Игры, в которые играют люди
Если вам от 20 до 30 лет и вы увлекаетесь компьютерным играми, то эта история для вас.
Хотя, если вы старше, но у вас есть дети от 14 до 30 лет, особенно мальчики, то вам тоже будет интересно.
Неделю назад ко мне пришёл молодой человек 21 года, у которого стало повышаться артериальное давление, причём до 160 мм. рт. ст.
Он рассказал, что впервые это случилось, когда он всю ночь играл в компьютерные игры. Не обратил внимание, продолжил так делать.
Давление поднималась, пока не возникло ещё сердцебиение, давяшие боли в груди, страх, ощущение нехватки воздуха.
Тут он понял, что уже надо идти к врачу.
Мы его обследовали, ничего критичного не нашли. Он одумался, стал вести правильный образ жизни. Молодец.
Только страх остался, накатывает приступами ни с того, ни с сего, мешает заниматься спортом, вообще мешает спокойно жить.
Делает все правильно, а прежней, счастливой жизни нет. Сон нарушился, энергии мало.
Вот такая история.
И ещё один приходил недавно, с похожей историей. 29 лет и инсульт, тоже не спал по ночам, играл, а давление было высокое.
А у вас в семье есть человек, увлеченный компьютерным играми?
Вы Себя Любите!? А почему!?
Друзья мои, что вы почувствуете на самом деле, когда поймете, на сколько человеческая жизнь коротка!? А на сколько коротка ваша жизнь? Когда вы полагаете закончится ваша личная Командировка на Землю?
Последнее прибежище - дом преСтарелых!?
Разве нормальных людей беспокоит, кто обитает, доживая свои последние дни, в домах престарелых!?
Как так сложилось, что для постояльцев это единственное и последнее прибежище!?
Прибежище - странное слово, крутились зачем-то, как белки в колесе и прибежали!?
Как говорят сами о себе постояльцы домов престарелых: бегали как крысы по кругу, не понятно для чего и зачем ... и вот добегались, до этого прибежища ...
Странно ли это, для тех, кто ещё пока не там?
Страшно ли это тем, кто уже туда попал?
Стрёмно ли для родственников, у кого они остались?
Стыдно ли детям, этих постояльцев, за то, что так случилось?
Ведь правда состоит в том, что никто, на 100% из доживающих свои жизни, не думал и не мечтал, там оказаться!? Однако, у жизни были на них другие планы, в Игре жизни, их демоны раскидали по ним свои карты, такой вот расклад ...
Чему нас могут научить истории от тех людей, у которых маршрут их автобуса завершился - это конечная, полный финиш, дальше никто и никуда не поедет!?
А если представить, что эти люди как старые автобусы, навсегда и последний раз заехали в парк ... доживать, догнивать, ржаветь на открытых площадках, на охраняемой территории ...
Да, это намекает на общность с тем, когда люди были более активны, их автобус выезжал каждое утро из парка и заезжал к ночи ... пока они были полезны их использовали ...
Любая вещь в материальном мире стареет, становится не современной и выходит из моды и что-то попадает в музей роскоши, кто-то в музей живых ещё работающих старых механизмов, а кого-то выкидывают на свалку ...
Как вы себе и куда наметили свой путь!?
Когда вы сами окажитесь там внутри - это будет парадокс (с греч. Неожиданный, Странный), сейчас мы можем наблюдать за процессами со стороны и иметь позицию Наблюдателя за жизнью.
И всё же сейчас речь не о болезнях туловища и психики, интереснее понять, о чём мечтали, к чему шли эти догорающие звёзды, что теперь думают о собственных жизнях обитатели прибежища?!
Если бы был прибор замеряющий потенциалы радости и скорби, то возможно электроника перегорела от разочарования жизнью у постояльцев прибежища ...
* На вопрос довольны ли вы своей жизнью? Следовала задумчивость и не желание говорить честно, что там внутри их переживаний ... но, хвалиться им было не чем!?
* Думали вы раньше, что окажетесь в доме престарелых? Все ответили, нет ...
* О чём вы мечтаете, находясь в последнем прибежище? Видимо сказалось окончательное дожитие, потому, что никто и ни о чём сейчас из них не мечтал!?
* Для чего вообще живут люди? Не думал(а) о таком ...
* На что ушло время вашей жизни? Нууу ... я работала - работал ...
* Что останется после вашей жизни? Увы, только Молчание …
* Сейчас есть, кто бы молился бы за вас или благословлял бы вас? Не долго думая, отвечали, что навряд ли ...
* За то, на вопрос: Довольны ли вы нахождением в этом прибежище для дожития, все ответили - Да!
* На вопрос, Почему? Был простой ответ: Не надо ни о чём думать и заботиться о себе!
* В конце разговора, был один и тот же безобидный вопрос: Любите ли вы себя? Ответ не заставлял себя долго ждать: Нет!
Чем же может быть полезен и интересен опыт, для тех, кто ещё полон сил, трудится, строит отношения и вьёт семейное гнёздышко, кто стремглав мчит вверх или вниз по карьерной лестнице, кто пока фантазирует и мечтает, кто болеет и выздоравливает, чей автобус ещё на ежедневном маршруте?
Тем, что большинству людей так и не удаётся до конца их жизни ПОЛЮБИТЬ СЕБЯ!
Как же не любящий себя, свой мир, мир вокруг, может полюбить в действительности кого-то другого, так же не бывает?!
Почему? Мы всегда возвращаемся в ситуации прошлого, где по настоящему ненавидим себя или свою прожитую жизнь, увы ...
И тому действительно является подтверждением практика гипнотерапии и регрессологии.
Однако, слава Богам, сейчас есть благословенные механизмы и инструменты, способные помочь решить проблему фактически всей жизни человека и пребывания его в этой Командировке на Землю!
Технологии переписывания программ на конструктивные, позитивные (Позишн, Позиция - с изначалья обозначала: здесь и сейчас!), наконец-то нам доступны!
Какой смысл продолжать страдать?
Страдания – это результаты сложившихся поведенческих моделей
Чтобы образовать новые результативные модели поведения, необходимо убрать деструктивные программы и заменить подсознательные, бессознательные программы на более здоровые, подходящие индивидууму.
Согласитесь, звучит уж сильно просто!?
Да, действительно всё усложнять – это ещё одна программная ошибка людей …
Но, как сказали бы братья Стругацкие: «Это была уже совсем другая история!»
"Формула 4х - НННН" работает для всех, проверено!
https://rvrushkov.ru/technology2
Как в прошлое дверца. Глава 1. Как не заразиться лихорадкой Эбола, просто протирая банку из под напитка футболкой?
Короче сегодня я схватил вдохновение за яйца и порадую ещё одним постом. Сразу скажу, уважаю все нации и не пытаюсь никого оскорбить этим постом! Просто цитирую ситуацию из прошлого.
Гуляю я тут по району, метёт в рожу снег и че-та захотелось горячего. До ближайшей нормальной кофейни было не близко, а была рядом палатка с мороженным. «В -10 самый раз!»- подумал я, и решил подойти. Тут мой взор упал на термостат с кофе в баночках и меня охватило желание им согреться.
Взяв себе 1 капучино, я инерции протер крышку банки шарфом. И тут открылась « как в прошлое дверца»( кровоток- песня «куртец») Я попивал свой кофе и мысленно перенесся на 20 лет назад в далекие нулевые, когда я был на даче и мы играли с пацанами в футбол.
Стоял жаркий летний вечер, отбегали мы несколько часов, забивая мяч в самодельные ворота. Вдали, на тропинке к полю, вижу фигуру невысокого, полноватого мужчины лет 35 с полиэтиленовым пакетом наперевес. Это был отец одного из друзей- Дядя Саша. Он подошёл ближе, поздоровался. Спросил у сына, как играет его кривоногий Абелардо( шоу наша наша тогда только появилась и была очень популярна).
Отец нашего друга был простой рабочий мужик, который трудился на каком- то складе водителем. За словом в карман не лез, за кулаком, говорят, тоже.
«Давайте, малые, налетайте»-Он принёс нам маленькие банки адреналин раша и че-то пожевать из сухариков. Это сейчас нам понятно, что лучше это не употреблять часто, а тогда это был запретный плод! Мы не стали спрашивать откуда он такой щедрый, но догадывались.
Тут я схватил свою банку и сразу начал открывать! Меня сразу прервали: «Ээээ!! Стой! Че делаешь? Протри!» Я недоуменно спросил зачем?
«Ну как!»- ответил Дядя Саша- « вдруг какой-то Джамшут( наша раша в тренде) поссыт на банку и Эболой( тогда в Африке была эпидемия и все ее боялись) заразишься! Их же никто не проверяет на болезни!»
«А почему он должен на неё поссать?»- возразил я.
«Ну как! Я в том году как-то прихожу за товаром на один склад, а там Джамшут ссыт на палет с пивными банками! Ты прикинь! Он поссыт, а ты губами к этому потом! Футболкой протри!»
«Так палеты же обмотаны полиэтиленом»- снова возразил я.
«Ну и че? Капля попадёт и все, вон будешь, как в негры Африке болеть!»- ответил Дядя Саша
Я протер банку футболкой, как и все окружающие, напиток выпил, но бзик остался!
Несмотря на то что я получил высшее медицинское образование , многие узнал об инфекциях и их путях передачи, но этот бзик все равно остался
С тех пор уже более 20 лет, я перед тем как выпить напиток из банки, я протираю горлышко банки чем угодно, но протираю.
Сага о стоматологии. Глава 21. Электрическая зубная щетка. Какую выбрать? И стоит ли?
Прошло всего пару часов с момента публикации главы 20, где я рассказал про мануальные зубные щетки, как тут же меня атаковали на предмет электрических.
Тем, кто уже готовится восхвалить в комментариях полученную в подарок электрическую зубную щетку, прошу не торопиться, а дочитать этот пост до конца.
Изначально эти предметы личной гигиены были придуманы ещё в середине прошлого столетия для людей с ограниченными возможностями: с параличами, с парезами, с нарушением координации движений, с умственной отсталостью, с деменцией, с психическими заболеваниями, где страдает мотивация.
Само собой, маркетологи не остались в стороне, тему подхватили и вывели это на рынок как вундервафлю, которая избавит потребителя от такой муторной процедуры, как чистка зубов. Разумеется, как и на любую рекламу, на рекламу этих товаров тоже надо смотреть критически.
Электрические зубные щетки-это образ собирательный. Их несколько видов, но у всех есть одно правило, при чистке зубов этими щетками запрещено применять обычные движения, присущие мануальной зубной щетке ( выметающие, круговые и возвратно-поступательные), так как в этом заключается их самая главная опасность- риск травмирования эмали в пришеечной области и краевой десны, про которые я упоминал в конце прошлой главы. Головку этой щетки можно перемещать только переставляя с зуба на зуб вдоль зубного ряда.
1) Механические
В этих щетках есть электромотор, который двигает чистящую головку. Движения бывают пульсирующие, колеблющиеся и вращающиеся. Нормальные щетки имеют таймер, датчик нажима, для снижения риска травмирования десны и опционально различные «свистелки и перделки».
В этом и есть их огромный минус- вы не всегда можете контролировать положение головки этой щетки, что повышает риск вышеуказанных проблем. Тем более этой, учитывая то, что головка достаточно маленькая и покрывает только 1 поверхность 1 зуба, то время качественной чистки зубов займет у вас даже больше времени, чем с помощью мануальной.
Крайне нежелательно механические электрические щетки использовать: людям с заболеваниями пародонта, с повышенной стираемостью зубов, с эрозией эмали и рецессиями десны и прочими моментами, когда нужен больший контроль за чисткой зубов.
Эти щетки я использовать широкому кругу лиц не рекомендую. Проблем доставляют много, так как научиться ими пользоваться без вреда даже сложнее, чем мануальными. Пусть лучше они послужат людей с ограниченными возможностями, для которых и были созданы. Рецессия десны - ничто по сравнению с теми проблемами, которые у них есть, полость рта хотя бы будет в порядке и будет меньше гнойно-воспалительных заболеваний.
2) Звуковые зубные щетки
Их механизм действия заключается в генерации около 20 000-40 000 колебаний в минуту( 240Гц). Это вызывает эффект микроциркуляции жидкости в полости рта, что способствует лучшему очищению поверхности. Вместе с пастой ещё супер, так как образуется ещё больше пены и очищение улучшается в разы. Штука хорошая, чистит быстро, работает хорошо, не разбивает десну. Для людей с имплантатами, мостами, коронками- пожалуй, идеальный вариант, вместе с ирригатором. Стоит не слишком дешево, если говорить про те, что не сломаются через неделю.
3 ) Ультразвуковые зубные щетки. Редкий и дорогой зверь. У них колебаний в несколько тысяч раз больше, чем у звуковых. За счет этого у них есть такой эффект, как кавитация -это миллионы микропузырьков, которые уничтожают бактерии. Схожи с действием клинического ультразвука, которым снимают камни или активируют гипохлорит натрия в канале зуба при удалении нерва. Существенно препятствует образованию зубных камней, а совсем свежие может даже сбить самостоятельно. Щетка классная, только не особо классная цена. Сама может быть и не слишком дорогая, но производитель отобьет расходкой.
Противопоказания:
- не рекомендуется детям до 9-10 лет любые электрические зубные щетки, так как им сложнее контролировать положение головки и тяжелее мотивироваться на чистку зубов (в случае чего он не сможет почистить зубы обычной щеткой). Также, чистка зубов ещё является тренажером для моторики, и автоматизация этого действия эту моторику не развивает.
- для лиц с неэкранированным кардиостимулятором. Лучше проконсультироваться с лечащим кардиологом.
-в течение 6 месяцев после инфаркта
-с онкологическими заболеваниями и предраковыми изменениями в полости рта
- при эпилепсии
Также важный момент. Головка этих зубных щеток должна меняться каждые 3 месяца, как и у обычной щетки. Один раз купить и не менять- не особо хорошая идея
Резюме: если у Вас есть деньги на звуковую и ультразвуковую щетку и, особенно, на новую головку каждые 3 месяца, и у вас нет противопоказаний, то вперед! В противном случае берем мануальную зубную щетку и чистим как обычно
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях. Если что-то персональное, то пишите в телеграмм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
Так как вас становится больше, а времени у меня меньше, поэтому не надо писать в час по чайной ложке. "Здравствуйте, а можно вопрос? Удобно ли вам? и т.д.
Пишем так: Здравствуйте, меня зовут ...., я с Пикабу. У меня такая ситуация\вопрос.... что, где, когда. Если есть снимок, то сразу скидываем, если их много, то пишем какие, как давно делали. Если КТ, то пишем, ЕСТЬ КТ от такого-то числа. Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать
Отвечать буду голосовыми, так как времени мало. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже на пишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
Подписываемся тут и в телеге https://t.me/vadbel1310public Не забываем ставить лайки, рекомендуем друзьям. Так люди станут более просвещенные в плане стоматологии, что крайне важно в это непростое время, когда у многих каждая копейка на счету!
Сага о стоматологии. Глава 20. Как правильно чистить зубы, чтобы не появлялся кариес?
Юбилейная глава, достаточно много тем мы с Вами изучили, много клинических случаев разобрали персонально в телеграмме, многим удалось найти верное для себя решение и улучшить качество жизни, чем я очень горжусь! И вами тоже, так как вам не плевать на своё здоровье, и вы активно принимали участие в решении своего вопроса! С некоторыми даже увиделись лично и многие изменили взгляды на здоровье своих зубов, и это не может не радовать! Некоторое время назад я считал, что отношение у большинства людей к своему здоровью никакое и уже думал прекратить писать свои посты окончательно, но, к счастью, я ошибся. Поэтому продолжим нашу санпросветработу в том же темпе.
Но сперва комментарий к предыдущим главам насчет наших взаимоотношений.
Быстро хочу оговорить ещё некоторые моменты нашего общения. Часть из них я уже озвучил в превьюшке к 17 главе.
Если задаете вопрос, то формулируйте его четче, пожалуйста, попробуйте ряд деталей уточнить самостоятельно. Какой вопрос вы зададите, такой ответы вы и получите, и если ситуация оказалась совсем другая, то не надо меня обвинять потом в каких-то трудностях. Я не оракул и не могу понять, что у Вас в голове. Если вы хотите разобрать конкретно свой случай, скинуть снимки, то лучше пишите в телеграмм @vadbel1310
По поводу ответственности за советы. Пока вы не пришли ко мне на приём не подписали ИДС (информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство), то я не являюсь Вашим лечащим врачом, и, соответственно, никакой ответственности за свои советы я не несу. Я не обследовал вас от и до, из данных есть только жалобы, анамнез и, иногда, снимки с анализами(зачастую не самые свежие), соответственно риски ошибиться выше. Вы должны это учитывать. Я даю вам советы, а вы сами решаете прислушиваться или нет. Гнать на меня в стиле «АТИВИЧАЙЗАБАЗАР!!!111» не надо.
По поводу претензий какое право имею я, вообще, эти советы давать? Ровно такое же право, какое вы имеете спрашивать эти советы в интернете!
По поводу «ДОЛЖЕНОБЯЗАНКЛЯТВУКОНОКРАДАДАВАЛ!!!111» Мои консультации бесплатные и договор мы с Вами не подписывали, поэтому я МОГУ что-то сделать, спросить, посмотреть снимок, но НЕ ОБЯЗАН! Особенно ВОТПРЯМЩАС! Как и вы не обязаны следовать моим рекомендациям. Спросили, подождали, получили ответ, решаем, что делать дальше.
Мне каждый день пишут десятки людей, с достаточно серьезными проблемами со здоровьем и я стараюсь помочь им всем абсолютно бесплатно, используя свои знания полученные за годы бессонных ночей. И при этом принимая пациентов в клинике. Поэтому если не можем конструктивно общаться, то не тратим ничьё время и проходим мимо.
Мои консультации в интернете нужны для того, чтобы узнать, что ПРИМЕРНО с вами происходит, как ПРИМЕРНО можно решить эту проблему, узнать ещё одно мнение, уточнить насколько ПРИМЕРНО правильно вас лечит Ваш доктор, понять ПРИМЕРНО обманывает вас врач или нет, помочь одного из нескольких врачей исходя из того, что они предложили.
Я никому не отказываю в помощи, но если они ведут себя прилично!
ХАМЫ, СКЛОЧНИКИ и НЕАДЕКВАТЫ, СТРОИМСЯ В КОЛОННУ И ИДЕМ КУДА ПОДАЛЬШЕ
Радует, что большинство- вменяемые и порядочные люди!
Вернемся к нашим баранам
Пожалуй, к самому главному вопросу в плане здоровья полости рта-чистке зубов щеткой
Про дополнительные средства позже, тут расскажу про то, как чистить зубы обычной зубной щеткой, как её выбрать и как ухаживать.
Общие правила:
-щетина должна быть изготовлена из ИСКУСТВЕННОГО волокна. Все эти щетки из натуральных компонентов, бамбуков, дерева и т.д.-полная хрень, так как накапливает на себе инфекцию моментально и должным образом не очищается из-за их пористой поверхности, в отличие от синтетического волокна, которое моется лучше. Как одноразовые-сгодятся, но стоит ли за такие деньги? Это касается всех частей щетки.
-щетка должна быть с маленькой головкой, которой легко работать во рту. Для взрослых это 3 см, для детей (и девочек-дюймовочек метр с кепкой и в прыжке с маленьким ртом) 2 см в длину.
- жесткость щетки у людей без патологий полости рта зубная щетка должна быть средней. Для людей с повышенной чувствительностью зубов, патологией пародонта и детей- мягкая. Остальные- назначает врач.
- у щетки должны быть разноуровневые щетины, для лучшего очищения подрутрений и межзубных промежутков, но бывают исключения.
- ручка должна быть удобной и эргономичной. Не должна скользить. Понять можно субъективно, подержав в руке
-время использования- 3 месяца, потом меняем обязательно на другую
-также меняем сразу в этот же день после профессиональной гигиены полости рта у стоматолога
-хранить щетку в открытом виде, рабочей частью вверх, не соприкасаясь с щетками других обитателей вашего дома. Если перевозим или живем в казарменных условиях, то в закрытом футляре в тумбочке.
- с технической точки зрения разница между недорогой щеткой из супермаркета и какой-нибудь мажорной за кучу денег НЕ СУЩЕСТВЕННАЯ. Главное чтобы она у Вас была, а там какое на ней ульрананокиберпокрытие-это дело десятое и на процесс это влияет не особо сильно
Про электрические щетки в другой раз. Там куча нюансов.
Теперь как использовать:
Во разные методики вдаваться не будем, так как авторов их развелось как грязи и один лучше другого знает. Рассмотрим это с точки зрения логики
Чистка зубов должна проводиться не менее 3 минут по времени
1 )Берем щетку, смачиваем водой, наносим пасту в количестве 1 горошины. Много наносить не надо. Все эти моменты в рекламе, которые показывают, как покрывают всю головку щетки- это маркетинговый трюк, чтобы вы больше тратили пасты и больше покупали. На щетке всё равно останется не более горошины, остальное вы выплюнете в раковину на радость производителю.
2 )Делим полость рта на сегменты по 2-3 зуба : жевательные большие 678, жевательные малые 45, передние( сверху по 2, снизу по 3),
3 )Начинаем с самых задних зубов сверху справа, потом идем на передние верхние зубы сверху, потом верхние задние зубы слева. Далее спускаемся вниз на нижние задние зубы слева, переходим на передние зубы снизу, потом на нижние задние зубы справа. В зеркале это будто выглядит как против часовой стрелке.
4) Ставим щетку вдоль зубного ряда под углом 45 градусов( рисунок 1) с наружной стороны в области шейки зуба. И делаем 10 выметающих движений от десны к зубу(НЕ НАОБОРОТ) слегка надавливая (без фанатизма), по возможности параллельно перемещаем щетку вдоль зубного ряда
5) Ставим щетку вдоль зубного ряда под углом 45 градусов( рисунок 2) уже с внутренней стороны в области шейки зуба. И делаем 10 выметающих движений от десны к зубу, слегка надавливая (без фанатизма), по возможности перемещая щетку вдоль зубного ряда туда и обратно. Когда чистим внутренние поверхности внутренние поверхности 6 передних зубов ставим щетку перпендикулярно зубному ряду( рисунок 4)
6) Ставим щетку на жевательную поверхность и 10 движений вдоль зубного ряда ( рисунок 3). У передних 6 зубов( с 1 по 3) жевательной поверхности нет, поэтому этот этап только для задних зубов( с 4 по 8),
Так чистим все сегменты
7) Потом есть важный этап, который мало где описан. Надо почистить заднюю поверхность самого дальнего зуба! Это не делают 95% людей, отчего даже у крайне чистоплотных граждан начинает развиваться там кариес. Берем зубную щетку, заводим за самый дальний зуб, если это возможно ( если невозможно, то это скорее зуб мудрости с аномалией положения и такой зуб лучше удалить, чаще всего это верхние 8, который смотрят в щеку). Наклоняем щетку, по возможности, под 30-45 градусов по отношению к жевательной поверхности. Потом делаем 5-10 выметающих движений во внутрь полости рта в сторону языка или неба.
Как-то так
8) В конце заводим зубную щетку за правую щеку, смыкаем зубы и делаем круговые движения по наружной поверхности верхних и нижних зубов без надавливания, перемещая щетку на левую сторону (рисунок 5). Своего рода массаж десен
9) Под краном моем тщательно зубную щетку, помогая пальцами и ставим на место
ВАЖНЕЙШЕЕ ПРАВИЛО!!! НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ДЕЛАЕМ ГОРИЗОНТАЛЬНЫХ ПИЛЯЩИХ ДВИЖЕНИЙ ЩЕТКОЙ В ОБЛАСТИ ШЕЕК С ВНУТРЕННЕЙ И НАРУЖНЕЙ СТОРОНЫ!!! ТОЛЬКО ВЕРТИКАЛЬНЫЕ ВЫМЕТАЮЩИЕ ОТ ДЕСНЫ К ЗУБУ!!!!
В области шеек зубов очень тонкая эмаль и десна, если их повредить, то возникнут клиновидные дефекты эмали и оголение корня. В лучшем случае придется делать пластическую операцию на десне и пломбировать зуб, а в худшем этот самый зуб удалять. Горизонтальные движения только по ЖЕВАТЕЛЬНОЙ поверхности.
По поводу паст напишу отдельно. Пасту, в идеале, должен подбирать врач, исходя из Вашей ситуации. И да, паста, хоть и очень важный элемент чистки зубов и она обязательна для качественной чистки зубов, но без неё тоже можно обойтись в экстремальной ситуации.
ЛУЧШЕ ПОЧИСТИТЬ ЗУБЫ БЕЗ ПАСТЫ, ЧЕМ НЕ ПОЧИСТИТЬ ВОВСЕ!
Поэтому если вы оказались на улице без копейки денег и, внезапно, без зубной щетки с пастой, а в трусах помешается что- то одно, то лучше свистнуть из супермаркета щетку, чем пасту- это будет намного полезнее для здоровья полости рта, так как паста сама по себе налет не уберет....но лучше и то, и другое. (Шутка, если что)
На этом всё, дорогие мои. Как видите ничего сложного в этом нет. Если приноровиться, то занимает по 3 минуты времени 2 раза в день, а сэкономит Вам сотни тысяч, а то и миллионы рублей( глава 15)
Поэтому идём в ванную комнату, берём щётку и тренируемся!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях. Если что-то персональное, то пишите в телеграмм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
Есть пара моментов: вас становится больше, а времени у меня меньше, поэтому не надо писать в час по чайной ложке. "Здравствуйте, а можно вопрос? Удобно ли вам? В чем подвох?
Пишем так: Здравствуйте, меня зовут ...., я с Пикабу. У меня такая ситуация\вопрос.... что, где, когда. Если есть снимок, то сразу скидываем, если их много, то пишем какие, как давно делали. Если КТ, то пишем, ЕСТЬ КТ от такого-то числа.
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже на пишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
Подписываемся тут и в телеге https://t.me/vadbel1310public Не забываем ставить лайки, рекомендуем друзьям. Так люди станут более просвещенные в плане стоматологии, что крайне важно в это непростое время, когда у многих каждая копейка на счету!
Сага о стоматологии. Глава 19. Как лечат кариес или почему зуб болит после пломбирования?
В 16 главе мы с Вами обсуждали откуда кариес появляется, а сегодня узнаем, как его лечить
Рассмотрим ключевые принципы лечения кариеса:
-сгнившие ткани должны быть полностью удалены ( как исключение, можно оставлять на дне кариозной полости некоторое количество пигментированного дентина, не пораженного инфекцией)
-пломба должна герметично закрывать ткани
-пломба должна быть отполирована и не создавать пространства, куда будет забиваться пища
-пломба не должна мешать закрывать рот
Рекомендую предварительно прочитать главы 16, 13 , чтобы лучше понимать что происходит.
Теперь по этапам
Расписывать все виды кариозных полостей не буду, про всякие изоляции и матрицы и спиртовые протоколы тоже как-нибудь потом, иначе вообще запутаемся. Сегодня разберем самый простой случай- дальний зуб с небольшим кариесом без поражения нерва.
Насчет пломбы. Цементы, амальгамы, химические композиты рассматривать не будем, так как это либо уже история, либо редко применяется в определенных ситуациях. Рассматривать будем этапы установки светоотверждаемой композитной пломбы ( или световой, как вы любите), так как соотношение качество \удобство работы\стоимость\эстетика\простота применения оптимальны.
1 ) Находим кариозную полость, определяем её положение, при необходимости делаем снимки( а эта необходимость бывает весьма частая), определяем доступ к ней, определяем цвет будущей реставрации. Если много зубного и камня, то перед лечением надо их удалить, так как инфекция может попасть под пломбу, а также есть риск ошибиться с цветом. Короче, перед тем как убрать вмятину на кузове автомобиля и покрасить, его надо сперва помыть. Согласны? Делаем анестезию, если зуб живой или мы будем одевать изоляцию.
2) Турбинным наконечником с водяным спреем (который работает со свистом) и небольшим бором с алмазной крошкой начинаем раскрывать кариозную полость, то есть удаляем поверхностный слой эмали ( Глава 16), получая доступ к непосредственно кариесу.
Турбинный наконечник
3) Далее берем твердосплавный бор, так как алмазный по размягченным тканями работает хуже и убираем кариес. Вся работа должна выполняться с охлаждением водяным спреем. В глубоких слоях дентина ( глава 13) иногда используем угловой наконечник с низкой скоростью, чтобы случайно не провалиться в нерв. Крайне желательно использовать кариес-детектор- небольшой шприц с красным гелем, который прокрашивает пораженные ткани и не позволяет нам оставить кариес. Если это произойдет, то кариес снова начнет расти под пломбой и придется зуб лечить заново, а возможно и удалять нерв. Допустимо оставлять на глубине полости некоторое количество прокрашенного дентина, который не содержит бактерий, но только на задних зубах и есть у нас достаточное количество тканей для фиксации пломбы.
Угловой механический наконечник
4) Потом с помощью турбинного наконечники и мелким алмазным бором формируем полость и сглаживаем края для лучшего прилегания будущей пломбы, стараемся убирать нависающие края эмали без поддержки, чтобы не скололись
5) Обрабатываем антисептиками сформированную полость, чтобы убить оставшуюся инфекцию
6) Наносим в полость гель с 37% ортофосфорной кислотой для очищения полости на микроуровне. На схеме мы можем увидеть, что дентинные канальцы заполнены органикой( глава 13) и опилками после удаления кариеса. Кислоту наносим на 15-30 секунд, чтобы сделать эмаль более шероховатой, а с поверхности дентина удалить ненужную органику и опилки.
7) Смываем гель водой и сушим воздухом из пустера( такой пистолетик на установке с 2 кнопками), но не пересушиваем, иначе пломба плохо приклеится и зуб может потом болеть
8) В результате получаем очищение на микроуровне
9) Наносим адгезив- производное эпоксидной смолы. Это вещество заполняет шероховатости и запечатывает дентинные канальцы для лучшего сцепления пломбы с зубом. Наносим каплю на брашик( маленькая одноразовая щеточка) и втираем в полость несколько секунд, чтобы адгезив проник в шероховатости.
Ультрафиолетовая лампа для отверждения материалов
10) Дуем на адгезив из пустера(около 1 секунды) и светим на него ультрафиолетовой лампой, которая сделает его твердым.
На каждый материал светим столько секунд сколько написано в инструкции
11) Вносим жидкотекучую композитную пломбу, которая заполнит более крупные щели и поднутрения, чтобы основная пломба плотнее прилегала к зубу. Это очень важно, так как если пломба будет прилегать неплотно, то будут происходит микроотрывы от поверхности зуба, зуб будет болеть при накусывании и пломбу придется менять. Жидкий материал надо равномерно распределить по дну полости
Внимание!!! Живой зуб в норме может болеть после установки пломбы до 14 дней, так как в дентине содержатся нервные окончания, которые реагируют на повреждения! Идти на следующий день к своему стоматологу с топором не надо!!!
12) Светим на него той же лампой
13 и 14 ) Вносим основную пломбу, небольшими порциями и каждую порцию отверждаем лампой. Чем больше полость, тем больше порций. Наружными порциями восстанавливаем анатомию поврежденного зуба ( бугры и ямки). Повторяем до полного восставновления
15) Кладем на зуб копировальную бумагу и просим пациента постучать зубами, смотрим не завышает ли пломба, спрашиваем ощущения пациента. Излишки спиливаем. Повторяем это действие до комфортного закрытия рта. Смотрим чтобы контакты с противоположными зубами на другой челюсти были равномерные.
16) Шлифуем и полируем пломбу, чтобы она была гладкая и к ней меньше приставал налет.
Как вы уже поняли, лечение кариеса- это не просто посверлить, мазануть и взять с вас кучу денег. Тут требуется достаточное количество не самого дешевого оборудования, материалов и инструментов, чтобы более менее качественно выполнять эту манипуляции. И самое главное- времени.Более подробно, как вообще происходит ценообразование в стоматологии можно узнать в главе 15
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях. Если что-то персональное, то пишите в телеграмм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
Подписываемся тут и в телеге https://t.me/vadbel1310public Не забываем ставить лайки, рекомендуем друзьям. Так люди станут более просвещенные в плане стоматологии, что крайне важно в это непростое время, когда у многих каждая копейка на счету!
Меряем мир в сосисках!
Пройдя этот тест, вы узнаете, сколько нужно сосисок, чтобы спуститься по ним на дно Марианской впадины. А еще сколько их можно съесть, пока длится самый долгий в мире поцелуй. Не пропустите!
Сага о стоматологии. Глава 18. Как удаляют зубы
Сегодня мы с Вами разберем как делается самая распространенная хирургическая операция в мире- удаление зуба. Рассмотрим на примере простого удаления однокорневого зуба. Не буду Вас пока грузить всякими фрагментациями и лоскутами.
С точки зрения теории-эта операции самая простая, но на практике её бывает выполнить весьма непросто.
1) После проведения анестезии, мы с Вами отделяем слизистую от зуба, заодно проверяя как подействовал анестетик
2) Потом мы вывихиваем зуб из лунки специальными инструментами, которые называются элеваторы и люксаторы, которые внешне чем-то напоминают отвертку, но немного вогнутую по длине на конце. Щипцы на этом этапе использовать крайне нежелательно, чтобы не выломать костную стенку( читаем главу 9).
3) После того как зуб стал подвижен, мы вытаскиваем его из лунки. Тут уже можно использовать щипцы, но чаще всего зуб уже можно достать пальцами.
4) Обязательно чистим лунку от воспаления, если таково имелось с помощью специальной мини-ложки. При необходимости моем антисептиками
5) Если это необходимо, то применяем кровоостанавливающие повязки в виде коллагеновых губок или кладем тромбоцитарную массу.
6) Крайне желательно после удаления ушить лунку, чтобы туда не попадала пища и не выпал кровяной сгусток( глава 10)
После чего даем рекомендации, которые описаны в главе 10, при необходимости назначаем антибиотики( глава 12)
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях. Если что-то персональное, то пишите в телеграмм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
Подписываемся тут и в телеге https://t.me/vadbel1310public Не забываем ставить лайки, рекомендуем друзьям. Так люди станут более просвещенные в плане стоматологии, что крайне важно в это непростое время, когда у многих каждая копейка на счету!