Вы случайно не с дуба упали? Разобраться в ситуации?? Мы сюда не за этим ходим! Нам надо чтобы говно кипело и вентилятор вращался! А факты, это скучно. Читать источники, это скучно. Прочитав пост я должен уверится: а. Что я заипатый по праву рождения. б. Что я живу в самой лучшей стране. в. А все другие остальные — такое дерьмо. А все другие враги и такие дураки. г. у других все будет только хуже д. А при коммунизме/капитализме/исламизме/рестианстве/... всё будет заебись
Пост с реддита снесли скорее всего как раз из-за того что это страшнейший баян. История эта активно обсуждалась в 2014 году. Автор поста так увлекся собственным злорадством и переводом комментов на реддите что разбираться в вопросе совсем не стал. А зря, как выяснилось ситуация интересная. Ниже то что я нарыл порывшись в интернете за пару часов. Источники постарался привести, если что не судите строго.
История одного препарата
Препарат называется сорафениб. Его разработала немецкая компания Bayer AG. На разработку, тестирование и регистрацию препарата компания вложила немалые средства инвесторов. Компания выпускает его под названием нексавар и, будучи по сути монополистом делает на нем неплохую прибыль на западе, в основном наполняя карманы инвесторов, но также позволяя финансировать дальнейшие исследования в фармацевтике и поддерживать другие направления деятельности Bayer.
Извините, отвлекся.
Соответственно, цена на препарат установлена с расчетом на западные госструктуры (там где есть бесплатная медицина) и на западные страховые компании (там где ее нет, например в США). Для стран третьего мира цена была недоступно дорогой.
В 2012 году в Индии местная компания Natco Pharma намострячилась выпускать сорафениб. Для того чтобы это делать она получила у индийского патентного бюро принудительную лицензию. Принудительная лицензия по сути это способ обойти авторское право когда это прям очень нужно, например если населению нужны дешевые лекарства. Т.к. Natco Pharma в разработку сорафениба ни черта ни вкладывала, компания смогла продавать его прям очень задешево, при этом делая прибыль. По правилам принудительной лицензии она платила процент прибыли Bayer.
Bayer это, естественно, не понравилось и он пошел судиться с Natco Pharma. Индийский суд снисходительно повысил выплаты Bayer c 6% на 7%, но признать принудительную лицензию недействительной отказался, т.к. Bayer не смог доказать что в результате деятельности Natco Pharma компания потерпела убыток. Мне как человеку несведущему ни в авторском праве ни в индийском законодательстве сложно сказать насколько это решение оправдано. Но реакция Bayer совершенно понятна, ведь так создается опасный для них прецедент когда по сути любой их препарат можно будет украсть под предлогом того что он нужен людям.
Это был не первый и не последний суд Bayer за авторские права, по сути половина деятельности компании это защита своих патентов. Это даже не последний суд по разновидностям сорафениба. Байер судился и вроде как судится и в Индии и на западе.
Однозначное решение тут принять сложно. Понятно что желание нажиться на больных людях вызывает отторжение и вполне возможно законодательно заставить производителя снизить маржу. Но штука в том что как раз эти сверхприбыли привлекают инвесторов. Медицинские исследования не всегда приносят прибыль, а вложения требуются немалые.
Не стоит также и умиляться широте души индийских производетелей. Это такие же капиталисты, цены у них меньше потому что в Индии дороже продать не получится. В отличие от Байера они в разработку не вложили ни копейки и доходы их идут в карманы владельцев.
Что же у нас? У нас в 2021 году вышел закон о выпуске лекарств без согласия правообладателя. Я погуглил, у нас продаются разные варианта сорафениба. Цены сильно скачут. Минимальная из того что нашел это 23900 рублей за пачку в 112 таблеток, видел предложения и за 100К, не знаю отчего это зависит (не врач и не хочу вводить в заблуждение). Нексавар от Bayer продается за 48К. Выпускает (или выпускала) у нас сорафениб-натив компания Nativa. Уж не знаю платили ли они Bayer компенсацию или нет.
Большая фарма насилует журналистов
Умилил приведенный автором оригинального поста ролик с Youtube-канала шоу The Young Turks с Анной Каспарян и Дженком Уйгуром. Ведущие возмущаются гигантскими ценами на препарат. Надо отдать должное Уйгуру, он останавливается на время чтобы отметить важность того чтобы вложения в разработку препараторов оправдывались. Адекватного решения ведущие не предлагают, видимо не до этого.
Но затем идет бомба. В контексте обсуждения цены ведущие дают людоедскую цитату гендира Bayer на тот момент Марэна Деккерса:
Мы разрабатывали это лекарство не для индийцев, мы разработали его для западных пациентов, которые могут себе это позволить
Для пущего эффекта с цитатой зрителю показывают фотку Деккерса, на которой он максимально похож на мем про высокомерных вольтури:
Как вы там, плебеи? Оформили ипотеку на лекарства?
Подбор фотки это конечно зачет команде TYT, одна эта самодовольная ухмылка вызывает неодолимое желание втащить голландскому управленцу.
Но при небольшой проверке выяснилось, что цитата фальшивая. Его сильно перефразировали журналисты Bloomberg, а когда возникли вопросы поправили статью. Настоящая цитата звучит так:
Окажет ли это большое влияние на нашу бизнес-модель? Нет, потому что мы не разрабатывали этот продукт для индийского рынка, будем честны. Честно говоря, мы разработали этот продукт для западных пациентов, которые могут себе его позволить. Это дорогой продукт, поскольку он является онкологическим.
Оказывается что речь идет о влиянии решения индийского суда на компанию. И гендир ответил что они достаточно зарабатывают на западном рынке и решение на них финансово не сильно влияет. Неожиданно честно заявление, даже как-то неудивительно что они суд проиграли. Моральные вопросы к компании Bayer все еще остаются, но само высказывание достаточно безобидное.
Получается что одни журналисты придумали максимально раздражающую цитату, другие ее повторили не проверяя и произнесли в ответ яростные тирады о проклятых капиталистах. При этом The Young Turks сделали это чтобы сорвать побольше кликов и лайков и заработать на рекламе на своем видео не делая при этом никакой репортерской и аналитической работы. Что на самом деле достаточно иронично для прогрессивного шоу, которое атакует хищнический капитализм.
Свобода слова ???
Не совсем понятно какое нарушение свободы слова увидел автор. Как видно тема свободно освещается в самых разных СМИ и у отдельных блоггеров. Есть и посты с этим же самым видео на Reddit только они десятилетней давности, когда вышло видео и эта тема обсуждалась. Даже цитата неправильная все еще в заголовках везде.
Более того, политика модерации паблика на Reddit имеет весьма опосредованную связь со свободой слова в рамках страны. Модераторы конкретного паблика могут удалять посты просто потому что они им не нравятся и это нормально. Более того если будет какой-то закон, который им запретит удалять посты, то этот закон как раз таки будет вопиющим нарушением свободы слова, по крайней мере по последней интерпретации первой поправки.
Полагаю что автор поста восхитился новостью и не обратил внимания что это дикий баян. А когда обратил внимание на даты абзац про жуткую цензуру в паблике r/Damnthatsinteresting уже был написан и удалять его было жалко. От соблазнительного намека на конспирологические теории про то что модераторы реддита удалили пост под давлением ЦРУ и лично Байдена автор отказаться не смог.
Цены на лекарства и правильный капитализм
Когда пишут про цены на лекарства в США нужно иметь ввиду что цены в розничной продаже могут очень сильно отличаться от цен, по которым препараты продают страховым компаниям. Страховые компании закупают оптом и могут очень хорошо сторговаться с Bayer. В США подавляющее большинство работающих людей застрахованы и большинство застрахованных если заболеют раком за этот препарат платить не будут вообще. Разумеется, это снижает спрос на розничном рынке и цена летит в небеса. Люди без страховки, или с плохим полисом, дико от этого страдают, банкротятся, не получают лечения. Это меньшинство населения, но это безусловно проблема, причем проблема политическая, характерная именно для США, а не для капитализма в целом. Многие другие капстраны приняли решение собирать налоги и оплачивать лекарства всем. В США тоже есть возможности прийти к такому решению, но у них все еще популярна точка зрения: если чел не платил за страховку, то почему налогоплательщики должны платить за него.
Журналисты и блоггеры, гоняющиеся за лайками и плюсцами на нюансы внимания не обращают. Для кричащего заголовка выгодно выдернуть максимально страшную цену из ценника в аптеке чтобы народ покипел. Легко тыкать в цену на отдельный препарат немецкой компании утверждая что это признак провала «правильного капитализма» в США. Легко при этом забыть о том что этот препарат был разработан в том числе в США и пользуется спросом по всему миру. Сложно придумать хорошее решение, которое позволит и передовые лекарства разрабатывать и цену на них держать под контролем.
В целом, капитализм можно и нужно критиковать. В США тоже масса проблем, которые можно обсудить. Только для взвешенной оценки системы нужен более глубокий подход. Нужно собрать статистику по затратам на медицину, определить сколько людей получают помощь по страховке и в каком объеме, сравнить с другими странами. Понятно что гораздо проще находить шокирующие частные случаи: кто-то говорит о ценах в США, кто-то о паводках и аварийном жилье в России, кто-то о клопах в Париже, кто-то о нищих крестьянах в КНДР. Поверхностный подход привлекает внимание, но информативность у него очень слабая.
Например, автор обратил внимание на историю медсестры (аноним на реддите), у которой не хватает денег на аренду из-за роста цен в ее районе. Эта история отражает какую-то системную проблему, но не раскрывает ее, и уж тем более не предлагает решения. Можно подумать что во всех других странах медсестры на первую зарплату покупают двухэтажный дом с участком возле больницы. Для того чтобы разобраться в этой конкретной ситуации нужно узнать где живет эта медсестра что цены так резко подскочили, как она умудрилась взять столько кредитов на свое образование, какую работу она выполняет и сколько она получает. Для того же чтобы разобраться в системной проблеме нужно собрать какую-то статистику по доходам медработников в США и условиям их проживания. Для наглядности сравнить с другими странами. Это большая работа, но и результат будет убедительный
Подчеркиваю: я не собираюсь оправдывать цензуру в "Твиттере" и вообще не буду ее касаться.
Не оправдываю я и возмутительные цены на лекарства в США. Но в посте и в комментариях наблюдается недопонимание. Типа такого:
да пусть даже Вы представитель среднего класса Вы не можете себе позволить платить 70.000 за лекарство, не ну в натуре кто делает сейчас 69.000 баксов в год в США?
Оставим в стороне вопрос о том, что 69 тысяч в год "делает" сейчас средняя семья. Спускать годовой доход целой семьи на курс лекарства, конечно, нереально.
Но платить столько большинству пациентов и не требуется, хотя их все равно безжалостно обирают. Если я правильно понял, речь о лекарстве nexavar (sorafenib). Стоит он действительно около 70 тысяч в год по состоянию на 2018 год.
Дороговизна препарата и правда приводит к тому, что пациенты победнее не могут себе его позволить. Статистики по богатству пациентов нет, но есть статистика по районам в зависимости от зажиточности.
Лечение покрывается типичными страховками, включая страховки для малоимущих. Так как препарат дорогой, на сайтах страховых компаний можно найти подробности, в каких случаях назначение препарата признается необходимым и покрывается полисом. Примеры таких подробностей для разных страховых компаний:
Если ограничения для лечения соответствующих заболеваний и есть, они таковы: "Пусть сперва попробует дженерик [то есть как в Индии], и если не сработает, оплатим ему брендовый Nexavar".
Но и сам "нексавар", и дженерики (которые в США еще поискать) стоят очень дорого. Большинство американских медицинских страховок работает так:
С начала года платит за услуги только пациенто, пока не выплатит определенную сумму (франшиза). Эта сумма обычно составляет пару-пяток тысяч долларов в год в зависимости от условий полиса. То есть при медицинских расходах порядка единиц тысяч долларов в год страховка совершенно бесполезна.
Когда франшиза уплачена пациентом, дальнейшие расходы делятся: обычно большую часть платит страховая, а меньшую - пациент. Как именно делится - зависит от полиса. Так происходит, пока пациент не заплатит определенную сумму.
Дальше страховая компания платит всё. Надо 70 тысяч? Заплатит 70 тысяч. Надо вдобавок еще двести тысяч - заплатит и их.
(Зачем же тогда русские ездят на родину лечить зубы? Во-первых, почти никто не ездит, это злые языки. Многие ездят по своим делам и заодно лечат зубы, но ездить специально для лечения как правило не окупается. Во-вторых, зубные страховки устроены не так, как медицинские: выше максимума за зубы перестаёт платить страховая, а для прочей медицины перестает платить пациент.)
Сколько же надо заплатить пациенту, чтобы все дальнейшие расходы несла страховая? Зависит от условий страховки, но в большинстве планов не больше $18900/год с семейным полисом и $9450 за индивидуальным. Таков федеральный максимум для распространённых типов страховки, многие полисы устанавливают порог несколько ниже. Самые распространённые страховки (HDHP) обязаны иметь порог еще ниже ($16100 на семью и $8050 на одного).
Сумма гигантская и для среднего класса, малообеспеченных трудяг может разорить. Но это далеко не 70 тысяч, к тому же сумма на всё лечение, а не только на курс "нексавара".
Что же происходит в реальности конкретно с "нексаваром"? Снова дам ссылку на статью:
U. Sarpel et al., Disparities in Access to Sorafenib in Communities with Low Socioeconomic Status, J Health Care Poor Underserved. 2018; 29(3): 1123–1134.
Like most targeted cancer therapies, sorafenib is quite expensive, which may impede access to care, as has been demonstrated for other cancer therapies.9–11 The retail cost of sorafenib in the United States is reported to be $5,400–7,000 per month.12,13 The degree of insurance coverage for sorafenib varies considerably, with co-pays reaching thousands of dollars per month. For example, patients with Medicare Part D coverage have out-of-pocket expenses reported at $4,884 for a three-month supply.13 Patients who are unable to afford co-pays may be eligible for financial assistance programs, based on an analysis of annual income. These programs have helped to establish access to sorafenib for some patients with low incomes, but the application process for enrollment is very time-consuming and labor-intensive.14 While these programs are valuable, the logistical challenges of enrollment effectively exclude certain patients, such as undocumented residents, those with low English literacy, and those whose jobs offer limited time flexibility—all characteristics more common in patients with HCC.15
Выводы статьи такие: бедные в полтора раза реже могут позволить себе это лекарство, потому что их доля выплат (хотя и во много раз ниже полной цены в 70 тысяч) оказывается не по карману, а программы финансовой помощи существуют, но воспользоваться ими непросто, особенно старикам, плохо понимающих английские инструкции. Каждый второй диагностированный пациент из богатых районов и только каждый третий из бедных в итоге получают лекарство.
Но вы можете увидеть, что, во-первых, лекарство все-таки достается многим бедным. Во-вторых, хотя большинству не достается, в значительной степени это связано не с ценой: ведь половина богатых тоже лекарства не получают.
В условиях войны, которая, по замыслу гегемона, будет «вечной», вопрос об идеологии встает перед Россией всё более остро. Для сплочения общества требуется достижения консенсуса в отношении исторических персон различного масштаба: Сталина, Ленина, Врангеля, Ильина. ИА Красная Весна
Сталин и стал фигурой консенсуса для белых и красных. Кургинян в передаче «Право знать!» на ТВЦ
Возможно, кто-то надеялся, что между американскими республиканцами и демократами существуют противоречия по украинскому вопросу, и что России удастся ими воспользоваться. Однако события последних дней ясно показали беспочвенность этих надежд. В определенный момент все республиканцы, как по команде и без всяких споров, согласовали военную помощь Украине.
По словам политолога, философа, лидера движения «Суть времени» Сергея Кургиняна, дозированная конфронтация между республиканцами и демократами является важным компонентом периферии американской политической системы. Но заботой ядра этой системы, подлинного правящего класса, является сохранение американского господства. Поэтому ослабление России, Китая и Европы является для США приоритетом. А это значит, что война на Украине будет идти «до последнего украинца».
Кургинян указывает, что единственный вопрос, в котором Украина опережает Россию, — это вопрос об идеологии. В условиях войны, которая, по замыслу гегемона, будет «вечной», вопрос об идеологии встает перед Россией всё более остро. Для сплочения общества требуется достижения консенсуса в отношении исторических персон различного масштаба: Сталина, Ленина, Врангеля, Ильина.
Каковы возможности ядра американской политической системы, этого самого глубинного государства? Может ли Трамп бросить ему вызов? Почему Сталин является консенсусной для нашего общества фигурой, в то время как фигура совсем иного масштаба — Ильин — является фигурой разобщения? Почему невозможно вычленить заслуги Сталина из Победы над нацизмом? Стоит ли России предоставлять убежище украинцам, бегущим от мобилизации? Эти вопросы обсудили политолог Сергей Кургинян и ведущий Дмитрий Куликов в передаче «Право знать» на ТВЦ.
Политолог отмечает, что американский правящий класс нацелен на то, чтобы удержать господство. Господство потерять нельзя, оно важнее всего на свете — такова аксиома англосаксонского правящего класса. При этом американцы видят угрозу не только со стороны быстрорастущего Китай, они опасаются и потенциальной возможности союза России и Германии, а через это — усиления Европы. Поэтому США стремятся ослабить всех, в ком видят угрозу.
Кургинян убежден, что в нынешней напряженной мировой ситуации патриотическая позиция состоит, прежде всего, в том, чтобы превыше всего ставить интересы своей державы. И что с патриотической державной позиции в нынешней России консенсусной фигурой для «красных» и «белых» является Сталин — советский лидер, под руководством которого осуществлялась индустриализация, и верховный главнокомандующий, под руководством которого была одержана Победа над нацизмом.
Политолог обращает внимание на то, что если основной критерий — держава, то никаких нареканий не может быть к таким деятелям, как Александр III, Скобелев, Суворов. Крайними фигурами, которые должны исчезнуть, становятся те, кто в какой-то момент своей биографии уже не поддерживал державу. В левом лагере такой фигурой является Троцкий, который говорил, что не нужен социализм в отдельно взятой стране, а нужна мировая революция. А Ильин, по поводу которого столько сказано в последнее время, является такой крайней фигурой в правом лагере, потому что он настолько ненавидел коммунизм и коммунистов, что готов был снять императив державной целостности.
Для ЛЛ: всё по шаблону чёрного мифа, т.е. аресты, расстрелы, звонки только по паспорту и снос памятников. Хотя если считать, что в РФ «неправильный капитализм» (которым пугали в СССР), то тогда сценаристы сделали просто полное отражение «неправильного коммунизма» (которым пугали в США).
Продолжаю цикл Эпиграммити, в этом выпуске небольшие зарисовки из недалекого прошлого, которые уже вошли в мировую историю. Помните это и не забывайте делать выводы.
Коллаж-обложка "Эпиграммити-2024. Выпуск 5".
Карл Маркс и Северные потоки
Боюсь нам не понять И никому не объяснить, Как дури планы исполнять, И гадость очевидную боготворить? Взорвали газовые трубы - По Марксу базис пострадал. За океаном душегубы Приумножают капитал. (2022)
* * *
Троянский конь из XX века
По сестрам без конца скорбеть Доколе неустанно можно? Определимся, чтобы не смердеть, Да будет старшинство ничтожно! Ведь ежели Россия младше, Не будет толка в сей опеке. Отсечен будет член увядший, Быстрей варяга примут в греки. Получат Украину - Троянского коня. Ослабнет сразу заморская клешня. Вот тут и жди подарочка, Усилится многополярочка. (2014)
Американская партия Революционных коммунистов отмечает прогрессивный рост числа сторонников идей марксизма-ленинизма.
Забавно, что на фоне звучит "Вставай, страна огромная!" 😄
От себя отмечу, что уже несколько лет наблюдаю, как в англоязычную массовую культуру просачивается критика капитализма и марксистские идеи. Например, в 3м эпизоде последнего (7-го) сезона Рика и Морти демонстрируется штат Вирджиния, который закрылся от остальных США и организовал коммунистическое общество, без неравенства, милитаризма и преступности. На моей памяти, это самый яркий случай в американской массовой культуре, где изображение коммунизма не было бы сопряжено с негативной коннотацией. Наоборот, по сюжету выходит, что именно президент США становится инициатором военного вторжения в миролюбивый штат. Более того, отдельно подчеркивается момент, как президент с наслаждением расстреливает граждан под крик "Гражданская война, детка".
Рик и Морти: эпизод 3 сезон 7
6я серия 6го сезона того же сериала изображает коммунистическое общество, которое на Земле установили пришельцы-динозавры. И снова коммунизм показан не как концлагерь, а как равноправное счастливое общество без болезней, неравенства, преступности и войн.
Рик и Морти: эпизод 6 сезон 6
Естественно, нельзя не вспомнить абсолютно шедевральную 10ю серию 5го сезона, где зрителям несколько раз показывают аллегории на капитализм с комментарием Рика на эту тему. Здесь Рик прямо называет мучения и пытки - капитализмом.
Другой пример: в знаменитой компьютерной игре Disco Elysium от британских разработчиков "красная" история является неотъемлемой частью игрового мира. Основной сюжет вращается вокруг противостояния рабочих-коммунистов с корпорацией. Сами рабочие показаны как искренние и честные люди, которых нельзя купить, и которые готовы умереть за свои убеждения. Главный герой по ходу игры может стать сторонником коммунистического мировоззрения (за что положена ачивка). Несмотря на необязательность принятия данных убеждений, герой по сюжету все равно будет обязан защитить рабочих от атаки наемников, посланных злой корпорацией.
Клим Дюбуа разбирает учение Краса Мазова
Таким образом, мы можем наблюдать, что несмотря на десятилетия гонений и оголтелой пропаганды, Ленинская искра все еще горит в сердцах людей и может (🤞) зажечь красное пламя над всей Землей.
Красное знамя, красное знамя, дедов и отцов, дедов и отцов
Такую задачу поставил Little.Bit пикабушникам. И на его призыв откликнулись PILOTMISHA, MorGott и Lei Radna. Поэтому теперь вы знаете, как сделать игру, скрафтить косплей, написать историю и посадить самолет. А если еще не знаете, то смотрите и учитесь.