Я как в сентябре 2019 г из санатория в Пахачи вернулся так тут и сижу. Мне через это льготные лекарства не выписывают – говорят надо в Тиличики лететь. Благодетельница Кортексин прислала – большое ей спасибо.
Камчатский Минтранс подготовил проект постановления, в котором прописаны новые тарифы на пассажирские авиаперевозки внутри края для жителей региона. Цены вырастут примерно на 14-15%.
В проекте, с которым ознакомилось ИА «Камчатское время», установлены следующие тарифы для «Камчатского авиационного предприятия»:
Петропавловск-Камчатский – Никольское: 13 500 рублей (действующий сейчас 11 800 рублей);
Петропавловск-Камчатский – Тиличики: 18 000 рублей (15 700 рублей);
Петропавловск-Камчатский – Палана: 16 200 рублей (14 100 рублей);
Петропавловск-Камчатский – Усть-Хайрюзово: 14 500 рублей (12 600 рублей);
Петропавловск-Камчатский – Тигиль: 12 900 рублей (11 200 рублей);
Петропавловск-Камчатский – Оссора: 12 300 рублей (10 700 рублей);
Петропавловск-Камчатский – Озерная: 10 100 рублей (8 800 рублей);
Петропавловск-Камчатский – Усть-Камчатск: 9 100 рублей (7 900 рублей).
Планируется изменить цены на перелеты внутри районов. Например, сейчас билет на рейсы «КАП» между селами Пенжинского района Манилы, Каменское и Слаутное стоит 4 000 рублей, а повысить его хотят до 4 600 рублей.
Вырастут тарифы и других перевозчиков. Так, у «Стрижевского авиационного предприятия» стоимость билета по маршруту Майское-Тигиль составляет 9 200 рублей, а поднять её хотят до 10 600 рублей. У «Витязь-Аэро» перелет из села Николаевки в Озерную сейчас стоит 8 800 рублей, а вырастет до 10 100 рублей.
Если правительство края примет проект постановления, цены на билеты вырастут с 1 мая.
Стоимость перелетов внутри Камчатки для жителей края субсидируется из бюджета региона. На это уходит сотни миллионов рублей ежегодно, поскольку экономически обоснованные тарифы заметно выше. Так, для тех россиян, которые не имеют постоянной регистрации на Камчатке перелет вертолетом «Витязь-Аэро» из Николаевки в Озерную обойдется в 33 854 рубля, а самолетом «КАП» из Петропавловска до Тиличик – 39 020 рублей.
Тарифы на субсидируемые перелеты власти не меняли с 2022 года.
Распространённая вирусная болезнь, одна из большого семейства герпесов. Заболевания подвержены все возраста, мне даже на прием приносили месячного ребенка, заразился от старшего брата, а мама даже не подумала, что у младшего ребенка тоже ветряная оспа, ни врожденный иммунитет, ни грудное молоко не помогло. Передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период до 21 дня. Тут важно запомнить: с 1 по 10 день заразившийся точно будет клинически здоров, а вот с 11 по 21 день, в любой момент можно ждать заболевания. В первые сутки может быть только высокая лихорадка и чувство слабости. Но также, заболевание может протекать практически бессимптомно, с небольшим количеством высыпаний. Сыпь следует искать, начиная с волосистой части головы. А чем мазать, об этом ниже
Высыпания выглядят как пузырики с жидкостью, размером от 1 мм до 5-6 мм, в медицине их называют везикулами. В течение нескольких дней самостоятельно вскрываются и подсыхают. Подсыпает больного в течение 5 дней, затем, после последних свежих высыпаний больной заразен еще 5 дней. Примерно, время болезни занимает 10-12 дней. Мазать ребенка можно и нужно современными средствами: "Каламин" или "Циндол". Они "охлаждают" боль, снижают зуд. Попрощайтесь с зеленкой и фукарцином, оставить их только, если произойдет нагноение везикул. В душ обязательно стоит ходить, не ходить же грязным две недели?
Чем же опасна ветряная оспа? Редко, но может вызывать поражение центральной нервной системы и вызывать симптомы энцефалита. Данное состояние начинается на 4-9 день болезни. Если у больного резко заболела голова, его рвёт, теряет сознание, странные ощущения по телу - это крупный флажочек для вызова скорой помощи и госпитализации.
А какие препараты назначаются внутрь? Большая дилемма состоит из-за ацикловира, много разрозненных данных о его эффективности или неэффективности. В российских рекомендациях написано, что стоит назначать при тяжелых формах заболевания. В инструкции к препарату есть показания для ветряной оспы, поэтому, я лучше назначу, чем не назначу и получу осложнение в виде энцефалита. Не нужны мне потом разборы полетов. Другие препараты интерфероны, противовирусные - неэффективны.
Существуют вакцина (Варилрикс/Варивакс) для плановой и экстренной профилактики заболевания, если поставить в первые 72 часов после контакта, то можно избежать заболевания. Но данных вакцин уже нет больше 1,5 лет, я говорю про Челябинск, поэтому данная информация не очень актуальна.
В поселке Сосновый бор в Томске, где проживает свыше 1,5 тысяч жителей, нет ни одной аптеки. Уже очень долго закрыт аптечный пункт № 5 муниципального предприятия «Томскфармация». Официальная причина - отсутствие фармацевта-провизора.
Сейчас аптека работает всего два дня в неделю, да и то по несколько часов. Это очень неудобно для пенсионеров, инвалидов, семей с маленькими детьми. Для того, чтобы купить лекарства, людям приходиться ездить в соседний микрорайон АРЗ. Для этого нужно прождать на остановке 20-30 минут, затем столько же ехать на автобусе, и проделать такой же путь обратно.
Вдобавок люди жалуются, что здесь небольшой ассортимент лекарств и очень дорогие цены на них.
Сейчас на двери появилось объявление, что с 1 по 7 января аптека работать не будет. Жители остаются на новогодние праздники без медикаментов.
Мы обратились к властям Томска Администрация Томска с просьбой организовать работу аптеки в этом большом микрорайоне.
Для всех поклонников футбола Hisense подготовил крутой конкурс в соцсетях. Попытайте удачу, чтобы получить классный мерч и технику от глобального партнера чемпионата.
А если не любите полагаться на случай и сразу отправляетесь за техникой Hisense, не прячьте далеко чек. Загрузите на сайт и получите подписку на Wink на 3 месяца в подарок.
Тихо и незаметно этот пост утонул в свежем. А между тем ситуация действительно ужасна.
29 октября, ночью, в семью с двумя маленькими детьми приехал щенок немецкой овчарки 2 месяцев отроду, купленный в питомнике в Подмосковье. У щенка стояла только первая прививка, вторая, включающая вакцинацию от бешенства, не была проставлена из-за слишком юного возраста. Поэтому щенок сидел дома на карантине и не выгуливался. Это был первый щенок семьи, они абсолютно не знали никаких тонкостей о здоровье собак, во всем полагались на заводчика и ее мнение.
В первый же день по прибытии щенок продемонстрировал страшные симптомы: судороги конечностей, кровавый понос, шаткую походку.
Хозяйка сразу же сообщила о происходящем заводчице, на что та начала успокаивать - мол это все из-за стресса от переезда и смены кормления. Рекомендовала дать щенку энтеросгель. Лучше щенку не становилось и 1 ноября, несмотря на рекомендации заводчицы, хозяйка отвела щенка к ветеринару.
Врач обнаружил у щенка паразитов, дефицит веса и счел, что симптоматику дают именно они. Назначил лечение и отправил домой. Другой ветеринар, в рамках частной консультации, заподозрил у щенка неврологические нарушения и настойчиво рекомендовал вернуть щенка где взяли. Хозяйка попыталась вернуть больного щенка заводчице, но та отказалась, мотивировав тем, что раз уж люди купили щенка, то и лечить должны сами и пофиг, что он больной приехал.
Хозяйка начала назначенное лечение от лямблиоза и, вроде бы, щенку становилось лучше - он бегал, играл, все было хорошо. Но в ночь с 18 на 19 ноября внезапно умер. Труп был обнаружен хозяйкой утром. Тут же она сообщила о смерти животного заводчице. На что заводчица цинично предположила,что смерть щенка произошла из-за того, что накануне он украл и съел оливку. Что сделает обычный обыватель в такой ситуации? Похоронит щенка. А эта женщина догадалась отнести его на вскрытие. Где было установлено, что щенок умер от бешенства
После озвучивания причины смерти щенка заводчица развела руками и отправила покупательницу в игнор. Всё.
На минуточку задумайтесь - 3 недели двухмесячный щенок, больной бешенством, жил в семье с двумя детьми. Щенки вовсю кусаются во время игр, царапаются, слюнявят детей. Практически 100% щенок заразил всю семью. Если бы мать не догадалась провести этот анализ, все бы погибли страшной смертью. Потому что бешенство неизлечимо, единственный вариант спастись это провести вакцинацию как можно раньше после контакта с больным животным, до появления симптомов.
В Воронеже, главным управлением ветеринарии, объявлен карантин по бешенству. https://riavrn.ru/news/beshenstvo-obnaruzhili-u-dvuhmesyachn... Проводятся профилактические мероприятия, проверяют питомник, из которого приехал щенок. Пострадавшая семья вакцинируется. Так же владелица погибшего щенка подала в суд на заводчицу. Пожелаем ей удачи в поиске справедливости.
Заводчица свою вину отрицает, аргументируя тем, что остальные ее собаки здоровы. Предполагает, что щенок мог заразиться в зоотакси, в которых провел 7 часов, либо уже у владелицы. Лично я считаю, что если сравнить шансы: 1. У заводчицы питомник в частном доме, щенок гулял во дворе, мог контактировать с крысами, ежами, лисами. 2. В зоотакси, в каждом из двух, щенок ехал изолированно, в клетке. 3. У хозяйки содержался в квартире, выходил из нее только чтобы съездить в ветлечебницу.
То очевидно, что у заводчицы вариантов заразиться для собачки было значительно больше. Но то пусть разбираются компетентные органы. А для нас важно другое.
1. Любая собака, даже щенок, купленный за большие деньги в питомнике, может стать источником бешенства. Особенно, если содержание щенка предполагало выгул во дворе частного дома или содержание в вольерах. 2. Поэтому нельзя брать домой щенков до завершения вакцинации и карантина. Себе дороже. 3. Бешенство не всегда протекает с яркими, известными всем симптомами. Бывает атипичное течение. Как, например у этого щенка. Или у этого: https://vk.com/wall776942098_4152 4. Если животное, с которым вы тесно контактировали, умирает по сомнительным причинам (не от тяжелой травмы, не вследствие диагностированной тяжелой болезни) - обязательно отдайте труп на вскрытие. Даже прививка не гарантия, что животное не было больно бешенством. Бывает, что в ответ на прививку организм просто не выработал антитела и она не сработает.
Саратовчанка судится с областным минздравом, чтобы получить жизненно необходимые для ребенка лекарства. У Богдана Перфилова редкое генетическое заболевание - туберозный склероз. Заболевание характеризуется нарушением пигментации кожи, опухолями во многих органах и вытекающих из этого тяжелых эпилептических приступов. Бороться с заболеванием мальчику помогает индивидуально подобранная терапия.
Препараты, необходимые Богдану, не зарегистрированы в России. Елене приходилось самостоятельно приобретать их нелегально у перекупщиков. Позже женщина узнала, что областной минздрав обязан выдавать лекарства Богдану, даже если они не зарегистрированы. Министерство выдавало лекарство с перебоями. Елена подала в суд, который обязал минздрав выдавать лекарства «Кигабек» или «Сабрил».
Минздрав спустя время решил обжаловать решение суда, настаивая на выдаче российского дженерика «Инфира» - по словам Елены, его не советуют не только московские врачи, но и знакомые, которые перешли на аналог, жалуются на его неэффективность. Елене приходится ходить по всем инстанциям вдвоем с Богданом - младшая дочь еще ходит в детский сад, а муж постоянно работает, чтобы выплатить ипотеку и оплатить медицинские услуги. Минздрав не выдает лекарства. На момент съемок, у Елены был запас лекарства только на две недели.
Почему на некоторых чашка кофе работает как лошадиная доза, а другим хоть бы хны даже от двух? Проблема в плохом кофе или в вашем организме? А если не работают ноотропы? Разбираемся в новой статье.
Для начала база Что есть ноотроп? Если обращаться к вики или врачебным пабликам, то мы получаем такое определение.
Ноотропы — это препараты, которые улучшают работу мозга: память, концентрацию и скорость мышления, если обобщить, то все когнитивные функции мозга.
Как работают?
Влияют на химические процессы в мозгу, такие как: увеличение уровня нейромедиаторов (например, ацетилхолина), улучшение кровообращения и метаболизма глюкозы в мозгу.
Но всё ли так просто?
Я считаю, что у ноотропов более широкое определение, сам термин «ноотропный» составлен из греч. νους — разум и τροπή — ворочу, мешаю, изменяю. Ноотроп — это лишь инструмент, который помогает нам улучшить то, чем мы занимаемся. Давайте приведём аналогию с кистью. Сама кисть без краски, полотна, хорошего света и конечно же человека не нарисует картину. Так же и ноотроп, помогает делать лишь ровные мазки, и мы составляем из этих мазков картину или результат, который нам нужен.
У каждого ноотропа своё действие, некорректно сравнивать тот же кофеин с ежовиком. Подробнее про работу и мифы о ноотропах читайте тут.
Так у ноотропов есть 3 механизма воздействия:
Нейротрофичность — естественный процесс, подразумевающий пролиферацию клеток или нейрогенез, другими словами это способ мозга формировать новые нейронные связи, такие как мысли, идеи и воспоминания.
Нейропротекция — это механизм, который препятствует или замедляет повреждение ткани мозга.
Нейропластичность — процесс постоянной регенерации в случае естественного или патологического повреждения. Да, наш мозг, как и печень способен восстанавливаться. Так что фраза “Нервные клетки не восстанавливаются” уже давно опровергнута. Возможно, она намекает нам не нервничать, ведь стресс как раз таки разрушает наш мозг, вот такой вот оксюморон.
Проблема в ноотропах или в нас?
Конечно, проблема может быть в самих ноотропах: форма выпуска, плохое сырье, мало действующего вещества, да в конце концов низкая дозировка. Но если вы взяли качественный ноотроп, а он не оказывает эффект, тогда уже дело в нас.
И тут выходят на сцену такие факторы как:
Индивидуальная непереносимость или чувствительность к препарату
Состояние здоровья
Проблемы с ЖКТ
Стресс
Как это происходит? Объясняю
1. Индивидуальная непереносимость зависит от генетических факторов. Гены регулируют работу многих ферментов, которые отвечают за метаболизм различных молекул. У кого-то есть мутации в генах, которые не влияют на качество жизни, но влияют на усвоение и эффекты от разных препаратов.
2. Состояние здоровья. На метаболизм препаратов влияет работа печени и почек, если есть заболевания этих органов, то мы можем получить обратный эффект. Если в организме присутствует системный воспалительный процесс или инфекция, тогда приём ноотропов не даст значимого эффекта, а может только усугубить состояние.
3. Проблемы с ЖКТ. Нарушение органов ЖКТ могут снижать усвоение ноотропов. Например, нарушенная кислотность желудка, недостаточность ферментов, нарушение желчеоттока, а также повышенная проницаемость кишечного барьера. Также очень влияет на усвоение многих препаратов микробиота кишечника, она способна усиливать или уменьшать метаболизм, в зависимости от разнообразия микробиома.
4. Стресс. Здесь важным звеном является работа надпочечников. При избытке или недостатке кортизола работают разные группы препаратов. Например, при избытке кортизола хорошо действует семакс, 5HTP, Габа, а при дефиците - пантогам актив, Витамин С. Кстати, есть хорошая подборка - топ добавок от стресса
Как усилить работу ноотропов?
Когда думаешь, как лучше скомбинировать приём
Ок, с причинами почему они могут не работать разобрались, теперь рецепт как усилить работу большинства ноотропов.
1. ЗОЖ Физическая активность. При приёме милдроната, креатина или той же янтарной кислоты требуется движение, физические нагрузки. Есть исследования, что именно во время физической активности усваиваемость и эффективность препаратов повышается, что логично. Стимуляция кровотока, насыщение кислородом, повышение метаболизма.
Даже если вы сидите в офисе весь день, сделайте 20-30 приседаний, прогуляйтесь до кафе в обеденный перерыв или после работы пару остановок пройдитесь пешочком. В здоровом теле здоровый дух. Нормальный сон, не менее 8 часов, ложиться спать вовремя, для каждого комфортное своё время, подробно писал об этом тут.
2. Курс или дозировки Многие ждут от одной таблетки вау эффект в первый день, но даже если с пунктами выше у вас всё ок, то проблема в том, что большинство ноотропов плохо проходят через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Это такая штука, которая защищает наш мозг от проникновения нейротоксичных компонентов и инфекций в мозг. И чтобы ноотроп начал действовать, как вы ожидаете, нужно пропивать его курсами, 1-3 месяца, для накопительного эффекта. Для некоторых — это от 3 месяцев и больше.
Также всегда рассчитывайте индивидуальные дозировки. Лучше начинайте с меньших доз, чтобы найти свою, не превышайте рекомендуемую, даже если не чувствуете эффекта. Помним про накопительный эффект и пункты выше.
3. Сочетаемость У многих ноотропов есть антагонисты, например, фенотропил не стоит совмещать с маслом CBD и ждать эффекта от первого. Или закидываться янтарной кислотой и при этом курсить ашваганду. Всегда смотрите на действующее вещество, какой эффект оказывает, и что вы сейчас принимаете. Ищите синергичные добавки и ноотропы, но в то же время не нужно пить всё горстями. Например, ежовик лучше принимать с лецитином, медью, витаминами группы B.
4. Наладить работу ЖКТ Прежде чем принимать ноотропы нужно решить проблемы с ЖКТ у врача, если есть какие-то симптомы. Добавить про и пребиотики в рацион для нормализации микрофлоры, можно в виде добавок или в виде еды. Например, ферментированных продукты: квашеная капуста, йогурт, кефир, мисо. Сократить быстрые углеводы, сахар, фастфуд. 5. Новые привычки Добавьте новые полезные привычки, навыки, занятия. Мозгу нужна тренировка и освоение энергии, которые дают вам ноотропы. Новые нейронные связи требуют новых знаний и практики, это подтверждают многочисленные исследования. Если заниматься одним и тем же делом, не выходить из зоны комфорта, то смысла от приёма ноотропов особо нет. Изучение нового языка, новое хобби, спорт, книга — все это будет осваиваться легче и эффект от ноотропов будет ощущаться ярче.
Вывод:
Ноотропы не являются универсальным решением для всех проблем с когнитивными функциями. Да, они определенно полезны в нужных ситуациях, например, подготовка к экзамену, интенсивная умственная работа или тренировка в зале.
Многим людям ноотропы помогли в трудные периоды жизни и помогают до сих пор, а кто-то попробовал, не получил эффекта и решил, что все они пустышки. Но такое бывает не только с ноотропами, так же люди бросают спорт, учебу, изучение языка, потому что не нашли более эффективного подхода и не разобрались в проблеме.
В нашем сообществе RISE в ТГ и группе в ВК, мы рассказываем как получить максимальный эффект от приёма ноотропов, публикуем обзоры исследований и личный опыт участников.
Широко разрекламированные препараты купила в одной из интернет-аптек. Лишние килограммы начали уходить. Но пришли невыносимые боли в желудке. Результат - операционный стол и удаление желчного пузыря