Сырный синдром
Пациентка вечером субботы переела камамбера и оказалось ночью в больнице.
И нет, это не тот случай, когда и так плесневелый сыр перешел последнюю грань и превратился в кусок зеленого тухлого кирпича.
С ее слов: «мужу с работу принесли корзину моих любимых вонючих сыров, вот я и решила себя ублажить после недели ОРВИ и заточила головку камамбера в соло».
Отдадим должное - там была не головка, а самая настоящая сырная голова.
Продолжает: «через минут 15 сильно заболела голова, началась пульсация в висках. Давление 160/95, пульс 120, а я же гипотоник, вы помните. Еще минут 15 потерпела, стало хуже, вот я и вызвала скорую».
Что это было?
В некоторых сырах есть тирамин: это такая азотная молекула, которая сужает сосуды и, соответственно, вызывает повышение давления.
Для большинства (а может, уже и меньшинства..) это не страшно: в нас есть фермент, зовущийся МАО, который этот тирамин сразу уничтожает.
А некоторые препараты (в том числе против кашля и для лечении деменции), в свою очередь, уничтожают фермент МАО. В результате, тирамин активен и полон жизненной энергии.
Естественно, как мы выяснили, она почти неделю пила всем нам известный препарат от кашля и ОРВИ, который содержит фенилпропаноламин (норэфедрин) - тот самый, что разрушает МАО. В итоге выходные удались: и кашель прошел, и сыр покушала, и в больнице моей побывала.
