Вопрос к нейрохирургам. Инсульт у отца
Уже чисто из любопытства, но можно ли сказать что человеку не повезло? С учетом расположения кровотечения и прочих факторов? Геморрагический инсульт, заключение перед операцией, хотя не операбельный был по сути. Вот и был, по сути, бессмысленный выбор. Всегда говорил папе, что у нас два врага, инсульт и инфаркт (все по мужской линии исключительно от этого погибали). Следи, говорю, за здоровьем. Он и следил. Пил Ксарелто например, по иронии, хорошее средство от ишемического инсульта, но подозреваю, не очень хорошее при геморрагическом. Удивительно, что операцию пережил, сердце еще 2 дня на норадреналине продержалось.
Примечательно, что инсульт случился в поликлинике и он мгновенно был доставлен куда надо, был в сознании несколько часов, потом кома. Но насколько понял, операция при таком расположении не делается, хотя так до конца и не понял почему.
Первые признаки инсульта, инфаркта. Первая помощь: что делать до приезда скорой?
☝️ Сегодня мы хотим поделиться с вами важной информацией о первых признаках инсульта и инфаркта. Эта информация может спасти жизни, поэтому не игнорируйте ее.
Ежегодно около 500 тысяч семей становятся жертвами инсультов. Речь идет именно о семьях. потому что каждый четвертый пациент, перенесший инсульт, становится инвалидом; каждый пятый умирает, и это огромное горе для родных. Инсульт может случиться в любом возрасте, в любое время суток.
🔴 Первые признаки инсульта:
1️⃣ Резкая слабость (онемение) в руке или ноге, чаще с одной стороны.
2️⃣ Перекос лица (асимметрия).
3️⃣ Внезапная сильная головная боль.
4️⃣ Внезапная потеря равновесия, нарушение координации.
5️⃣ Резкое головокружение, спутанность сознания.
6️⃣ Нарушение речи или непонимание речи других людей.
7️⃣ Внезапное нарушение зрения, чаще с одной стороны, двоение в глазах.
Если вы заметили у себя или у кого-то из близких эти симптомы, СРОЧНО вызывайте скорую помощь. Не ждите, не откладывайте вызов "до утра".
💡 Как распознать инсульт:
- Попросите человека назвать свое имя: при инсульте речь будет невнятной или человек вовсе не поймет вас.
- Попросите человека вытянуть к вам руки: при инсульте одна рука опускается вниз или не поднимается совсем.
- Попросите человека улыбнуться: при инсульте один угол рта опущен, улыбка кривая, лицо асимметричное.
🚑 Первая помощь при инсульте:
1️⃣ Немедленно вызывайте скорую помощь.
2️⃣ Не ждите, что станет легче, не откладывайте вызов "до утра".
3️⃣ Откройте дверь (особенно если вы дома одни).
4️⃣ Уложите больного на бок.
5️⃣ Обеспечьте приток свежего воздуха.
Спасение жизни при инсульте часто зависит от быстроты реакции в первые 4 часа.
🔴 Первые признаки инфаркта миокарда:
Ежегодно от инфаркта миокарда погибают 45,5 тысяч человек, в том числе молодые люди в возрасте 20-30 лет.
1️⃣ Сильная давящая боль за грудиной более 15 минут, часто отдает влево (в руку, лопатку, шею и т. д.).
2️⃣ Не хватает воздуха, трудно дышать.
3️⃣ Обильный пот, бледный цвет лица.
4️⃣ Чувство тревоги, страха, учащение пульса.
🚑 Первая помощь при инфаркте:
1️⃣ Немедленно вызывайте скорую помощь. Не ждите, не откладывайте вызов "до утра".
2️⃣ Откройте дверь (особенно если вы дома одни).
3️⃣ Примите полусидячее или сидячее положение.
4️⃣ Обеспечьте приток свежего воздуха.
5️⃣ Больному нельзя до приезда врача ходить, принимать пищу, курить.
Спасение жизни при инфаркте миокарда часто зависит от быстроты реакции в первые 2 часа.
❗️ Факторы, увеличивающие риск инсульта и инфаркта:
- Повышенное артериальное давление.
- Избыточная масса тела.
- Малоподвижный образ жизни.
- Злоупотребление жирной, соленой пищей.
- Высокий уровень холестерина.
- Наследственность (родители перенесли инфаркт или инсульт).
- Сахарный диабет.
- Курение.
- Избыточное потребление алкоголя, включая пиво.
- Применение гормональных контрацептивов без контроля врача (особенно, если женщина курит и/или страдает варикозным расширением вен).
Берегите себя и своих близких! ❤️🙏
Материал взят от сюда
Ощущения
Всем привет! Два дня у меня не было приступов, что меня очень радовало. Но сегодня случилась серия, которая перетекла в статус, отвезли в реанимацию.
Там, со слов врача, "статус не купировался", и я на себе испытала, что такое ГОМК, точнее последствия её приёма.
Были ощущения, что я могу летать, ниже пояса чувствовалось приятное тепло, ниже колен ног как будто не было. Максимальное раскрепощение и чувство свободы, эйфории. После я уснула.
Проснулась примерно через 4 часа, голова, мышцы болят, тошнота, головокружение, правая рука висит, глаз опять совсем не видит, но остались те приятные воспоминания от ГОМК.
Сейчас отпустили домой. Лежу, ищу по тематическим форумам выход на приобретение эпидеолекса- масла cbd. В тяжёлых случаях оно помогает, но в РФ, к сожалению, не зарегистрировано, следовательно - запрещено. Надеюсь, что к новому году смогу найти выход и нужную сумму. А пока я снова с вами)
Сила Пикабу, Елизаветинская больница Питера
Силушка Пикабу, верю в тебя - отец уже сутки в реанимации в Елизаветинской больнице в Питере, и никакой информации о его состоянии добиться не удаётся. В справочном отправляют писать заявку на сайт, в самой больнице не пускают и ничего не говорят.
Я не понимаю как узнать что с ним и как ему помочь, может ему что-то нужно.
Может у кого-то есть контакт чтобы связаться там с кем-то, или есть совет как можно получить информацию?
Контакт в тг - @zhezhe_b
Ответ на пост "Живи"
Так сказать, зафиналить. Дабы ответить разом на накопившиеся вопросы. Цирк уехал, клоунов и коней тоже забрал.
Я давно уже вышел на работу. Всё зажило. Силы в основном вернулись. Волосы и ногти начали расти. И так был хорош, а стал ещё и разноцветный. В общем, из бросающегося в глаза, осталось вернуть прежний цвет кожи на пострадавших местах. Но уже не слива лиловая, спелая, садовая. Но этого широкому кругу окружающих не видно. Сейчас я больше лиловую карту глубин напоминаю. Предписания врача - натираться Контрактюбексом до достижения результата. Ну разве что джинсы ещё не слишком комфортно носить, пока мягкие спортивные костюмы. Работа позволяет.
Фото и видео не будет. В конце концов вход в цирк платный, тем более он уехал.
Мультиварка продолжает свои трудовые будни, она просто предмет. Моя собственная неаккуратность не повод для антропоморфизма. На кипяток не дую.
Нет, ничего "там" я не видел. Хотя, мои шансы свернуть "не туда" были велики, из "не туда" меня не вызывали и даже гонцов не слали. В прочем я атеист, никого и не ждал. Так что были либо сны, либо ничего. Сны под длительным приёмом обезболивающих лекарств как бы ещё те конечно... но все исключительно материального характера. Для себя понял, что наркотики и проживание в воображаемых мирах вообще не моё.
На научиться вновь ходить дальше 20 метров ушло пару недель, ещё неделя на освоение лестниц. Почти полтора месяца доставляла проблемы тонкая кожа, получались отличные раны при любом контакте с углами и т.д. Комары - злейшие враги тонкой кожи, места укусов превращаются в подобие фурункула, болит, заживает долго, помог Банеоцин. Мизинец на правой руке заработал в штатном режиме к началу октября. Очень сильно скинул по мышечной массе, никогда бы не подумал, что организм так сам себя переварит. Восстанавливается медленно, тем более физическая активность как таковая долгое время была недоступна. А вот жирочек, он да, он не бросил. Но тут никто и не сомневался.
Долгое время не лезло пиво, не принимал организм. И музыка не лезла, вообще громкие звуки напрягали. При том, что я без музыки могу конечно, но не хотелось бы. К началу октября всё исправилось. А вот книги Эльчина Сафарли очень хорошо влезли. Позитивный автор. Рекомендую.
Самое сложное, это было принятие себя нового. В голове я был для себя тот же самый, ну похудее, причёска покороче, а вот реальность очень сильно отличалась. Я не мог толком ходить, не мог принести из машины пакет с продуктами. Но в голове-то я тот же самый - с 2 мешками штукатурки на плечах, поднимающийся на 6-й этаж. А в реальности нет. Отсюда были некоторые прямо скажем заёбы с чувством вины за свою беспомощность. Стандартные домашние дела оказались мне недоступны и переложены на жену и детей. В общем, к страху перед темнотой и неизвестностью, добавилась беспомощность.
В ожоговом центре всё было, никаких затрат на лечение. После выписки местный хирург долечивал хлоргексином и перевязками.
На этом всё, выжил.
Огромная благодарность сотрудникам ожогового центра, скорой, жене и всем её поддержавшим.
Реанимационное
Этого мальчика я запомнила хорошо. Я вышла с отпуска, а он второй день лежал на кровати слева у окна, в коме и на ивл, перевязанный «чепчиком» с пробивающимся сквозь бинт красным следом.
- Aezeltrit, надо кровь на сахар взять. Эй, чего руки трясутся? Чего ты тут испугалась
- Это я с непривычки, отвыкла за месяц, - смеюсь я, целясь тест-полоской в проступившую капельку
Он лежал спокойно и не шевелясь. Так странно видеть семилетних детей в таком виде, когда еще вчера ты уворачивался от их самокатов и великов на дороге. Как будто там, за стенами больницы - другая жизнь, там жизнь, а здесь будто кпп, таинственный переход из одной реальности в другую.
Человек жил и радовался жизни, ходил в школу, общался с друзьями, у него наверняка было любимая вкусняшка, или любимый цвет фломастеров например. Но я этого не знаю. Я знаю его норму давления, скорость инфузии, дозировку препаратов, и когда хирурги придут делать перевязку. Я знаю, что у него было кровоизлияние в мозг, теперь синдром вклинения в результате отека, и что нейрохирург сказал - неделя.
Вопреки заверениям, он пролежал у нас ровно месяц. Познакомился со всеми медсестрами и врачами. Иногда выдавал лихие пируэты, например ронял давление в час ночи до 50/30 на эпинефрине и дофамине. Тогда его положили в отдельную палату, и поставили медсестру дежурить, дали медсестре телефон и сказали звонить, если что не так. Медсестрой той была я, и мне очень не хотелось дергать наших реаниматологов. Я перемерила один раз, другой. Поправила голову поровнее, переодела манжетку на другую руку, перемерила еще раз. 49/27. Ой-ей, подумала я и позвонила.
- ну а чего ты хотела. Однажды это должно было случиться, - вздохнул прибежавший ко мне через минуту дежурный реаниматолог.
- Обнадеживает, - бросила я, - может обойдется?
- Может и обойдется, - ответил мне доктор, увеличивая скорость адреналина, - но ты тут приготовь все на всякий. Хорошо бы хоть до утра его дотянуть.
- Давно все готово. Но вы телефон тоже далеко не убирайте.
Мы с ним протянули эту ночь, и еще ряд следующих. Я умоляюще смотрела на монитор со сжатой в судороге челюстью - только не сегодня, только не в мою смену.
Почки начали отказывать, свертывающая система тоже, его родители приходили каждый день и плакали, повсюду стояли иконки. Уставшие и сонные реаниматологи колдовали над инфузией и параметрами ИВЛ, ребенок держал давление низким, но стабильным.
- Родители подписали отказ от реанимационных мероприятий, - однажды обронил кто-то из коллег. Кстати говорят, он на кларнете играл.
Главное в этот момент не задумываться. Продолжать работать, просто делать свою работу. Антибиотик, перевязка, санация трахеи, помыть, перестелить, поменять инфузию.
На кларнете, интересно давно он занимался? Может на концерте выступал?
Нет нет, набрать кровь на анализ, померить температуру, подготовить плазму на переливание.
В первом классе учился. На пятерки?
Записать гемодинамику, проверить катетеры.
Не получается.
Смотрю на него, и вижу ребенка. Недвижимого уже месяц, без рефлексом, с едва бьющимся сердцем, подгоняемым препаратами. Вижу желудочный зонд, ликворный дренаж, инфузоматы, трахеостому. И сквозь пелену всего вижу ребенка, первоклашку, который бежит домой рассказывать маме, как прошел его день. Бегающего за бабочками, бьющим палкой крапиву, который теперь уже никогда не откроет глаза.
Я сбежала с отделения реанимации. Бежала так быстро, бежала не оглядываясь. Когда эмоции утихают, ты вспоминаешь, как классно ты работал, как многому ты научился, скольким детишкам помог.
Но потом вспоминаешь, как спадала пелена и ты видел в пациентах детей. Простых детей с ужасной судьбой. И как твое сердце пропускало пару ударов.
Добавлю. Знаете что самое страшное? Что цена человеческой жизни неимоверно велика. Неизмеримо. За каждый вдох, за каждый удар сердца много людей с огромным опытом и уровнем знаний борются каждый день, не спят ночами, не спускают глаз сутками. Никто и никогда не должен забывать о том, что жизнь - это самая огромная ценность в этом мире. Особенно в сегодняшних реалиях.
Поиграем в бизнесменов?
Одна вакансия, два кандидата. Сможете выбрать лучшего? И так пять раз.
Ответ на пост «Как я благодаря гуглу сняла с себя диагноз»
Расскажу свой опыт взаимодействия с нашей системой здравоохранения))
В 18 лет начали болеть тб суставы. Бывает, что пол года все нормально, потом на неделю как придавит, что не пошевелиться. Погоняли меня пол года по анализам, поставили диагноз - болезнь Бехтерева. При чем с подвижностью проблем не было, только боль. Назначили НПВС курсами по месяцу и еще какие то с непонятной эффективностью таблетки. Понял, что с ними я быстрее желудок и печень посажу и забил.
К 25 годам боль в суставах стала нормой, ходить можешь, но не более, а при обострениях пил обезболы. Ну и попутно разбирался, что это может быть. Нестыковки были, при Бехтерева движения суставов нарушается, анкилоз поясницы, у меня такого не было. Жить так уже надоело.
Нагуглил, что проблема может быть связана с гландами, инфекция в них травит организм, сводит с ума иммунитет, который наяинает воевать не туда и все такое. Ну это я сам уже такой вывод сделал. К тому же имею тонзиллит и постоянно утомленное состояние. Вообщем, вроде все сходиться, к тому же, надоело жрать леденцы и брызгать горло, что особо не помогало. Пошел к ревматологу еще на круг обследований. Ходил и по полису и платно в разные клиники, чтобы информацию из разных источников получить. Самое интересное, что когда я подводил врачей ревматологов к теме гланд, они просто между ушей это пропускали. Пошел так же по лорам, спрашивал могут ли гланды влиять на мое состояние, в ответ получал "Скорее - нет, чем - да". Но все таки в поликлинике лор дала направление к хирургу, который сказал, что удалить гланды стоит.
В итоге прошел через 2 переливания крови. Первое после операции, второе на 10й день, после того как началось кровотечение и уехал в реанимацию. Как мне показалось жизнь моя была на волоске. Спасал меня 2 раза заведущий отделением в возрасте, а врач, который меня оперировал, выполнял роль ассистента, т.к. с такой ситуацией просто еще не стакливался. К слову, штат врачей там молодой 30-35 лет.
Я за всю жизнь так не боялся. Во первых от понимания того, что от одного человека зависела моя жизнь, считаю, что так быть не должно. Остальные просто не могли мне помочь, я видел как беспомощны они были. Раны в горле и до них не так просто добраться. Они прижигали сосуды, зажимали раны тампонамим, пытаясь остановить кровотечение, до прихода заведущего, но это не помогало и я продолжал терять кровь. Когда кровь в горле, срабатывает глотательный рефлекс и она попадает в желудок раздражая его. Когда не срабатывает, она течет в легкие затрудняя дыхание... По итогу она льется изо рта, из носа, ты ею блюешь, ты ее откашливаешь. Короче пиздец мягко говоря. Чувствую нужно ставить тег "ужасы". А заведущий молодец, действовал быстро и сразу начал зашивать. К этому времени я уже, судя по происходящему, половину времени был в отключке. Но не паниковал, понимая что сделаю только хуже и старался держать пасть шире))
Потом к этому страху прибавились сутки в реанимации. Студентка, которая ставила мне кровь, не могла вставить иглу в пакет из за чего его проколола раза 2. Я порекомендовал ей позвать "нормального человека"))), который все сделал нормально. К слову в реанимации я все время был в сознании, и мысли в голове всякие мелькали ночью, очень тревожные. Вот думаю, эта дурочка, которая моложе меня, ставит мне каждые несколько часов какие препараты в катетор, от которых все тело гореть начинает. Вот возмет она перепутает препарат или дозу и скопычусь я прямо здесь. Камер нету)) Скажут, ну че вы хотели, не просто же так он в реанимацию попал)) Вообщем половина седых волос у меня от туда))
Ночью там была смена молодая, отношение у них к пациентам как к мешкам. Одна женщина пожилая проснулась после наркоза и на резонный вопрос "Буду ли я жить" получала тупо сначала игнор, а потом и вообще что то вроде "да будешь, будешь, за*бала". Хотелось спросить, вы зачем сюда вообще пришли, если ты ненавидишь свою профессию и не хочешь помогать людям и сколько жизней вы погубите своим отношением. Но в защиту тоже можно сказать, что психика там нужна крепкая. Кого-то через зонды кормили, все кроме меня были без сознания. Да и умирают там люди, думаю часто. Так что может это защитный механизм у них такой. Дневная смена была уже старшая 40-50 лет женщны. Это небо и земля. Проходит мимо, посмотрит все ли у тебя впорядке, обратишься разговаривает что то вроде "Что мой хороший" и подобное, внимательно выслушает. С ними я чувствовал себя уже в безопасности.
Оказалось что проблема со свертываемостью крови. По анализам, которые делал перед госпитализацией было все отлично. Вот и не понятно человеческий это фактор был или какая то погрешность исследования. А еще не понятно осуждать мне эту погрешность или человека который работает с анализами или благодарить. Ведь если бы анализ тогда был достоверный, операцию мне бы не сделали, т.к. это противопоказание и ходил бы я овощем до сих пор... а может быть и не ходил уже))
Так что вывод сделал такой: Врачи работают по шаблонам и алгоритмам, у них нету возможности и времени копаться, думать и индивидуально разбирать случай каждого пациента. Позволить себе это может только очень опытный врач, который сразу увидит какие-то нестыковки. Вообщем если болезнь распространенная помощь тебе окажут хорошую и вылечат, если какой то какая то редкая нестандартная вещь, то тут уж только сам себе помощник. А тут нужно очень серьезно подходить к вопросу и понимать что вся ответственность за решения лежит только на тебе.
Дело было 2 года назад, сейчас мне 30, суставы отпустило, живу полноценной жизнью. Суставы болят ингода слегка, но думаю процесс восстановления не быстрый. Так что не жалею, что прошел через все это.
По поводу медицины хорошая она у нас или плохая судить не берусь. Спасибо что она есть и спасибо что живой)) Прошу прощения за орфографические ошибки.