Мне 40, детство и друзья
Мне 40, история жизни + жажда нового
Я Лев, не прав а Лев) мне повезло наверное с семьей и друзьями. Родился я в Челябинске в августе 1983 году в семье инженеров аэрокосмической кафедры ЧПИ. Сам Челябинск не помню, особо в раннейшем детстве - единственное воспоминание про детский садик Челябинска - это суровые раскладушки и погулять во дворе возле проспекта Победы в низине реки Миасс на Ленинградском мосту, после чего моя бабушка сказала - нехрен, пусть базируется в Сатке.
Кто не знает за Сатку - офигетельный горно-заводской город Челябинской области с лучшими дорогами в области/России.
В этом городе моя Бабушка Иванова Александра Гавриловна отработала 40 лет заведующей детским садиком номер 1 Солнышко. Про нее и про Сатку будет отдельный пост, если будет Интересно конечно.
Сатка странное место - горы, переменчивая погода, отвалы Магнезита, взрывные работы, 80 тонные Белазы, проходящие мимо единственной на то время девятиэтажки. Офигенные горы, речка Сатка, плотина и запруда, лесопилка, классная лужа возле дома и чистый воздух детства!
Библиотека, где дают из читального зала книги на дом по 10-15 штук, Саткинский пломбир, рейсовый поезд на дачу в 15 километрах в горах.
Сама дача, горы, черемуха, новорожденные ежики возле станции, старый колодезный ворот, гадюка живущая на компостной яме. Отсутствие электричества, детское коромысло, топор, опыт растапливания печки. Звон оводов над полянами, грибы, ягоды, походы за ними в лес.
Мне 40, история жизни + жажда нового
Приветствую всех, меня зовут Павел. Сижу на Пикабу давно, зареган не очень давно. Мотивировало меня сюда написать наверное скука. Хочу рассказать в нескольких постах про свою жизнь, друзей, родственников и мысли про наше окружение. Про себя - я действующий врач-кардиолог, врач скорой помощи, организация здравоохранения. Правда последние 3 года не практикую, зато работаю руководителем Медицинской безопасности крупного Арктического проекта. Я юрист. Преподаватель первой помощи. 11 лет отработал на скорой помощи Челябинска, много они отработал в системе ОМС в Челябинске, потом в Крыму. Увидел национальные проекты Крымского моста, Тавриды, АГПЗ, АСПГ2. Много где был и жил! Хочу поделится историями про родных - по папе - дедушка генерал-майор ГРУ умер в 94 года, бабушка всю жизнь была при нем домохозяйкой. По маминой линии - деда не видел никогда, бабушка умерла в этом году в возрасте 92 лет - заслуженный педагог СССР, Заведующая детским садиком в Сатке, тетя была дауном, но очень развитой - дожила до 56 лет. Интересно было бы рассказать про мое окружение, мысли и проекты в будущее. Родился в Челябинске, жил в Сатке, Симферополе, Свободном Амурской области, в настоящее время живу в Москве.
Мне 40, детство и друзья
Вы хотите головоломок?
Их есть у нас! Красивая карта, целых три уровня и много жителей, которых надо осчастливить быстрым интернетом. Для этого придется немножко подумать, но оно того стоит: ведь тем, кто дойдет до конца, выдадим красивую награду в профиль!
Россиянам придется платить за ранее бесплатную медицинскую помощь с 1 сентября — правда или фейк?
Спойлер: это фейк! Медицинская помощь, в том числе экстренная, неотложная, а также плановая, оказываемая в стационаре или амбулаторно, будет и дальше оказываться бесплатно.
В соцсетях вновь заговорили о платных медуслугах. Якобы новое постановление правительства России предусматривает, что с россиян теперь смогут взимать деньги в ряде случаев: неотложная помощь, госпитализация не по назначению врача и прочее.
Как на самом деле
Помощник министра здравоохранения Алексей Кузнецов опроверг эти данные. Это не более чем неквалифицированная оценка содержания нормативного акта, распространяемая рядом СМИ. В июне уже мы уже опровергали фейк, что вызов «Скорой помощи» в России станет платным.
Медицинская помощь, в том числе экстренная, неотложная, а также плановая, оказываемая в стационаре или амбулаторно, будет и дальше оказываться бесплатно. Сюда же входит и обеспечение пациентов лекарствами.
За что все же придется заплатить?
Когда процедуру проводят по желанию и инициативе пациента, а не по назначению врача или жизненным показаниям. Например, обследование, если лечащий врач не видит для этого необходимости.
Важно! Медорганизации при заключении договора на оказание платных услуг обязаны предоставить пациенту информацию о том, что он может получить соответствующую медпомощь бесплатно в рамках госгарантий.
Как выбрать подходящую больницу: Практические советы для пациентов
В нашей стране пациенты имеют законное право выбирать то медицинское учреждение, которое они предпочитают, как гласит статья 19, часть 5, пункт 1 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Даже если ваш врач обладает исключительными навыками и опытом, ему необходимы соответствующие условия работы и хорошо оборудованное помещение для оказания наилучшей медицинской помощи. Очень важно понимать, что врачи всегда работают как часть команды, и даже самый выдающийся специалист может достичь ограниченных результатов без слаженной совместной работы. Поэтому уровень больницы, в которую вы обращаетесь за медицинской помощью, не менее важен, чем квалификация и талант вашего врача.
Приступая к поиску подходящей больницы, разумно начать с обращения за рекомендациями к людям, которым вы доверяете, подобно поиску надежного специалиста. Местные жители часто располагают информацией о репутации различных медицинских учреждений и профилактических центров. Поэтому, прежде чем принять решение, будет полезно поинтересоваться на месте.
Итак, на что должен обратить внимание разборчивый пациент при выборе больницы? Ваш выбор зависит от того, с какой целью вам требуется медицинская помощь. В экстренных или неотложных ситуациях крайне важно обратиться в ближайшую больницу. Если состояние пациента угрожает его жизни, добраться до его "любимой" больницы, которая может находиться далеко, может оказаться невозможным. В таких случаях можно стабилизировать состояние пациента в ближайшей больнице и затем перевести его в другое учреждение по желанию пациента или его семьи.
Однако если вы обращаетесь за плановой медицинской помощью, у вас есть время, чтобы сделать осознанный выбор. Как правило, крупные медицинские учреждения, имеют более современное оборудование и могут предложить комплексное обслуживание без необходимости направления в другие больницы, дополнительных анализов или поиска узких специалистов. Помните, что размер больницы соответствует спектру услуг, которые она может предоставить. Поэтому больница с пометкой "многопрофильная" является дополнительным преимуществом.
Некоторые больницы специализируются на лечении конкретных видов заболеваний и содержат специализированные центры, занимающиеся этими болезнями. Врачи в таких учреждениях часто обладают большим опытом и демонстрируют более высокие показатели успешности в лечении этих конкретных заболеваний. Если ваше заболевание относится к компетенции такой больницы, это, несомненно, является положительным фактором.
В некоторых случаях в одном городе или регионе могут существовать две похожие больницы, имеющие одинаковую организационную структуру и даже занимающие одни и те же здания. Тем не менее, они могут иметь существенные различия в способах оказания медицинской помощи. Рабочая среда и динамика коллектива играют решающую роль. В клинической медицине один человек не может обеспечить комплексное лечение. Эксперты-диагносты, консультации с коллегами-клиницистами, фармакологи, эффективный медперсонал и административный персонал — все это способствует успешному лечению. Поэтому в современных больницах большое внимание уделяется командной работе. Когда больница работает как слаженная машина, пациенты с большей вероятностью получат лучшие результаты и будут чувствовать себя более комфортно. В таких учреждениях также реже встречаются случаи неэтичной финансовой практики. Атмосферу больницы можно почувствовать, войдя в ее помещение. Если медицинский персонал дружелюбен, внимателен и хорошо одет, а обстановка в больнице чистая и спокойная, наблюдательный пациент может сделать правильные выводы. Репутация из уст в уста быстро распространяется среди активных жителей населенного пункта. Мне вспоминается случай, когда во время поездки в поезде я подслушал разговор двух уважаемых людей о здравоохранении. Один из них так охарактеризовал одну из городских больниц: "У них там всего два функциональных отделения: отделение скорой помощи и морг". Такие анекдоты - ценный источник информации.
Перед поступлением в больницу пациентам целесообразно провести небольшое исследование рейтинга больницы. Пациенты, которых выписали, а также их родственники, как правило, делятся как положительным, так и отрицательным опытом. Ценную информацию можно найти в Интернете или в средствах массовой информации.
Еще одним важным фактором, влияющим на выбор медицинского учреждения, является наличие у пациента медицинской страховки. В России граждане имеют право самостоятельно выбирать вид страхования и страховую медицинскую организацию. Те, кто застрахован по обязательному медицинскому страхованию (ОМС), имеют свободу выбора медицинского учреждения. Однако в случае добровольного медицинского страхования (ДМС) страховая медицинская организация в первую очередь определяет медицинское учреждение пациента. На практике амбулаторно-поликлиническая помощь в рамках ДМС обычно предоставляется местной поликлиникой по месту жительства пациента. Гражданин имеет право один раз в год сменить свое первичное медицинское учреждение, как правило, поликлинику. Теоретически, человек может обратиться за медицинской помощью в другую поликлинику, которая, по его мнению, является более современной. Однако заведующий поликлиникой может отказать в просьбе, ссылаясь на различные причины.
Когда врач поликлиники диагностирует заболевание, требующее стационарного лечения, за пациентом остается последнее слово, какую больницу он предпочитает. В таких ситуациях врач поликлиники может дать рекомендации относительно больницы. Однако пациенты должны знать, что их амбулаторный врач может быть предвзято настроен по отношению к конкретной больнице. Между медицинскими учреждениями существует конкуренция за пациентов, поскольку количество пролеченных больных напрямую влияет на финансовые ресурсы, которые получает больница. Поэтому рекомендации вашего амбулаторного врача следует принимать во внимание только в том случае, если вы полностью доверяете его мнению. Постарайтесь понять, почему они рекомендуют ту или иную больницу и чем она отличается от других. Будьте осторожны, особенно если вам рекомендуют больницу с низким рейтингом.
В случае ДМС, в зависимости от вида страхования, страховая компания заключает контракты с конкретными больницами на оказание медицинских услуг. Страховые компании, как правило, сотрудничают с больницами, имеющими отличную репутацию. Страховщики, обладающие знаниями о рынке медицинских услуг, помогают пациентам в выборе больниц. Однако даже при таком сценарии пациент может выбрать больницу, которую он считает более продвинутой, поскольку страховые компании часто заключают контракты с несколькими медицинскими учреждениями. Выбор пациента ограничен теми больницами, которые уже включены в сеть страховой компании.
Подводя итог, можно сказать, что независимо от того, обязательное или добровольное у вас медицинское страхование, пациенты должны принимать активное участие в выборе больницы. Однако обязательное медицинское страхование требует большего участия со стороны пациента.
В России все лечебно-профилактические учреждения должны быть лицензированы в соответствии с действующим законодательством. В каждой лицензии указывается вид разрешенной медицинской деятельности. Лечение конкретного заболевания требует соблюдения нескольких критериев. Недостаточно иметь высококвалифицированных врачей с необходимыми знаниями, медицинское учреждение должно обладать соответствующим и зачастую дорогостоящим диагностическим оборудованием. Врачи должны иметь доступ ко всем необходимым ресурсам. Если в медицинском учреждении нет необходимых инструментов для диагностики и лечения конкретного заболевания, качество предоставляемой помощи будет снижено. Учитывая, что медицинские учреждения стремятся лечить как можно больше пациентов, они могут принимать пациентов с заболеваниями, на которые у них нет лицензии. Хотя лечение может быть предоставлено, качество обслуживания в таких больницах, как правило, ниже. Поэтому пациентам рекомендуется тщательно проверять лицензию больницы. Например, если вы страдаете ишемической болезнью сердца, больница должна иметь лицензию на кардиологию. Аналогично, при мочекаменной болезни необходима лицензия по урологии. Как правило, лицензия больницы представляет собой обширный документ, подписанный региональным руководителем здравоохранения, состоящий из множества страниц. Однако пациенты могут сосредоточиться на разделе, относящемся к конкретному интересующему их отделению, обычно это одна-две страницы. В хорошо зарекомендовавших себя отделениях больницы вы можете даже найти ксерокопию лицензии, вывешенную на стене. Потратьте пару минут на ознакомление с этой информацией — это может оказаться полезным.
Если в названии больницы присутствует термин "клиническая", это, несомненно, положительный признак. Такие больницы часто служат клинической базой для кафедр медицинских вузов. У них больше ресурсов для работы со сложными случаями благодаря их непосредственной связи с университетскими факультетами. В таких больницах часто внедряются новые технологии, а их персонал хорошо информирован о медицинских инновациях.
Обычно рекомендуется выбирать больницу, где медицинские работники получают более высокую зарплату. Солидный доход на основном месте работы не позволяет врачам искать дополнительный заработок сомнительными способами. Финансово стабильный врач, работающий в одной и той же организации, имеет возможность уделять больше времени и внимания индивидуальным потребностям пациентов, не чувствуя при этом спешки. Тем не менее, как и все в жизни, эта рекомендация не является категоричной. Даже в частной и дорогой клинике можно встретить врача, ориентированного исключительно на денежную выгоду. И наоборот, в обычной районной больнице может оказаться врач, чья страсть заключается исключительно в клинической работе, ставящей заботу о пациенте превыше всего.
Кстати, для решения этих проблем появляются инновационные решения. Такие платформы, как социальная сеть «Мост», связывают врачей и пациентов за пределами традиционных больничных учреждений, облегчая персонализированное общение и расширяя возможности пациентов в процессе лечения. Эти платформы направлены на повышение медицинской грамотности, улучшение качества помощи, предоставление пациентам прямого доступа к надежным и добропорядочным врачам за пределами больничной среды, а также создание взаимовыгодных отношений с лечащим врачом после выписки или консультации. Всем известно, что в России «по знакомству» можно горы свернуть, даже если общение поддерживается в социальной сети. Такие инициативы могут сыграть важную роль в обеспечении ориентированного на пациента ухода и создании экосистемы здравоохранения, основанной на сотрудничестве.
Помните, что выбор больницы выходит за рамки опыта отдельных врачей. Следует учитывать такие факторы, как командная работа, обстановка в больнице, репутация и доступ к специализированным центрам. Активная роль в выборе больницы может существенно повлиять на общее качество получаемого Вами лечения.
Спасибо за внимание. Буду благодарен если подскажите на какие интересующие Вас темы здравоохранения я мог бы написать еще статью.
Вопрос к юристам
Всем привет !В краце происходящего позвонил в 112 соединили с оператором скорой описав плохое состояние в виде жжения в животе и кожи и полуобморочное состояние мне было отказано в мед помощи (приезду скорой ),было предложено в таком состоянии идти в поликлинику,диспетчера попросил представиться она отказалась ,сказал что буду жаловаться она пожелала удачи .И так спустя время как стало лучше я позванил в министерство здравоохранения края ,глав врачу больницы ,через два часа приехала скорая помощь уже можно сказать не требовалась ..Далее я вызвал полицию тоже составили обращение , затем составил обращение в Росздравнадзор ,потом в прокуратуру.Финалом истории было обращение в Альфа Страхование ОМС .Везде я взял номера обращений и кусп и попросил результаты выслать заказным письмом по месту жительства ..Далее планирую подать в суд ,после всех отписок ,только вот вопрос на кого подавать на ЦРБ или на диспетчера ?. А да прежде чем писать негативные комменты поставьте себя на такое место ну или своих родственников ,вы бы тоже забили на происходящее ?Заранее благодарен за советы ,за орфографию сильно не ругайте)
Ответ на пост «Не пропустил скорую»
Я вот сейчас на права учусь и вот такое правило есть, что медработники и, почему то, фармацевты могут в случае крайней необходимости и срочности остановить любой автомобиль для транспортировки человека в медучреждение. И водитель обязан предоставить ТС и отвезти. Даже если водителю не по пути.
Полицейские и прочие ФСБшники кроме того, чтобы водитель вёз их туда, куда они скажут "для преследования преступника, следования на место происшествия и т.д. и т.п." могут вообще отстранить водителя от управления, т.е., говоря по-русски, остановить, высадить его на трассе с бумажкой "всё компенсируем если что", сесть за руль и укатить.
Так вот, почему бы в случае, если Очень-Важный-Дядя-На-Крузаке не пропускает скорую, блокирует проезд и выполняет опасные манёвры, медикам, например, их за его опасного вождения не применить экстренное торможение, прижав быдлана к обочине, заглохнуть, газануть, залить свечи топливом, всё, кранты, дальше не поедет, надо вытаскивать, протирать, а счёт то на минуты! Выйти из машины с больным и сказать упрямому водиле "наш автомобиль не может проехать, сломался, предоставляй нам свой, поехали в ГКБ №35" и уложить пациента ему на задние сидения? Всё по правилам, а борзых станет явно поменьше.
Понимаю, что объяснение скомканное, но суть, думаю, понятна. Более того, это ведь полезная фича для медиков, которые передвигаются на старых автомобилях, особенно по отвратительным размытым дорогам в малонаселенных пунктах. Так можно позаимствовать технику с лучшей проходимостью.
Да, понимаю, что стороннее авто не оборудовано, как реанимобиль, но тем не менее большая часть оборудования и препаратов сделаны переносными, помощь то медики оказывают не только в реанимобиле, но и посреди дороги при авариях и в квартирах.
Наверняка на этот случай и портативные проблесковые маячки и сирена существуют, которые можно использовать на предоставленном ТС.
Что надо успеть за выходные
Выспаться, провести генеральную уборку, посмотреть все новые сериалы и позаниматься спортом. Потом расстроиться, что время прошло зря. Есть альтернатива: сесть за руль и махнуть в путешествие. Как минимум, его вы всегда будете вспоминать с улыбкой. Собрали несколько нестандартных маршрутов.