю на этом! Колхоз-дело добровольное!
Сага о стоматологии. Глава 22. Как пользоваться ирригатором?
Раз уж вы любите до усрачки разные гаджеты, то попробую Вам рассказать про самый интересный девайс для ухода за полостью рта- ирригатор. Несмотря на то, что информации по использованию этого прибора очень много, она ни хрена не структурирована и многие моменты противоречат друг другу. Пост достаточно тяжело писать, приходится многое изучать самому, чтобы Вас не вводить в заблуждение. Производителей много и каждый говорит разные вещи, зачастую противоречивые. Поэтому если я что-то упустил или неправильно понял, то будьте, пожалуйста, более терпимы!
Для тех, кто ещё толком не знаком даже с зубной щеткой и подумал, что ирригатор- это какое-то оскорбление, отвечаю, это- устройство, предназначенное для орошения полости рта ПОСЛЕ чистки зубов щеткой.
Основная функция- удаление остатков зубного налета между зубами, из пародонтальных карманов, из-под промежуточных частей мостовидных протезов, из-под десны в области имплантатов, из-за дуг брекетов и прочих мест, куда зубная щетка не достает. Короче говоря, более современная и гуманная замена зубной нити и ершику.
Предвижу самый частый вопрос. Кому нужен ирригатор? Правильный ответ- ВСЕМ!
Особенно, если у вас есть мостовидные протезы, коронки, пломбы на контактных поверхностях, брекеты, виниры, импланты. Это даже не обсуждается!
Важное замечание! Звуковые и ультразвуковые щетки не заменяют ирригаторы. Его надо использовать после чистки ЛЮБОЙ зубной щеткой. Как и ирригатор сам по себе НЕ ЗАМЕНЯЕТ зубную щетку!
Что это за вундервафля и как работает?
В двух словах отвечу, что это что-то наподобие автомобильной мойки, только для ваших зубов.
Примерная анатомия сего девайса.
1 Крышка. Нужна для защиты резервуара от засирания извне, а также служит своеобразным футляром для насадок.
2 Резервуар- туда наливаем жидкость
3 Корпус, в котором расположен насос
4 Ну тут все понятно. При нажатии ирригатор начинает качать воду из резервуара в наконечник
5 Регулятор напора. Чем больше значение, тем сильнее бьет струя
6 Это пихается в рот
7 Это чтобы менять насадку, нажали, вытащили насадку, вставили другую до щелчка
8 Это держим в руке
9 Этой кнопкой можно приостановить подачу воды, чтобы случайно не принять душ, во время сплевывания очередной порции воды
Какие вообще бывают ирригаторы и чем отличаются?
Рекламой различных производителей заниматься не буду, дабы не вызвать большой срач, скажу лишь то, что ирригаторы бывают портативные и стационарные. Картинка выше (портативный справа, если что). Портативные чаще работают от аккумулятора, а стационарные, соответственно, от розетки. Отличаются по объёму резервуара для жидкости, по количеству режимов и по мощности напора. У стационарных резервуар побольше, режимы поразнообразнее, да и помощнее они будут.
Если ты живешь долго на одном месте, у тебя проблемная полость рта, куча протезов и имплантатов, то твой выбор это стационарный вариант, так как промывать надо, зачастую, долго и упорно. Портативный вариант подойдет, как дополнение к стационарному для любителей путешествовать, а также кочевникам, которые постоянно на новом месте.
Важный момент. Если выбор пал на стационарный, то сперва посмотри куда ты его будешь ставить, иначе ты потом заколебаешься его постоянно доставать черти откуда, что приведет к тому, что ты вовсе на него забьешь, соответственно, в лучшем случае, потеряешь деньги, а в худшем, ещё здоровье. Посмотри, если ли розетка в ванной и где она, иначе может быть совсем грустно. Если берешь портативный, то думай, как будешь заряжать или менять батарейки. Также аккумулятору свойственно терять емкость, думай, где будешь менять, если что.
У стационарного в крышке резервуара можно хранить дополнительные насадки, у портативного они хранятся отдельно и очень легко их где-нибудь просрать.
Режимы
У стационарных ирригаторов можно более плавно регулировать мощность за счет колесика, в отличие от портативных, где всего 2-5 фиксированных режима, отчего его сложнее будет отрегулировать индивидуально, особенно когда человек только привыкает к нему.
Регулировка режимов стационарного аппарата- это колесико с метками от 1 до 10, где 1 это слегка поплевывает, а 10-это брандспойт, под которым мало что устоит (твоя десна, возможно, тоже).
Сперва выбираем более мягкий режим, для стационарного это 1-3. Если кажется, что струя слишком слабая, то можно усилить до 4-5. Спустя некоторое время и до 6, выше 7 очень осторожно. 7-10 лучше использовать только в исключительных случаях и то максимально далеко от десны. Например, при чистке языка или для вымывания остатков стейка из брекетов, но ни в коем случае не направлять на десну. Если в процессе стало больно или в очередной порции выплюнутой жидкости ты увидел кровь, то делай режим слабее.
Как, собственно, пользоваться ирригатором.
Есть несколько базовых принципов
Перед использованием ирригатора чистим зубы щеткой. Вода должна быть комнатной температуры или слегка теплой. Желательно фильтрованной, так ирригатор прослужит дольше. Использовать надо с закрытым ртом, иначе это мероприятие превратится в купание. Струю воды не направлять в сторону десны, за редкими исключениями. Если мы чувствуем боль или выраженный дискомфорт, то надо понижать напор или менять направление насадки. Если, конечно, ты не фанат экзотических видов БДСМ, который быстро хочет остаться без зубов.
Короче!
1 Вспоминаем 20 главу, где мы рассказывали про чистку зубов.
2 Делим зубы на сегменты, начинаем сверху справа, потом идем налево, потом вниз налево и потом вниз направо.... ну ты понял.
3 Включаем аппарат, направив насадку в раковину. Вода пошла, наживаем на кнопочку на наконечнике, прекращая подачу воды, пихаем его в рот и в нужную область.
4 Ставим насадку СНАРУЖИ под углом 45 градусов ОТ ДЕСНЫ К ЗУБУ в межзубный промежуток между дальним и предпоследним зубом, и держим около 2 секунд, после чего переходим по зубу на следующий межзубный промежуток. Проходим всю полость рта, периодически сплевывая воду.
5 Потом ставим насадку ИЗНУТРИ, после чего повторяем процесс. Не забывай нажимать на кнопку паузы во время сплевывания!
6 Если у тебя имплантаты и пародонтальные карманы, то обычной насадкой там не чистим. Или чистим, но очень аккуратно, не тыкаем туда, а моем. Для этого мы выключаем аппарат, понижаем режим до 1-2, одеваем соответствующую насадку, направляем К ДЕСНЕ, включаем и аккуратно проходимся по соответствующим зонам. Описываем своеобразные волны, задерживая в межзубных промежутках на пару секунд.
7 Сливаем оставшуюся воду из ирригатора
Теперь какие бывают насадки.
Существуют следующие виды сменных насадок:
Стандартная. Является основной рабочей насадкой для регулярного использования. Служит для промывания межзубных промежутков и под мостовидными протезами. В целом она достаточно универсальна, ей зачастую можно обойтись без использования других насадок, просто регулируя мощность. Про то как её использовать мы обсудили. Предназначена преимущественно для чистки межзубных промежутков. Меняем каждые 6 месяцев.
Ортодонтическая. Используется для ухода за полостью рта в период ношения брекетов. Аккуратно легкими массирующими движениями вычищаем остатки пищи из-под конструкций. Тут иногда можно ставить на сильные режимы, но НЕ НАПРАВЛЯТЬ К ДЕСНЕ. Меняем каждые 3 месяца.
Пародонтологическая. Эта насадка для очищения пародонтальных карманов. Следовательно, направляется в сторону десны. Использовать на самой минимальной мощности и только по назначению врача! Также, можно промывать пространство под капюшоном в области нижних зубов мудрости (пока не дошли до врача, чтобы их удалить). Меняем каждые 3 месяца.
Насадка трехпучковая. Предназначено для конструкций на имплантатах. Также направляется в сторону десны. Выходное отверстие насадки окружено пучками мелких щетинок, которые аккуратно вычищают из пространства между десной, имплантатом и коронкой. Использовать на минимальной мощности! Меняем каждые 3 месяца.
Насадка для чистки языка. Имеет форму лопатки с ее помощью удобно счищать налет с поверхности языка. Эта процедура препятствует образованию галитоза (неприятный запах изо рта), а также курильщикам. Можно поставить сильный режим. Меняем каждые 6 месяцев.
Насадка-щетка. Попытка объединить 2 процесса ухода за зубами, но чистить ею будет долго и мучительно. Служит для чистки мест, куда обычной щеткой достать трудно. Является своеобразным аналогом монопучковой зубной щетки. Например, почистить искривленные верхние зубы мудрости (пока не дошли до врача, чтобы их удалить). Ставим средний режим. Меняем каждые 3 месяца.
Есть ещё насадка для промывания носа, но тут лучше дать слово лорам!
Вот и все! Если что, задавайте ваши вопросы. Разберем детали!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях. Если что-то персональное, то пишите в телеграмм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко. Только не надо писать в час по чайной ложке. "Здравствуйте, а можно вопрос? Удобно ли вам? и т.д. Пишем так: Здравствуйте, меня зовут ...., я с Пикабу. У меня такая ситуация\вопрос.... что, где, когда. Если есть снимок, то сразу скидываем, если их много, то пишем какие, как давно делали. Если КТ, то пишем, ЕСТЬ КТ от такого-то числа. Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как времени мало. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже на пишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
Подписываемся тут и в телеге https://t.me/vadbel1310public Не забываем ставить лайки, рекомендуем друзьям. Так люди станут более просвещенные в плане стоматологии, что крайне важно в это непростое время, когда у многих каждая копейка на счету!
Напоследок хотел бы прояснить организационный момент.
Вопросов от вас становится всё больше, а времени отвечать на них в комментах меньше, всё это умножаем толпы реальных пациентов в клинике и внезапный ремонт в моей берлоге. Отвечать на ваши вопросы на отвали тоже не хочется, а писать развернуто не позволяет время, поэтому мне проще будет отвечать голосовыми сообщениями в телеграме. Не надо возбухать, мол ЗАМАНИВАЕТВТЕЛЕГУФСЕСТОБОЙЯСНА!!!!111 Мне там проще общаться, поэтому если под Вашим огромным комменетом, я написал, что ответил в телеге, то заходите в паблик и смотрите, там будет скрин вашего вопроса с голосовым ответом. Так будет честнее ко всем остальным, чтобы они тоже видели ответ на этот вопрос. Если на Пикабу добавят возможность отвечать голосом, то буду отвечать тут. У меня есть уютный канал, где я дублирую посты на пикабу, провожу опросы и планирую в дальнейшем выкладывать подкасты и видео. https://t.me/vadbel1310public
Не бойтесь, порнографией, политотой и рекламой наркоты не закидаю!
Как в прошлое дверца. Глава 1. Как не заразиться лихорадкой Эбола, просто протирая банку из под напитка футболкой?
Короче сегодня я схватил вдохновение за яйца и порадую ещё одним постом. Сразу скажу, уважаю все нации и не пытаюсь никого оскорбить этим постом! Просто цитирую ситуацию из прошлого.
Гуляю я тут по району, метёт в рожу снег и че-та захотелось горячего. До ближайшей нормальной кофейни было не близко, а была рядом палатка с мороженным. «В -10 самый раз!»- подумал я, и решил подойти. Тут мой взор упал на термостат с кофе в баночках и меня охватило желание им согреться.
Взяв себе 1 капучино, я инерции протер крышку банки шарфом. И тут открылась « как в прошлое дверца»( кровоток- песня «куртец») Я попивал свой кофе и мысленно перенесся на 20 лет назад в далекие нулевые, когда я был на даче и мы играли с пацанами в футбол.
Стоял жаркий летний вечер, отбегали мы несколько часов, забивая мяч в самодельные ворота. Вдали, на тропинке к полю, вижу фигуру невысокого, полноватого мужчины лет 35 с полиэтиленовым пакетом наперевес. Это был отец одного из друзей- Дядя Саша. Он подошёл ближе, поздоровался. Спросил у сына, как играет его кривоногий Абелардо( шоу наша наша тогда только появилась и была очень популярна).
Отец нашего друга был простой рабочий мужик, который трудился на каком- то складе водителем. За словом в карман не лез, за кулаком, говорят, тоже.
«Давайте, малые, налетайте»-Он принёс нам маленькие банки адреналин раша и че-то пожевать из сухариков. Это сейчас нам понятно, что лучше это не употреблять часто, а тогда это был запретный плод! Мы не стали спрашивать откуда он такой щедрый, но догадывались.
Тут я схватил свою банку и сразу начал открывать! Меня сразу прервали: «Ээээ!! Стой! Че делаешь? Протри!» Я недоуменно спросил зачем?
«Ну как!»- ответил Дядя Саша- « вдруг какой-то Джамшут( наша раша в тренде) поссыт на банку и Эболой( тогда в Африке была эпидемия и все ее боялись) заразишься! Их же никто не проверяет на болезни!»
«А почему он должен на неё поссать?»- возразил я.
«Ну как! Я в том году как-то прихожу за товаром на один склад, а там Джамшут ссыт на палет с пивными банками! Ты прикинь! Он поссыт, а ты губами к этому потом! Футболкой протри!»
«Так палеты же обмотаны полиэтиленом»- снова возразил я.
«Ну и че? Капля попадёт и все, вон будешь, как в негры Африке болеть!»- ответил Дядя Саша
Я протер банку футболкой, как и все окружающие, напиток выпил, но бзик остался!
Несмотря на то что я получил высшее медицинское образование , многие узнал об инфекциях и их путях передачи, но этот бзик все равно остался
С тех пор уже более 20 лет, я перед тем как выпить напиток из банки, я протираю горлышко банки чем угодно, но протираю.
Сага о стоматологии. Глава 21. Электрическая зубная щетка. Какую выбрать? И стоит ли?
Прошло всего пару часов с момента публикации главы 20, где я рассказал про мануальные зубные щетки, как тут же меня атаковали на предмет электрических.
Тем, кто уже готовится восхвалить в комментариях полученную в подарок электрическую зубную щетку, прошу не торопиться, а дочитать этот пост до конца.
Изначально эти предметы личной гигиены были придуманы ещё в середине прошлого столетия для людей с ограниченными возможностями: с параличами, с парезами, с нарушением координации движений, с умственной отсталостью, с деменцией, с психическими заболеваниями, где страдает мотивация.
Само собой, маркетологи не остались в стороне, тему подхватили и вывели это на рынок как вундервафлю, которая избавит потребителя от такой муторной процедуры, как чистка зубов. Разумеется, как и на любую рекламу, на рекламу этих товаров тоже надо смотреть критически.
Электрические зубные щетки-это образ собирательный. Их несколько видов, но у всех есть одно правило, при чистке зубов этими щетками запрещено применять обычные движения, присущие мануальной зубной щетке ( выметающие, круговые и возвратно-поступательные), так как в этом заключается их самая главная опасность- риск травмирования эмали в пришеечной области и краевой десны, про которые я упоминал в конце прошлой главы. Головку этой щетки можно перемещать только переставляя с зуба на зуб вдоль зубного ряда.
1) Механические
В этих щетках есть электромотор, который двигает чистящую головку. Движения бывают пульсирующие, колеблющиеся и вращающиеся. Нормальные щетки имеют таймер, датчик нажима, для снижения риска травмирования десны и опционально различные «свистелки и перделки».
В этом и есть их огромный минус- вы не всегда можете контролировать положение головки этой щетки, что повышает риск вышеуказанных проблем. Тем более этой, учитывая то, что головка достаточно маленькая и покрывает только 1 поверхность 1 зуба, то время качественной чистки зубов займет у вас даже больше времени, чем с помощью мануальной.
Крайне нежелательно механические электрические щетки использовать: людям с заболеваниями пародонта, с повышенной стираемостью зубов, с эрозией эмали и рецессиями десны и прочими моментами, когда нужен больший контроль за чисткой зубов.
Эти щетки я использовать широкому кругу лиц не рекомендую. Проблем доставляют много, так как научиться ими пользоваться без вреда даже сложнее, чем мануальными. Пусть лучше они послужат людей с ограниченными возможностями, для которых и были созданы. Рецессия десны - ничто по сравнению с теми проблемами, которые у них есть, полость рта хотя бы будет в порядке и будет меньше гнойно-воспалительных заболеваний.
2) Звуковые зубные щетки
Их механизм действия заключается в генерации около 20 000-40 000 колебаний в минуту( 240Гц). Это вызывает эффект микроциркуляции жидкости в полости рта, что способствует лучшему очищению поверхности. Вместе с пастой ещё супер, так как образуется ещё больше пены и очищение улучшается в разы. Штука хорошая, чистит быстро, работает хорошо, не разбивает десну. Для людей с имплантатами, мостами, коронками- пожалуй, идеальный вариант, вместе с ирригатором. Стоит не слишком дешево, если говорить про те, что не сломаются через неделю.
3 ) Ультразвуковые зубные щетки. Редкий и дорогой зверь. У них колебаний в несколько тысяч раз больше, чем у звуковых. За счет этого у них есть такой эффект, как кавитация -это миллионы микропузырьков, которые уничтожают бактерии. Схожи с действием клинического ультразвука, которым снимают камни или активируют гипохлорит натрия в канале зуба при удалении нерва. Существенно препятствует образованию зубных камней, а совсем свежие может даже сбить самостоятельно. Щетка классная, только не особо классная цена. Сама может быть и не слишком дорогая, но производитель отобьет расходкой.
Противопоказания:
- не рекомендуется детям до 9-10 лет любые электрические зубные щетки, так как им сложнее контролировать положение головки и тяжелее мотивироваться на чистку зубов (в случае чего он не сможет почистить зубы обычной щеткой). Также, чистка зубов ещё является тренажером для моторики, и автоматизация этого действия эту моторику не развивает.
- для лиц с неэкранированным кардиостимулятором. Лучше проконсультироваться с лечащим кардиологом.
-в течение 6 месяцев после инфаркта
-с онкологическими заболеваниями и предраковыми изменениями в полости рта
- при эпилепсии
Также важный момент. Головка этих зубных щеток должна меняться каждые 3 месяца, как и у обычной щетки. Один раз купить и не менять- не особо хорошая идея
Резюме: если у Вас есть деньги на звуковую и ультразвуковую щетку и, особенно, на новую головку каждые 3 месяца, и у вас нет противопоказаний, то вперед! В противном случае берем мануальную зубную щетку и чистим как обычно
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях. Если что-то персональное, то пишите в телеграмм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
Так как вас становится больше, а времени у меня меньше, поэтому не надо писать в час по чайной ложке. "Здравствуйте, а можно вопрос? Удобно ли вам? и т.д.
Пишем так: Здравствуйте, меня зовут ...., я с Пикабу. У меня такая ситуация\вопрос.... что, где, когда. Если есть снимок, то сразу скидываем, если их много, то пишем какие, как давно делали. Если КТ, то пишем, ЕСТЬ КТ от такого-то числа. Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать
Отвечать буду голосовыми, так как времени мало. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже на пишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
Подписываемся тут и в телеге https://t.me/vadbel1310public Не забываем ставить лайки, рекомендуем друзьям. Так люди станут более просвещенные в плане стоматологии, что крайне важно в это непростое время, когда у многих каждая копейка на счету!
Сага о стоматологии. Глава 20. Как правильно чистить зубы, чтобы не появлялся кариес?
Юбилейная глава, достаточно много тем мы с Вами изучили, много клинических случаев разобрали персонально в телеграмме, многим удалось найти верное для себя решение и улучшить качество жизни, чем я очень горжусь! И вами тоже, так как вам не плевать на своё здоровье, и вы активно принимали участие в решении своего вопроса! С некоторыми даже увиделись лично и многие изменили взгляды на здоровье своих зубов, и это не может не радовать! Некоторое время назад я считал, что отношение у большинства людей к своему здоровью никакое и уже думал прекратить писать свои посты окончательно, но, к счастью, я ошибся. Поэтому продолжим нашу санпросветработу в том же темпе.
Но сперва комментарий к предыдущим главам насчет наших взаимоотношений.
Быстро хочу оговорить ещё некоторые моменты нашего общения. Часть из них я уже озвучил в превьюшке к 17 главе.
Если задаете вопрос, то формулируйте его четче, пожалуйста, попробуйте ряд деталей уточнить самостоятельно. Какой вопрос вы зададите, такой ответы вы и получите, и если ситуация оказалась совсем другая, то не надо меня обвинять потом в каких-то трудностях. Я не оракул и не могу понять, что у Вас в голове. Если вы хотите разобрать конкретно свой случай, скинуть снимки, то лучше пишите в телеграмм @vadbel1310
По поводу ответственности за советы. Пока вы не пришли ко мне на приём не подписали ИДС (информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство), то я не являюсь Вашим лечащим врачом, и, соответственно, никакой ответственности за свои советы я не несу. Я не обследовал вас от и до, из данных есть только жалобы, анамнез и, иногда, снимки с анализами(зачастую не самые свежие), соответственно риски ошибиться выше. Вы должны это учитывать. Я даю вам советы, а вы сами решаете прислушиваться или нет. Гнать на меня в стиле «АТИВИЧАЙЗАБАЗАР!!!111» не надо.
По поводу претензий какое право имею я, вообще, эти советы давать? Ровно такое же право, какое вы имеете спрашивать эти советы в интернете!
По поводу «ДОЛЖЕНОБЯЗАНКЛЯТВУКОНОКРАДАДАВАЛ!!!111» Мои консультации бесплатные и договор мы с Вами не подписывали, поэтому я МОГУ что-то сделать, спросить, посмотреть снимок, но НЕ ОБЯЗАН! Особенно ВОТПРЯМЩАС! Как и вы не обязаны следовать моим рекомендациям. Спросили, подождали, получили ответ, решаем, что делать дальше.
Мне каждый день пишут десятки людей, с достаточно серьезными проблемами со здоровьем и я стараюсь помочь им всем абсолютно бесплатно, используя свои знания полученные за годы бессонных ночей. И при этом принимая пациентов в клинике. Поэтому если не можем конструктивно общаться, то не тратим ничьё время и проходим мимо.
Мои консультации в интернете нужны для того, чтобы узнать, что ПРИМЕРНО с вами происходит, как ПРИМЕРНО можно решить эту проблему, узнать ещё одно мнение, уточнить насколько ПРИМЕРНО правильно вас лечит Ваш доктор, понять ПРИМЕРНО обманывает вас врач или нет, помочь одного из нескольких врачей исходя из того, что они предложили.
Я никому не отказываю в помощи, но если они ведут себя прилично!
ХАМЫ, СКЛОЧНИКИ и НЕАДЕКВАТЫ, СТРОИМСЯ В КОЛОННУ И ИДЕМ КУДА ПОДАЛЬШЕ
Радует, что большинство- вменяемые и порядочные люди!
Вернемся к нашим баранам
Пожалуй, к самому главному вопросу в плане здоровья полости рта-чистке зубов щеткой
Про дополнительные средства позже, тут расскажу про то, как чистить зубы обычной зубной щеткой, как её выбрать и как ухаживать.
Общие правила:
-щетина должна быть изготовлена из ИСКУСТВЕННОГО волокна. Все эти щетки из натуральных компонентов, бамбуков, дерева и т.д.-полная хрень, так как накапливает на себе инфекцию моментально и должным образом не очищается из-за их пористой поверхности, в отличие от синтетического волокна, которое моется лучше. Как одноразовые-сгодятся, но стоит ли за такие деньги? Это касается всех частей щетки.
-щетка должна быть с маленькой головкой, которой легко работать во рту. Для взрослых это 3 см, для детей (и девочек-дюймовочек метр с кепкой и в прыжке с маленьким ртом) 2 см в длину.
- жесткость щетки у людей без патологий полости рта зубная щетка должна быть средней. Для людей с повышенной чувствительностью зубов, патологией пародонта и детей- мягкая. Остальные- назначает врач.
- у щетки должны быть разноуровневые щетины, для лучшего очищения подрутрений и межзубных промежутков, но бывают исключения.
- ручка должна быть удобной и эргономичной. Не должна скользить. Понять можно субъективно, подержав в руке
-время использования- 3 месяца, потом меняем обязательно на другую
-также меняем сразу в этот же день после профессиональной гигиены полости рта у стоматолога
-хранить щетку в открытом виде, рабочей частью вверх, не соприкасаясь с щетками других обитателей вашего дома. Если перевозим или живем в казарменных условиях, то в закрытом футляре в тумбочке.
- с технической точки зрения разница между недорогой щеткой из супермаркета и какой-нибудь мажорной за кучу денег НЕ СУЩЕСТВЕННАЯ. Главное чтобы она у Вас была, а там какое на ней ульрананокиберпокрытие-это дело десятое и на процесс это влияет не особо сильно
Про электрические щетки в другой раз. Там куча нюансов.
Теперь как использовать:
Во разные методики вдаваться не будем, так как авторов их развелось как грязи и один лучше другого знает. Рассмотрим это с точки зрения логики
Чистка зубов должна проводиться не менее 3 минут по времени
1 )Берем щетку, смачиваем водой, наносим пасту в количестве 1 горошины. Много наносить не надо. Все эти моменты в рекламе, которые показывают, как покрывают всю головку щетки- это маркетинговый трюк, чтобы вы больше тратили пасты и больше покупали. На щетке всё равно останется не более горошины, остальное вы выплюнете в раковину на радость производителю.
2 )Делим полость рта на сегменты по 2-3 зуба : жевательные большие 678, жевательные малые 45, передние( сверху по 2, снизу по 3),
3 )Начинаем с самых задних зубов сверху справа, потом идем на передние верхние зубы сверху, потом верхние задние зубы слева. Далее спускаемся вниз на нижние задние зубы слева, переходим на передние зубы снизу, потом на нижние задние зубы справа. В зеркале это будто выглядит как против часовой стрелке.
4) Ставим щетку вдоль зубного ряда под углом 45 градусов( рисунок 1) с наружной стороны в области шейки зуба. И делаем 10 выметающих движений от десны к зубу(НЕ НАОБОРОТ) слегка надавливая (без фанатизма), по возможности параллельно перемещаем щетку вдоль зубного ряда
5) Ставим щетку вдоль зубного ряда под углом 45 градусов( рисунок 2) уже с внутренней стороны в области шейки зуба. И делаем 10 выметающих движений от десны к зубу, слегка надавливая (без фанатизма), по возможности перемещая щетку вдоль зубного ряда туда и обратно. Когда чистим внутренние поверхности внутренние поверхности 6 передних зубов ставим щетку перпендикулярно зубному ряду( рисунок 4)
6) Ставим щетку на жевательную поверхность и 10 движений вдоль зубного ряда ( рисунок 3). У передних 6 зубов( с 1 по 3) жевательной поверхности нет, поэтому этот этап только для задних зубов( с 4 по 8),
Так чистим все сегменты
7) Потом есть важный этап, который мало где описан. Надо почистить заднюю поверхность самого дальнего зуба! Это не делают 95% людей, отчего даже у крайне чистоплотных граждан начинает развиваться там кариес. Берем зубную щетку, заводим за самый дальний зуб, если это возможно ( если невозможно, то это скорее зуб мудрости с аномалией положения и такой зуб лучше удалить, чаще всего это верхние 8, который смотрят в щеку). Наклоняем щетку, по возможности, под 30-45 градусов по отношению к жевательной поверхности. Потом делаем 5-10 выметающих движений во внутрь полости рта в сторону языка или неба.
Как-то так
8) В конце заводим зубную щетку за правую щеку, смыкаем зубы и делаем круговые движения по наружной поверхности верхних и нижних зубов без надавливания, перемещая щетку на левую сторону (рисунок 5). Своего рода массаж десен
9) Под краном моем тщательно зубную щетку, помогая пальцами и ставим на место
ВАЖНЕЙШЕЕ ПРАВИЛО!!! НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ДЕЛАЕМ ГОРИЗОНТАЛЬНЫХ ПИЛЯЩИХ ДВИЖЕНИЙ ЩЕТКОЙ В ОБЛАСТИ ШЕЕК С ВНУТРЕННЕЙ И НАРУЖНЕЙ СТОРОНЫ!!! ТОЛЬКО ВЕРТИКАЛЬНЫЕ ВЫМЕТАЮЩИЕ ОТ ДЕСНЫ К ЗУБУ!!!!
В области шеек зубов очень тонкая эмаль и десна, если их повредить, то возникнут клиновидные дефекты эмали и оголение корня. В лучшем случае придется делать пластическую операцию на десне и пломбировать зуб, а в худшем этот самый зуб удалять. Горизонтальные движения только по ЖЕВАТЕЛЬНОЙ поверхности.
По поводу паст напишу отдельно. Пасту, в идеале, должен подбирать врач, исходя из Вашей ситуации. И да, паста, хоть и очень важный элемент чистки зубов и она обязательна для качественной чистки зубов, но без неё тоже можно обойтись в экстремальной ситуации.
ЛУЧШЕ ПОЧИСТИТЬ ЗУБЫ БЕЗ ПАСТЫ, ЧЕМ НЕ ПОЧИСТИТЬ ВОВСЕ!
Поэтому если вы оказались на улице без копейки денег и, внезапно, без зубной щетки с пастой, а в трусах помешается что- то одно, то лучше свистнуть из супермаркета щетку, чем пасту- это будет намного полезнее для здоровья полости рта, так как паста сама по себе налет не уберет....но лучше и то, и другое. (Шутка, если что)
На этом всё, дорогие мои. Как видите ничего сложного в этом нет. Если приноровиться, то занимает по 3 минуты времени 2 раза в день, а сэкономит Вам сотни тысяч, а то и миллионы рублей( глава 15)
Поэтому идём в ванную комнату, берём щётку и тренируемся!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях. Если что-то персональное, то пишите в телеграмм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
Есть пара моментов: вас становится больше, а времени у меня меньше, поэтому не надо писать в час по чайной ложке. "Здравствуйте, а можно вопрос? Удобно ли вам? В чем подвох?
Пишем так: Здравствуйте, меня зовут ...., я с Пикабу. У меня такая ситуация\вопрос.... что, где, когда. Если есть снимок, то сразу скидываем, если их много, то пишем какие, как давно делали. Если КТ, то пишем, ЕСТЬ КТ от такого-то числа.
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже на пишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
Подписываемся тут и в телеге https://t.me/vadbel1310public Не забываем ставить лайки, рекомендуем друзьям. Так люди станут более просвещенные в плане стоматологии, что крайне важно в это непростое время, когда у многих каждая копейка на счету!