Любителям диет и ПП
Обратите внимание, что «ПП» - это всего лишь без одной буквы «РПП».
*ПП - правильное питание. РПП - расстройство пищевого поведения.
Берегите себя!
Об этом забывают при подборе дозы
Сохраняй, может пригодиться!
Важно понимать, что есть нормальные цифры артериального давления.
110/70 мм рт ст - оптимальный
120/80 мм рт ст - нормальный
130/89 мм рт ст высокий нормальный уровень артериального давления.
Внимание! Цифры нормальные для любого пола, ВОЗРАСТА, вероисповедания, принадлежности к субкультуре и профессии!
Для тех, кто начал кричать, что они привыкли к 150-160, а при 120 становится плохо, объясняю следующую вещь. Нормальные значения АД сводят к минимуму риски инфарктов, инсультов, других сердечно-сосудистых катастроф, а все что выше, естественно, повышают. Второй момент, плохо становится, когда резко приходишь к этим цифрам! Нужно постепенное снижение, подбор дозировки методом титрования дозы лекарственного препарата.
Такая сказочная вещь, как титрование дозы лежит в индивидуальном подборе и зачастую упускается. Часто пациент приходит на прием, где ему говорят: "Пей 10 мг препарата и УХАДИ ОТСЮДА!" Пациент потом годами пьет по 10 мг и ходит с высокими цифрами...не делайте так!
Смотрите в чем суть титрования. У любого препарата есть ширина терапевтической дозы: от минимальной выпускаемой (обычно часть от таблетки с минимальной дозой) до максимальной суточной, после которой уже передозировка и побочные явления.
Мы начинаем подбирать с половины минимальной дозы, повышая раз в несколько дней, пока не дойдет до нужных нам значений и эффекта. Например, терапевтическая доза 16 мг, первые 5 дней пациент принимает по 8 мг, затем повышает до 16 мг и еще 5 дней принимает. Если эффект не достигнут, то через 5 дней принимает либо 32 мг, либо 16 + 8 мг/сут (можно 1 утром, вторую в обед, или вечером). Разводить на несколько часов (утром, обед, вечером) нужно если не хватает на сутки, если не удается подобрать точную дозировку и мы делаем так, чтобы концентрация в крови падал ко второму приему (получается уникальная дозировка препарата, которую просто так не подобрать).
Вроде все просто, но сложно. В любом случае подбор нужной дозы должен быть! Не ходите с одной дозировкой, если не достигли нужных значений!
P.S. это работает не со всеми препаратами и не во всех случаях!
Известен и особо некомпетентен: Доктор Гинзбург
Полно некомпетентов самого разного толка, однако мало кто преуспел в своей некомпетентности столь широко как господин Гинзбург.Врач-диетолог, автор книг, владелец собственной клиники, эксперт в области питания, бизнесмен и медиа-персона. Послужной список этого человека велик. В каждой из этих сфер Гинзбург сумел продемонстрировать недюжинную глупость и ввести в заблуждение десятки тысяч людей, которые теперь все как один транслируют мифы и откровенную ложь. В этом материале мы решили деконструировать всю деятельность доктора Гинзбурга и доказать, что он вполне заслужил звание одной из самых некомпетентных персон.
I — ТОРГОВЕЦ ПЛАЦЕБОМихаил Гинзбург построил свой бизнес вокруг идеи похудания. Стандартная схема с лекциями и вебинарами, в конце которых он предлагает приобрести собственную линейку продуктов под названием “Доктор Слим”.
Интернет полон отзывов об этих продуктах, особенно интересно пишут о них на женских форумах. Потребители жалуются на невыносимый вкус продуктов, регулярную изжогу и, что самое показательное, — отсутствие какого-либо эффекта похудения. Больше всего досталось “насыщающим коктейлям” с разными вкусами. Часть юзеров жалуется на то, что они скорее разжигают аппетит, нежели его подавляют.
II — БЕЗУМНЫЕ СОВЕТЫКак человек, который считает себя классным диетологом, Гинзбург постоянно раздает комментарии СМИ. Последние в общем-то и рады, потому что люди любят сенсации, особенно если их порождают фриковатые персонажи. В разное время он утверждал, что людям нельзя есть торты, арбузы, пить молоко, закусывать алкоголь солёным, есть мёд на голодный желудок и т.д. Уверены, что к концу жизни он успеет обвинить во вредности все продукты, которые только встречаются.
Настоящий врач-диетолог — это человек, который корректирует, приводит употребление отдельных продуктов питания в норму, но никак не запрещает направо и налево. Подобный подход может подорвать психику и здоровье пациентов. Такое поведение преступно.
III — ФАНАТ ПСЕВДОНАУЧНОЙ АРГУМЕНТАЦИИАуру своей экспертности Гинзбург строит при помощи наукообразных формулировок и умных словечек. Ничего умнее продажи гречки для похудения (200 р. за 300 грамм!) он придумать не в состоянии, поэтому и все псевдонаучные потуги обычно вращаются вокруг заезженной темы с пальмовым маслом. В его арсенале самые распространённые байки об этом продукте: “высокое содержание трансжиров в пальмовом масле вызывает рак” и “пальмовое масло вызывает атеросклероз”. В интернете полно разборов высказываний Гинзбурга по этой теме, где авторы разбивают его в пух и прах.
Вкратце скажем, что в пальмовом масле априори не может быть никаких трансжиров. Это нелепая байка, которая почему-то стала популярна. Трансжиры содержатся только в молочном и говяжьем жире. И еще – в гидрогенизированных маслах, то есть в жидких растительных маслах, которые сделали твердыми с помощью насыщения водородом. Обычно это соевое, подсолнечное и рапсовое масла.
Отказаться от этого очень помогло именно пальмовое масло – оно от природы имеет полутвердую консистенцию. Поэтому его используют как безопасную альтернативу гидрогенизированным маслам. После того, как оно вошло в пищевую промышленность, трансжиры исчезли из продуктов. Отказ от пальмового масла – это шаг назад – к устаревшей, дорогой и вредной гидрогенизации.
Про атеросклероз от пальмового масла — совсем смешно. Атеросклероз возникает при избытке холестерина в крови, из-за чего стенки сосудов покрываются этим веществом и кровоток затрудняется и в дальнейшем прекращается. Загвоздка в том, что холестерин содержится лишь в продуктах животного происхождения и в растительном пальмовом масле его быть априрори не может. Это основы пищевой химии, которые Михаил Гинзбург почему-то предпочитает не знать.
Сочетание медийной-составляющей, развитой бизнес-структуры и полного профанства в вопросах питания делает из доктора Гинзбурга по-настоящему опаснейшего некомпетента. Страшно даже вообразить себе, скольким людям он отравил сознание своими псевдонаучными доводами.
Наш сайт продолжает противостоять любым формам некомпетентности, особенно таким агрессивным и тлетворным.
Как похудеть с помощью аптечных препаратов?
Первое, что нужно уяснить - прекратите себя обманывать. Аптечный чай для похудения не сжигает жир, он заставляет вас дико какать или просто не работает.
Есть только один закон похудения. Потребляемых калорий должно быть меньше, чем расходуемых. Всё равно придется меньше есть (понимаю, что грустно, но что поделать). И, конечно, понимаю, что все едят как птички, сидят на хлебе и воде, только завтракают, но из-за широкой кости весят 120. Как же без этого.
На первом плане стоит здоровое питание. Ни один препарат не сработает, если вы заедаете его шоколадкой с бургером. Препараты это только помощь на пути к вашей цели, но никак не главное действующее лицо. В первую очередь всё будет зависеть от вашего пищевого поведения.
В России есть всего три официально зарегистрированных и действительно эффективных препарата:
✅ Эзетимиб.
Связывает жир в кишечнике не давая ему всасываться. То есть если вы съедите кусок сала, то он выйдет ровно так же как и зашёл. И это не совсем приятно. Создает дефицит калорий путём нарушения всасывания жира.
✅ Лираглутид.
Изначально противодиабетический препарат, который подаваляет чувство голода. Довольно безопасен, основная побочка - это чувство тошноты (побочка убирается правильным дозированием). Препарат достаточно дорогой (на три недели около 15 тысяч в настоящий момент).
Вы похудеете, отмените препарат и наедите всё обратно за месяц. Почему? Потому что у вас не сформированы правильные пищевые привычки и после отмены препарата вы продолжите питаться ровно так же как до его назначения. Чудес не бывает, всё равно придется себя менять.
✅ Сибутрамин.
Рецептурный препарат, который подавляет аппетит и повышает температуру (вы как печка начинаете жечь калории переводя их в тепло). Довольно частые и неприятные побочные эффекты по сравнению с препаратами перечисленными выше. Одна из главных побочек - это обострение психических заболеваний. И если вы думаете, что их у вас нет, то это еще не значит, что их действительно нет. Поэтому при назначении этого препарата нужно быть очень аккуратным.
❗️ВАЖНАЯ РЕМАРКА: все препараты назначает врач и для этого есть медицинские показания в виде морбидного ожирения, стойкой гиперхолестеринемии и прочего. Желание сбросить пару лишних килограмм это не показание к сибутрамину, это показание к коррекции своего образа жизни и питания. Самостоятельно назначать препараты себе нельзя, только навредите.
Поделитесь своим неудачным опытом в применении добавок для похудения и сколько вы на это потратили денег)
Сможете найти на картинке цифру среди букв?
Справились? Тогда попробуйте пройти нашу новую игру на внимательность. Приз — награда в профиль на Пикабу: https://pikabu.ru/link/-oD8sjtmAi
Колики у грудничков (читайте «ребёнок плачет»). Советы педиатра
С Вами врач-педиатр и врач скорой помощи.
Колики занимают первое место среди причин головной боли и усталости родителей и всех бессонных ночей... Об этом сейчас и поговорим.
Это состояние проявляется прежде всего длительным плачем малыша, а также вздутым животом и выходом газов.
Ребенок может плакать несколько часов, его невозможно успокоить. Очень часто это является поводом для вызова скорой помощи, особенно ночью (родители не могут уснуть). Работая на скорой помощи, я уже смирился с такими вызовами, и каждый раз моя роль заключалась в том, чтобы сказать, что это нормально и просто успокоить взбудораженных родителей.
Основной критерий диагноза «колики» - это то, сколько часов плачет ребёнок. 3 часа в день, 3 раза в неделю, 3 недели подряд - это колики.
Чаще всего помочь новорождённому невозможно… Остаётся только ждать, пока не исполнится хотя бы 3-4 месяца - станет полегче.
Какие действия, возможно, помогут малышу:
- После кормления и держания столбиком выкладывать ребенка на живот;
- Сгибание и разгибание ножек по типу лягушки (к туловищу и от туловища);
- Постановка газоотводной трубочки, которую можно приобрести в аптеке - иногда очень хорошо помогает выходить газам и значительно облегчает ситуацию;
- Если грудное вскармливание, то маме необходимо исключить все продукты, которые усиливают газообразование: бобовые, капуста, виноград, картофель, молочные продукты, газировки (в том числе вода с газом), яблоки и груши и тд.
Можно каши на воде, мясо без кожицы. Также, некоторые овощи и фрукты необходимо употреблять только после термической обработки, а не свежие;
- Если малыш кушает смесь, то попробовать перейти на линейку «комфорт»;
- Также, некоторым помогает препарат симетикон (эспумизан бэби, боботик и тд), хотя в научных трудах доказательности он особо не имеет;
- Про укропную воду между кормлениями в плане лечения колик - я не назначаю, так как ну уж совсем это неэффективно и бесполезно (хотя среди моих читателей 100% найдутся те, кто скажет «а нам помогло»);
- И последнее, что необходимо - это крепкие нервы и терпение родителям… не переживайте, скоро это мучение закончится!
Мои ТГ и ВК:
https://t.me/doctor_andriyanov
https://vk.com/doctor_andriyanov