В комментариях к одному из постов задавали вопросы про различия пациентов в разных странах, а именно в России, в Германии и Швейцарии. Я ответил там, но решил-таки написать отдельный пост на тему.
Для тех, кто со мной пока не знаком, представлюсь: врач-рентгенолог, живу и работаю в Швейцарии по профессии с августа 2019 года, до этого 8 лет жил и работал врачом на северо-западе Германии. 41 год. Женат, 2 детей.
Для начала коротко о том, сколько занимает или занимало у меня общение с пациентами в Германии и Швейцарии (для ЛЛ: рентгенологи не часто общаются с больными):
Германия (Нордхорн и Папенбург)
Здесь я проходил ординатуру по рентгенологии (4 года), а потом ещё 4 года работал врачом-рентгенологом. Тут контактировать с пациентами по работе приходилось не часто: этот были либо приватные (частно застрахованные) пациенты, которым необходимо было рассказать что у них было найдено на КТ или МРТ. Либо было общение в рамках проведения какой-либо манипуляции (рентгеноскопия или пункция под контролем КТ или ангиография). По процентному отношению общение с пациентами занимало примерно 5% моего рабочего времени.
Швейцария (Бургдорф и Берн)
Здесь работаю врачом-рентгенологом. Удивительно, но тут снова появилась необходимость контакта с пациентами, хотя бы за счёт того, что УЗИ выполнят рентгенологи, а это уже непосредственное общение с людьми как по время обследования, так и после, когда необходимо рассказать что увидел и что с этим делать. Плюс к этому мы проводим тут намного больше различных манипуляций (интервенции), что тоже предполагает контакт с людьми. В процентах от общего рабочего времени на общение с пациентами приходится порядка 20%.
Тут становится понятно, что, на самом деле, контакта с пациентами у меня-таки довольно мало. Поэтому и впечатления мои от пациентов могут разительно отличаться от впечатления врачей других специальностей, которым приходится общаться с больными намного больше. Короче, всё что написано ниже - моё сугубо личное мнение и ощущение, которое не претендует на истину в последней инстанции.
Если кого-то обидит написанное, то прошу принять во внимание, что это взгляд с позиции врача, с той позиции, как это ощущается со стороны. Я люблю людей, люблю пациентов, и стараюсь помочь каждому по максимуму своих знаний / возможностей / сил. Каждого выслушиваю, приободряю, поддерживаю, и каждому сочувствую.
Вот теперь пройдёмся по пациентам в каждой стране:
На мой взгляд самые приятные в общении. Всё очень расслабленно. Всё в меру: Пошутить? Да пожалуйста, но в меру. Рассказать о себе или своих проблемах? Да, но тоже в меру. Немногословные. Очень вежливые, спокойные. Спрашивают как со мной можно разговаривать: на диалекте или на стандартном немецком. Извиняются, если что-то сказали, а я не понял. Короче, в большинстве своём, милые зайки. Слушаются и выполняют (по возможности) всё, что от них требуется. Задают вопросы, но без фанатизма, только по теме обследования (я сразу предупреждаю, что всё касательно лечения - к своему врачу). Внешне спокойно принимают диагнозы (даже если есть подозрение на рак, о чём я говорю относительно открыто, типа: у вас неясное образование в правой почке, я как рентгенолог рекомендую дальнейшее обследование для исключения злокачественного процесса, т.к. образование это меня беспокоит), выслушивают рекомендации. Они спокойно реагируют на то, что я иностранец, лицо никто не воротит, интересуются откуда я (я не скрываю, что из России). Нет, бывают и неприятные пациенты, которые могут вести себя несколько вызывающе, типа я тут такой пришёл, ты обследовал меня, но сделал это как-то без уважения, однако открыто не хамят, не кричат, не требуют чего-то невозможного, просто выказывают своим видом недовольство. Часто это либо лица с востока, либо маргиналы, либо какие-то супер-пупер богатеи из дворянства (хотя тут нечасто когда можно догадаться, что перед тобой один из таких).
В Германии пациенты были для меня более конкретные, прямые. Шутить особо не любили (ну, в конце концов мы же шутки тут пришли шутить). Любили пожаловаться, завалить ненужной информацией. Дотошные, пытаются всё понять, зацикливались на какой-либо мелочи и начинали ходить по кругу, использовали возможность поговорить с врачом на полную (даже когда уже, вроде, всё обсудили по два раза). Были более вязкие и упрямые, чем швейцарцы. Они более негативно настроены: всё не так, всё плохо, здесь болит, там болит, врач придурок, таблетки не вкусные, жизнь боль и всё в таком ключе. Более своевольные: нет, так мне не подходит; нет, так я лежать не могу, у меня рука затекает; нет, не получится; нет, не хочу и т.д. Отказывались от предложенных процедур чаще всего именно в Германии. Был и негатив в мою сторону за то, что я иностранец (мне как бы похуй, это их личная проблема, а не моя), особенно умиляло как некоторые начинали, после того как выясняли, что я не немец, делать вид, что не понимают меня и переспрашивать каждое слово по три раза (хотя за 5 минут до этого проблем никаких не было). Более эмоционально принимают неясные или откровенно плохие диагнозы (бранились при мне, кидались в слёзы и т;д.). Бывало и отношение по типу хозяин-прислуга, но не часто, а довольно редко (чаще всего либо частно застрахованные, либо, что интересно, мигранты-беженцы с востока), но открыто мне в Германии не хамили, плохими словами не называли.
Что могу сказать про пациентов в России? Тут немного сложно, так как работал я в Москве давно (с 2003 по 2006 год - мед.братом сначала в хирургическом отделении, потом в отделении реанимации; с 2006 по 2008 год - ординатором в отделении анестезиологии-реаниматологии и с 2008 по 2009 год - интерном в отделении рентгенологии) и будучи врачом-ординатором с пациентами особо не общался (в основном в бытность мою мед.братом), т.к. чаще они либо спали на операционном столе, или им было не до меня в реанимации + я был значительно моложе и многие вещи воспринимались по-другому. Плохое забылось, осталось только хорошее.
В целом всё было ровно: люди были благодарны мне за мою работу, а я был благодарен им за их хорошее отношение ко мне. Могу отметить, что пациенты в России, ретроспективно, мне больше напоминают пациентов в Германии в плане пожаловаться, загрузить ненужно инфой о своей жизни, по-задавать вопросы на тему, которая меня не касается и в которой я не компетентен. Ещё были намёки на манипуляцию теми или иными способами, но в основном подмешиванием в отношения какого-то личного аспекта с последующей попыткой получить какую-то преференцию. Чаще позволялось нарушение личных границ в общении. Ну и в России пациенты меньше следовали рекомендациям и правилам. По поводу реакции на диагнозы: диагнозы мы в рентгенологии пациентам не сообщали. В реанимации тоже особо пациентов в курс дела не посвящали (хотя часто они сами были не контактные), там чаще была работа с родственниками. Ну а будучи мед.братом я всех с такими вопросами отправлял к врачу и сам не вмешивался.
Если есть вопросы / дополнения / пожелания - милости прошу: отвечу / дополню / учту.