Первая помощь
Если вы стали свидетелем серьезного ранения с сильным кровотечением и под рукой нет жгута, не нужно доставать ремень и т.п. Используйте капроновые колготки/чулки. В 90-е так работал на скорой.
Если вы стали свидетелем серьезного ранения с сильным кровотечением и под рукой нет жгута, не нужно доставать ремень и т.п. Используйте капроновые колготки/чулки. В 90-е так работал на скорой.
Кровотечение, пожалуй, самое распространенное и грозное осложнение, связанное непосредственно с удалением зуба.
Оно может возникать как во время операции, так и дома посреди ночи.
Что делать с кровотечением во время удаления забота врача, а вот решать вопрос с кровотечением после, предстоит скорее всего тебе, мой дорогой читатель.
Представь, что тебе вырвали твою ненаглядную восьмерку. Сага о стоматологии. Глава 54. Сколько времени занимает удаление зуба мудрости?
Ты приходишь домой, счастливый, думая, что этот писец для тебя закончился, совершенно не подозревая, что он может только начаться. Ложишься отдыхать, а рот твой постоянно наполняется чем-то теплым и густым(Гусары, молчать!). Доковыляв до раковины и сплюнув, ты видишь кровь, которая и не думает останавливаться.
Ладно, буду краток, так как скорее всего ты наткнулся на эту статью в попытках понять, что делать. А если нет, то сохрани, авось пригодится.
1 ) Для начала, успокойся! Сядь, отдышись! Стресс повышает давление, отчего кровить начнет ещё сильнее
2 ) Возьми из морозилки любой холодный продукт, например, кусок курицы. Обмотай всё это дело тонким полотенцем и прилони к щеке на 10 минут. Потом на 10 минут убери, чтобы не застудить ничего себе. Повторить в течение 1 часа. Если лучше не становиться о слова совсем, то читай дальше.
3 ) Иди в аптеку, купи стерильные марлевые салфетки, достань одну и закуси в месте, где кровит, НЕ ПЕРЕСТАВАЯ ДЕРЖАТЬ ХОЛОД, как в предыдущем пункте. Ждем ещё 1 час.
4 ) Если лучше не становится, то снова топай в аптеку и купи там Дицинон в таблетках 250 мг. Прими 1 таблетку, НЕ ПЕРЕСТАВАЯ ДЕРЖАТЬ МАРЛЮ И ХОЛОД. Потом через полчаса прими ещё одну. Если у тебя в анамнезе тромбоз или другие подобные патологии, то лучше этот пункт пропусти.
5 ) Если через час после вышеуказанных мероприятий тебе лучше не стало, то звони в скорую. Тебя отвезут в челюстно-лицевой дежурный стационар, там остановят кровь, немного понаблюдают за тобой и отпустят. Не стыдись этого, с кем не бывает? Только по Москве в дежурном стационаре каждую ночь по 2-3 таких тушки привозят.
6 )Если кровотечение нарастает настолько стремительно, ты каждые несколько секунд сплевываешь алую, кровь, которая мгновенно наполняет твой рот, ты чувствуешь, что начинаешь слабеть, то приложи холод и вызывай скорую сразу. Это же касается тех, у кого в анамнезе проблемы со свертываемостью крови или которые пьют кроверазжижающие, такие как варфарин, при этом забыли\забили сказать об этом врачу.
Удачи!
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!
Шли месячные без сгустков несколько месяцев, забеременела, тест клирблу показал беременность 4-5 недель. Потом диагностировали аномальное кровотечение, вакуумом аспирировали много-много сгустков. Была температура.
Могут ли это быть все те сгустки от месячных? Врач говорит, что так не бывает. Но куда пропали сгустки? И при аспирации вакуумом их было так много, что врач удивилась😱😱😱. Совпадение?
Справились? Тогда попробуйте пройти нашу новую игру на внимательность. Приз — награда в профиль на Пикабу: https://pikabu.ru/link/-oD8sjtmAi
Привет пикабушник.
Чуть ранее я писал пост о том, что на номер 112 можно отправлять СМС, а не только звонить.
Смс на 112
В комментариях к посту были вопросы о распространённых мифах, где пройти обучение от красного креста, вопросы юридического плана и множество других.
Всё в одном посте разобрать невозможно.
Поэтому напишу несколько.
Начнём из далека. Если Вам это интересно, то задайтесь вопросом - это всё Вам нужно, что бы... что?
Поскольку если Вы ходите в походы и хотите уметь выживать в нестандартных ситуациях, но навык оказания первой помощи в группе только у Вас... У меня плохие новости. Вам никто в группе не поможет.
Поэтому если беспокоит вопрос безопасности не только группы, но себя - идти на обучение нужно минимум парой человек. Поэтому в ближайшее время у меня в планах отправить жену на курсы.
Спойлер для туристов: тургруппа по нормам СССР - 6 человек. В современной России меньше. Но даже впятером тащить одного весом 80кг - я искренне вспотел.
Далее, определимся с понятием. Чуть выше я написал "Первая помощь". Слова "медицинская" тут нет. Фельдшером, врачём и кем либо, относящимся к медицине Вы не станете.
Для примера - вызвать правильно скорую - уже оказание помощи. Но вызвать её может любой, не факт что правильно. От этого врачём не становишься, но помощь уже оказал.
Собственно именно "первой помощи" и обучают. Основная задача таких умений и знаний - приложить осознанные усилия с результатом, что бы человек выжил до момента, когда будет передан специалистам.
Сам себе в большинстве крайне опасных случаев помочь не сможешь. А товарищ из тур.группы или жена/ребёнок дома могут помочь выиграть время.
Для примера, человек при потере крови - слабеет. А повреждённую артерию держать нужно правильно и с большим усилием.
Для понимания, новость ниже:
Вот сам себе данный гражданин гипотетически помочь мог, но недолго. И только первое время. Без окружающих в таком случае не справиться.
Времени на спасение в подобном случае - пара минут.
Естественно всё от характера раны зависит. Но я про самый худший вариант.
В данном случае человек умер через 3 остановки автобуса. Или примерно 10 минут. Причем! Если бы ему через 7 минут уже помогли, то не факт что выжил бы. Кровопотеря может быть слишком сильная к этому времени.
Да и смерть от потери крови может наступить в следующие 2 недели.
Поэтому, один из важных моментов, в связи терактом в Москве - кровь понадобится не только сейчас. А ещё и через неделю-две.
Если кто не знал, но хочет помочь и сдать кровь. То момент не упущен. Нужно идти и сдавать.
Как я понял физику процесса - опасны именно первые 2 недели для пострадавших. Последствия кровопотери крайне опасны на длительной дистанции, а не только в момент кровотечения.
На обучении не будут рассказывать лишних знаний, типа того, что такое подвздошная артерия и для чего она нужна. Просто как факт - она такая есть и перекрывать неправильным положением пострадавшего нельзя.
Речь идёт именно об обучении алгоритмам того, как минимизировать ущерб в опасной для жизни ситуации. Самые простые действия, например, что бы пострадавший не захлебнулся от собственной рвоты. Или не истёк кровью. Да и просто дышал до приезда специалистов.
Простой вопрос - как пострадавшего весом в 150кг повернуть на бок?
Спойлер - это сможет и ребёнок лет 4х.
Поэтому даже детей имеет смысл обучать.
Физически это не трудно, главное знать как и что сделать.
На курсе пасскажут про виды помощи.
Да, просто поговорить, снять стресс - тоже помощь. Отвлечь внимание, успокоить.
Но помощью не будет считаться выламывание зубов отвёрткой из-за припадка эпилепсии.
Многие почему-то уверены, что язык откусят, или его заглотят и задохнуться. Поэтому лезут чем чем попало в рот пострадавшему.
Некоторые очень хотят помочь, но ситуацию только усугубляют.
На обучении помогут развеять мифы, которые показывают в фильмах. Или какие либо народные байки.
По типу того, что "эээ не теряй сознание!" /начинают бить по щекам/ "поговори со мной!". На деле же организм уходит в режим энергосбережения и защиты, для восполнения сил. И лишать человека возможности собственным защитным механизмом сохранить себя... Ну какая тут помощь?
Забегая вперед напишу основные пункты первой помощи:
1. Обезопасить себя и оценить обстановку. Не нужно добавлять работы экстренным службам, входя в горящую азс, которая вот-вот взорвётся. И... Надеть перчатки (нитриловые) если видим пострадавших. Это крайне важный момент.
Надевая перчатки, вы становитесь врачем, Доктором Хаусом и вообще первым после бога. Навыки обращения с толпой - тоже важный момент и про него сообщат.
2. Оценить состояние. Подойти и посмотреть. Не паникуя и хватая всё подряд. Там может около тела оголённый кабель лежит на пару киловольт. Заденете - рядом ляжете.
Осмотритесь - есть ли кровь, и что вообще происходит? Как лежит пострадавший, есть ли кровь из головы или кишки рядом лежат?
3. Далее - оцениваем наличие сознания и оцениваем дыхание. Что-то вообще есть? И вообще уберите зеркало, так наличие дыхания не оценивают. В сильный ветер никакой испарины не увидишь. А в -30 труп еще 2 часа будет парить.
Поэтому спрашиваем "Вам помочь?", при отсутствии ответа - слушаем ухом у носа, смотрим на грудь. Или на спину, двигается ли она от дыхания.
4. Перекрываем кровотечения (правильно!).
Если кратко - все осмотрели, оценили, (ничего не делая!), а делаем уже именно перекрытие кровотечения и уже далее "качаем" итд.
В конце размещаем пострадавшего на бок (если "завели"). На какой бок - смотрим по ситуации. Дыра в легких, беременность или повреждённый бок - важные нюансы!.
Описал я это максимально кратко, для понимания того, чему обучат. И как "качать" - тоже научат.
Для себя я понял, что максимум смогу качать 3 минуты, а дальше увольте. Спина болит. Себя беречь тоже нужно.
Расскажут и про приём Генриха/Гелиха/Герминга/гремлина и как только не называют приём Геймлиха.
И что им можно случайно немного убить. Не сейчас, а вот через пару недель из-за разрыва селезёнки/печени. И что после - пострадавшего надо по скорой отправлять на узи в поисках кровотечения.
Тут же расскажут и о том, как важно психологически разрядить обстановку, почему важен вопрос "Вам помочь?" задыхающемуся и как по ответу оценить состояние. Проще говоря - частично перекрыты дыхательные пути или полностью.
Юридические моменты разберут так же.
И да, многие почему-то уверены, что пострадавшего нельзя двигать (сам так думал). Ну ок, дышит слабо, сломал позвоночник. Решили не двигать. А пострадавший начал блевать и задохнулся от собственной блевоты. Классно помогли, главное не двигали!
Спойлер - если ваши действия осознанные, вы понимаете для чего совершаете те или иные действия, понимаете какой результат будет... То делаем. Надо сильнее воткнуть кулак под ребра и понимаете, что порвётся селезёнка, но у человека освободится дыхательный проход? Значит с усилием засовываем кулак.
Понимаете, что начнёте "качать" и поломаете рёбра ? Ну значит качаем.
Бежит кровь и надо давить так, что будет синяк? Давим полностью и с силой.
Тут важно понимать, что помощи на "полшишечки" не бывает. Помогать надо полностью, а не абы как. Не "прикрывать" рану, что кровь дальше хлещет, а полностью сжать. И уже плевать на повреждение нервов и синяки.
Резюмируем по данному посту:
- определяемся с тем, что зачем это надо Вам лично (для того, что бы что?)
- важно понимать, что полумерами обойтись не получится и надо делать так, как надо.
- с брезгливостью и мнением общества перестаем считаться (на примере из видео - нужно было бы снять штаны с пострадавшего полностью и рукой давить чуть выше раны - смогли бы?)
- по результатам обучения получите карточку. Но которая не имеет никакой юридической силы. Но может где-нибудь в Таиланде. Поскольку она международного образца. И в каждой стране дадут на своём языке.
- даже если не можете оставаться в стороне безучастным, научат хотя бы не навредить и не испортить жизнь себе (например не плескаться в чужой крови со всеми вытекающими)
- ну и собственно сможете грамотно вызвать скорую, а не так что по Вашему описанию вместо реанимации приедет детская бригада или "наркологичка".
Сразу оговорюсь, в этом посте не будет ни рьяной критики, ни хвалебных дифирамбов, это просто сжатое повествование моих и моей супруги сегодняшних злоключений.
Рано утром, в пять часов, пробуждаюсь от пинков и тормошений – супруга будит. Открываю глаза, и резко вдруг просыпаюсь: передо мной окровавленное и испуганное лицо жены. Сон как рукой отбило: что, что, что такое, а у неё глазищи растопыренные и носом кровь льёт, вся ночнушка красная.
Я засуетился, то в ванную бегу за полотенцем, то салфетки бумажные жене под нос сую. Простыня и подушка в крови. Звонить в скорую? Я за комп опрометью, в гугл. Чего делать при носовом кровотечении? А жена захлёбывается, и вижу что начинается у неё истерика.
Я мечусь между компом и ванной: там урывками вычитываю рекомендации, там полотенца охлаждаю, из морозилки рыбину достал, сую жене – прикладывай к носу. Тут понимаю, это что-то серьёзное, советами из гугла не отделаться. Ещё раз всё же запросил, как вызвать скорую, ибо в самом деле номеров не знаю. Вот такой я балбес.
Позвонил, описал симптомы, ответил на уточняющие вопросы оператора. Женский голос с хорошей дикцией спросил адрес, уточнил откуда именно кровотечение, запросил возраст. Я честно всё назвал, даже сколько лет жене не соврал – 56 лет. Да, вот такая уже немолодая моя родная..
Повесил трубку, а жена мне радостно, дескать муж, а кровь-то уже не течёт. А я ведь, пока суть да дело, применял вычитанное в гугле, вот и помогло, видать. Озадачился. Приедет бригада, станут упрекать за ложный вызов. Да и в самом деле, может прямо сейчас кому-то нужнее помощь медиков, а мы тут с пустяками. Позвонил, и вызов отменил. Извинился, мол запаниковал с непривычки. Легли спать в шесть утра.
А через три часа всё повторилось. Жена просто во сне кашлянула, и снова хлынуло носом. Я побегал недолго с салфетками и решил звонить. Бригада приехала через десять минут. Тут я не хочу растягивать, ибо слишком длинным получится рассказ. Короче говоря, нормально всё сделали, давление измерили, расспросили об образе жизни, посочувствовали о том, что старость не радость, воткнули в ноздри тампоны и уехали. Мы с благодарностью проводили медиков.
Но через два часа всё вернулось, и вот тогда мне стало по-настоящему страшно. Внезапно кровь хлынула буквально ручьём. В носу тампоны, потоки идут в рот. Бедненькая моя, родная… она глотает кровь, испугалась, трясётся, в носу эти затычки, что ни скажет - я слов разобрать не могу через бульканье крови. Бегом принёс таз, она как давай в него плескать. Кашлем выдуло всё из носа, кровавые сгустки летят.
Проклиная себя, снова звоню в скорую, объясняю ситуацию. А у жены уже паника, и это видимо оператор слышит; её голос из равнодушно-спокойного вдруг стал сосредоточенным и сочувствующим. Приехали через десять минут. А до того момента я носился, полаская окровавленные полотенца и искал документы.
Экипаж прибыл другой, другие медики. Старший прямо с порога упрекнул, почему больную с предыдущей машиной не отправили в больницу. Я не стал объяснять, что нам никто этого не предлагал, а просто попросил скорее помочь супруге.. И нам помогли.
Напоминаю, это краткий пересказ событий. Далее не интересно, пожалуй. Сказали собираться, уточнили что брать с собой. Напомнили не забыть прихватить мобилу с зарядником. Проехались мы без приключений. Я с полчаса просидел в вестибюле госпиталя, пока медики возились с женой. Сосуд у неё лопнул, его прижигали. Сказала, что было очень больно. Завтра нужно ехать оформлять больничный.
PS: пока ехали, я с интересом разглядывал салон реанимобиля. Полки вдоль борта, на них множество кофров. Всё подписано аккуратно, что где находится на разные случаи. Розетки с надписями, (вольтаж, мощность).
PPS: Это не художественное произведение. Всё было точно так, как описано. Кемерово, произошло сегодня.
Это и много другое - Медицина "трезвого" человека
🩸Артериальное кровотечение характеризуется массивным истечением ярко - красной насыщенной кислородом крови в виде фонтанчика, пульсирующей струи, толчкообразно.
❗️Наиболее опасное для жизни и здоровья человека артериальное кровотечение из магистральных сосудов.
От правильности и скорости оказания первой помощи пострадавшему зачастую зависит его жизнь.
Методы остановка АК:
1️⃣ Пальцевое прижатие крупного артериального ствола к подлежащей кости. Данный способ легко применим при само- и взаимопомощи. На конечностях сосуды прижимают выше раны, на шее и голове – ниже раны.
2️⃣ Максимальное сгибание в вышележащем суставе.
3️⃣ Наиболее эффективное средство остановки массивного артериального кровотечения на конечности - наложение резинового жгута.
4️⃣ При отсутствии жгута - закрутка (вам потребуется полоса ткани, палочка длиной не более стандартного карандаша и дополнительная полоса ткани).
Это и много другое - Медицина "трезвого" человека
Вот попадается много постов про аптечки для мобилизации. Частичной.
Нигде в списках не попалась такая вещь,как гемостатическая губка.
По цене - недорогая.
Хранение - без холодильника.
Лёгкая.
Есть пластыри кровоостанавливающие и от ожогов....
Может кого заинтересует.
Всем удачи.
Такую задачу поставил Little.Bit пикабушникам. И на его призыв откликнулись PILOTMISHA, MorGott и Lei Radna. Поэтому теперь вы знаете, как сделать игру, скрафтить косплей, написать историю и посадить самолет. А если еще не знаете, то смотрите и учитесь.
С Вами врач-педиатр и врач скорой помощи Андриянов Станислав Юлианович.
На предыдущем дежурстве на частной скорой дали вызов на взрослую девушку - 24 года, боль в животе (все "взрослые" бригады были заняты, пришлось ехать мне - педиатру).
Пациентка оказалась крайне интересной, и ее история вполне показательна для родителей, чьим детям 10+ лет...
Приезжаю на вызов, начинаю опрашивать, и выясняется следующее:
3 года назад была проведена операция, при которой удалили часть желудка, а поводом послужило кровотечение из язвы (грозное осложнение язвенной болезни).
У пациентки имеется послеоперационный рубец (шрам) почти на пол живота - выше пупка...
Интересуюсь, как так произошло, что дошло до такого осложнения...
"Стало резко плохо на улице, потеряла сознание - отвезли по скорой в больницу, проснулась уже после операции..."
При этом у нее никаких симптомов перед этим никогда не было - ни боли в животе, ни изжоги, ни нарушения стула - вообще ничего (что не совсем типично - далеко не "по учебнику").
Опрашиваю дальше - есть ли ближайшие родственники с язвенной болезнью или хроническим гастритом...
Да, есть! И по маминой, и по папиной линии - и у всех с молодого возраста.
В связи с тем, что жалоб никогда не было, девушка и не обследовалась со своим желудком. Жила обычной жизнью, за диетой особо не следила, лечение никакое не получала. И на ровном случилось жизнеугрожающее состояние...
*На момент вызова была боль внизу живота - отвез с острым животом в хирургию/гинекологию.
Как можно было предотвратить всю эту историю с операцией на желудке, какие выводы?
1) Если какие-то заболевания есть у родственников с какого-либо определенного возраста - всегда ищем их у детей, даже если нет жалоб!
*Конечно, язвенная болезнь желудка и 12-пк не наследуется... Но наследуются гены, которые виновны в предрасположенности к язве...
Поэтому я всегда опрашиваю не только о болезнях детей, когда приезжаю к ним на вызов, но и чем болели родственники (в том числе дяди/тети, бабушки/дедушки в обеим линиям)... Иногда все-таки попадаются случаи, когда советую пройти обследование по какому-либо заболеванию, которое часто встречается у близких родственников.
2) Если у большинства родственников язвенная болезнь с молодого возраста, то данной пациентке хотя бы лет с 14 необходимо было делать ФГДС ("суют" камеру в рот - посмотреть на желудок изнутри), с целью ранней диагностики. Не бывает такого, чтобы язва сформировалась и осложнилась буквально за месяц... Скорее всего, она уже не первый год имеется...
*Это не значит, что каждому ребенку нужно на ФГДС... Только тем, у кого в роду есть поражения желудка и 12-пк с раннего возраста... Если у родственника язва впервые в 60+ лет - и это злостный курильщик и человек, злоупотребляющий алкоголем - то это к нашему случаю не относится.
3) Каждому человеку нужно знать, кто и чем болел в роду, кто от чего погиб, в каком возрасте начались болезни - и всем членам семьи необходимо проходить дополнительное обследование по поводу этого заболевания ближе к тому возрасту, когда оно началось у родственников.
Будьте бдительны к своему здоровью и берегите себя!
Я есть в ТГ и ВК:
https://t.me/doctor_andriyanov
https://vk.com/doctor_andriyanov