Для удобства в некоторых лабораториях можно приобрести подобный контейнер.
Зачем нужно собирать суточную мочу для её биохимического анализа? Если коротко, это необходимо для выявления возможных причин камнеобразования. Наряду с так называемым химическим анализом камня, биохимия суточной мочи показывает, из каких элементов образуются камни. Это может помочь в лечении и профилактике камнеобразования.
А теперь непосредственно к правилам сбора:
- Выбрать день для сбора суточной мочи. Этот день должен быть самым обычным для вас в плане еды и питья. - Подобрать ёмкость. Суточная моча собирается в резервуар большого объёма (желательно приготовить посуду 3-5 л с мерными делениями и хранить её в туалете, чтобы не забывать мочиться именно в неё). - Правильно собрать. Первое утреннее мочеиспускание производится в унитаз, остальное – в ёмкость. Например: пациент утром в субботу первое полное мочеиспускание производит в унитаз, затем вся последующая моча идёт в ёмкость вплоть до первого утреннего мочеиспускания в воскресенье. - Перемешать и перелить в баночку меньшего объёма. После окончания сбора, большая ёмкость хорошо встряхивается или перемешивается. Затем моча сливается в обычную баночку для общего анализа мочи (буквально 10-20 мл) и относится в лабораторию. - Зафиксировать общий объем мочи. Обычно отметка делается на наклейке маленькой баночки, доставляемой в лабораторию. Сделать это можно самостоятельно.
С результатом анализа необходимо обратиться к своему урологу за консультацией.
Дальше - больше
Можете так же читать статьи или задавать вопрос лично тут:
Такой смех был как-то в Московской области (в 2022-м году) и сейчас вот в Мурманской.
Может проще было бы просто адекватно платить и тогда все сами придут?))
В идеальном мире начальства все будет так (сотрудник привел сразу пару человек) -
Раз уж Скорая помощь сыпется (нехватка 40-50% сотрудников, сокращение количества бригад, сокращение состава бригад, сокращение зп) может тогда проще оставить как есть, а не пробовать дешевые и подлые приемы, что бы заманивать дураков типо на хорошую работу...
Моя история началась еще в юности. Как и многие, я закурил за компанию с друзьями. Мне тогда было около пятнадцати, и я не думал, что это задержится в моей жизни надолго. Но сигареты быстро стали частью повседневной рутины. Сначала это были перекуры на переменах, потом, когда вырос — обязательный ритуал по утрам с чашкой кофе.
Прошло пятнадцать лет, а я все так же не представлял своей жизни без сигарет. Пачка в день — минимум, особенно в стрессовые периоды на работе. Одышка, кашель, неприятный запах от одежды — все это стало привычным фоном.
Решение бросить курить пришло неожиданно. Как-то раз на встрече с клиенткой, которая оказалась врачом, я закашлялся. Она спросила, курю ли я. Я ответил утвердительно и посоветовала бросить курить, иначе могут быть серьезные последствия для здоровья.
Она пристально посмотрела на меня и сказала, что если я не брошу курить, то могу докуриться до хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или даже до инвалидности.
Потом я почитал о том, что такое ХОБЛ.
ХОБЛ — это заболевание, которое вызывает необратимое сужение дыхательных путей и затруднение дыхания.
Но, наверное, что больше всего на меня подействовало, это её пример из жизни. Она врач и в больнице постоянно видит людей, которые курили много и долго.
Многие из них уже к 40 годам не могли нормально жить без кислородных баллонов, они должны были почти постоянно дышать кислородом. Обычного воздуха им уже не хватало.
Это меня сильно напугало. Вернувшись домой, я достал с полки книгу Аллена Карра "Легкий способ бросить курить", которую давно купил, но так и не прочитал.
Я начал читать книгу и курить одновременно, как советовал автор. Постепенно страницы начали менять мое восприятие зависимости. Я осознал, что на самом деле мне не нужны сигареты. Понял, что курение — это просто привычка, которую можно преодолеть.
День, когда я выкурил последнюю сигарету, стал для меня переломным. Я проснулся утром и решил, что больше не хочу быть рабом этой пагубной привычки. Первые дни были трудными. Запах табака сводил с ума, каждый нерв кричал о том, что нужна сигарета. Но я держался. Я вспоминал слова из книги, вспоминал рассказ врача о ХОБЛ, убеждал себя, что желание курить — это лишь временное чувство, которое можно преодолеть.
Прошел месяц. Я стал чувствовать запахи, которых раньше не замечал. Еда стала вкуснее, дыхание — легче. Я чувствовал себя новым человеком. Конечно, были моменты слабости, особенно в стрессовые периоды. Однажды в автобусе рядом сидел человек с сильным сигаретным перегаром. Это был отвратительный запах, и я задумался, как чувствовали себя мои близкие, когда я курил.
Сейчас, спустя два года, я по-прежнему не курю. Желание иногда возвращается, но я нахожу в себе силы противостоять ему.
Я даже стал бегать по утрам. Не долго, но для меня это достижение. Это помогает справляться со стрессом и удерживает от желания закурить. Самое главное, я понял, что могу контролировать свою жизнь и свои привычки. Курение больше не диктует мне свои условия.
Если бы кто-то спросил меня, каково это — бросить курить, я бы сказал: "Это трудно, но возможно. Главное — найти свою мотивацию и не сдаваться".
Наконец-то в русскоязычном пространстве заговорили об этой проблеме на широкую аудиторию. Девушки из чата синдрома отмены гормональных мазей приняли участие в создании ролика, также были показаны точки зрения врачей на синдром. Ожидаемо, что русскоязычный врач зарядил шарманку про безопасность гормонов, и что даже синдром отмены нужно лечить гормонами. Но мы считаем иначе, да и это неважно. Главное - что о проблеме заговорили!
В день я пью минимум 3-4 литра жидкостей. 2-2,5 это чистая вода. Но организм, судя по программе умных весов, находится в обезвоживании. Пробовала искать информацию в интернете, но такого не описано. Внимание вопрос: как такое может быть и что с этим делать?
Дано: мама противница прививок, ее дочь 4 года. Девочка перенесла острый отит (воспалительные изменения в тканях наружного и среднего уха) вызванный гемофильной палочкой. По статистике 10-15% детей переносят гемофильную инфекцию с осложнениями, одно из них глухота. Каждый из нас опрометчиво считает «с кем угодно, но не со мной и не с моим ребенком». Через 2 месяца у ребенка снизился слух сначала на одно ухо, затем на другое. В итоге тугоухость III степени на левое ухо и полная глухота на правое. К слову вакцина против гемофильной инфекции бесплатная, всегда в наличии … безумно жалко ребенка.
2020 год. УЗИ уже не один год показывало субмукозную миому. Цикл стал укорачиваться, а менструации все обильнее. Когда стало ощутимо напрягать, пошла в поликлинику, там дополнительно назначили УЗИ в последние дни цикла, чтоб узнать толщину эндометрия. УЗИ показало, что эндометрий укладывается в норму. После чего доктор мне сказала: такая наша женская доля - ТЕРПИТЕ.
Хрен с тобой, золотая рыбка. Пошла в платную медицину с такой же жалобой. Там мне назначили на несколько тысяч анализы - цервикальный скрининг, ВПЧ, ТТГ, ДЭА-SO4 , тестостерон. После рекомендовали принимать пероральный контрацептивный препарат (КОК)Медиану, через полгодика сделать УЗИ и поставить гормональную спираль Мирена. От Медианы был положительный результат. Кровит значительно меньше, точно знаешь когда придут месячные, никакой побочки я сначала не заметила. Потом сопоставила, что болит голова в дни отмены препарата , очень сильно болит и ничего не помогает. Тут время подошло, пошла делать УЗИ. Описала проблему, что гормоны юзаю и собираюсь спираль ставить, а врач УЗИ глаза округлила - да вы что с ума сошли, у вас деформация стенки матки - спираль нельзя и по сравнению с прошлым УЗИ миома выросла - гормоны нельзя. И кто там вас лечит, что анализ на тестостерон назначил, зачем он нужен. Удаляйте матку и всё.
Тут меня накрыло. Одна, говорит терпите - это ваша доля, другая разводит на деньги, третья легко и непринужденно посылает удалять орган. Домой приехала в полной прострации. Спираль мне противопоказана, удалять матку и получить искусственный климакс сама не хочу, осталось терпеть. Парадокс, но пришла к тому, от чего бурно возмущалась выходя из поликлиники - терпеть:))
Терпи - не терпи, а тампон super или super+ уже дополнялся не ежедневкой, не прокладкой normal, а хорошей такой длинной super. И этой двойной защиты хватало на 2-2,5 часа. Спать приходилось ложиться попозже, вставать пораньше и гонять средь ночи в туалет. Днем строго по часам в туалет, почти молилась, чтобы на работе пару дней не вызывали в другие цеха или на склады. Конфузы, конечно случались, сгустки не успевают впитываться и вопреки гравитации поднимаются вверх и за пределы прокладки. Если чуть притупить бдительность, то и пол приходилось вытирать. Интересовалась чашами, но на работе условий нет - производство.
Раз в год ходила на УЗИ, миома подрастала, но не быстро. Яичники функционируют и обещают минимум еще лет пять работать. Опять услышала мнение врача - удалять матку. На работе насмотрелась на женщин с приливами, давлением и включать климакс мне категорически не хотелось. Но однажды на УЗИ нормальный доктор объяснил, мне что я тупая балда и удаление матки - не значит климакс. Яичники останутся, а именно они отвечают за климакс. Сразу мне этого сказать никто не догадался. Интернет - знатная помойка, там пишут, что удаление матки -это капец жизнь кончится, начнется климакс, недержание, опущение и не говорите мужу. А можно же было врачу потратить 5 минут за мои же деньги нормально объяснить. В общем с этого момента во мне завелся "червячок" , в обычные дни он спал, а с началом месячных буравил - удали.
2023 год. На очередном УЗИ сильно немолодая врач застращала аж писец. "Поверьте моему 40-ка летнему стажу, такая миома как у вас ни чем хорошим не заканчивается. Вы думаете, что вас минует, а бутерброд всегда падает маслом вниз, все равно будете оперироваться и некому будет вас выхаживать". Я нихрена не поняла причем тут бутер и во что переростают миомы, если везде пишут, что рак из них не возникает, но уже очень устала от этих месячных, невозможности планировать отпуск, выходные, беготни в туалет по часам. В сумке, в карманах постоянно тампоны или прокладки, даже в автомобильной аптечке. В общем я решилась удалять.
Если б было всё так просто - не писать мне длиннопОста!
Пошла в медцентр на прием к оперирующему хирургу. Работает он в районной гинекологической больнице, а в медцентре денежку зарабатывает и пациенток себе находит. Робко и неуверенно сказала, что готова удалять матку, притащила все результаты УЗИ за последние 4 года. Доктор - надо посмотреть.
Сдала кучу анализов, приехала в назначеный день в больничку. Дали подписывать документы на оперативное вмешательство. Дальше ножками в ночной сорочке пришла в операционную, там столик со стременами, укольчик в вену и.... всё. Чувствую себя белым коконом, который перемещается по стальному коридору. Проснулась. Вырубилась. Проснулась. Соседку по палате привезли. Вырубилась. Проснулась. Все нормально, ничего не болит, только лежу в луже крови. Прошла "конвейер" по раздельному диагностическому выскабливанию. Нас таких очень много, реально как конвейер. На следующий день домой и потом на прием с результатом биопсии.
Биопсия показала - слизь, кровь, эпителий. Пришла на прием, доктор говорит, то что он увидел на гистероскопии ему не понравилось, но он ничего путем не разглядел, а раз биопсия ничего не выявила, то и ничего страшного. Надо пройти трехмесячный курс Утрожестана , а потом сделать контрольное УЗИ. Я нифига не поняла, что за три месяца должно произойти с эндометрием на фоне Утрожестана, но утрожестан купила.
Первый месячные на Утрожестани шли 10 дней , сначала скудно, успела опять почуствовать себя девочкой-подростком. А на 4-5 день они не шли, они выливались. Пошла пописать, клапан еще не окрыла, а уже журчит - аж забыла зачем пришла. Иногда врачи спрашивает - на сколько хватает прокладки, в этот раз хватало НИ-НА-СКОЛЬКО. Но я ж врача слушаюсь, на 8-й день опять поставила Утрожестан. (кто не знает Утрожестан - это капсулы, которые вставляются во влагалище) На 17-й день цикла, снова месячные ручейком.
Поехала к доктору. Он - может потерпите? Потом увидел в моих глазах желание застрелиться. Назначил Фемостон на 3 месяца. От Фемостона такого потопа уже не было, все вернулось в состояние, как было три месяца назад. А теперь думаю, может надо было еще один цикл на Утрожестане перетерпеть.
2024 год . Через три месяца, пришла на УЗИ. Доктор долго смотрел в монитор, показывал темное яйцевидное пятно с размытой белесой окантовкой и решил, что это полип. Я засомневалась, сильных болей при менструации у меня нет, а полип, как правило вызывает боль. НО,
Он специалист, ему виднее...
Доктор, давайте его удалим. А он - фигушки, я в больничке больше не работаю - оптимизация произошла. Или тут в медцентре за деньги или топай к другому доктору, он назначит операцию в больнице по ОМС. Попасть к другому доктору оказало очень нелегко. Месяц почти прошел до приема. Изучил мои бумажки и говорит - на полип не похоже, надо посмотреть. Дежавю. Анализы, больничка, наркоз, выскабливание, снова на прием с результатом биопсии и эпикризом. Прошло больше полугода с момента "удоли", а я все хожу по кругу. На гистероскопии доктор разглядел миому 3-го типа средних размеров, деформированную стенку матки и признаки аденомиоза. Учитывая возраст 45+ лет - это показания к гистерэктомии. Доктор отправил меня домой подумать, еще с кем-то проконсультироваться, наверно чтоб решение было не на эмоциях.
Субмукозная миома тип 3 не выступает в полость матки, но примыкает к ее оболоче.
Конечно лезу в интернет, много написано про негативные последствия операции. Сразу мысли, а может не делать, вот последняя менструация вполне терпимо прошла на транексаме. Может удастся так еще лет пять протянуть? А протяну ли с циклом в 23 дня? Варикоз есть, не убью ли сосуды транексамом? Гемоглобин еще понизился последние два года, поднимаетя от таблеток, а потом снова падает.
Много сомнений, много вопросов. Решилась. Операцию назначили. Эндоскопически удаление матки с шейкой. Если женщинам будет интересно, через месяц напишу как прошло.
Если будут полезные советы - пишите, только пожалуйста без бурных эмоций, и так по ночам больница снится, врачи, каталка, операционная.