Продолжение поста «Сага о стоматологии. Глава 61. Что делать если клиника не выдаёт на руки рентгеновские снимки?»
Я: выкладываю статью, где рассказываю как работает бесплатный осмотр в стоматологии
Дзен в это время:
Я: выкладываю статью, где рассказываю как работает бесплатный осмотр в стоматологии
Дзен в это время:
17 ноября 2019 года в Китае выявили первого инфицированного COVID-19...
Итак, злободневный вопрос! Периодически приходят пациенты на консультацию, снимки есть, но остались в другой клинике, которые та упорно не хочет отдавать. Понимая, что пациент соскакивает, там идут на разные ухищрения дабы этот снимок пациент на руки не получил в должном виде, чтобы не было соблазна проконсультироваться у конкурентов.
Дорогой читатель, перед тем как заниматься зубами ты должен усвоить самое главное правило бойцовского клуба:
ОСМОТРЫ, СНИМКИ В СТОМАТОЛОГИИ БЕСПЛАТНЫМИ НЕ БЫВАЮТ! Они бывают только условно-бесплатными!
В любой клинике все стоит денег и это мы разбирали уже главе 15 более подробно. Прочитай обязательно!
Если тебя кто-то осмотрел, значит за это заплатил либо ты сам, либо страховая, либо клиника(за свой счет), иначе коммунизм давно бы наступил. И да, клиника, которая вложилась в рекламу, то зачастую уже попала на бабки, ещё до твоего прихода! И каждый факт попадания пациента в клинику, если рекламный бюджет поделить на количество таких как ты, может обходиться от 2 до 20 тысяч рублей. Далее идет работа врача, работа ассистента, работа рентген-лаборанта, администраторов, уборщиц, которые не питаются фотосинтезом. Амортизация недешевого оборудования, стерилизация инструментов, нагрудник, стаканчик для полоскания рта, одноразовая зубная щетка в туалете, леденец на ресепшене и прочие свистелки-перделки тоже не получены в дар от поставщиков. Все это удовольствие должно не только окупаться, но и приносить прибыть, иначе никто не заморачивался бы с открытием клиники.
Чтобы выйти на доход при таких расходах в бой идет агрессивный маркетинг, чтобы как-то выделить себя на фоне конкурентов, чтобы сделать пациентам более удобно, приятно, чтобы заставить человека оставить больше денег в клинике. Это как с доставкой бесплатной от интернет-магазина. Она тупо входит в стоимость товара, так как компания не будет работать себе в убыток. И тот самый "бесплатный" осмотр, "бесплатная" ОПТГ\КТ, "бесплатный "скан\слепок\3D-печатная модель челюсти, "бесплатный" минет от ассистентки являются ничем как тем самым маркетинговым инструментом, для завоевания доверия и выкачки денег.
Ну а вернемся к нашим снимкам. Представь себя на месте руководителя какой-нибудь продаванской или сетевой клиники. Ты вложил уйму бабла, времени, нервов, чтобы это всё организовать, продумал маркетинг, объявил о бесплатном осмотре с компьютерной томограммой и сканом, каждый день ты дрючишь врачей за плохие продажи и остальной персонал за недостаточно широкую улыбку и криво прицепленный бейджик. И вот к тебе приходит твой суженный, ряженный пациент, привлечение которого обошлось тебе допустим в 8 тысяч рублей, вы его кофеем напоили, конфеткой угостили, бесплатно осмотрели, бесплатно сделали снимок, проконсультировали, предложили несколько планов комплексного лечения. Именно комплексного, потому что если пациент тупо сделает чистку по акции или вырвет больной зуб, он не окупит даже своего прихода. Потом снова отпоили кофеем, дали в жопу скидку, пообещали кредит-рассрочку-почку, а в ответ лишь...... "ПАСИБА,ПАДУМАЮ!!!"
Что-то тут возразить не так просто. В стоматологии спонтанные продажи совершать сложнее, чем в палатке с крадеными айфонами. Всё-таки более-менее серьезное лечение требует не менее серьезной подготовки, мотивации пациента, финансовых затрат и подбора времени. Сам процесс лечения может длиться не один год. И, разумеется, подобное решение принимать спонтанно мало кто в здравом уме станет. Это и является главной жопоболью всех стоматологических барыг и разводил. Именно поэтому многие клиники заточены под так называемых "зубах за 1 день", "все-на-4\6\хрен пойми сколько", когда пациенту тупо удаляют оставшиеся зубы, зачастую нормальные, зачастую, которых даже больше половины на челюсти и которые простоят ещё лет 20, вкручивают импланты и надевают протез в ближайшие 3-72 часа. Пациент с зубами, бабла в кассе много и сразу! Красота! Про недостатки, разумеется, мало кто вслух скажет! Да и кого волнуют такие "мелочи"? Ведь через пару лет можно всегда перерегистрироваться из "ИмплантЛох" в "ИмплантЛохПлюс" и...кому должен всем прощаю!
Где-то про это ты уже наверное читал? Сага о стоматологии. Глава 8. Импланты за 7500 рублей
Не выходи из роли, мы продолжаем.... и вот после этих слов пациента ты только начинаешь тешить себя мыслями, что, мол, может и вправду думать пошел, с семьей обсуждать, как он тебя добивает фразой: "А можно мне получить снимок на руки?" То есть, тебе четко дали понять, что думать он пошел не за семейным столом, а в кресле у твоих конкурентов. Он пошел сравнивать и пытаться найти дешевле\быстрее\комфортнее. Ну как? Чувствуешь жжение между ягодицами?Ты понимаешь, что сейчас ты взял эти 8 тысяч, потраченные на его привлечение, подтер ими зад и смыл в унитаз, к тому же ещё потратил кучу времени на этого говнюка. И что в двойне обиднее, он с твоим планом лечения и с мотивацией пойдет к конкурентам, которые переманят его ценой.
После такого не то, ты будешь не то что ему снимок скрипя сердцем отдавать, а будешь готов ему вцепиться в горло за него!
Конечно, клиники не настолько тупые и поэтому прописывают вынос бесплатного снимка в прайсе
Компьютерная томография/Ортопонтамограмма- О рублей
Запись снимка на диск, флешку, облако.. и т.п.- Х рублей.
Тут все справедливо. Хочешь снимок на руки? Плати! Большинство клиник берут за снимок деньги, отдают, перекрестят и отпустят с миром. Правда потом задолбают звонками и спецпредложениями в вотсапе. Но некоторые барыги никак не свыкнутся с потерей пациента и начинают мстить. То не предусмотрено внутренним регламентом, то нужна куча подписей тех, кого ещё надо поймать, то оборудование не позволяет выгрузить файл, то понос, то золотуха. Либо пациент таки свою КТ получает, но другой доктор не сможет её открыть, либо откроет, но криво.
Все это делается с расчетом на то, что пациент забьет на другие клиники и вернется туда, где "снимок уже есть" и всё "открывается". И побоится "облучаться" вновь. Про дозировки напишу отдельную главу. И сегодня мы разберем как с такими умниками бороться.
Сперва выясним, что говорит законодательство. Запомни этот абзац, ну или выжги у себя на руке.
Рентгеновский снимок относится к медицинской документации отражающей твоё состояние здоровья(Приказ МЗ РФ № 12 от 22 января 2001г), ты в праве знать о состоянии своего здоровья (323 ФЗ) , следовательно можно запросить официальным запросом на основании Приказ Минздрава России от 31.07.2020 N 789н "Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них".
Это означает, что клиника ОБЯЗАНА отдать копию твоего снимка по письменному запросу в течение 30 дней со дня регистрации этого запроса. Если снимок на пленке, то выдается оригинал, но с пометкой и твоей подписью в карте. Выглядит и заполняется этот запрос так!
Держи бланк, распечатаешь!
Кстати, иногда достаточно этот запрос подать, как снимки магическим образом тебе отдают сразу и быстро.
И ещё важный момент по поводу тех, кто сохраняет снимки так, чтобы они не открывалась у других. Если с панорамным снимком проще, так как это графическое изображение, то с компьютерной томографией немного по-другому. Несмотря на то, что некоторые производители КТ используют свой собственный формат файлов, есть один международный формат, который можно открыть практически везде, называется он DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) DICOM — Википедия (wikipedia.org). В типе файла он отражается как .dcm. Проси сохранять именно в этом формате.
Это может быть как 1 файл, к которому у тебя на компе нет софтины для просмотра, но чаще всего это архив с несколькими сотнями таких файлов. В архиве чаще всего присутствует так называемый вьюер (Viewer)-прога для просмотра этих файлов.
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять!
Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
Бывший клавишник и ударник группы «Би-2» Николай Плявин найден мертвым в съемной квартире в москве. По данным источника «Известий», мужчину обнаружил сын после того, как безуспешно пытался дозвониться отцу на мобильный. Последний раз он связывался с отцом 10 ноября.
Уточняется, что тело Плявина было в крови, оно направлено на судебно-медицинскую экспертизу.
По словам источника, последний месяц состояние здоровья Плявина резко ухудшилось, сын за месяц трижды вызывал «скорую». Медики приезжали, осматривали, делали ЭКГ, мерили давление и давали какие-то таблетки. Музыкант оставался дома и жаловался на головокружение, невозможность встать, попить, открыть дверь и что-либо сделать.
«В последний раз 1 или 2 ноября всё повторилось. Сын приехал, а у квартиры «скорая» и полиция — не могли войти, потому Плявин встать не мог с кровати, чтобы открыть. Сын открыл, все вошли», — рассказал источник.
После этого случая сын настаивал на госпитализации отца. Плявин пролежал несколько дней в больнице, но 4 или 5 ноября выписался, сын отвез его домой.
Честно, не представляю, что с ними ( регулярными потерями сознания) уже делать. Около 9 месяцев регулярно падаю. Кровь брали,долго стояла, долго сидела,давление поднялось, давление упало, слишком жарко, слишком холодно,одежда тесная, шею передавило и еще хуйзнаетчтовообще, моему сознание глубоко похуй, в какой момент покидать меня. Сломанные конечности, синяки на ебле, сотрясы, полученные в результате этого уже не сосчитать. Обследование - начхать вообще. Снижен гемоглобин в два раза за счет хронического кровотечения. Подбираем с доктором железо. Несколько дней назад меня крайне эпично вырубило прям на проезжей части. Иду такая, хуяк, свет выключили, кровькишкираспидорасило, прямо лицом в грязь. Разбила подбородок и губу. Люди у нас, кстати, добрые. Не знаю, почему все друг на друга жалуются - мимо меня ни разу не прошли, даже когда пыталась убедить, что все хорошо, это такой вариант нормы своеобразный, но, тем не менее, всегда помогали кто чем может: таблетки, попить, поесть, салфетки скорая... спасибо вам! Самое, наверно, забавное то, что все это может происходить даже не по одному разу в день ( 9 месяцев, это, интересно, сколько я в обмороках провела?) Но последнее время..Происходит что-то не особо веселое: Меня выключает даже сидя. Примерно раз в полчаса на несколько секунд. Перезагрузка системы, видимо. Рестарт. В поликлинике уже смеются, называют миотонической ( обморочной) козой, а как не называть, если например, сидя на приеме (или уходя с него) я, в обязательном порядке, залью кровью разбитый о пол нос? Хуй ваще знает, в чем смысл данного поста, наверно, поныть. Написала и стало легче. Или спросить совета у знающих: Что с этим делать,бля? Подскажите, ну пожалуйста. Пожалуйста. Невролог и терапевт говорят, что всему виной частые сотрясения и ничего с этим сделать нельзя. Только перестать ходить. Но бляяяяяяя..А работать кто будет? А так, выходит, что это какой-то бесконечный цикл обмороков.. Неужели так всегда будет?(
Дети без родителей в больнице могут стесняться и бояться!
Я работаю врачом-педиатром приёмного отделения инфекционной больницы.
Вечером поступает парень 13 лет. Плохо говорит на русском языке, как и мама. С горем пополам собираю всю необходимую информацию о ребёнке, и принимаю решение госпитализировать в отделение - с пневмонией под вопросом (у ребёнка 5 дней подряд температура 39-40).
На утром перед окончанием смены захожу к нему в палату, узнать как дела. Парень в палате лежал один. В палате 3 лужи рвоты, и сам парень не спит, стонет и на ощупь - температура под 40... Мигом зову медсестру, чтобы сделала укол, протёрла пол. И услышав про укол, мой пациент расстроился ещё больше.
Начинаю спрашивать, почему не позвал медсестру, ведь плохо себя чувствует - и это не удивительно с такой температурой...
А в ответ молчит и взгляд печальный и виноватый. Он просто постеснялся позвать медсестру и лежал всю ночь - мучался... Весь измученный и истощённый лихорадкой и рвотой.
Если честно, то до этого момента я даже не учитывал такого, и не мог бы подумать, что ребёнок может просто постесняться и терпеть.
Теперь, конечно, всем детям, которые будут госпитализироваться без родителей, я буду чётко разжевывать инструкцию - что делать, если стало плохо или что-то случилось.
И ещё хочу обратиться к родителям: если Ваш ребёнок лёг в больницу без взрослого - то звоните почаще и интересуйтесь, как дела. И если что, Вы можете посоветовать и подсказать, чтобы ребёнок позвал врача.
В очередной раз убеждаюсь, какие разные дети бывают. И каждому необходим индивидуальный подход и внимание.
Начала чесаться голова, прям ужасно, пошел постригаться в парикмахерскую, после стрижки увидел на затылке красные пятна(парикмахер ничего не сказала), перепугался и побежал записываться в местное ДВО(дерматолого-венерологическое отделение). На следующий день сдал биохимию, соскоб, пару волос, сказали ждать звонка через 7 дней. Спустя 7 дней мне звонят и сообщают пугающие вести, болезнь очень заразна, не стоит появляться в публичных местах, не идти в универ, и ехать в другой город на госпитализацию(от этого я знатно пересрал и не знал что делать как себя вести), ничего не поделать, придется ехать. Забрал направление, собрал вещи и на следующий день двинулся в путь, в КВД другого города сказали госпитализация не требуется, лечится дома, взяли соскоб, кровь, дали Тербинафин мазь, таблетки, сказали мазать сначала раствором йода и водки, потом мазью и раз в день таблетки, приезжать каждые 7 дней на соскоб. Лечусь уже полторы недели, мне кажется я сжёг себе затылок и будут рубцы, результата никакого. Может кто нибудь сталкивался с подобной проблемой?