Из 10 человек, обратившихся ко мне за помощью, 7 начинают разговор со слов, “мне нужны таблетки”. Попробую объяснить, почему люди предпочитают только медикаменты психотерапии.
Доступность и удобство: Антидепрессанты часто воспринимаются как более доступный и удобный вариант. А что, “достаточно одной таблэтки”, как говорилось в одном фильме. Да, таблетка бывает и не одна, но это мелочи. Все просто, получил рецепт, а иногда и это не обязательно, и вот они, таблетки счастья… В то время как организация психотерапии включает поиск терапевта (а развелось психологов ой как много, пойди еще выбери…), назначение встреч, а это время на себя, которого всегда ой как мало.
Стоимость: Стоимость психотерапии может быть непомерно высокой для многих людей, да и за одну встречу лечат заболевания только маги, да еще один “специалист” в Саранске. В отличие от этого, антидепрессанты обычно дешевле в долгосрочной перспективе.
Воспринимаемая эффективность и скорость действия: Некоторые люди могут считать антидепрессанты более эффективными или действующими быстрее, чем психотерапия. Это восприятие может быть обусловлено личным опытом, рекомендациями медицинских работников или общественными взглядами на фармацевтические решения.
Стигмированность и конфиденциальность. “Если я попаду к психотерапевту, то меня ж на учет поставють, и правоф лишат, а еще разболтает всем, о чем я ему говорю!!!” Ох уж эта советская карательная психиатрия, отголоски которой еще бродят в РФ. Прием медикаментов вызывает меньше опасений, чем посещение психотерапии. Кроме того, использование антидепрессантов может быть более конфиденциальным, так как это избавляет от необходимости обсуждать личные проблемы с терапевтом. Это ж надо еще обладать смелостью озвучить…
Клинические рекомендации: В некоторых случаях тяжесть или тип депрессии могут привести к тому, что медицинские работники рекомендуют антидепрессанты в одиночку или в сочетании с психотерапией. Исследования показали, что для определенных форм депрессии, особенно тяжелых, антидепрессанты - это препараты выбора. Кроме того, некоторые исследования предполагают, что сочетание обеих методик может обеспечить наилучшие результаты.
Доступность и качество терапии: Доступность квалифицированных терапевтов и качество предлагаемой терапии могут значительно различаться в зависимости от местоположения и поставщика помощи. В местах, где качественная психотерапия не доступна, антидепрессанты могут быть наиболее реальным вариантом, хотя онлайны ни кто не отменял.
Эти факторы влияют на то, почему некоторые люди могут выбирать лекарственное лечение вместо терапии.
Распространено опасение, что антидепрессанты так сильно влияют на работу организма, что на них буквально можно подсесть, как на наркотики. Мы решили проверить, обоснован ли такой страх.
Спойлер для ЛЛ: антидепрессанты не относятся к веществам, которые могут вызывать привыкание. Однако резкое прекращение их приёма способно вызвать синдром отмены, который эффективно предотвращается постепенным снижением дозы препарата
Одни интернет-ресурсы пишут о возможной зависимости от антидепрессантов, другие, наоборот, опровергают это утверждение. Те, кто принимает подобные препараты, иногда жалуются, что не могут прекратить прием или же что страдают после завершения курса и испытывают что-то сродни зависимости. Правильной отмене приёма этих лекарств посвящены статьи в медицинских блогах и на сайтах клиник. О том, что зависимость от антидепрессантов хотя и не такая сильная, как от алкоголя или наркотиков, но всё же существует, а «слезть с них очень трудно», сообщается на сайтах рехабов. Это убеждение отражено и в массовой культуре — в одном из эпизодов сериала «Обмани меня» пилот НАСА теряет ориентацию в пространстве и разбивает самолёт из-за ломки после прекращения приёма антидепрессантов.
Антидепрессанты — это группа психотропных лекарств, которые в первую очередь оказывают влияние на уровень моноаминов (серотонина, норадреналина и дофамина) в организме. Тем самым препараты улучшают настроение, помогают побороть тоску, вялость, апатию и тревожность, снизить раздражительность и напряжение, нормализовать сон и аппетит.
Для лечения депрессий, бессонницы и тревожности с античных времён применялись природные алкалоиды и опиаты. Среди самых популярных растений, из которых получали такие вещества, был зверобой. Его целебные свойства отмечали Гиппократ и Гален, а в 1525 году Парацельс описал его эффективность для лечения депрессии, меланхолии и чрезмерного возбуждения. Первыми современными антидепрессантами можно назвать изониазид и ипрониазид, которые в 1951 году американские химики разработали для лечения тяжёлых случаев туберкулёза. Врачи заметили, что получившиеся средства не только эффективно борются с палочкой Коха, но и поднимают настроение почти безнадёжным больным, находящимся в подавленном состоянии из-за своего диагноза. Психиатры Макс Лурье и Гарри Зальцер стали экспериментировать с этими препаратами, отметили их высокую эффективность при борьбе с апатией, а Лурье дал новому классу лекарств современное название — «антидепрессанты».
Во всём мире, по оценке ВОЗ, от депрессии страдает до 5% взрослого населения. Объём мирового рынка антидепрессантов в 2023 году составил $18,5 млрд и, по прогнозам, за десять лет вырастет до $25,22 млрд. В марте 2024 года аналитическая компания DSM Group оценила российский рынок антидепрессантов. За неполные три месяца было продано 3,6 млн упаковок этих препаратов на общую сумму 2,9 млрд руб., прирост продаж по сравнению с аналогичным периодом прошлого года составил в денежном значении 45%, а в натуральном — 33%. В 2023 году продажи антидепрессантов в России побили пятилетний рекорд — было реализовано 17 млн упаковок.
Антидепрессанты назначают не только для лечения и профилактики депрессии. Их используют изолированно или в комбинации с другими препаратами для терапии биполярного аффективного, посттравматического, обсессивно-компульсивного, пограничного и других расстройств личности, панических атак, неврозов, шизофрении, расстройств пищевого поведения, хронических болевых синдромов, бессонницы. Применяют антидепрессанты и для купирования аддикций — клептомании, пиромании, лудомании. Также их могут прописать при заболеваниях, напрямую не влияющих на психику, но затрагивающих нервную систему, — бронхиальной астме, синдроме раздражённого кишечника, мигрени.
Хотя первый эффект антидепрессантов обычно виден уже в первые две недели приёма, клинические рекомендации советуют принимать лекарство на протяжении шести-девяти месяцев в случае первого эпизода депрессии. До двух лет может занять приём после третьего и последующих эпизодов. Однако, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США 21,4% мужчин и 27,2% женщин, которым в возрасте от 12 лет назначили антидепрессанты, принимали их десять лет и больше.
Чтобы разобраться, может ли приём антидепрессантов вызвать зависимость, надо понять, что собой представляет зависимость. Национальный институт изучения лекарственной зависимости (США) определяет её как хроническое, рецидивирующее расстройство, характеризующееся компульсивным поиском и употреблением препаратов, несмотря на неблагоприятные последствия. «Клиника Майо» отмечает и другие признаки: со временем для достижения прежнего состояния требуется увеличение дозы, а без приёма препарата ухудшается самочувствие (как психологическое, так и физическое). Другой авторитетный медико-исследовательский центр «Клиника Кливленда» перечисляет, от чего у человека может выработаться зависимость. Из веществ это алкоголь, каннабис, галлюциногены, снотворные, бензодиазепины, барбитураты, ингалянты, опиаты и опиоиды, никотин, различные стимуляторы, такие как «Аддералл», широко распространенный в США, хоть и рецептурный. Помимо этого, к зависимости могут приводить азартные игры, употребление пищи, спортивные упражнения, покупки, секс, просмотр порнографии, видеоигры, магазинные кражи и другое рискованное поведение. Как видно из этих перечней, ни сами антидепрессанты, ни лечение психических заболеваний с точки зрения авторитетных медицинских организаций зависимости не вызывают. Более того, обычно в рамках лечения таких расстройств дозу постепенно снижают, а не повышают.
Впрочем, как и все медикаменты, антидепрессанты имеют побочные эффекты. Среди самых распространённых — повышенная возбудимость или вялость, бессонница или сонливость, головные боли, сложности с концентрацией, учащённое сердцебиение, нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Однако под неблагоприятными последствиями зависимости обычно подразумевается совсем другое — проблемы в семье, на работе и в обществе, вызванные регулярным употреблением лекарств, а также готовность тратить все доступные средства на приобретение препаратов или даже получать их нелегально. Более того, все вышеперечисленные побочные действия сертифицированных антидепрессантов обратимы, то есть проходят после отмены препарата или его замены другим. К тому же антидепрессанты не оказывают воздействия, сравнимого с наркотиком, а именно — не вызывают эйфорию или галлюцинации, не придают излишнюю энергичность или ясность мышления, то есть смысла принимать их в рекреационных или стимулирующих целях попросту нет.
В 2019 году группа британских психиатров проанализировала все доступные научные публикации об антидепрессантах и потенциальной зависимости от них. Специалисты пришли к выводу, что, в отличие от, например, бензодиазепинов, нет оснований считать, что антидепрессанты способны привести к зависимости.
Вместе с тем резкая отмена таких препаратов может вызвать возвращение симптомов, и изменение психологического состояния порой ухудшается настолько, что становится даже более тяжёлым, чем было до начала терапии. Это не будет проявлением зависимости, сходным с ломкой у наркомана, однако может ощущаться сильная слабость, головная боль, резкое ухудшение настроения или его перепады. Именно поэтому приём антидепрессантов не завершают одномоментно, а постепенно снижают дозировку. Согласно статистике Национального альянса ментальных заболеваний (США), до 80% пациентов, которые резко прекращают приём антидепрессантов, сталкиваются с различными негативными симптомами.
С точки зрения медицинской диагностики это называется симптомом отмены. Однако в повседневной речи таким оборотом также описывается и абстинентный синдром, который возникает из-за прекращения приёма какого-либо психоактивного вещества. Вероятно, неправильное словоупотребление могло способствовать появлению мифа о вызывающих зависимость антидепрессантах.
Учёные не знают наверняка, почему возникает синдром отмены. Основная гипотеза — он может быть связан с резким падением уровня медиаторов, когда они уже перестали поступать извне, а организм ещё не приспособился поддерживать необходимый уровень самостоятельно. Самый опасный эффект синдрома отмены — всё более частое появление у больного суицидальных мыслей. Обычно проблема купируется возобновлением приёма антидепрессантов в прежней дозировке, а затем, если требуется прекратить терапию, происходит контролируемое и постепенное снижение дозы. При этом есть действенный способ предотвращения синдрома отмены — не отказываться от препарата резко, а постепенно снижать дозировку.
Помимо синдрома отмены, при резком прекращении приёма антидепрессантов пациенты могут столкнуться с рецидивом депрессии и также принять его за симптомы зависимости. Если сам срок терапии, даже с постепенным прекращением приёма препаратов, был слишком коротким или лекарство было подобрано неоптимально, полного излечения не наступает, хотя самочувствие и нормализуется. В таком случае в течение нескольких недель после прекращения приёма медикаментов депрессивная симптоматика может вернуться.
И хотя антидепрессанты не вызывают зависимости, некоторые другие препараты, назначаемые для лечения психических заболеваний, способны её спровоцировать. В частности, упомянутые выше бензодиазепины могут быть назначены для преодоления проблем с засыпанием и управления тревожностью в рамках лечения большого депрессивного расстройства. Наиболее известные торговые названия препаратов из этого класса — «Валиум» и «Ксанакс», а также флунитразепам (рогипнол) — печально известный наркотик для изнасилования. В отличие от антидепрессантов, бензодиазепины дают эйфорию и чувство лёгкости, снимают стресс и помогают расслабиться. Их употребление может привести к формированию стойкой психической и физической зависимости, а отмена препарата сопровождается значительным ухудшением самочувствия вплоть до судорог.
Таким образом, антидепрессанты не относятся к препаратам, которые могут вызвать зависимость. Во-первых, все изменения, возникающие в организме при их употреблении, обратимы. Во-вторых, препараты этой группы не обладают эйфорическим или расслабляющим эффектом, поэтому приём таких лекарств не изменит состояние здорового человека так, чтобы ему хотелось повторить приём. Авторитетные медицинские институции не относят антидепрессанты к веществам, которые могут вызвать привыкание. Вместе с тем резкое прекращение их приёма способно вызвать синдром отмены — недолгосрочное состояние с рядом неприятных симптомов, которое эффективно предотвращается постепенным снижением дозы препарата.
Частенько тут мелькают посты, комментарии или просто мемы на тему «я ленивое чмо у которого нет ни сил, ни энергии, ни желания что-то делать» вместе с советами как с этим состоянием бороться. Советы, как водится в Интернетах, совершенно разные, вплоть до предложений смириться и ползти на кладбище. Поделюсь своим опытом, возможно кому-то будет просто интересно, а кого-то с аналогичной проблемой может и подтолкнет заняться собой и тоже наконец сходить к врачу. Лично мне чтение подобных материалов хорошо поднимает мотивацию: когда есть конкретный пример что и как делать, то проще собраться.
Описывать свое состояние думаю не надо. Если оно у вас есть – вы прекрасно понимаете, о чем я говорю. Тяжело вставать утром, днем хочется поспать или полежать с закрытыми глазами, ходишь вялый, быстро устаешь, начинаешь что-то делать и понимаешь что сил доделать у тебя уже остается. Короче вы поняли. Периодически чувствовать себя в 30 лет 70-летним дедом — это что-то нездоровое.
Итак, 1 уровень квеста: эндокринолог. Сейчас понимаю что это, может быть, было не совсем логично, но когда я не знал с чего начать и просто гуглил и читал комментарии – поход к эндокринологу был одним из решений. Как минимум слабость и утомляемость почти всегда присутствуют в первых строчках жалоб, с которыми советуют к нему обратиться. Собственно тут рассказывать нечего: в двух словах описал жалобы, сразу получил направления на анализы: общий анализ крови, ТТГ, СТ4, тестостерон, эстрадиол. Плюс УЗИ щитовидки. В моем случае, к счастью, все оказалось в норме, поэтому я был отпущен на все 4 стороны с заключением «Наши полномочия тут всё Щитовидка в порядке, больше помочь ничем не могу».
2-й уровень: терапевт. Мне советовали сходить к неврологу, или начать заново с терапевта, а он уже пусть решает к кому послать. Так и сделал. С терапевтом мне повезло больше, он оказался общительным, расспрашивал подробно о состоянии – как давно, как часто, что его провоцирует, как ощущается, как я сплю, насколько тяжелая работа, какие еще симптомы сопутствуют… В общем всего не вспомню, но беседовали мы минут 15. Плюс экспресс тест на тревогу и депрессию: простенькие вопросы в духе «Ощущаете ли вы тревогу без причины» или «Бывают ли у вас резкие перепады настроения». Потом стандартный осмотр – пульс, давление и т.п. В итоге отправили сдавать штук 10-12 анализов и ЭКГ (видимо на всякий случай). Нашелся высокий холестерин (9 с чем-то), и еще какие-то связанные с ним штуки тоже оказались повышены. На усталость со слов врача влиять не должно, но нехорошо. Поэтому разбираться с этим я уже дополнительно был отправлен к кардиологу. В остальном все по анализам ок, поэтому заключение было примерно таким: вероятные проблемы с башкой рекомендуется консультация психиатра.
3-й уровень: психиатр. Было несколько стремно, я никогда не был у психиатра и начитавшись интернетов ожидал дурацких вопросов про птицу и самолет, а также тестов «На что похожа эта клякса». На самом деле около часа просто беседовали о жизни, о детстве, работе, о стрессах, как они ощущаются, с чем связаны, как я сплю, как засыпаю, как просыпаюсь… Тестов никаких не было, как и странных неуместных вопросов про самолеты. По итогу диагноз «Депрессивный эпизод легкой степени» и рецепт на антидепрессант (Ципралекс), который пока что предстоит принимать 2 месяца и по итогу прийти еще раз для решения что делать дальше и помогло ли вообще. Пока буду пить и наблюдать реально ли эти ваши антидепрессанты «ярче солнца, мягче ваты, слаще пончика…»
Ну и по итогу - никого не агитирую заниматься самодиагностикой и самолечением, а уж тем более покупать и пить антидепрессанты просто так (хотя без рецепта и не продадут – у меня реально спрашивали бумажку в аптеке). Но в целом надеюсь моя история кого-то сподвигнет осознать свою проблему, отлипнуть от дивана и тоже сходить к врачу.
Узнала историю женщины: в 42 года накрыла депрессия на ровном месте (муж, двое детей, красавица, работа, вредных привычек никаких). Лежала в психиатрической, таблетки сильнейшие не помогали, предлагали даже инвалидность. Она отказалась, не прыгнула с 6 этажа только из-за детей. И в 52 года она нашла выход - нейротренинг (она вылечилась от депрессии, мигреней и бессонницы в подарок), сейчас ей 64, вот уже 12 лет живет счастливо, не пьет никаких таблеток, открыла свои филиалы, связанные с нейротренингом, помогает людям.
Вопрос: как до 42-ух дремала депрессия и не проявлялось раньше в подростковом возрасте и тд, такое бывает разве, если эндогенная?
Что если я вам скажу, что экстракт зверобоя способен снять тяжелую депрессию? Обычный полевой цветок, который считается сорняком, может конкурировать с синтетическими антидепрессантами и давать меньше побочек. Но есть и нюансы, о которых мы поговорим в этой статье.
Зверобой растёт на полях, собирать его можно самостоятельно, но вот как правильно заварить и принимать, одним нашим бабушка известно. Потому что в народной медицине его применяют уже не одну сотню лет.
У зверобоя много полезных свойств и применений в клинической практике. Это и антидепрессант и противовоспалительное, а также зверобой облегчает лечение от наркомании и лекарственной зависимости. Но большинство его свойство всё же завязано на воздействие на наши нейромедиаторы.
В 1998 году в Австрии и Германии препараты на основе зверобоя впервые были лицензированы, а в 1999 году стали лидерами продаж, показав свою терапевтическую эффективность при легких и умеренных формах депрессивных расстройств, уступая стандартным антидепрессантам в лечении тяжелых депрессий. Но в отличие от стандартных антидепрессантов препараты на основе зверобоя имеют лучшую переносимость, а также меньшее количество побочных эффектов.
Зверобой замедляет усвоение серотонина, дофамина, ГАМК, глутомата и норадреналина. Но замедляет он именно нейрональное поглощение этих нейромедиаторов, оказывая влияние на депрессию и настроение.
Что может зверобой
механизм работы зверобоя и воздействия на нейромедиаторы
Гиперфорин, гиперицин - эти вещества в составе зверобоя, которые подавляет захват серотонина, дофамина и норадреналина в мозге. Благодаря этому в мозг поступает больше этих нейромедиаторов.
Впервые о практическом применении в качестве зверобоя как антидепрессанта заговорили в 1997 году. Исследование опубликовали в Британском медицинском журнале под названием «Зверобой при депрессии – обзор и метаанализ рандомизированных клинических исследований». После этого зверобою присудили статус “Суперзвезда” растительных антидепрессантов.
В метаанализе было сказано, что зверобой был столь же эффективен, как фармацевтически антидепрессанты того времени
В 2005 году публикуют еще одно рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование, которое демонстрирует, что зверобой столь же эффективен при лечении депрессии и лучше переносится, чем часто назначаемый антидепрессант пароксетин.
Все исследования показывают, что зверобой был важным альтернативным вариантом лечения для долгосрочной профилактики депрессии. Так как имеет значительно меньше побочных эффектов, чем СИОЗС
Есть ещё одно интересное свойство у зверобоя, которого нет у АД. Зверобой ингибирует работу генов, контролирующие функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, она напрямую связана с симптомами тревоги и стресса, главная нейроэндокринная система.
Ажиотаж вокруг зверобоя не утихал. В 2007 провели ещё одно крупное исследование, по всем медицинским свойствам веществ в составе зверобоя. Выяснили что гиперфорин оказывает нейропротекторное действие за счет уменьшения окисления липидной мембраны митохондрий и поддержания митохондриального трансмембранного электрического потенциала.
Если проще, то экстракт зверобоя снижает окислительный стресс, предотвращает нейротоксичность и воспаление головного мозга. Он помогает работе митохондрий в клетках мозга и защищает от гибели клеток.
Зверобой против фармы и большой депрессии
В 2001 году фармацевтическая компания Pfizer, которая выпускала золофт (сертралин) - специфический ингибитор обратного захвата серотонина, сделала заказную статью в 2001 году. В котором был конфликт интересов. Интересно, что годовые продажи зверобоя в США были на 315 млн $ в 1998, но резко снизились с 2001 по 2006 после статей до 60 млн $. Другие фарм компании выпускающие антидепрессанты заказывали негативные статьи и публикации в прессу, которые портили репутацию зверобоя. Продажи золофта для Pfizer принесли компании 3,3 миллиарда долларов в 2005 году.
С этого дня репутация зверобоя так и не восстановилась. Хотя пруфов по его эффективности гораздо больше, но как правило, негатив люди запоминают лучше, чем позитив.
В 2008 году было проведено крупное исследование, которое включило обзор 29 исследований, включающих 5489 пациентов. После его внесли в Кокрейновскую базу. Он также включал 18 сравнений с плацебо и 17 сравнений с синтетическими стандартными антидепрессантами, в которые входили трициклические и СИОЗС.
Вывод: Экстракты зверобоя были столь же эффективны, как и стандартные ад. Экстракт зверобоя имели меньше побочных эффектов.
Зверобой как ноотроп
Зверобой не вызывает таких побочных эффектов, как фармацевтические антидепрессанты. Либидо при этом не падает, вес не повышается, нет резких гормональных сбоев, которые бывают от СИОЗС. Никаких симптомов абстиненции после прекращения приема зверобоя.
Пациенты принимающие экстракт зверобоя отмечают, что он часто начинает действовать раньше, чем ожидалось. Так же зверобой имеет накопительный эффект и со временем его действие усиливается.
Исследования показывают, что зверобой также имеет сродство к рецепторам аденозина (АТФ), ГАМК и глутамата. В лаборатории ученые обнаружили, что он подавляет бета — адренергические рецепторы(которые реагируют на адреналин и норадреналин) и активирует серотониновые рецепторы.
Экстракт зверобоя помогает улучшить концентрацию внимания и уменьшить симптомы обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).
Было проведено исследование, которое включало еженедельные оценки с использованием трех различных шкал обсессивно - компульсивного расстройства. И ежемесячная оценка депрессии по шкале Гамильтона. Пациенты получали по 450 мг зверобоя два раза в день в течение 12 недель. Так что зверобой ещё и эффективен при лечении ОКР
Изменения в обсессивно - компульсивном поведении произошли в течение одной недели после приема зверобоя. И изменения продолжали улучшаться в течение 12-недельного испытания.
У 5 из 12 пациентов было оценено «значительное» или «очень значительное» улучшение. Пациенты сообщали о прекращении прокрастинации, уменьшении раздражения и улучшении настроения.
Экстракт зверобоя снижает остроту ситуаций, которые обычно вызывают у вас стресс. Поэтому его можно использовать в микродозах, как эффективный инструмент для улучшения настроения.
Может быть эффективным средством лечения нейродегенеративных расстройств, связанных с окислительным стрессом или при нарушении баланса нейромедиаторов, таких, как болезнь Паркинсона и Альцгеймера.
Зверобой также помогает уменьшить последствия наркотической и опиоидной зависимости, уменьшая симптомы абстиненции. Недавнюю подборку по снижению симптомов абстиненции после курения и алкоголя, делал тут
Побочки от зверобоя
Если бы всё было так просто, принимали бы только зверобой. Но, во-первых, зверобой хоть и эффективный, но не панацея.
Во - вторых при повышенных дозировках, гиперфорин, может сильно ингибировать активность основных ферментов печени, которые помогают метаболизму лекарств. Таким образом зверобой может усилить эффект от некоторых веществ, препаратов, так и помешать их выведению и нормальному усвоению.
Так же есть исследование, что длительный приём зверобоя, может ухудшить синдромы СДВГ. Строго не рекомендуется принимать зверобой при биполярном расстройстве.
Есть несколько клинических исследований, показывающие, что некоторые экстракты зверобоя, содержащие гиперицин, могут сделать глаза чрезвычайно чувствительными к свету. Вот такая неприятная побочка.
Зверобой и серотониновый синдром
Зверобой взаимодействует с трициклическими антидепрессантами, СИОЗС и ИМАО. Прием зверобоя вместе с этими лекарствами усиливает их действие и может привести к серотониновому синдрому, который может быть смертельным.
Также зверобой может снизить уровень антигистаминных препаратов в организме, например, супрастин, зиртек. Зверобой плохо взаимодействует с противогрибковыми препаратами, статинами, блокаторами кальциевых каналов и любыми другими лекарствами, расщепляемыми печенью.
Необоснованный приём зверобоя — крайне плохая затея.
Дозировки зверобоя
Зверобой выпускается в форме таблеток, капсул и порошка. Большинство из них стандартизированы и содержат 0,3% гиперицина . Но самые последние клинические исследования показывают, что гиперфорин обладает наиболее антидепрессивным действием.
Зверобой также доступен в виде настоек, чаев и лосьонов для кожи на масляной основе. Но эффективность их уже ниже.
Общая безопасная дозировка 900-1800 мг в день. Можно разделить на 2 приёма, утро и днём. Не принимайте на ночь, потому что может вызвать проблемы со сном. Ниже более точные дозировки для разных задач.
- Зверобой от беспокойства: 900 мг один раз в день.
- Зверобой при легкой и умеренной депрессии: 300 мг 3 раза в день.
- Зверобой при тяжелой депрессии: 1800 мг в день, курс лучше уточнять с врачом
- Зверобой при ОКР: 450–1800 мг в день в течение 12 недель.
- Зверобой при синдроме раздраженного кишечника: 450 мг два раза в день в течение 12 недель
Заключение
Антидепрессанты не «истощают» ваши нейромедиаторы, но они снижают чувствительность рецепторов, к которым пытаются прикрепиться нейротрансмиттеры. Зверобой этого не делает. Поэтому я считаю, что зверобой хорошая альтернатива ад с минимальными побочкам. Кроме того, зверобой можно использовать в половину от рекомендуемой дозировки, как ноотроп, для улучшения общего самочувствия.
В любом случае у приёма любой добавки должна быть цель или назначение от врача. Если вы не уверены, зачем вам это нужно, лучше воздержитесь от экспериментов.
Хотите знать больше про свой организм, добавки и мозг? Подписывайтесь на сообщество RISE в Telegramи группе в ВК и читайте полезные обзоры и личный опыт участников, задавайте вопросы.
Привет) Решила вести этот мини-блог для себя, чтобы помнить точку А и точку Б пути познания о тревожном расстройстве и паничках.
Надеюсь это будет полезно тем, кто сомневается в своей адекватности и также как и я заблуждались, что "все так живут и ничего, сейчас посплю, в выходной отдохну и буду OK".
Увы, это не работает. Ну точнее у человека без тревожного расстройства при отдыхе все приходит в норму, а у меня - нет. Это вызывало не только не понимание ситуации, но в последующем ужасное отчаянье,.
Антидепрессанты, как оказалось, это не мода, а вполне лекарство, восстанавливающее функции организма. Транквилизатор на 1-2 месяца - необходимость, чтобы выйти из дурного круга и начать менять свою жизнь, в том числе с психологом.
НО! Оказывается очень тяжело объяснить другим, что человек ты так-то нормальный, а это просто лечение! Лечение не от модной болезни "тебе просто скучно", а вполне от реальной хрени, которая не дает нормально жить.
Хочу в блоге расписать ситуации, в которые попадала, что не помогало мне, а что наоборот. Какие были признаки и как я их классно игнорировала. Общение с людьми в тот период, как происходил упадок и поменялось. Вещи, которые вообще не очевидны, но орут о проблеме.
За поддержку (если будет) спасибо, но цели нет, есть путь
Басы из наушников бьют в голову, чтобы не слышать своих мыслей, уши ноют от наушников. Голова гудит от вороха бессмысленных слов в черепной коробке. В очередной раз, медленно ползёт мелкая гадюка со скользкой идеей: "А может все закончить!". Я проглатываю до щелчка где-то в диафрагме эту мысль, не давая "змее" договорить, потому что точно знаю, что она хочет сказать. Глупо конечно винить какую-то "змею", ведь это я. Это я генерирую всю эту ересь, она как жижа такая противная, липкая и тягучая. Растекается чёрным мессивом в моём сознании. Порой моему внутреннему "я" удаётся устроить "генеральную уборку", но как правило это не надолго. Давай соберись, соберись пожалуйста. Любые телодвижения это, как Цугцванг, это когда любое действие или бездействие заведомо приведёт к ухудшению ситуации, то есть «делать нельзя и не делать нельзя». Давай соберись, соберись пожалуйста. А сколько человек может копошиться в собственном "дерьме", которое копил всю жизнь? По моему у некоторых в голове забыли поставить иконку с надписью "Корзина", в которую можно все свалить и нажать кнопочку "Очистить". Варишься в собственном котле, при этом благополучно просирая недели, месяцы и годы бесценной жизни, которая одна и далеко не факт, что длинная. Смартфон превратился в рудимент, не выпуская из рук пытаешься там спрятаться. В какой момент человек решает все проебать?! Проебать время, себя, порой работу и семью. А решает ли? Сам? Может я сама все это выбираю и каждый раз выбор неверный, те же ржавые и кривые грабли на которые ты бегом налетаешь и черенок влетает точно в лоб. Лежишь, сил нет встать, плохо, больно. И ведь все равно на них наступаешь вновь и вновь.... Давай соберись, соберись пожалуйста!