Внезапная остановка сердца (ВОС) — это катастрофическое состояние, при котором сердце неожиданно перестает работать. В отличие от инфаркта миокарда (когда кровоток к части сердца блокируется), при ВОС происходит резкое нарушение электрической активности сердца, приводящее к хаотичным сокращениям желудочков (фибрилляции). Без немедленной помощи смерть наступает в течение минут.
Коварство ВОС заключается в ее кажущейся беспричинности. Однако часто ей предшествуют определенные симптомы-предвестники, которые появляются за несколько часов, дней или даже недель. Распознавание этих сигналов может спасти жизнь.
Что такое внезапная остановка сердца? Кратко.
Это не то же самое, что сердечный приступ (инфаркт). Сердечный приступ может спровоцировать остановку сердца, но это разные процессы:
🔴 Инфаркт: проблема с кровоснабжением сердца («сосудистая катастрофа»).
🔴 Остановка сердца: проблема с электрической проводимостью сердца («электрическая катастрофа»).
Ключевые предвестники: на что обращать внимание.
Симптомы могут быть разными в зависимости от основной причины (аритмия, ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия и др.). Вот наиболее частые «тревожные звоночки»:
1. Внезапная потеря сознания (обморок).
Кратковременная потеря сознания (синкопе) — один из самых грозных предвестников. Она может быть вызвана внезапным нарушением ритма сердца, из-за чего мозг временно не получает достаточного кровоснабжения. Любой эпизод потери сознания требует немедленного обращения к кардиологу для исключения жизнеопасных аритмий.
2. Необъяснимое головокружение и слабость.
Постоянное или эпизодическое чувство дурноты, ощущение, что вот-вот упадете в обморок, резкая слабость без видимой причины — все это может говорить о нестабильной работе сердца.
3. Боль или дискомфорт в груди.
Давящая, сжимающая, жгучая боль за грудиной — классический признак, который нельзя игнорировать. Он может указывать на ишемию миокарда (недостаток кислорода), которая способна привести как к инфаркту, так и к остановке сердца. Однако боль может быть и не интенсивной, больше похожей на дискомфорт.
4. Учащенное сердцебиение (тахикардия) или неровный пульс (аритмия).
Ощущение, что сердце «колотится», «трепещет» или «выскакивает из груди», пропуски ударов — прямые указания на возможные электрические нарушения в сердце. Особенно опасно, если эти эпизоды возникают без нагрузки и сопровождаются головокружением или слабостью.
5. Выраженная одышка без видимой причины.
Затрудненное дыхание, которое не связано с физической нагрузкой или проходит слишком долго после нее, может быть признаком сердечной недостаточности или ишемии.
6. Тошнота, рвота, боль в животе.
Иногда проблемы с сердцем маскируются под расстройство желудка. Особенно это характерно для женщин. Необъяснимая тошнота и рвота, особенно в сочетании с другими симптомами (потливость, слабость), должны насторожить.
Высокая температура НЕ является типичным предвестником внезапной остановки сердца, вызванной первично сердечными причинами. Однако тяжелые инфекции и сепсис (которые сопровождаются высокой температурой) могут создавать экстремальную нагрузку на организм и в редких случаях провоцировать остановку сердца у предрасположенных людей. Но это не прямой предвестник.
⚠ Люди с уже диагностированными болезнями сердца (перенесенный инфаркт, сердечная недостаточность, аритмии).
⚠ Те, у кого есть наследственная предрасположенность (случаи ВОС или неизвестных смертей в молодом возрасте в семье).
⚠ Курильщики, люди с высоким давлением, диабетом и высоким уровнем холестерина.
⚠ Перенесшие в детстве некоторые виды миокардитов или имеющие врожденные аномалии сердца.
Что делать, если вы заметили эти симптомы?
1. НЕ ИГНОРИРУЙТЕ ИХ. Это главное правило.
2. НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ. Начните с терапевта, который при необходимости направит к кардиологу.
3. ОПИШИТЕ СИМПТОМЫ ПОДРОБНО: когда возникли, как долго длились, что им предшествовало.
4. ПРОЙДИТЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ: ЭКГ, Холтеровское мониторирование (суточная ЭКГ), ЭхоКГ (УЗИ сердца) и другие исследования по назначению врача.
Алгоритм действий при уже случившейся остановке сердца:
1. Вызовите скорую помощь (103 или 112).
2. Проверьте реакцию: громко окликните, похлопайте по плечу. Если человек не отвечает и не дышит (или дышит агонально, с хрипами).
3. Немедленно начните непрямой массаж сердца: сложите ладони одна на другую, на центр грудной клетки (между сосками). Глубина нажатий — 5-6 см, частота — 100-120 нажатий в минуту. Не останавливайтесь.
4. Если есть доступ к автоматическому наружному дефибриллятору (АНД): включите его и следуйте голосовым инструкциям.
Внезапная остановка сердца редко бывает абсолютно беспричинной. Организм часто посылает тревожные сигналы заранее. Знание этих предвестников и своевременное обращение за медицинской помощью — ключевой фактор, который может предотвратить трагедию. Берегите себя и прислушивайтесь к своему сердцу.