Сага о стоматологии. Глава 83. Можно ли недорого вылечить зубы, используя скидочные купоны?
Здравствуйте, мои маленькие любители стоматологической халявы, сегодня обсудим такую популярную тему, как скидочные купоны. Тема крайне актуальная, потому что меня закидали сообщениями как с помощью вышеуказанных купонов и на рыбку сесть, и кукан съесть и зубы качественно вылечить, и заплатить при этом мало.
Для тех, кто вообще не понимает, что такое купоны, рассказываю. Это-своеобразный документ, дающий тебе право на скидку (смотри картинку выше) на какую-либо услугу. Либо фиксированный небольшой процент\сумму на лечение по прайсу клиники. Если ты достаточно взрослый, то ты должен помнить такие островки во всяких газетах, которые надо было вырезать, дабы обменять на ништяки. Вот это тоже самое, только виртуальное. В подавляющем большинстве, это салоны красоты, медицина и развлечения.
Представим себе, есть клиника, которой нужны пациенты, и есть купонный сайт, который имеет широкий охват, но которому нужна денежка, и они договариваются.
1 ) Для этого клиника берет кукую-то ходовую услугу, которая нужна всем и каждому. 99% это профессиональная чистка зубов или лечение кариеса.
2 ) После чего дает на неё значительную скидку(40-90%), вносит купонному сайту денежку, который формирует купон и гоняет рекламу по инету, завлекая народ.
Рассмотрим наглядно. Стандартная цена комплексной чистки стоит около 7000(средняя цена по Москве), со скидкой, например, 75%, будет стоить 1750.
3 ) Потенциальному пациенту, зашедшему на какой-то порно-сайт показывается баннер, или прилетает на почту сообщение «Удаление зубного камня и отбеливание со скидкой 75%, переходи по ссылке»
4 ) Человек, разумеется, не всегда читая условия, покупает купон и записывается в конкретную клинику на процедуру
5 ) Пациенту делают процедуру
6 ) ??????
7 ) PROFIT!!! У клиники денежка, у купонного сайта денежка, у пациента чистые зубы. Все довольны и счастливы. Это в идеале, конечно.
Если у тебя в промежности стало тепло, у тебя потекли слюни, дрожащие пальцы заколошматили по клавиатуре, набивая «Выплечтивть зуббыф по куппонм недрогол», то не торопись. Условия у сайтов разные, у клиник тоже, поэтому сделай глубокий вдох-выдох, убери руки от гениталий, помой их, попей водички, сядь и дочитай эту статью до конца. Там много подводных скал камешков.
Ты, наверное, человек умный и у тебя сразу возник вопрос: «С чего вдруг?» Неужели у клиник случился приступ альтруизма?
Те, кто уже давно на меня подписан, наверное, вспомнили главу 7, где мы рассказывали, про лечение зубов по страховке. Мыслите верно, это практически тоже самое для того же самого, но с некоторыми нюансами. Помним сравнение с комнатой, где 3 кровати, куда надо заселить 4 человека? Только в комнате 1 кровать, которую занимает у нас купонный сайт и 1 маленькая скамейка, на которой спит клиника. Ей жестко и не всегда удобно, но она вроде как улеглась. Остальные 2 лоха, то есть врач и пациент, будут согревать своими тушками пол.
С купонным сайтом всё ясно, он свою прибыль получит в любом случае, а вот клинике это нужно лишь с одной целью- получить ВЕРОЯТНОСТЬ заработать, то есть привлечь в клинику пациента, с которого можно будет содрать больше, чем на него потратили, привлекая через купоны. Именно поэтому почти нет щедрых купонов на протезирование, имплантацию, брекеты, и т.п. Всё это тебе как раз предложат, на консультации, которая как раз и будет совмещена с оказанием услуги по купону. И такая клиника сделает всё, чтобы уломать тебя, в идеале, на комплексное лечение, 6-7-значной стоимостью. Только тогда все эти телодвижения окупятся.
Теперь по подводных булыжниках
1 ) Зачастую, купоном можно воспользоваться только один раз одному человеку в одной клинике? Почему? Причина выше?
2 ) Оснащение и репутация клиники тоже могут быть сомнительные. Подумай, накой хрен клинике, у которой есть стабильный поток платежеспособных пациентов заморачиваться гигиенами и кариесами за 1000 рублей? Это означает то, что, либо пациентов в клинике нет и они сделали ставку на количество в надежде, что что-то да обломится. Или поток распределен крайне неравномерно, из-за чего некоторые врачи просиживают портки и руководство нашло способ их чем-то занять, заодно и денег срубить. Ну либо в клинике некоторые часы пустуют(середина дня) и их надо заполнить. Короче, как и ДМС/ОМС- для затыкания дыр.
3 ) Качество оказываемой стоматологической помощи тут обычно хромает на обе ноги, потому что в стоматологии оклады редко встречаются, а если и есть, то являются формальностью. Врачи работают за процент. Как ты думаешь, сильно ли врач будет стараться отдирать свои вековые камни, зная, что с высокой долей вероятности ты ему потом скажешь: «ПАСИБАПАДУМАЮ!!!», а с купона заработает сраные 200-300 рублей?
Иногда платят больше, зачастую, как и за оплату по прайсу, но для врача это намного хуже, так как он нещадно прессуется, если пациент не остается на комплексное лечение.
С вероятностью процентов 99% тобою будет заниматься врач, которому твой приход в клинику нужен больше, чем тебе. Зачастую это люди прямо со студенческой скамьи, «иностранные специалисты», а также врачи, к которым пациенты из базы клиники не хотят идти «добровольно» по определенным причинам.
4 ) Купоны часто бывают лимитированы, то есть воспользоваться услугой можно только до какого-то числа.
5 ) Купоны могут быть неточно отображать информацию. Если посмотришь картинку выше, то увидишь, что некоторые пишут слово «отбеливание», что является совершенно другой процедурой и в понятие «чистка» не входит. Если у тебя налет курильщика 10 летней давности, то конечно, твои зубы покажутся белее, а если ты делаешь постоянно эту процедуру, то они мало как будут отличаться. Из-за подобных моментов случается много срача и недовольства. Пациенты рассчитывают, что за 1-2 тысячи им сделают зубы как унитаз, но маркетологам глубоко плевать. Пипл хавает.
6 ) Мухлеж клиник по поводу диагноза\степени заболевания. Про это упоминали в главе 17, когда стоит дилемма- пломба или коронка. В ДМС это происходит постоянно. С купонами бывает ещё злее. В описании часто указывают, что в купон входит только поверхностный кариес, за более глубокий надо будет либо доплатить, либо оплатить по прайсу. Разумеется, у тебя кариес будет скорее всего глубокий. В удаление зуба может не входить, например, наложение шва, а оно обязательно может понадобится. Твои вековые камни могут вовсе отказаться чистить, так как это не профессиональная гигиена, а закрытый кюретаж, который показан при пародонтитах, а он в купон не входит. Подобных примеров бесконечное множество. Читай описание купона максимально детально.
7 ) При твоем лечении могут использоваться самые дешманские материалы, а за более качественные…ну ты понял. Также иногда приходится доплатить за разные расходные прибамбасы.
8 ) Время приема может быть самое неудобное для тебя, так как многие даже весьма приличные и загруженные клиники, связываются с купонами, чтобы выжать из клиники максимум, заткнув окна в расписании. Поэтому по купону там можно будет попасть не всегда, зачастую день в день, и где-то в 14:30 в понедельник или в 20:00 в субботу. Врачи, разумеется, к «купонникам» относятся с особой ненавистью «нежностью».
9 ) Опоздания\прогулы могут караться жестче.
10 ) Риск того, что у тебя найдут те болячки, которых нет. Некоторые врачи барыги в белых халатах не брезгуют даже таким.
Как пользоваться купонами?
Оптимальный вариант- использовать как одноразовый ДМС если хочется полечиться в более-менее человеческих условиях, но с денежкой прям беда-печаль. Главное уточняй все детали на берегу. И на чудеса не рассчитывай.
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!
Кратко о стоматологии. Видео 12. Доктор, зуб я удалю бесплатно по страховке, а к вам приду потом ставить имплант!
Если вы тут недавно, то Сагу о стоматологии, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!
Сможете найти на картинке цифру среди букв?
Справились? Тогда попробуйте пройти нашу новую игру на внимательность. Приз — награда в профиль на Пикабу: https://pikabu.ru/link/-oD8sjtmAi
Сага о стоматологии. Глава 77. Как удаляют зубы ультразвуком?
Разберем ещё один важный аспект, который интересует тех, кому предстоит удаление зубов мудрости. Стоит ли их удалять с помощью пьезохирургического скальпеля\пьезотома (или как вы любите, «ультразвуком»)?
Разговор начинается обычно так: «Здравствуйте, сколько у вас стоит удаление зуба мудрости ультразвуком? В клинике БуржуйДент заломили цену в 40 тысяч за 1 зуб+ «общий наркоз» столько же. Для меня это очень дорого!» Немного прифигев от цен, которые некоторые коллеги заламывают пациентам, я сразу перевожу в конструктивное русло: «А зачем вам удаление зуба именно ультразвуком?»
-Как зачем? Это быстро\безболезненно\не страшно\заживает моментально\вызывает оргазмы(нужное подчеркнуть) Мне только так, никак иначе.
- А кто вам об этом сказал, не забыл рассказать принцип действия пьезотома и процесс заживления ран после удаления?
-Нуууу…. мне сказали\прочитал в инете\на заборе, там что-то жужжит и зуб куда-то девается.
Вот на этом моменте мы остановимся с вами и разберем что такое пьезохирургический аппарат(далее пьезотом) и в каком ухе там «жужжит»
Вот так примрено выглядит этот красавец(на рынке их дофига)
Выглядит он почти, как его братец физиодиспенсер, про который рассказывали в главе 40, и стоит где-то столько же(несколько сотен тысяч рублей). Только вместо вращающегося компонента у нас высокочастотный электрический сигнал, который преобразуется в механические линейные колебания с высокой амплитудой и частотой около 30 000 Гц. Высокая амплитуда линейных колебаний позволяет резать твердые ткани, такие как кость челюсти и корни зубов. Мягкие ткани при этом остаются целыми. Применяется также активно в нейро-, лор- и пластической хирургии, где требуется максимально точная резка костей, сохраняя мягкие ткани.
Сейчас некоторые уже подумали, что аппарат выполняет функцию лишь заманухи, но это не так. Пьезотом- незаменимый девайс для наращивания кости, но постоянное удаление им зубов в большинстве случаев-банальное втюхивание. Причины этого втюхивания я детальнее описывал в главе 65.
И когда пациент себе просит ультразвук, то вызывает это у меня лишь недоумение и желание зачитать в слух учебник по патологической физиологии, где описан процесс заживления костной ткани.
Так вот, мои дорогие адепты секты свидетелей ультразвука, рассказываю. Колебание пьезохирургического скальпеля не рассасывает зуб, как Кашпировский, не телепортирует его в руки врача прямиком из толщи кости, а вызывает ТАКУЮ ЖЕ костную рану, которая заживает по ТЕМ ЖЕ принципам, что и после боров. Короче говоря, он его ВЫПИЛИВАЕТ ИЗ КОСТИ, но немного другим способом. И перед выпиливанием зуба десну точно также будут резать и шить! И да, этим аппаратом тоже можем перегреть кость, при неправильном использовании. Про это прочитай в главах 32, 33, 54. Тем более, могу сказать одно, чем быстрее проходит операция, тем более легче идет восстановление. И ковыряние пьезотомом может быть гораздо дольше, чем обычным бором, меняя всевозможные насадки и проявляя чудеса акробатики во рту. Поэтому твоё удаление зуба за 40 000 ультразвуком будет заживать почти также, как и удаление бором, но намного дешевле. М-Маркетинг.
Сейчас многие разводилы и барыги начнут визжать, мол, да ты просто лошара, у тебя нет такой вундервафли, вот ты и бесишься! Отвечаю, у меня пьезотом есть, приезжайте, открою шкафчик, достану, даже возможно что-то вам отпилю. Умным людям, которые подметили, что, если прибор есть, значит для чего-то нужен.
Ключевое его предназначение-костная пластика(или как вы любите, наращивание кости). Сюда относим разного рода расщепления, пластика аутогенными блоками и прочее. За счет того, что пьезотом обеспечивает более точный разрез, то тут отдаю предпочтению именно ему, так как во время костной пластики каждый кубический миллиметр на вес золота.
Что касается близкого расположения нижнечелюстного нерва, то тут банально надо проводить более тщательную диагностику в виде компьютерной томографии, которая позволит работать не вслепую. Детальнее тут
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!
Ответ на пост «Лучший способ отказать»
Кстати это так же работает в омс стоматологии, лет 15 назад работал стом-хирургов в поликлинике, часто приходили люди с просьбой удалить зуб который еще нельзя удалять, его еще можно полечить и тд. На их аргументы типа зуб болит, с ума схожу уже, сид нет терпеть, я сам медик, это мой зуб- я так решил, зубов еще много и тд говорил всем
Показаний для удаления нет, вы же палец не отрезаете если просто порезали его или сломали, вам надо зуб полечить и тд
Ооооооочень сложно это их уговаривало идти на лечение зуба
В крайнем случае у пациентов был последний аргумент : «я заплачу!»
Вот ей богу я что на рынке что ли или проститутка? Про деньги услышал и сразу на задние лапки встать должен?
Но решил подыгрывать им и говорить цену 10000-15000 рублей?
Че так дорогоооо?
Это сумма моего штрафа в зп за врачебные ошибки, я только в ноль выйти по зп хочу и все, если вы согласны, я готов
Вот сразу они отваливались и болит уже не сильно и тд
Коллеги ругали меня (они почти все постарше были), говорили что рано или поздно жалобу на меня напишут за вымогательство и прочее, я же отвечал, что начальству если чтт все объясню, пусть жалуются если им сильно надо
И вишенка на торте, стал рабоать уже стом-ортопедом- одна знакомая попросила посмотреть ее сестру
Жалобы: кривыу зубы, неправильный прикус и еще чет по мелочи
То есть все показания за лечение у ортодонта
Но она этого не хочет, долго и все такое. По старой схеме решил ее ценами напугать вот коронки поставить столько стоить будет 100тр, потом штифты еще надо еще 70тр, нервы удалить 100тр, блин еще низ же надо сделать, еще столько же, блин случай сложный на диагностику в москву слерки отправим, еще овер дохуя денег. Она коза блин добрая на все кивает и со всем соглашается, пугаю в последний раз, говорю что дет в 40 будет совсем беззубая, говорит пох, потом решим.
Ууууу сука (тут картинка с той черной хуйней)
Короче отправил ее от себя подальше, потому что то что она зочет совсем не совпадало с тем что ей надо делать
Вот такие дела, если есть вопросы, пожалуйста пишите
Сага о стоматологии. Глава 65. Почему стоматология такая дорогая? Косвенные причины
В главе 15 я вам рассказывал почему стоматология такая дорогая. Казалось бы, упомянул все детали: расходы на кадры материалы, оборудование и помещение, банальную жадность врачей, открытие клиник с целью наживы на лохах наивных и доверчивых людях, а также нерадивых пациентов, которые годами не посещали стоматолога, отчего получают планы лечения на миллион. Но чего-то всё равно не хватает!
Поработав в различных клиниках, пообщавшись с множеством коллег и пациентов ты понимаешь, что причин у дороговизны лечения зубов ещё уйма, хоть они и не все напрямую на неё влияют. Поэтому садитесь поудобнее, наливайте себе что-нибудь вкусное, а мы начинаем.
1) Неумение слушать пациента и идти на компромиссы.
Как я писал в главе 15. Существует 3 типа планов лечения: паллиативный, компромиссный и комплексный. Понятное дело, что комплексное лечение-это самое лучшее, что может быть, как с точки зрения здоровья пациента, так и для финансов клиники, но мир не идеален. Не у всех пациентов есть деньги, время, желание ходить в брекетах пару лет, удалить все зубы, заменить всё имплантатами отдав за это миллион, бороться за зуб с плохим прогнозом и т.п. Пациент- хозяин своего тела и денег. Врач предлагает несколько решений, а пациент уже соглашается или не соглашается с ними. Проблема в том, что некоторые врачи не умеют или не хотят рассматривать никакие варианты лечения, отличные от своего. И если пациент говорит, что он не готов, то это встречается врачами в штыки. Они сходу включают агрессивных продаванов, пытаясь отработать привлеченного пациента по максимуму(про это также мы говорили недавно в главе 61). Самое грустное, если человек тупо зашел починить сколотый зуб, вставить пару имплантов или коронок. Этим обычно грешат клиники, которые на чем-то специализируются.
«Если из всех инструментов у тебя есть только молоток, то в каждой проблеме ты увидишь гвоздь», — сказал Марк Твен.
Клиника, которая специализируется на винирах, зашедшему отреставрировать скол зуба, что предложит? Правильно! Покрыть все зубы винирами. Ты зашел в клинику, где основной акцент делается на тотальное протезирование на имплантах, типа все-на-4\6\8, чтобы восстановить несколько задних зубов? Стоит ли тебе удивляться, если тебе предложат удалить нахрен все зубы на челюсти и забабахать «зубы за один день на имплантах», даже если тебе нет и 50, а передние зубы в нормальном состоянии? А если ты пришел в ортодонтическую клинику за одной коронкой, а у тебя не совсем идеальный прикус? ….ну ты понял.
Всегда проси обосновать то или иное лечение с точки зрения логики, практики и здравого смысла. Или сходи куда-то еще.
2) Переизбыток мощностей клиники.
Клиника - это бизнес. Любой бизнес - это живой организм. Пациенты - еда. Их деньги - питательные вещества. Если пищи много организм растет, если её нет совсем он сдыхает!
А теперь представь себе, что открывается дорогая и большая клиника, наняли в штат кучу персонала, зачастую не всегда нужного в виде различных «менеджеров», «кураторов», купили хренову тучу редкого оборудования, заказали дорогую рекламу. Думают, всё, сейчас попрет! А…чё-то не прет! Пациенты почему не звонят сотнями в день, не бегут на их акции, не приходят по холодным звонкам, не торопятся уходить от конкурентов. Та река бабла, на которую рассчитывало руководство почему-то оказалась тоненьким ручейком, который не перекрывает даже половину расходов. А расходы у нас о-го-го! Клиника же крутая! Тут главные сего заведения начали подозревать, что стоматология- это игра в долгую. Здесь рубить сразу сверхприбыли и при этом не обманывать людей практически невозможно. Во-первых, всё-таки большинство людей у нас идет, когда припрет, во-вторых, люди свойственно ходить в проверенные места, в-третьих, у основной массы людей может банально не быть денег на лечение в таких заведениях.
Поняв свой просчет, руководство понимает, что с таким «рационом» они скоро сдохнут, а сразу получить «шведский стол» невозможно. Не даром Круглый говорил: «Бери ношу по себе, чтоб не падать при ходьбе». Вот и сидит наш «громила», которому надо в день съедать целого быка, на голодном пайке. И приходится обсасывать кости случайно залетевших «рябчиков». Врачи, что там работают, нещадно «хлыщутся плеткой» за недостачу плана, нанимаются инфоцыгане коучи, которые учат правильно делать пациентам ушной куннилингус, и т.д. Улавливаешь?
Не будь рябчиком, которого сейчас обсосут. Проконсультируйся ещё где-то.
3) Клиника не умеет планировать текущие расходы
Бывает так, работает клиника, в ус не дует, но тут к руководству на стоматологической выставке подходит товарищ из торговой компании и предлагает купить его уникальную, не имеющую аналогов вундервафлю для более эффективного чего-то там. Врачи играют с девайсом, восхищаются, руководитель, нахмурив брови листает брошюру, менеджер не затыкается и делает предложение, от которого не сможет никто отказаться. Шеф сказал берем, врачи радостно завыли, улыбка продавца стала ещё шире. Далее счет, иногда даже кредит, оплата, доставка, распаковка….PROFIT? Ан, нет! Спустя время, выяснилось, что это оборудование реально нужно лишь раз-два в месяц и смысла в нем порой не так много, как в привычных девайсах. Окупаться будет черт знает сколько. Короче, выгоднее брать в аренду по необходимости, а то и вовсе забить. Возвращать б\у оборудование не всегда обоснованно получится, а продавать с уценкой на авито-жаба душит. Да и внушил менеджер, что без него ты лох. Избавился? Не потянул? Точно, лох! Сидит наш руководитель, волосы из мошонки щиплет и ему приходит идея: «Ничего, прорвемся, окупим!» Врачам дается команда использовать гаджет везде, где только можно, даже ставится план. В прайс добавляется позиция «Использования аппарата Х». Соответственно это отражается на стоимости лечения. Отсюда и растут эти «дополнительные» оплаты за это, за то, хотя это по идее должно входить в стоимость лечения.
Некоторые возразят, мол что плохого в современном оборудовании? Ничего! Но не надо его использовать и втюхивать, где не попадя, лишь потому что купили.
Поэтому всегда проси обосновать применения того или иного оборудования, если уж за него берутся деньги.
4) Врачи больны потреблятством.
Для тех кто не в курсе сего явления, поясняю, это- тяжелое заболевание центральной нервной системы, которое вынуждает человека стараться выглядеть максимально респектабельно(именно выглядеть, быть не всегда обязательно), стимулирует желание все доказывать свою успешность и покупать вещи, без которых можно обойтись. По распространенности эта патология в наши дни сопоставима с насморком, кариесом и неврозом. Самое ужасное, если этим страдают те, кто должен заботиться о здоровье других. Когда пациент попадает в кресло к такому стоматологу, то тактика лечения выбирается исходя из того, насколько быстро врачу срубить бабла, чтобы выглядеть ещё более круто.
Доктора вкладывают сотни тысяч рублей в показуху дабы пустить в глаза пыль не только пациентам, но и коллегам. Понты являются ещё одной печальной особенностью нашей профессии, за что мне очень бывает стыдно. Вы видели когда-нибудь невролога, который фоткает руку с часами на руле своей бэхи, аки инфоцыган в рекламе? Покажите мне хоть одного кардиохирурга, который бы в инсте хвастался, до какого размера его жена увеличила сиськи? Существует ли реаниматолог, который в сторисах устраивал голосовалки какие туфли ему купить в бутике в Дубае, из кожи крокодила или питона? При чем это не какие-то звезды, а вполне рядовые доктора, которые принимают в простых клиниках. И многие не могут просто вести себя по-другому, потому что боятся, что на конгрессах коллеги перестанут здороваться.
Поэтому, мой уважаемый, пациент. Если ты идешь к доктору, чей мозг поражен сей заразой, то будь готов к соответствующим расходам. Если ты чуешь, что доктору нужны только деньги, то найди себе другого доктора. Он не уран, чтобы ты его обогащал просто так.
5) Кредиты и обязательства врача. Тут это может быть как следствие предыдущего пункта, так и просто желание доктора много чего достичь.
Что тут сказать? У всех есть свои проблемы, у кого-то ипотека, съемное жилье, неработающая жена, дети, престарелые родители, но это не повод обдирать пациентов как липу. Гораздо правильнее будет найти альтернативный источник дохода или вовсе сменить профессию, где рисков меньше, а заработок выше. И совесть чиста будет, и кошельки пациентов целы.
Иногда клиники открываются на чужие деньги, от которых, как обосраться на морозе, сначала тепло и хорошо, а потом…ну ты понял. Когда врач становится более опытным, либо очень языкастым, то пациентов у него становится больше. Почуяв вкус «крови» или пройдя какие-нибудь курсы, a la Аяз Шабутдинов, где чмырят за работу на дядю, наш герой решает, что пора становиться бузинессменом. Скилл небольшой есть, какая-то база пациентов наклевывается, уже помещение присмотрел, но все мечты разбиваются о деньги, которых на открытие клиники нужно дохрена. Тут на помощь приходят кредитные организации, либо инвестор.
В банках сидят не дебилы и давать кредит без залога бабушкиной квартиры под вменяемый процент они не станут. Инвесторы, как правило, ещё умнее и дают деньги, если есть уже какой-то успех. Но нашему динамично развивающемуся врачу иногда «везет», и он берет кредит под грабительский процент или находит тупого инвестора. Это как правило оказывается бизнес-дядюшка из 90-х, которому доктор рассказывает слащавую историю про то, как через полгода клиника себя окупит, через год прибыль увеличится в 2 раза, а ещё через год она станет сетью. Дядюшка, кончая себе в штаны, выдает врачу сумму на открытие.
Доктор без опыта предпринимательства, тем более окрыленный гордым званием «бунинессмен», «главврач» и «гендиректор» открывает клинику, транжирит деньги, что-то прикарманивает себе, зачастую повторяет пункт № 2 этой главы, ну а дальше… че-нибудь придумаем. Через некоторое время, нерадивый инвестор готовится уже собрать первый урожай, а там всё по Пелевину- джип разбит, смирновская выпита, а кредит надо отдавать. Разумеется, дядя, в компании крепких ребят вежливо говорит мамкиному воротиле, что клиника должна зарабатывать ему деньги, а не щекотать ЧСВ основателя, в противном случае следующая их встреча произойдет где-то в лесу.
Тут хочешь-не хочешь, начнешь шевелиться и доить пациентов как в последний раз. Но несмотря на все потуги, подобные «проекты» в лучшем случае заканчиваются просером бабушкиной квартиры, а в худшем- дайвингом где-то в болоте под Мухосранском.
6) Врач-мажор. Разумеется, смотреть надо по ситуации и не ставить клеймо исключительно исходя из этого. Стомат факультеты, хоть и не МГИМО, но концентрация «золотой молодежи» тут будет выше, чем в каком-нибудь Мухосранском Институте Заборостроения им. Дауна. Несмотря на ожидания родителей, эти отпрыски не всегда оказываются в лакшери клиниках, куда пописать простые смертные не заходят. Попадая случайно клиники попроще, они не в состоянии бывают осознать, что не все люди имеют тот уровень жизни, что и он сам с детства.
В этом я убедился, когда на кофе-брейке на конференции мы обсуждали финансовую сторону лечения и один коллега начал утверждать, что у всех пациентов есть деньги, просто они жлобы и не хотят платить. На возражения некоторых из нас он ответил непониманием: «Вы чё, в смысле пациент не может оплатить сразу 500 тысяч? Да у любого прохожего на улице такая сумма есть на карте. Ну разве, что у каких-то бомжей, но их может процентов 10 от силы!». О том, что таких «бомжей» на самом деле процентов 80-90 в нашей стране мажор даже не представляет, рассматривая этот мир исключительно из окна своего мерседеса.
Стоит ли винить таких врачей за это? Я думаю, что нет. Просто пусть такие врачи работают с пациентами своего социального уровня и не лезут в массы.
7) Врач- патологический экспериментатор
Патологическое экспериментаторство головного мозга похоже на потреблятство из пункта №4, только эти товарищи тешат своё ЧСВ не количеством бабла и побрякушек, а демонстрацией своей работы. Практически любая их работа сводится к вопросу, насколько это получится сделать её необычно и показать широкой публике, вызвав у неё лайки, репосты, оргазмы? Так как стоматология- это ремесло достаточно рутинное, то удивлять чем-то публику, в постоянно наполняемых соцсетях становится труднее. Если такой коллега давно ничего не выкладывал, то он сидит и ждет жертву.
Патология осложняется появлением азарта и духа соревнования. Когда хрен пойми кто vasiliypupkin86 написал в комментах профессионального сообщества, что какую-то операцию наш врач выполнить не сможет или, что ещё страшнее, этот поганец выложил более эффектный клинический случай. Всё! Наш герой не будет жрать, не будет спать, срать начнет жидко и трескуче, лишь с одной мыслью- догнать и перегнать этого vasiliypupkin86. Он нарастил 5 мм кости? А я наращу 10!!! Он не стал сразу надевать коронку на имплантат, а я надену! Вот только пациент пусть попадется! О рисках в такие моменты он не думает!
Обострения этой болячки случаются после конгрессов, где демонстрируют новые методики, большинство из которых имеют кучу подводных камней в плане мануала, оснащения и категории пациентов. Большая часть из них вообще нахрен не сдалась в широкой практике, но кого это волнует?
И, упаси тебя Боже, если твой клинический случай окажется инстаграммным\уникальным\редким\давно желаемым именно этим доктором. Всё, дорогой пациент, тебе капец! Твоё лечение станет долгим, дорогим, зачастую болезненным и не всегда эффективным. Тебя будут гонять постоянно на осмотры, тебя будут фоткать с 10 ракурсов, сделают кучу ненужных операцией, за которые ОБЯЗАТЕЛЬНО возьмут деньги. Если эти операции окажутся неудачные, то тебе сделают это заново, тоже взяв кучу денег. Стоимость работ- это тоже отдельная дисциплина сей паралимпиады. Чем она выше, чем круче!
У нормального врача любое вмешательство должно быть выполнена обоснованно, быстро, безопасно и, самое главное, максимально предсказуемо. Кромсать пациента лишь ради красивого кадра, лайков и репостов, а тем более драть с него за это деньги- идиотизм.
Всегда проси обосновать то или иное лечение с точки зрения логики, практики и здравого смысла. Ради эффектного кадра пусть оперирует своих родственников и друзей.
8) Врач-жертва стоматологических инфоцыган.
Своеобразная разновидность предыдущего пункта. Только экспериментирует не физически, а психологически. Возникает тогда, когда пошел некоторый спад пациентов, а лента в соцсетях запестрила рекламой уникальных курсов: стать богатым врачом, мотивировать всех пациентов на дорогие работы, за год открыть клинику в Дубае… ну ты понял. Коллег, которые оказываются на этих курсах, обучают психологическим манипуляциям, которые в лучшем случае являются выжимкой из книг по продажам, а в худшем оказываются клиническим бредом обучателя.
На работе такой доктор применяет свой арсенал манипуляшек к любому зашедшему в клинику, так как лектор внушил, что у любого пациента есть деньги, главное их правильно достать.
Поэтому, дорогой мой пациент, если ты чувствуешь, то тебя «обрабатывают», то вставай и уходи. Ты не древесина и картофельное поле, в конце концов.
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять!
Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!
Если вы профи в своем деле — покажите!
Такую задачу поставил Little.Bit пикабушникам. И на его призыв откликнулись PILOTMISHA, MorGott и Lei Radna. Поэтому теперь вы знаете, как сделать игру, скрафтить косплей, написать историю и посадить самолет. А если еще не знаете, то смотрите и учитесь.
Сага о стоматологии. Глава 64. Гроза районов
(Все события и персонажи вымышлены. Любое сходство с реальными событиями случайно.)
Перенесемся на несколько лет назад. Январь, мороз, все только что оклемались от новогодних праздников, а у меня были трудности с работой. Я обратился к Его Величеству Интернету. Полистав hh, я увидел вакансию в одном из спальных районов Москвы, где опыт требовался минимальный.
Было сказано, что упор делается на имплантацию, которая как раз является моей основной специальностью. К тому же был у меня один знакомый, который там работал и сказал, что там оснащение не айс, но работать, в целом, можно. Я решил позвонил, главврач задал пару дежурных вопросов и мы договорились о встрече.
Клиника располагалась в небольшом здании, которое располагалось прямо вдоль пути людей из спального квартала к метро. В здании присутствовал джентельменский набор заведений, которые могли быть полезны мимокрокодилам- "табак", "разливное пиво", "ремонт часов", "шаурма", " ворованные подержанные телефоны" и т.п. Идеальное место для стоматологии эконом-класса. Войдя в помещение, я попал в узкий коридор, в котором было куча дверей, в каждой из которых располагалась отдельная организация. Пройдя немного вглубь, я нашел пластиковую дверь с табличкой "Стоматология". Далее попал в маленькое помещение около 10 квадратов, где располагался ресепшен. Из ресепшена вели 3 двери в лечебные кабинеты. Там же стоял диван, пара дешевых кресел, небольшой шкаф. В помещении кроме меня было ещё 4 человека, включая админа( так называют в стоматологии администраторов на ресепшене). Я подошел к стойке и сообщил о том, что у меня назначено собеседование с главврачом. Мне сказали, что главврач( далее Дмитрич) занят и надо подождать 10 минут.
Администратор была худощавая девица лет 25, одетая в короткое платье и туфли на высоком каблуке. Видок у неё был потасканный, взгляд раздраженный, голос прокуренный. Создавалось впечатление, что он постоянно побухивает. Также присутствовали крашенные светлые волосы, яркий макияж, когтищи, как у горгульи и крайне много побрякушек на руках. Напоминала она дешевую проститутку с трассы. На ресепшене творилась суета, пациенты приходили, уходили, оплачивали, ассистенты бегали. Я тем временем глянул в прайс, он был прям ооочень низкий, неудивительно, что тут было много пациентов.
Прозвучало приглашение на собеседование. Я увидел Дмитрича, это был мужик, лет 50, невысокого роста, с пузцом, грубыми чертами лица, коротко стриженный и в старой потрепанной хирургичке. Голос его был низкий, а тон слегка быдловатый. Мы пожали руки, он сказал, что времени очень мало, поэтому собес будет проходить быстро. Его лексикон был беден, присутствовало много слов-паразитов. Короче, типа, блин, это, как его. Было видно, что думать он не любит. Также он постоянно был к тебе то на "ты", то на "вы".
Он бегло глянул документы, спросил умею ли я ставить импланты и консультировать людей так, чтобы они оставались на лечение. Далее спросил готов ли я работать с низкими ценами и большим потоком. После моих утвердительных ответов он рассказал про клинику. Ключевое направление клиники -имплантация и протезирование. Задача, чтобы каждый человек, который пришел остался на комплексное лечение, также сказал, что пациенты стоят денег (про это говорили в главе 15 и 61) и надо стараться мотивировать на дорогое лечение. Я уже понял, что клиника продаванская, но я тогда был молод и зелен и мне надо было хоть где-то набираться опыта и я не стал особо кривить носом. Сказал, что надо ставить самые дешевые импланты, желательно одномоментно. Процент был низкий, но он сказал, что это компенсируется количеством. Также был испытательный срок в 3 месяца. И через этот период должен врач должен сдавать в кассу не менее 80 тыс в день! Как это делать с таким низкими ценами в такой короткий срок для меня осталось загадкой. В противном случае, с вещами на выход. Также он тихим, но грозным голосом сказал, что ни в коем раза нельзя давать пациентам свои контакты и если он узнает, что кто-то ворует у него пациентов, то будет большие проблемы. Договорившись о выходе в смену, мы вышли к админу, которой Дмитрич приказал, поставить в график и показать раздевалку. На просьбу посмотреть кабинет, мне ответили, что везде идет прием и я все увижу уже в смене.
Админ повела показывать раздевалку. Мы вышли из клиники в общий коридор пошли по коридору, в самый дальний его конец возле туалета, на встречу нас попались ещё парочка ассистентов, который провожали пациентов в другие помещения. Меня это крайне удивило, я стал подозревать, что те три кабинета на ресепшене не единственные. Войдя в маленькое помещение 4-5 квадратных метров без окон, я увидел большой шкаф, маленький стол, за которым сидели две девушки-мигрантки за быстрой трапезой, срач на столе, кучу сумок под ним и... мусорное ведро, на котором была метровая башня из пакетов с мусором. В помещении было душно. как в сауне и стоял забористый запах бич-пакетов.
Как-то так.
Админ властно попросила девушек освободить помещение, после чего мне продемонстрировала все удобства. Шкаф был один на всех, сверху висела форма вперемешку с уличной одеждой, что по санитарным нормам быть не должно. Внизу шкафа хаотично лежала вонючая обувь разных размеров и потасканности. Шкаф был забит, админ подметила, что лучше будет таскать форму с собой, за что потом я ей потом мысленно сказал спасибо, потому что срач по поводу пропажи и порчи одежды был регулярным явлением. Всё это не вызывало у меня восторг, но я понимал, что бати со своей клиникой у меня нет и пробиваться в мир стоматологии придется самому через "грязь" и "овраги".
Через день я вышел в смену. Утром была огромная очередь в раздевалку. Сначала пропускали ассистентов, так как им готовить кабинеты к приему, потом уже шли врачи. Переодевшись, я пошел к админу уточнить про рабочее место. Тут случилось неожиданное, меня выводят из клиники и ведут по коридору в одну из дверей. Мои догадки оказались верные, часть лечебных кабинетов находилось в общем коридоре! Кабинет был маленький, гораздо меньше, чем было прописано в нормативах, в нем не было окон, было очень душно, нормальной вентиляции не было. Инспектор Роспотребнадзора наверное плакал кровавыми слезами, получая взятку. Там был простецкий ремонт, старая китайская установка с заедающими кнопками, пара шкафов и столик. Я решил посмотреть в столик и уточнил, где недостающие материалы и инструменты, на что мне ответили, что все принесут под пациента. В кабинете была ассистентка из Средней Азии. Шпрехала она по-русски не очень и работала всего пару недель. Каждый день ассистент мог быть новый, текучка большая, имена можно было не запоминать. Начался прием, это были в основном мимокрокодилы из первой главы, ворчливые старушки, которые возмущались почему удаление зуба стоит аж 2000, гастеры. Приходил также пациент от предыдущих докторов, с вопросами, когда ему сделают всё нормально.
Отдельным видом искусства был туалет в вышеупомянутом коридоре. Он закрывался на ключ снаружи, чтобы посторонние не пользовались. а сотрудники фирм-обитателей коридора и их клиенты снабжались специальным ключом. Прикол был в том, что изнутри туалет закрывался на барашек, который можно было спокойно открыть ключом снаружи. Так как дверь не прозрачная, то понять что там кто-то есть было невозможно. Случались эротические инциденты и хорошим тоном было постучаться и спросить, перед там, как орудовать ключом. Посещать туалет тоже было рискованно, так как не все это правило знали и тебе надо было в прислушиваться к шуршанию замка и громко крикнуть, что уборная занята.
Я стал потихоньку работать. Через 3 дня ко мне подошла админ и сказала, что я неэффективно принимаю людей, так как у меня на комплексное осталось на лечение всего лишь 11 пациетов из 23. Мы сделали краткий разбор полетов и выяснили, что это были люди, забежавшие просто узнать цены или выдрать зуб по острой боли. Админ всё равно упрекнула меня, что оставаемость пациентов должна быть близка к 100%.
Также возникла проблема с пациентами после ушедших врачей. Во-первых, там было много сделано говна, а переделывать, особенно бесплатно никто не хотел, пациент футболился. Во-вторых, пациента не всегда предупреждали о том, что его врач уже ушел, а сразу по факту сажали к другому врачу без предупреждения, отчего случались скандалы. В-третьих, пациент такой был на негативе от косяков твоих предшественников и выливал его на тебя.
Однажды ко мне пришла женщина, с претензией, когда у неё пройдет онемение нижней зубы. Посмотрел снимок, имплантом повредили нижнечелюстной нерв, отчего слева пропала чувствительность нижней губы и подбородка. Посмотрел в карте, увидел, что ставил имплант Дмитрич, аж 9 месяцев назад. Прифигев, я пошел к нему, на что получил ответ, что пусть пациента идет нахрен и чтобы я сказал пациентке , что имплант ещё не прижился( если что, в норме имплант приживается от 3 до 6 месяцев). Прифигев ещё сильнее, я сообщил об этом пациентке и порекомендовал решить этот вопрос напрямую с Дмитричем. Выслушав её претензии, я начал задумываться над происходящим.
На следующий день ко мне подошел главврач, подозрительно посмотрел на меня и спросил, о чем я говорил с каким-то пациентом в коридоре. Я ответил, что пациент остановил меня сам и спросил насчет записи, на что он меня предупредил, что такие вещи надо обсуждать либо в кабинете, либо на ресепшене, иначе это наводит на мысли. Какие, не уточнил. Позже мне одна врач объяснила, что у Дмитрича страх того, что у врачи уводят пациентов возведен в паранойю, как и негативные отзывы в инете. За разговор вне поля зрения камер или за обмен контактами он порой увольнял в один день. С некоторыми врачами даже подрался. За негативный отзыв в интернете мог вытрахать весь мозг.
Также она детальнее рассказала, про личность Дмитрича. Человек это был невежественный недалекий, с крайне примитивными целями в жизни- заработать много бабла и кайфануть где-то в барах\турах\борделях. Он был разведен, дети неизвестно где. В своей специальности он разбирался на уровне залепить, воткнуть, взять бабло. Осложнений у него было очень много, если не получалось осложнения устранять, то пациент динамился в надежде, что он расплюется и уйдет, не забрав деньги. Если пациент был напористый и брал Дмитрича за яйца, то он со злобой тупо деньги возвращал. Деньги, к слову, были для него важнее всего. Успешность врача определялась только тем, сколько бабла он сдает в кассу. Языкастые рукожопы были у него в фаворе, а рукастые, но скромные трудяги считались лохами. Он очень болезненно реагировал на просьбу что-то докупить или переоснастить, тыкая вопрошающего в финансовый план. Манеры у него были тоже на уровне какого-то пацанчика из подворотни. Хоть он и корчил из себя аристократа, ездил на мерсе, ходил в дорогой дубленке и с сотрудниками пытался разговаривать на "Вы" и официально, то во время конфликта с него эта маска интеллигентности спадала и он сразу переходил на "Ты", разговаривал борзо, вставляя мат. Он был далек от новых технологий. Если что-то показывают эффективное, но более дорогое оснащение, то он плевался и говорил, что это нафиг никому не надо. Если кто-то что-то доказывал с точки зрения науки, то он язвил: "Гы-гы, а твой новый шовный материал сможет разводить пациентов на тотальные работы?" Вообще не понятно как он смог поступить в мед с таким уровнем интеллекта, а также то, что он умудрился его закончить. Периодически он выходил курить на крыльцо прямо в медицинской одежде, накинув на плечи дубленку. Он затягивался какими-то дорогими сигаретами и постоянно плевался, причем как-то струей. Иногда мне казалось, что плевок струей вдаль это какая-то отличительная черта подобных быдланов. Я не видел ни одного умного, пусть и курящего человека, который так бы умел плеваться.
Хоть он и не проявлял национализма в открытую, но при русских коллегах работники из Средней Азии назывались "обезьянами" или "чурками", причем так делала и старшая медсестра.
Старшей медсестрой была женщина лет 50, которую звали как-то на Г. Она жила в Москве уже лет 20, у неё было среднее медобразование. От этого она чувствовала своё превосходство над ассистентами. Дмитрич брал кого угодно, лишь бы мало платить Это были в основном девочки-мигрантки, которые не имели к медицине никакого отношения и плохо понимали русский язык, их хантили практически с вокзала. Г. была уже в теле, ходила по клинике и общему коридору, размахивая здоровенной связкой ключей от различных шкафчиков. Со стороны она была похожа тюремного надзирателя. Разговаривала с подчинёнными она также.
Г. была ярким примером, того, что чем недавнее человек стал москвичом, тем больше он ненавидит приезжих. Она постоянно дрючила девочек-ассистенток и штрафовала за всё. Также она кичилась тем, что она знает лучше русский язык. Она отпускала в адрес ассистенток фразы: "Я не понимаю твоё блеяние! Мы в России, говори по-русски, иначе поедешь назад к себе в кишлак!" Разборки частенько проходили в кабинетах при врачах, когда не было пациента. Так как текучка кадров была бешеная, то был строгий учет материалов, за которые отвечал ассистент своей головой зарплатой. В начале смены выдавали под роспись и в конце принимали. Если что-то пропадало... ну ты понял. Поэтому когда ты открывал столик с материалами, чтобы посмотреть, что за дерьмо выдают, ассистент не спускал с тебе глаз. На любой вопрос касаемо закупок Г. отвечала, что она тупо выдает, а решает Дмитрич лично.
Через пару дней одной пациентке требовалось удалить зуб и мы сошлись на том, что можно установить имплантат сразу, она сбегала на КТ, пришла в этот же день, вы взяли на складе имплант и начали готовиться к операции. Ассистентка моя вообще не была в курсе как это делается, а Г. что-то пришла быстро ей сказала и ушла. Пришлось помогать ассистентке готовить кабинет. На стерильный стол поставили старый набор инструментов, крышка от него была треснутая, пластмасса потемневшая от многолетних стерилизаций, но он был укомплектован( как я тогда думал).
Пациентке я удалил зуб, засверлился под имплант и, схватив из набора имплантовод( инструмент, которым закручивают имплант), я с удивлением обнаружил, что он не подходит к импланту.
Попробовал вставить ещё раз, я понял, что он от совершенно других имплантов. Про системы имплантов можно прочитать тут. Я спрашиваю ассистентку, где имплантовод, на что мне нечленораздельно ответили: "Ээээ, иплянтвод? Эта как? Можна ещё раз?" Я иногда с пониманием и некоторым сочувствием отношусь к мигрантам, но когда этот тупизм происходит посреди операции, это - полный писец! Я ткнул пальцем в гнездо, где должен быть этот инструмент и сказал, что тут должен быть нужный инструмент. Она немного потупила и...полезла в раковину, где с прошлой смены остались нестерильные инструменты!!!
- Что ты делаешь!? - громко сказал я.
- Иплятвод, ви сказали, да?
- Иди ищи запакованный!
Мне уже стало не по себе от того что тут происходило. Пациентке тоже, она оглядывалась и дышала часто.
-Где искать?
-Иди в другие кабинеты и неси новый набор!
Через минуту она вернулась с другим набором инструментов, но и он был не той системы. "Зови Г.!!!"- крикнул я.
Сделав обреченный взгляд девчонка пошла за Г.
Я объяснил, что у меня пациент разрезанный сидит, а инструмента нужного нет. Девчонка в это время стояла опустив голову. Г. сделала недовольное лицо и через минуту принесла нужный набор и я установил имплантат. Уходя, она сказала, что выяснит, кто последний работал тем набором и оштрафует. Девчонке она сказала, чтобы не тупила и соображала быстрее, что хочет доктор.
Установив имплантат, я определил, что имплантата встал плотно и можно установить сразу формирователь десны, чтобы не кромсать пациента 2 раза( про это писал тут).
Я попросил формирователи десны, ассистентка снова вышла из кабинете, принесла металлическую коробочку, где лежало около 100 формирователей и немного прифигел, потому что они были полностью от разных систем, к тому же среди них было много пыли и грязи. В рану эту дичь пихать было нельзя и я просто установил стерильную заглушку, которая была в комплекте с имплантом и зашил.
Эта ситуация стала мне уроком и после этого я стал скрупулезно готовиться к операциям, проверяя всё лично.
После этой эпопеи я сказал старшей медсестре отмыть, простерилизовать и разобрать все формирователи, что было и сделано. На следующий день я за это получил втык от Дмитрича, чтобы я не умничал и не расходовал лишний раз пакеты для стерилизации. Он матерился и лично высыпал все формирователи обратно в эту грязную коробку в одну кучу.
Выйдя из клиники в тот день, у меня возникло стойкое нежелание туда возвращаться. Я начал шерстить hh, но подходящих вакансий не было. Уходить в никуда не хотелось, но нежелание работать в таком лютом говне было сильнее. Хватило меня на 2 недели. На следующий день я объявил Дмитричу о своем уходе, он сказал, что отрабатывать не надо и рассчитал меня в тот же вечер. Новую работу я нашел уже через неделю.
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять!
Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.