Презерватив не поможет? Пост к 14му февраля)
При правильном использовании мужского ("пенильного") презерватива риск заражения инфекциями передающимися половым путем (ЗППП) минимален, менее 1%.
Но! этот 1% не так уж прост. В природе затаился вирус, который передается половым путем, не при этом явных симптомов заболевания можно не ощутить. Но при этом этот вирус способен вызывать РАК!
Спасет ли от него презерватив?
Скорее нет, чем да.
Почему?
Потому, что это вирус находится не только на половых органах, но и вокруг них. А заражение происходит в основном при контакте слизистых.
Да-да
Photo by Saurav Thapa Shrestha on Unsplas
Сегодня говорим о Вирусе Папилломы Человека - HPV
Что за зверь?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — высококонтагиозный вирус, поражающий миллионы людей во всем мире. Подсчитано, что существует более 100 различных штаммов ВПЧ, и примерно 40 из них могут передаваться половым путем.
При этом в 9 случаях из 10 организм самостоятельно справляется с вирусом. В остальных случаях вирус способен вызывать рак шейки матки, рак влагалища, рак ануса, рак пениса.
💡 Подростки и молодые люди особенно подвержены риску заражения ВПЧ из-за изменений в их иммунной системе в период полового созревания.
Как лечить?
НИКАК. Не существует эффективного лечения ВПЧ. Если врач назначает для лечения ВПЧ Эпиген, Панавир, Виферон, Циклоферон, Ингарон и другие фуфломицины, то беги от такого специалиста, не оборачивайся.
Что же делать?
Профилактировать
Сейчас существует эффективная вакцинация против онкогенных штаммов ВПЧ:
это прекрасная вакцина "Церварикс" (от HPV 16 и 18);
и не менее прекрасная вакцина "Гардасил" (от HPV 16, 18, 6, 11).
Вакцинировать рекомендуют детей обоих полов с 11 или 12 лет.
🙂 Но такую вакцину также можно вводить лицам в возрасте до 45 лет.
Наблюдать
Если ВПЧ уже есть в организме, то необходимо наблюдаться у врачей.
Женщинам необходимо обязательно приходить на осмотр в гинекологу не реже 1 раза в год и сдавать жидкостную цитологию. Это важно.
Например, в Австралии, благодаря вакцинации и профилактическим осмотрам забыли об этом вирусе.
Также у меня есть телеграмма-канал 👉🏻 "Здоровье без паники и боли"
Еще у меня есть сайт, где со мной можно познакомиться поближе)
Прививки сверх нац. календаря. Как максимально обезопасить ребёнка? Советы педиатра
Здравствуйте! С Вами врач-педиатр Андриянов Станислав Юлианович.
Уже неоднократно в моём телеграмме, да и на пикабу просили сделать пост о "дополнительных" прививках для детей, которые не входят в национальный календарь РФ...
При этом важно понимать, эти прививки не менее важны для предотвращения некоторых серьёзных заболеваний, например, рака шейки матки!
Для начала поясню следующий момент:
Некоторые родители верят в миф, что раз прививка от какой-либо инфекции не входит в нац. календарь, значит она не имеет смысла, не эффективна и всякое такое... Но спешу развеять данные сомнения:
Внесение всего лишь одной прививки в нац. календарь - это огромнейшие затраты из бюджета страны каждый год! И в первую очередь, конечно, стараются сделать "бесплатными" прививки от наиболее частых и опасных инфекций. И с течением времени национальный календарь прививок расширяется. В частности, в последний год сделали так, чтобы ВСЕМ детям делали вакцину против гемофильной палочки, а не только группе риска.
Итак, какие же вакцины сверх национального календаря имеются в нашем арсенале?
1) Вакцина против ветряной оспы (ветрянки) - Варивакс и Варилрикс. Для иммунизации необходимо сделать прививку дважды с интервалом 4 недели (для Варивакса), либо 6 недель (для Варилрикса).
Разрешена эта прививка с 9 месяцев (Варилрикс)
* Варивакс - с 12 месяцев
Также, есть возможность сделать вакцину после контакта с ветрянкой, это поможет предотвратить развитие заболевания, или же снизить степень тяжести течения болезни - для этого необходимо сделать вакцину в течение 96 часов после контакта.
Мой комментарий:
- Отвечаю всем тем, кто думает, мол можно же просто переболеть ветрянкой - немного посидеть дома - и зачем ребёнка пичкать "лишней химией"...
Возможно, Вам повезёт или уже повезло - и ребёнок (или Вы сами) достаточно легко перенесли инфекцию и всё обошлось - и слава богу! И хочу, чтобы каждый читатель запомнил следующую мысль: как только в голове возникает мысль "меня это не коснётся" - Вы в ловушке!
Мне всё-таки удалось посмотреть лично, либо пообщаться с коллегами, которые видели тяжёлые случаи ветряночного энцефалита, пневмонии, флегмоны, некротизирующие фасцииты и так далее. И вероятность развития таких событий в десятки раз выше у НЕПРИВИТЫХ.
Чаще всего осложнения бывают у детей до года, либо у людей старше 15 лет, но на самом деле никто не застрахован от неблагоприятных событий и исходов.
Второй момент - считается, что вероятность возникновения опоясывающего лишая (герпеса) намного меньше у привитого, нежели чем у переболевшего (опоясывающим лишаем болеют как правило только после перенесённой ветрянки).
Я всегда рекомендую сделать эту вакцину, так как в наше время имеются реальные случаи тяжёлого течения.
2) Ротавирус - один из самых распространённых вирусов, который вызывает кишечную инфекцию.
Смертность от кишечной инфекции очень велика у детей дошкольного возраста. Это связано с тем, что обезвоживание у детей наступает в разы быстрее, чем у взрослого, и справиться с таким состоянием у ребёнка крайне тяжело. Сейчас ребёнок улыбается, бегает и прыгает - а спустя ещё пары рвот/диарей - он "загружается", теряет сознание, давление резко снижается - и до больницы можно даже не успеть. То есть плохо становится не гладко и постепенно, а резко и неожиданно! А ещё коварство кишечных инфекций в том, что родители не понимают всей серьёзности обезвоживания и почти всегда отказываются от госпитализации (работаю на скорой помощи - знаю, о чём говорю).
Если сравнивать кишечную инфекцию (которую родители не боятся) и пневмонию (её боятся все), то у детей дошкольного возраста кишечная инфекция более серьёзная и опасная штука!
Надеюсь, об аткуальности и необходимости вакцины от ротавируса всё понятно, а теперь перейдём к самой печальной для многих новости - первое введение вакцины от ротавируса нужно УСПЕТЬ сделать в интервале возраста ребёнка от 6 недель до 12 недель.
Для полной иммунизации необходимы три дозы с интервалом 4 недели между каждой дозой.
Название вакцин - РотаТек и Рота-V-Эйд - и они представляют из себя капли в рот (укол делать не нужно).
Мой комментарий:
Вакцина очень хорошая и нужная. Рекомендую максимально всем.
Часто обращаю внимание, что родители попросту НЕ УСПЕЛИ сделать эту прививку, так как им никто не сообщил, что она вообще существует. Поэтому всегда, когда работаю с новорождёнными, информирую родителей прежде всего про данную прививку.
3) Вирус папилломы человека (ВПЧ) - вызывает один из самых частых раков у женщин - это рак шейки матки. Также является причиной и рака половых органов у мужчин (но намного реже, по сравнению с женщинами).
Для иммунизации необходимо 2 дозы с интервалом в 6 месяцев (ускоренная схема) или 3 дозы (полная схема - "между первой и второй" - 4 недели, а третью дозу не ранее 5 месяцев после первой).
*На сколько я осведомлён - схемы вакцинации от ВПЧ немного меняются - необходимо ознакомиться с инструкцией и новыми рекомендациями перед началом вакцинации.
Название вакцин - Гардасил (против 4 типов ВПЧ) и Церварикс (против 2 типов ВПЧ).
*Типов ВПЧ очень много - но наиболее опасные в плане развития рака - это 16й и 18й тип.
Минимальный возраст - 9 лет, но самым оптимальным вариантов является возраст 12-13 лет.
Считается эффективной вплоть до 26-летнего возраста. Для более старшей категории людей исследования ещё проводятся.
Также, есть мнение, что вакцинация от ВПЧ помогает в лечении этой самой инфекции у взрослых. И в некоторых случаях используют такой метод у взрослых.
Мой комментарий:
Вакцину рекомендую всем ПО ВОЗМОЖНОСТИ (цена всё-таки для некоторых людей не совсем подъёмная).
Есть мнение, что вакцина против ВПЧ нужна только девочкам... Но на мой взгляд, это заблуждение. Во-первых, ВПЧ вызывает рак половых органов у мужчин тоже (хоть и реже, но всё же...). А во-вторых, у Вашего сына рано или поздно появится любимая девочка. И было бы здорово, если он не будет подвергать риску инфицирования свою спутницу жизни.
4) Вирусный гепатит А
Название вакцин - Хаврикс (с 12 месяцев) и Альгавак (с 3 лет).
Для иммунизации необходимы 2 дозы вакцины с минимальным интервалом в 6 месяцев.
В общем и целом, гепатит А - это не такое "страшное" заболевание, как гепатит В или гепатит С (его ещё называют "ласковый убийца"). В хроническую форму гепатит А не переходит.
Но дело в том, что болеют этим самым гепатитом А очень долго - до 3 месяцев, но благо заканчивается почти во всех случаях полным выздоровлением.
Это "кишечный" вирус - то есть заболевают "через грязные руки".
Мой комментарий:
Лично я редко когда рекомендую данную вакцину. Возможно, потому что не так часто сталкивался с гепатитом А, хотя были и такие пациенты, но особо в памяти они не отложились.
Данная вакцина необходима тем детям, которые в теории могут контактировать с людьми, которые больше подвержены риску заболеть... Например, Вы живёте в жилом комплексе, где много многодетных семей, проживающих в однушке-двушке. За этими детьми не особо сильно следят, они часто ходят "грязные", едят что попало - но зато они легко окажутся на одной площадке с Вашим ребёнком
5) Менингококк - крайне опасная бактерия. Случаются вспышки данной инфекции с примерной периодичностью в 10 лет.
Если говорить о количестве заболевших - их достаточно мало. Но каждый шестой из них - это летальный случай. Протекает инфекция крайне тяжело - вызывает менингит (воспаление оболочек головного мозга) и "заражение крови" - сепсис. Если ребёнок и выживает, то последствия могут остаться на всю жизнь.
Коварство этой бактерии в том, что среди взрослых очень много носителей этого самого менингококка, и проявляется это в виде хронического насморка... И вот у одного человека возникает лишь насморк, а у другого - реанимация, менингит и куча осложнений. Особенно это касается детей, а ещё более особенно людей с ослабленным иммунитетом.
Вакцина (Менактра) разрешена с 9 месяцев.
Если ребёнку 9-23 месяца - необходимо две дозы с минимальным интервалом 3 месяца.
С 24 месяцев - однократно.
Может понадобиться ревакцинация по показаниям, а также рекомендуется ревакцинировать в подростковом возрасте.
Бывают разные типы менингококков - и вакцина "Менактра" защищает от четырёх из них (все типы, кроме "В". Данный тип не так распространён в РФ, но при поездке в другую страну, где встречается данный тип - можно привиться дополнительно вакциной "Бексеро".
Мой комментарий:
Я сделал себе эту вакцину, когда была вспышка менингококка (вроде 2018-2019 годы) - очень много детей заболели, а я был в зоне риска, так как работал с ними.
Менингококк мало кого щадит из детей - и он довольно легко распространяется по воздуху между людьми при длительном и тесном контакте.
Рекомендую сделать всем (даже взрослым) - и как можно раньше (с 9 месяцев).
Как говорил выше - родители не особо боятся кишечных инфекций, но всё-таки напрягаются от слова "пневмония" или "аппендицит", а когда из моих уст слышат фразу: "возможно, у ребёнка менингит", - вопросов о срочной госпитализации никогда не возникает - иногда панике нет предела, и это правильно - любой понимает, что если "что-то там в голове воспалено" - это очень серьёзно и опасно.
***
На этом мы закончим - рассказал про все необходимые вакцины, которые на данный момент не входят в нац. календарь и не являются бесплатными, но всё же необходимы. Все эти заболевания намного безопаснее и лучше предотвратить, или же если болезнь всё-таки случится, то мы будем более спокойны, так как осложнения заболевания у вакцинированных лиц бывают крайне редко!
Всем здоровья и до новых встреч!
Сможете найти на картинке цифру среди букв?
Справились? Тогда попробуйте пройти нашу новую игру на внимательность. Приз — награда в профиль на Пикабу: https://pikabu.ru/link/-oD8sjtmAi
Как привиться самостоятельно купленной вакциной. Рекомендации педиатра
В последних постах, где затрагиваю тему вакцинации, неоднократно просили рассказать:
А что делать, если в поликлинике нет необходимой нам вакцины, но привиться всё-таки хотим?!
Расскажу о том, а можно ли вообще купить вакцину за свои деньги в аптеке, чтобы потом её сделали в поликлинике, и как правильно это всё организовать.
Всё, о чем буду говорить дальше, основано на:
Федеральном законе № 157 "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней".
СанПиН "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".
*Мой пост касается граждан России, для других стран данные законопроекты не подходят, нужно разбираться с Вашим местным законодательством по этому вопросу.
Для начала обсудим, а в каких случаях вообще может понадобиться самостоятельно покупать вакцину:
1) Хотите сделать "необязательную" прививку, которой нет в наличии в поликлинике (например, ветряная оспа или менингококк, ротавирус и др.).
2) Хотите сделать более безопасный вариант прививки (например, пентаксим, а не АКДС) - но её тоже нет в поликлинике.
3) Иногда бывают проблемы с поставкой в поликлиники даже "обязательных вакцин", но в аптеках они могут быть в наличии.
В чём заключается сложность при самостоятельной покупке:
В первую очередь, это нарушение холодовой цепи (способ хранения и транспортировки), из-за чего вакцина становится непригодной для использования. Поэтому важно использовать термоконтейнеры (это написано в СанПиН).
Во-вторых, не все поликлиники могут иметь опыт работы с самостоятельно купленными вакцинами, и Вам могут просто отказать (это незаконно).
Поэтому сначала нужно узнать, сделают ли Вам без каких-либо проблем и споров прививку таким образом или нет. Плюс доктор дополнительно подскажет и напомнит, как организовать весь этот процесс.
Теперь самое главное - порядок действий, чтобы сделать самостоятельно купленную прививку:
1) В аптеке заказываете или приходите и оплачиваете уже имеющуюся вакцину.
*Не забираете её у них сразу! Пускай остаётся на хранение в аптеке до того дня, когда запланирована вакцинация (если покупаете заранее, а не день в день). В этом случае заключают договор хранения - и затем по чеку и по этому договору получаете вакцину.
*Если сразу не оплатить вакцину, то, возможно, в день вакцинации её уже не будет в наличии.
2) В день вакцинации важно убедиться, что ребёнок точно не болен. И затем идём в аптеку за нашей вакциной.
Важно, чтобы сделали отметку о том, в какой день и в какое время Вам выдали препарат.
3) Используем термопакет. В некоторых аптеках выдают специальный термопакет с хладоэлементом (который сами ни в коем случае не открываем) - и с этим пакетом идём в поликлинику. Но не в 3-х часовую очередь к педиатру, а прямиком в прививочный кабинет, чтобы этот пакет пометили и поставили в термостат. После этого можно расслабиться и спокойной себе сидеть в очереди, не волнуясь, что с вакциной что-то случится...
Даже если у нас есть специальный пакет с хладоэлементом - это всё-таки временная мера, предпринимаемая для транспортировки - помним об этом.
*По поводу времени транспортировки - если в ближайший час Вы успеваете добраться от аптеки до поликлиники - всё хорошо. Если немного задержались - всё ещё ничего страшного. Но если Вы 3 часа по жаре в 30 градусов и с этим пакетом добирались через весь город в жарком и душном автобусе - такого лучше избежать и выбрать аптеку поближе к поликлинике (желательно самую ближайшую).
4) Педиатр проводит осмотр ребёнка и "даёт добро" на вакцинацию - и, собственно, дело сделано, поздравляю!))
Что делать, если в Вашей поликлинике нет практики вакцинации самостоятельно купленными вакцинами:
- Узнать, сделают ли Вам "исключение".
- Если нет, то - обратиться к заведующей по данному вопросу.
- Если не решён вопрос, то в письменной форме написать заявление о том, что Вы хотите сделать вакцины, и имеете это право на основании выше написанных документов (ФЗ и СанПиН).
- Если вопрос не решён снова, то обратиться в местный минздрав/страховую (ТФОМС).
Помните, что Вы имеете право сделать вакцину, которую купили в аптеке самостоятельно, на законном основании!
Мои ТГ и ВК:
https://t.me/doctor_andriyanov
https://vk.com/doctor_andriyanov
Пневмония у детей: откуда берется и почему возникает. Как избежать? Советы педиатра
С Вами врач-педиатр и врач скорой помощи Андриянов Станислав Юлианович!
Сегодня поднимем одну из наиболее волнующих тем для каждого родителя - ПНЕВМОНИЯ (воспаление легких).
На самом деле, не только родители «боятся» пневмонии при каждом ОРВИ у ребенка, но и доктора порой очень настороженны. Я всегда стараюсь предполагать, что пневмония может случиться у конкретного ребенка, и при малейшей «кажимости» этого заболевания - делаю все, чтобы не пропустить и вовремя начать лечение.
При моей нынешней небольшой загруженности (в частной клинике поток пациентов меньше), пневмоний 20 в год все-таки я ставлю, и они подтверждаются рентгеном. Не смотря на то, что диагноз не сильно сложный, но если брать во внимание детские особенности - тут-то и появляются проблемы в диагностике. Вполне вероятно, что я в своей практике некоторые пневмонии "пропускаю", но нет ни одного доктора, который бы не ошибался с этим диагнозом.
Почему возникает пневмония?!
Это почти всегда бактериальная инфекция (намного реже вирусная), которая попадает в легочную ткань. Чаще всего - это пневмококк (от него есть вакцина), но могут быть и другие бактерии: микоплазма, хламидофилла, стафилококк, гемофильная палочка (тоже есть вакцина), хламидия, коклюш (есть вакцина), кишечная палочка...
Откуда берется бактерия в легочной ткани?
Еще студентом на 2 курсе мне задали вопрос: когда заходишь в палату к пациентам с пневмонией - маску будешь надевать? (ажиотажа с масками в то время не было).
И начинаешь размышлять: пневмония - заболевание ЛЕГКИХ, значит передается "по воздуху"... Вроде даже логично...
Но это не так! Чаще всего пневмония - это "самозаражение" бактериями, которые находятся у нас во рту - происходит микроаспирация (проглатывание очень мелких частиц слюны в дыхательные пути, а не пищевод) - и таким образом бактерия оказывается не там, где должна быть, из-за чего и происходит воспаление.
Но ведь до легких еще необходимо пройти относительно длинные дыхательные пути (трахея, бронхи, бронхиолы)... В наших дыхательных путях есть "защита" в виде маленьких ресничек на всем протяжении - и эти реснички постоянно шевелятся, помогая нам выводить слизь с пылью и всякими ненужными частицами наружу... А еще эти реснички не позволяют бактериями закрепиться или пройти дальше!
И вот мы подошли к одной из главных вещей: когда мы болеем ОРВИ - то в этом случае реснички ломаются (вирус во много раз меньше бактерий, поэтому реснички не мешают)... Плюс к этому организм немного ослаблен, так как во время болезни он работает "на износ", а не на накопление...
И спустя некоторое время ПОСЛЕ ОРВИ мы можем ожидать пневмонию (но иногда, пневмония начинается сразу).
Заболеть может каждый, но наиболее подвержены уже ослабленные дети:
С низкой массой тела;
Со сниженным иммунитетом (из-за болезни/лечения против иммунитета);
Имеющие хронические заболевания (особенно дыхательной и сердечно-сосудистой систем).
Невакцинированные дети болеют чаще (вакцина - это не спасение на 100% от пневмонии - так как возбудители бывают разные, но со статистикой не поспоришь).
Какие пневмонии бывают? Разберем лишь основные категории:
- Могут быть вызваны разными возбудителями (вирусами и бактериями);
- Бывает внебольничная (когда заболел дома) и госпитальная (когда заболел, находясь в больнице - такие пневмонии протекают тяжелее и лечатся сложнее);
- С поражением одного легкого или двусторонняя;
- По размеру поражения (очаговая, сегментарная, полисегментарная, долевая и тд);
- С дыхательной недостаточностью и сильной одышкой и без дыхательной недостаточности (более легкий вариант течения).
Не смотря на страшное понятие "воспаление легких" - все-таки чаще всего бывает пневмония очаговая - это когда поражен очень маленький участок легких - грубо говоря 1/100 часть... И вот у ребенка пневмония ДВУСТОРОННЯЯ (звучит страшно - оба легких поражены), но это просто два маленьких очажка воспаления, которые вовсе не вызывают проблем с дыханием и протекает легко...
Что можно сделать, чтобы избежать пневмонии?
В общем и целом, определенного действия, чтобы навсегда забыть о пневмонии нет, но ряд общих советов я дам:
1) ВАКЦИНАЦИЯ - бесспорно помогает. Прежде всего против пневмококка, коклюша, кори, гемофильной палочки, вируса гриппа (пневмония часто бывает на фоне/после гриппа). Некоторых младенцев из группы риска дополнительно прививают от РС-инфекции (если Вы про это не знаете, то это скорее всего не про Вас, не переживайте).
2) Общеукрепляющие мероприятия - хороший ночной сон, полноценное питание, соблюдение режима труда и отдыха. Здоровые условия проживания - прежде всего избегать постоянного и длительного переохлаждения. (выйти мокрым из ванной на сквозняк на минутку - не считается).
3) Не курить! Пассивное курение, даже когда кто-то из членов семьи курит только на улице, тоже играет свою роль.
Разделю эту тему на две статьи, так как получилось бы очень объемно... И в одном из следующих постов я расскажу про то, как заподозрить пневмонию у ребенка, какие есть возрастные особенности, как понять, нужно ли ехать в больницу, и кратко про диагностику и лечение.
Я есть в ВК и ТГ:
https://t.me/doctor_andriyanov
https://vk.com/doctor_andriyanov
Куда резко подевался ******вирус? Ушел на войну
Если пердеж проходит через трусы и штаны, как маска может защитить от вируса ?
Спрашиваю у охранников, которые очень старательно проверяли qr код. Все только недоуменно мычат.
Покупать ли поддельный (фейковый) сертификат о вакцинации | qr код
Всем привет!
Частый вопрос, что будет за покупку поддельного сертификата о вакцинации или qr кода. Что грозит за подделку сертификата, причем тут дача и получение взятки, есть ли в этом состав мошенничества? Могут ли Вас обмануть при продаже поддельного сертификата? Что такое QR код и что будет за его подделку?
На эти вопросы я отвечаю в новом видео!
Если вы профи в своем деле — покажите!
Такую задачу поставил Little.Bit пикабушникам. И на его призыв откликнулись PILOTMISHA, MorGott и Lei Radna. Поэтому теперь вы знаете, как сделать игру, скрафтить косплей, написать историю и посадить самолет. А если еще не знаете, то смотрите и учитесь.
Жириновский по своей вине тяжело переносит короновирус
Жириновский тяжело переносит коронавирус, так как «затянул с госпитализацией» из-за «личностных особенностей», заявил экс-глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко.
«Почему он затянул с госпитализацией? Ну, видимо, все-таки это связано с самооценкой личности, что эта хворь никак не может его коснуться, тем более - при таком тщательном соблюдении мер предосторожности, может быть, даже избыточном использовании средств специфической профилактики. Тут не хватило ему самодисциплины и осторожности. Если бы сразу лёг в больницу (а у него были для этого все показания), то сейчас мы даже могли бы не знать о его госпитализации и болезни. Но, поскольку он затянул и развилось поражение легких, то происходит то, что происходит», — рассказал Онищенко в интервью КП.
9 февраля стало известно, что Жириновского госпитализировали с коронавирусной инфекцией. Различные СМИ сообщали, что он находится в тяжелом состоянии с двухсторонней пневмонией. Оценки поражения легких политика варьируются от 30 до 75%.
Ранее в минздрав заявили, что состояние госпитализированного с «омикроном» Жириновского стабильное.
Источник https://www.gazeta.ru/politics/news/2022/02/15/17292919.shtm...